计算机化认知行为疗法在慢性阻塞性肺疾病患者症状群管理中的影响:一项随机对照试验

目的:针对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者存在的症状多样性、自我管理能力不足及心理健康复杂性等特点,探讨计算机化认知行为疗法(computerized cognitive behavioral therapy,CCBT)的干预效果。方法:采用单中心、双盲、随机对照试验,将2023年3—10月于山西医科大学第一医院就诊的72例急性加重期COPD患者纳入研究对象,采用随机数字表法将患者随机分配至观察组(37例)和对照组(35例)。对照组治疗包括常规护理及电话随访,观察组在对照组的基础上接受为期6周的CCBT。采用主要指标(焦虑和抑郁程度)和次要指标[呼吸困难、6分钟步行距离(6-minute walk distance,6MWD)、失眠和疲乏状况]作为评价指标,并于治疗前、中、后进行比较。结果:观察组在CCBT干预6周后的焦虑评分[(53.64±1.46)分]、抑郁评分[(56.59±3.52)分]、呼吸困难评分[(2.14±0.67)分]、失眠评分[(6.19±1.65)分]和疲乏评分[(40.65±0.33)分],均低于干预3周后的焦虑评分[(55.14±2.37)分]、抑郁评分[(58.55±2.33)分]、呼吸困难评分[(2.72±0.45)分]、失眠评分[(7.97±1.57)分]和疲乏评分[(46.09±0.26)分],干预6周后的6MWD[(280.00±8.33)m]高于干预3周后的6MWD[(268.59±7.86)m],差异均有统计学意义(F值分别为16.141、76.745、14.976、46.250、42.337、11.700,P值分别为<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、0.001);且在干预3周后对照组焦虑评分[(57.43±2.33)分]、抑郁评分[(62.46±2.39)分]、呼吸困难评分[(3.06±0.42)分]、失眠评分[(9.83±1.65)分]及疲乏评分[(47.49±0.33)分]均低于观察组,6MWD[(262.14±9.11)m]高于观察组,差异均有统计学意义(t值分别为―4.564、―7.673、―3.200、―4.881、―3.334、2.992,P值分别为<0.001、<0.001、0.002、<0.001、<0.001、0.004)。干预6周后对照组焦虑评分[(55.04±2.36)分]、抑郁评分[(59.89±2.42)分]、呼吸困难评分[(2.74±0.56)分]、失眠评分[(9.00±1.77)分]和疲乏评分[(43.11±0.33)分]均高于观察组[分别为(53.64±1.46)分、(56.59±3.52)分、(2.14±0.67)分、(6.19±1.65)分、(40.65±0.33)分],6MWD[(275.29±7.85)m]低于观察组[(280.00±8.33)m],差异均有统计学意义(t值分别为―2.354、―4.917、―4.149、―6.988、―5.305、2.467,P值分别为0.021、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、0.016)。结论:基于CCBT的非药物辅助治疗方式,可明显改善COPD患者的症状群相关症状,有效提高患者生活质量;增加干预时间可以显著提高患者治疗效果。

运动疗法联合九味固金胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚型患者肺功能的影响

目的:研究运动疗法联合九味固金胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾两虚型患者肺功能的影响。方法:将山西省中医院符合标准的114例COPD稳定期肺肾两虚型患者按随机数字表法分为A组:运动训练+九味固金胶囊组(n=27)、B组:九味固金胶囊组(n=29)、C组:运动训练组(n=28)、D组:基础治疗组(n=30)。A、B、C组在D组基础上分别加用运动训练联合九味固金胶囊、九味固金胶囊、运动训练,治疗周期为1月,观察各组肺功能指标(FEV1/FVC%、FEV1%)、动脉血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2))。结果:与治疗前相比,4组肺功能(FEV1/FVC%、FEV1%)、PaO_(2)、A组PaCO_(2)均有改善,差异具有统计学意义(P<0.01),B组、C组、D组PaCO_(2)治疗前后无明显差异(P>0.05)。与D组相比,治疗后A组肺功能(FEV1/FVC%、FEV1%)、PaO_(2)显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组与C组相比肺功能(FEV1/FVC%、FEV1%)无明显差异(P>0.05),而PaO_(2)有显著差异,C组强于B组。九味固金胶囊和运动训练对于改善改善肺功能(FEV1/FVC%、FEV1%),二者交互作用不显著(P>0.05),合用不如单用运动训练,对于改善PaO_(2),二者交互作用显著(P<0.05),联合使用效果最好。结论:运动疗法联合九味固金胶囊可以较好改善COPD稳定期肺肾两虚型患者的肺功能。

基于最佳证据的传统运动疗法在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用研究

目的探讨基于最佳证据的传统运动疗法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法通过类试验研究,选取2021年12月至2023年7月就诊于福建中医药大学附属人民医院的COPD稳定期患者96例作为研究对象,观察组应用基于最佳证据的传统运动疗法,对照组患者应用常规的肺康复护理,比较两组患者肺功能、6 min步行测试(6MWT)及COPD评估测试(CAT)评分。结果干预3个月后,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/最大肺活量(FVC)、6MWT均明显高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CAT评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于最佳证据的传统运动疗法可以明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能和运动耐力,提高患者的生活质量。

药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:选取80例痰热壅肺型AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组予以基础西药治疗,观察组予以基础西药联合药罐疗法治疗。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性标志物[白细胞计数(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)水平的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为97.50%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组气促、咳嗽、咳痰、发热、痰液性状中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组WBC、CRP、PCT水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞亚群水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述2项水平均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.5%,观察组为2.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药基础上予以药罐疗法治疗痰热壅肺型AECOPD疗效较优,能有效缓解临床症状,降低炎症反应,增强免疫力,安全性高。

五行音乐疗法结合耳穴埋豆法对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑和抑郁情绪的缓解效果研究

目的探讨将五行音乐疗法与耳穴埋豆法相结合,对减轻慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑和抑郁症状的影响。方法采取便利抽样法,选取2022年1~12月南昌大学第一附属医院呼吸科收治的80例COPD患者为研究对象,按照病区将其分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组接受专科护理和治疗,试验组在此基础上采用五行音乐疗法和耳穴埋豆法治疗。比较两组干预前后焦虑和抑郁水平的变化。结果干预前,两组焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预5 d后,试验组SAS、SDS评分均低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);干预10 d后,试验组SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五行音乐疗法结合耳穴埋豆法对于减轻COPD患者的焦虑和抑郁等负面情绪具有一定效果。

经鼻高流量湿化氧疗法结合气道护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果

目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗法结合气道护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2022年8月~2023年10月粤北人民医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者60例为研究对象,随机分为对照组与研究组各30例,两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上行无创正压通气治疗,研究组行经鼻高流量湿化氧疗法治疗,两组均在常规护理基础上给予气道护理。比较两组血气分析指标、生命体征变化情况和护理依从优良率及护理服务满意度。结果:与干预前比较,两组干预后的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))均有所提高,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸(RR)均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);且与对照组比较,研究组干预后的PaO_(2)、SpO_(2)均更高,PaCO_(2)、RR均更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间总优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);但研究组护理依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间护理服务总满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COPD合并呼吸衰竭患者应用经鼻高流量湿化氧疗法结合气道护理能够获得较高的应用价值,可有效提高患者护理依从性,促进患者血气指标得到更好的改善,患者的护理满意度更高。

共情护理与正念疗法护理对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者肺功能及情绪的影响

目的探讨研究共情护理与正念疗法护理对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者肺功能及情绪的影响。方法选取2022年8月-2023年4月厦门大学附属第一医院收治的100例慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采取常规住院护理,观察组在对照组的基础上联合共情护理、正念疗法护理,比较2组患者护理前后的肺功能、情绪变化和睡眠质量。结果护理8周后,观察组的第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)均高于对照组(P<0.05);观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分低于对照组(P<0.05)。结论针对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者应用共情护理与正念疗法护理进行干预,不仅能改善患者的肺功能,还能减轻患者的心理负担,提高睡眠质量,整体效果显著,值得推广。

基于主题式的多元化心理干预结合角调音乐疗法对慢性阻塞性肺疾病患者睡眠状态及积极情绪的影响

目的探讨基于主题式的多元化心理干预结合角调音乐疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠状态及积极情绪的影响。方法选择2019年4月至2022年3月收治的100例COPD患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加基于主题式的多元化心理干预结合角调音乐疗法。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的觉醒次数少于对照组,深睡眠时间、快速动眼期(REM)长于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极情绪评分高于对照组,消极情绪评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的圣乔治呼吸问卷(SGRQ)各维度评分低于对照组(P<0.05)。结论基于主题式的多元化心理干预结合角调音乐疗法可改善COPD患者的睡眠状态,获取积极情绪,提高生活质量,值得推广。

穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将104例COPD患者以随机数字表法分为研究组与对照组各52例。研究组以穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组仅给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、呼吸困难程度、肺功能、炎症反应及免疫功能。结果:治疗后,研究组总有效率94.23%,高于对照组80.77%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、呼吸困难程度量表(mMRC)评分均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV1/FVC均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高(P<0.05),CD8^(+)降低(P<0.05);对照组治疗前后CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效显著,可缓解临床症状,减轻呼吸困难程度和炎症反应,改善肺功能及机体免疫功能。

数字疗法在慢性阻塞性肺疾病患者自我管理中的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)已经成为全球第三大死亡原因。我国约有1亿COPD患病人群,给我国医疗系统带来沉重负担。目前COPD的主要治疗方式为缓解症状、规范用药、肺康复等。传统的干预方式依赖于患者定期到医院复诊或电话随访,对患者的依从性和执行力有较高要求,多数患者出院后对疾病的关注度下降,导致疾病自我管理效果不佳。数字疗法拓展了治疗的时间和空间,可克服此类弊端。目前数字疗法在医学领域主要应用于糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤、失眠以及脑卒中后康复干预,干预方式有可穿戴设备、应用程序、计算机网络平台、虚拟现实技术等,其在症状监测和适应性治疗方面具有显著优势,可记录患者治疗全过程,根据不同情况提供个性化治疗方案,以达到最佳治疗效果。本研究从数字疗法的概念、特征、应用现状,以及数字疗法在COPD患者疾病预防、用药管理、康复指导、症状与生理指标监测中的应用效果进行综述,旨在为我国开展COPD相关数字疗法提供参考。

三联吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病致慢性肺源性心脏病患者左心功能及运动耐力的影响

目的 观察三联吸入疗法对慢阻肺致慢性肺源性心脏病患者左心功能及运动耐力的影响。方法 选取2022年1月1日至2022年12月31日山西省汾阳医院收治的120例慢阻肺致慢性肺源性心脏病患者,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组应用三联吸入疗法(ICS/LABA/LAMA),对照组应用双联吸入疗法(ICS/LABA),治疗6月后,比较两组患者治疗前后左心功能及运动耐力的变化。结果 1.治疗前观察组和对照组左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、每搏输出量、6分钟步行距离无显著差异(P>0.05);2.治疗6个月后,观察组在左室舒张末期容积、每搏输出量,6分钟步行距离较对照组均明显增加(P<0.05),左室收缩末期容积无明显变化(P>0.05)。观察组不良反应发生率为7.14%,对照组不良反应发生率为5.26%,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与双联吸入疗法相比,三联吸入疗法对COPD致慢性肺源性心脏病患者左心功能及运动耐力有更好的疗效。

督灸疗法配合早期肺康复训练干预在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果

目的探讨督灸疗法配合早期肺康复训练干预在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果。方法选择2021年5月至2023年4月安徽省界首市中医院就诊的AECOPD患者176例,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各88例。对照组接受早期肺康复训练,研究组在对照组基础上配合督灸疗法干预。两组干预时间均为3个月。比较干预前后两组肺功能指标、英国医学研究委员会呼吸困难量表(m MRC)评分、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)评分、多维疲劳量表(MFI)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分。结果干预后,两组第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC较干预前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组CAT评分均低于干预前,且研究组评分低于对照组;两组m MRC分级优于干预前,且研究组优于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。干预后,两组MFI评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,两组WHOQOL-BREF评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论督脉火龙灸配合早期肺康复训练干预AECOPD患者可以有效地改善肺功能,减轻其呼吸困难症状和疲劳感,提高其生活质量。

支气管肺泡灌洗联合比阿培南降阶梯疗法对慢性阻塞性肺疾病伴重症肺炎患者炎症因子及肺功能的影响

目的:探讨支气管肺泡灌洗联合比阿培南降阶梯疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴重症肺炎患者的治疗效果。方法:选取2020年2月~2023年2月期间某院收治的80例COPD伴重症肺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予比阿培南降阶梯疗法治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予支气管肺泡灌洗。比较两组患者血气分析指标[血氧饱和度(SO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎症指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)]、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者SO_(2)、PaO_(2)均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PaCO_(2)均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者WBC、CRP、IL-6、PCT均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:支气管肺泡灌洗联合比阿培南降阶梯疗法治疗COPD伴重症肺炎患者临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,减轻炎症反应,且未增加不良反应的发生风险。

督灸疗法联合平衡火罐促进慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能康复的效果

目的探讨督灸疗法联合平衡火罐在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用价值。方法选取2022年1月至2022年11月我院收治的100例COPD稳定期患者,按随机数表法分为两组,各50例。对照组常规干预,观察组加用督灸疗法联合平衡火罐。对比两组肺功能、中医症状积分及生活质量。结果干预前两组肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组用力肺活量(FVC)水平(3.70±0.54)L、第1 s用力呼气容积(FEV1)水平(2.67±0.45)L、FEV1/FVC水平(66.30±5.59)%,高于对照组的(3.12±0.42)L、(2.08±0.52)L、(59.68±6.15)%;6 min步行距离(467.45±51.55)mm长于对照组的(384.14±48.46)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组中医症状积分、生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组呼吸浅短评分(1.75±0.17)分、胸满短气评分(1.80±0.22)分、咳嗽评分(1.52±0.21)分、痰如白沫评分(1.22±0.15)分、面色晦暗评分(1.74±0.26)分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)中的疾病影响评分(6.39±1.54)分、活动能力评分(12.64±2.71)分、呼吸症状评分(9.23±1.74)分,低于对照组的(2.03±0.19)分、(2.20±0.23)分、(1.84±0.28)分、(1.60±0.24)分、(2.08±0.30)分、(8.88±1.62)分、(16.80±2.59)分、(11.97±1.66)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论督灸疗法联合平衡火罐能改善COPD稳定期患者肺功能,提升康复效果,减少中医症状积分,并提高生活质量。

六字诀养生功结合刮痧疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者心肺功能和活动耐力的影响

目的探讨六字诀养生功结合刮痧疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者心肺功能、活动耐力的影响。方法选取2021年5月—2023年6月就诊的158例COPD稳定期为研究对象,按照随机数字表法分为2组,各79例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予六字诀养生功结合刮痧疗法治疗,疗程均为3个月。比较2组临床疗效、不良反应,以及治疗前后中医证候积分、肺功能[呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)]、活动耐力[6 min步行距离(6MWD)、30 s坐立次数]、血清免疫-炎性指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG]、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果观察组总有效率92.41%(73/79)高于对照组81.01%(64/79)(P<0.05)。治疗1、3个月后,观察组PCT、IL-8、SGRQ评分、各中医证候积分及总分均低于对照组,PEF、FEV1%、FVC、IgA、IgG、6MWD及30 s坐立次数均高于对照组(P<0.05)。不良反应总发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论六字诀养生功结合刮痧疗法治疗COPD稳定期患者效果显著,可提升患者肺功能、减轻临床症状、增强活动耐力、抑制炎症反应、提升免疫功能,从而有效改善预后,且安全性高。

针刺联合药罐疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察针刺联合药罐疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。方法:选取86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按随机数字表法分为对照组、研究组各43例,对照组给予常规现代医学治疗,研究组在对照组基础上给予针刺联合药罐疗法治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、肺功能指标值[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)]、血气参数[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO_(2))]、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平的变化。结果:研究组临床疗效总有效率为97.67%,对照组为83.72%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽喘息、咳痰、发热口干、心悸、大便干结中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述5项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均较治疗前上升(P<0.05),研究组上述3项水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PaO_(2)、pH、SaO_(2)参数值均较治疗前上升(P<0.05),PaCO_(2)参数均较治疗前下降(P<0.05);研究组PaO_(2)、pH、SaO_(2)参数值均高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)参数低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、IL-6、IL-1β水平均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述3项炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合药罐疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果较好,能有效缓解临床症状,降低炎症因子水平,提高肺功能,改善血气指标。

呼吸运动锻炼康复疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能运动耐力及生活质量的影响

目的探究对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者开展呼吸运动锻炼康复疗法的价值。方法选取2022年4月—2023年5月泉州德诚医院收治的70例稳定期COPD患者作为研究对象,按照Excel表随机排序划分为对照组和观察组,各35例。对照组开展常规治疗及康复支持,观察组在对照组基础上联合呼吸运动锻炼康复疗法,对比2组患者肺功能水平、运动耐力以及生活质量改善情况。结果干预前,2组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1)/FVC)及呼气流速峰值(peak expiratory flow,PEF)对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组FVC、FEV_(1)/FVC、PEF均优于对照组(P<0.05)。干预前,2组6 min步行距离(6-minute walk test distance,6MWT)及健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组6MWT、SF-36评分显著优于对照组(P<0.05)。结论对稳定期COPD患者开展呼吸运动锻炼康复疗法,可有效提升患者肺功能水平,增加患者运动耐力,提升生活质量,值得临床推广。

基于微信平台的5A护理模式结合接纳与承诺疗法对慢性阻塞性肺疾病患者疾病自我认知及呼吸锻炼执行的影响

目的探讨基于微信平台的5A护理模式结合接纳与承诺疗法对慢性阻塞性肺疾病患者疾病自我认知及呼吸锻炼执行的影响。方法选取2022年2月至2023年2月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于微信平台的5A护理模式结合接纳与承诺疗法。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的疾病知识、健康行为知识、自我护理知识、肺康复锻炼知识评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的呼吸锻炼技能、呼吸锻炼行为、呼吸功能锻炼正确执行评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的5A护理模式结合接纳与承诺疗法不仅能够提升慢性阻塞性肺疾病患者的疾病自我认知,改善呼吸锻炼执行情况,还能促进肺功能恢复,值得推广。

穴位超声药物透入疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察穴位超声药物透入疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取100例稳定期COPD患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组给予异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用保元补肺方穴位超声药物透入疗法治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC),呼气峰流速(PEF)]水平、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及不良反应。结果:观察组总有效率为96.00%,对照组为84.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组主、次症等中医证候评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SGRQ中各项评分及总分较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未出现明显不良反应。结论:常规西药联合保元补肺方超声药物透入疗法治疗稳定期COPD,有助于改善中医证候,提高患者的肺功能及生活质量。

中医音乐疗法在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用价值探究

评估中医音乐疗法在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的临床疗效。方法 研究对象是从2021年3月到2023年11月在我们医院接受治疗的120名COPD患者。采用随机数字表法分为2组,各60例:对照组患者给予常规护理,观察组患者给予常规护理同时联合中医音乐疗法治疗。对比分析两组情绪状态,肺功能,并发症发生率及生活质量等指标。结果 护理后,观察组与对照组的对比显示,观察组的负面情绪评分有了明显的下降,肺功能指标和生活质量评分都有了显著的提升,同时并发症的发生率也比对照组要低(即1.67%<16.67%),以上数据均呈现P<0.05。结论 在对慢性阻塞性肺疾病患者进行护理的过程中,采用中医音乐疗法能有效地促进患者肺功能的快速恢复,缓解患者的负面情绪,降低并发症发生的可能性,并有助于提高患者的生活质量。