矮地茶黄酮对大鼠慢性酒精性脂肪肝的保护作用研究

通过观察矮地茶黄酮对慢性酒精性脂肪肝大鼠肝脏病理形态、血清学指标及TGF-β1的影响,探讨矮地茶黄酮是否有保肝作用。方法?随机原则分为5组:A正常对照组、B模型对照组、C低剂量组(200mg/kg)、D中剂量组(400mg/kg)及E高剂量组(600mg/kg),建立大鼠慢性酒精性脂肪肝模型并灌服矮地茶黄酮,8周后处死大鼠,检测AST、ALT、SOD、MDA、TG、TC水平,观察肝脏组织病理变化,TGF-β1表达情况。结果:与模型组比较,矮地茶黄酮各剂量组ALT、AST、MDA、TG、TC水平均降低,SOD水平升高,有统计学意义(均p<0.05)。病理形态学观察显示:与模型组比较,高、中剂量组肝细胞脂肪变、炎症及纤维化均改善,有统计学意义(均p<0.05),肝脏中TGF-β1 的表达较模型组降低,有统计学意义(均p<0.05);矮地茶黄酮低剂量组肝细胞脂肪变、炎症及纤维化程度改善不明显,无统计学意义(均p>0.05),肝脏中TGF-β1 的表达亦无明显降低,无统计学意义(p>0.05)。结论:矮地茶黄酮通过抗氧化、调节脂质代谢、调控细胞因子,进而发挥降酶、改善肝细胞坏死和脂肪变性、降低炎症和纤维化程度的作用有关。

甜菜碱对SD大鼠慢性酒精性脂肪肝的影响

目的:观察甜菜碱对大鼠慢性酒精性脂肪肝的影响。方法:70只SD大鼠随机分为甜菜碱高、中、低剂量组及溶剂对照组、模型组和易善复胶囊阳性对照组。59只大鼠每天乙醇灌胃,连续28 d,同时配合高脂饲料,建立酒精性脂肪肝动物模型。甜菜碱高、中和低剂量组分别以500、200、100 mg/kg甜菜碱溶液灌胃,连续给药3 w。测定各组动物丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、肝脏质量和肝脏系数、肝脏脂肪含量,观察肝脏组织病理学改变。结果:甜菜碱高、中、低剂量对模型大鼠肝损伤均有保护作用,肝脏脂肪变性有减轻的趋势(P<0.05)。结论:甜菜碱可以明显降低脂肪在SD大鼠肝细胞中的蓄积。

大鼠慢性酒精性脂肪肝造模方法的改进

目的用一种简单可行且与临床接近的方法建立大鼠慢性酒精性脂肪肝模型。方法将66只健康雄性SD大鼠随机分成正常对照组、白糖组、模型组3组。正常对照组大鼠自由饮水;白糖组大鼠自由饮用含10%的糖水;模型组大鼠自由饮用55°二锅头白酒配制成不同浓度的酒水饮料,并含有10%的白糖,其白酒度按照5%、10%、15%、20%、25%、30%、35%、40%(V/V)逐渐递增,每个浓度持续10 d,40%时维持20周。并于第15、20、25周末随机取2只模型组大鼠行肝脏病理切片观察,造模结束后测定各组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及血脂四项指标即甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平并观察肝脏病理形态学改变。结果随着造模时间延长,模型组肝脏脂肪变性程度逐渐加重,造模结束后肝脏病理提示为重度脂肪变性,血清转氨酶及血脂(TG、CHO、LDLC)水平明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(ALT:P<0.01,AST、TG、CHO、LDLC:P<0.001),HDLC水平降低,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论本造模方法与人类慢性酒精性脂肪肝的发生发展相似,并且简单易行,稳定,可重复,动物死亡率低,为慢性酒精性脂肪肝的相关研究提供了较有价值的动物模型。

同伴教育对2型糖尿病合并慢性非酒精性脂肪肝患者肝功能、血糖控制及自我管理的影响

目的探讨同伴教育对农村住院2型糖尿病(T2DM)合并慢性非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血糖控制及自我管理行为的影响。方法选取2015年3月至2017年3月2个自然村中T2DM合并慢性NAFLD患者,共106例。将其中1个自然村患者设为观察组(55例),另1个自然村患者设为对照组(51例)。对照组患者给予常规教育,观察组患者在常规教育基础上给予同伴教育,经6个月教育后,对比两组患者健康知识掌握情况、肝功能改善和血糖控制情况及自我管理行为情况。结果教育前,两组健康知识掌握程度比较无显著差异(P>0.05);教育后,两组健康知识掌握程度较教育前明显提升,且观察组健康知识掌握程度明显高于对照组(P<0.05)。教育前,两组血糖指标HbAlc、FBG、2hFBG水平比较无显著差异(P>0.05);教育后,观察组HbAlc、FBG、2 h FBG水平较教育前明显降低,而观察组Hb Alc、FBG、2hFBG水平明显低于对照组(P<0.05)。教育前,两组肝功能(ALB、AST、ALT、TBiL)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);教育后,两组ALB水平较教育前明显提高,AST、ALT、TBiL水平较教育前均明显降低,观察组ALB水平明显高于对照组,AST、ALT、TBiL水平明显低于对照组(P<0.05)。教育前,两组SDSCA评分比较无显著差异(P>0.05);教育后,两组SDSCA评分较教育前明显上升,观察组SDSCA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论同伴教育有利于提高农村住院T2DM合并慢性NAFLD患者健康知识掌握水平和自我行为管理能力水平,并促进患者血糖控制、肝功能改善,是一种值得推广应用的新兴教育方式。

苦菜茶总黄酮对小鼠酒精性脂肪肝的保护作用

探讨苦菜茶总黄酮对小鼠慢性酒精性脂肪肝的保护作用。采用酒精灌胃小鼠,建立慢性酒精性脂肪肝模型。通过不同剂量苦菜茶总黄酮灌胃12周后,测定小鼠体质量、肝脏质量,血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)活力,甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)含量,肝脏丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力,以及白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量;观察肝脏病理变化。结果表明,与模型组比较,苦菜茶总黄酮剂量组血清ALT、AST活力和TG、TC含量,肝脏MDA、IL-1β、TNF-α含量都不同程度地降低,肝脏SOD活力,GSH含量则有所上升,肝脏肿大有一定程度的减轻,说明苦菜总黄酮对慢性酒精性脂肪肝小鼠的肝脏有一定的保护作用。

慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者健康需求及护理对策

目的:了解慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者的健康需求和获取健康教育的途径。方法对2012年1月~2013年12月在我院就诊的104例慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者以问卷的形式调查有关慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝知识的了解情况。结果大部分患者对慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝的相关知识缺乏了解。慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者首选的获取相关疾病知识的方式是医务人员讲解且对获取健康教育途径的选择具有多样性。结论慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者对慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝知识了解程度缺乏,对患者进行健康教育十分必要。

恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者平均血小板体积血尿酸及TGFβ1的影响

目的:分析恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者平均血小板体积、血尿酸及TGFβ1的影响。方法:回顾性分析本院2017年1月至2019年8月收治的CHB合并NAFLD患者146例,根据治疗方式不同分为常规组(常规+恩替卡韦治疗)68例与联合组(恩替卡韦+多烯磷脂酰胆碱治疗)78例。对比两组患者治疗后临床效果、平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)、血尿酸(Serum uric acid,BUA)、转化生长因子β1(Transforming growth factorβ1,TGFβ1)、肝功能以及不良反应情况。结果:治疗后常规组临床总有效率为75.00%,明显低于联合组(88.46%)(P<0.05);治疗后MPV、BUA、TGFβ1水平均为下降趋势,联合组MPV、BUA、TGFβ1治疗后水平降低差值明显大于常规组(P<0.05);治疗后,两组患者肝功能情况均有所改善,治疗后联合组AST、TBIL、ALB水平治疗前后差值明显大于常规组(P<0.05);在治疗后常规组患者不良反应总发生率为1.47%,联合组为2.56%,两组间比较无差异(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗可降低CHB合并NFALD患者MPV、BUA、TGFβ1水平,延缓病情进展,改善肝功能,提高治疗效果。

^(13)C-美沙西汀呼气试验评估慢性非酒精性脂肪肝患者肝储备和代偿功能

目的通过13C-美沙西汀呼气试验来评估慢性非酒精性脂肪肝患者肝储备和代偿功能。方法按脂肪肝的程度不同分为轻、中、重度脂肪肝组,每组20例。15例健康志愿者作为对照组,所有受试者均行13C-美沙西汀呼气试验,比较4组代表肝储备和代偿功能的呼气参数值。结果脂肪肝患者呼气参数值显著下降(P<0.01),且在轻、中、重度脂肪肝4组间呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性非酒精性脂肪肝患者肝储备及代偿功能显著下降,且与脂肪肝的程度有关。

三七总皂苷对慢性洒精性脂肪肝的药学影响

探讨三七总皂苷对慢性酒精性脂肪肝的药学影响。方法:慢性酒精性脂肪肝患者62倒,随机分为观察组和对照组各31例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱注射液治疗,观察组在对照组基础上给予三七总皂苷制荆血塞通注射液治疗,观察两组治疗前后肝功能、血脂指标变化情况。结果:观察组总有效率为90.32%,明显高于对照组的67.74%(P〈0.05);治疗前后,两组ALT、AST、GGT、TC、TG均有显著改善(P〈0.05),但治疗后组间各肝功能、血清指标比较则元统计学差异(P〉0.05)。结论:三七总皂苷对慢性酒精性脂肪肝的药学影响显著,具有良好的临床疗效,与多烯磷脂酰胆碱联合治疗可明显改善患者肝功能和血脂指标,值得临床应用。