布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效研究

目的 探究布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的老年患者的临床效果。方法 选取2022年2月至2023年2月首都医科大学附属北京友谊医院收治的82例COPD并发呼吸衰竭的老年患者82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受无创机械通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予布地奈德(2 mg/次,2次/d)雾化吸入治疗,两组患者均治疗1周。比较两组治疗前后的肺功能、血气指标、生命体征指标、临床症状评分及血清低氧诱导因子-1α、血清淀粉样蛋白A水平,并比较两组治疗后的临床疗效。结果 治疗1周后,两组患者的肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、呼气峰值流速占正常预计值的百分比和6分钟步行试验距离)、动脉血氧分压、血氧饱和度、pH均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压、血清低氧诱导因子-1α、血清淀粉样蛋白A水平和临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为85.37%,明显高于对照组的73.17%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗可有效提高COPD并发呼吸衰竭老年患者的肺功能,改善动脉血气、生命体征和临床症状,减轻机体的氧化应激和炎症反应,值得临床使用。

阿托伐他汀钙片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对患者血气分析指标的影响

目的:探讨阿托伐他汀钙片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效,及对患者血气分析指标的影响。方法:选取2021年12月~2023年12月期间某院收治的120例COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ)治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀钙片,两组均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、肺功能[用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和血氧饱和度(SO_(2))]、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(93.33%)高于对照组(75.00%,P<0.05)。两组患者FVC、PEF及FEV1/FVC均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PaO_(2)、SO_(2)均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PaCO_(2)均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者Th1/Th2和Th17/Treg均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与单用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂相比,阿托伐他汀钙片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗COPD的临床疗效更佳,可有效改善患者肺功能、血气分析指标,且未增加不良反应的发生风险。

布地格福与布地奈德福莫特罗吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床研究比较

目的探究布地格福和布地奈德福莫特罗吸入剂对老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2023年1月—2023年5月于泸州市人民医院收治的中重度老年COPD患者临床资料,患者均予以稳定期COPD治疗方案,依据治疗用药不同,将采用布地格福吸入气雾剂治疗的患者设为布地格福组,采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的患者设为布地奈德福莫特罗组,经倾向性评分匹配排除性别、年龄混杂因素,每组纳入48例,均持续治疗3个月。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后肺通气功能指标值[用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)和FEV_(1)/FVC]、运动耐力(6MWD)、慢阻肺评估测试(CAT)、Borg呼吸困难评分、血气指标值[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和动脉血氧分压(PaO_(2))]和外周炎症指标值[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及嗜酸性粒细胞绝对值(EOS)]变化;对比治疗期间不良反应。结果治疗后,布地格福组治疗总有效率高于布地奈德福莫特罗组(95.83%vs 83.33%,P<0.05);2组FEV_(1)、FCV和FEV_(1)/FVC水平均升高(P<0.05),6MWD升高(P<0.05),CAT和Borg评分降低(P<0.05),PaO_(2)、SaO_(2)值均升高(P<0.05),PaCO_(2)值降低(P<0.05),WBC、CRP、SAA和EOS水平均降低(P<0.05),且布地格福组上述所有指标变化有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于布地奈德福莫特罗吸入剂,布地格福气雾吸入剂在老年中重度COPD患者中表现出更为显著的效果,明显改善肺通气功能、增强运动耐力及降低炎症反应,具有一定的临床应用价值。

化痰止咳平喘汤联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:研究化痰止咳平喘汤联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD)的效果及作用机制。方法:选取急性加重期COPD患者94例,采用随机数字表法分为观察组及对照组各47例。对照组患者接受布地奈德联合常规方案治疗;观察组患者在上述治疗方案的基础上联合化痰止咳平喘汤治疗;记录并比较两组患者治疗有效率、治疗前后主要临床症状(咳嗽咳痰、气促气短、胸闷胀痛)的中医症候积分、用力肺活量(FVC)、呼气峰流量(PEF)、第一秒用力呼气容积占FVC百分比(FEV_(1)/FVC)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧气分压(PaO_(2))、6 min步行试验距离(6MWT)以及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为95.74%,显著高于对照组的82.98%(P<0.05);治疗后,两组咳嗽咳痰、气促气短、胸闷胀痛的中医症候积分相比治疗前均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组FVC、PEF、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)评分及6MWT相较治疗前均出现上升,PaCO_(2)相比治疗前下降,且观察组变化更加显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰止咳平喘汤联合布地奈德可有效改善COPD患者临床症状、促进肺功能的改善且未增加患者的不良反应发生率。

乙酰半胱氨酸联合布地奈德和沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的探讨乙酰半胱氨酸联合布地奈德和沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)的临床疗效,以及对患者血清和肽素、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法选取湖北省武汉市第七医院2021年1月至2023年1月收治的AECOPD患者120例,按随机数字表法分观察组和对照组,各60例。两组患者均予常规治疗、布地奈德和硫酸沙丁胺醇,观察组患者加用乙酰半胱氨酸,均持续治疗14 d。结果观察组的总有效率为96.67%,显著高于对照组的86.67%(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的喘息、咳痰、咳嗽、肺部哮鸣音等典型症状缓解时间均显著更短(P<0.05),肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/FVC、最大自主分钟通气量、深吸气量]、咳嗽和咳痰评估问卷(CASA-Q)评分、血清总抗氧化能力和GSH-Px水平均显著更高(P<0.05),COPD患者自我评估问卷(CAT)评分、血清和肽素和内皮素1水平均显著更低(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率相当(28.33%比20.00%,P>0.05)。结论乙酰半胱氨酸联合布地奈德和沙丁胺醇治疗AECOPD的临床疗效良好,能有效改善患者的肺功能,减轻炎性反应,提升抗氧化水平,且安全性好。

健脾益肺颗粒联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的观察健脾益肺颗粒联合布地奈德福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果。方法将90例患者分成对照组45例和治疗组45例。对照组雾化吸入布地奈德福莫特罗治疗。治疗组患者在对照组基础上,口服健脾益肺颗粒。对比两组患者在治疗3个月后的总有效率、不良反应的发生情况、圣乔治呼吸量表(St.George s Respiratory Scale,SGRQ)。检测两组患者的诱导痰炎症指标[前列腺素E2(Prostaglandin E2,PEG2)、白细胞介素6(Interleukin 6,IL-6)、白细胞介素17(Interleukin 17,IL-17)]和主要肺功能指标[一秒钟用力呼气容积/用力肺活量(Forced expiratory volume per second/forced vital capacity,FEV1/FVC)、FEV1%预计值、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)]的水平。结果治疗组患者在治疗后的总有效率为95.56%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的病情程度(SGRQ评分)显著减轻,且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组的诱导痰PEG2、IL-6、IL-17明显降低,FEV1/FVC、FEV1%预计值、PEF均显著升高(P<0.05);治疗组诱导痰PEG2、IL-6、IL-17比对照组低,FEV1/FVC、FEV1%预计值、PEF比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的药物主要不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论健脾益肺颗粒联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病,有助于控制病情,减轻患者气道炎症反应,提高肺功能。

多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的观察多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2019年1月—2021年6月丰城矿务局总医院收治的COPD患者74例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各37例。在常规治疗基础上,对照组予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合多索茶碱治疗。比较2组临床疗效,治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%)]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值及血氧饱和度(SaO_(2))]、呼吸力学指标[气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)及动态顺应性(Cdyn)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,不良反应及复发率。结果观察组治疗总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%(χ^(2)=4.163,P=0.041);治疗20 d后,2组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组PaCO_(2)较治疗前降低,SaO_(2)较治疗前升高,且观察组变化幅度大于对照组(P均<0.01);2组pH组内、组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组Raw、PIP水平低于治疗前,Cdyn水平高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P均<0.01);2组GSH-Px、SOD高于治疗前,MDA低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P均<0.01);2组IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.41%vs.10.81%,χ^(2)=0.181,P=0.670)。随访2个月,观察组与对照组复发率均为0;随访4个月,观察组复发率为0,对照组复发率为2.70%(1/37)(P=1.000);随访6个月,观察组复发率为2.70%(1/37),低于对照组的21.62%(8/37)(χ^(2)=4.554,P=0.033)。结论多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗COPD疗效显著,有助于改善患者肺功能及血气水平,改善患者呼吸力学及氧化应激指标,降低炎性因子水平,药物安全性较高,能降低远期复发率。

甲泼尼龙联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的观察甲泼尼龙联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月至2022年9月在宿州市第一人民医院住院的90例AECOPD患者临床资料,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组45例。两组均采取吸氧(低流量)、止咳平喘、抗感染等治疗措施。此外,对照组增加甲泼尼龙静滴治疗,观察组在对照组基础上增加布地奈德混悬液雾化治疗。持续用药5 d后观察治疗有效率、肺功能及血气相关指标、改良版呼吸困难指数(mMRC)及慢阻肺评估测试(CAT)评分、不良反应(ADR)发生率。结果观察组治疗有效率较对照组高(P<0.05)。两组患者治疗后的第1秒用力呼气量(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred)均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后观察组的上述指标较对照组高(P<0.05),观察组治疗前后的FEV1/FVC、FEV1%pred的差值较对照组高(P<0.05)。两组患者治疗后的氢离子浓度指数(pH)、血氧分压(PaO_(2))较本组治疗前升高(P<0.05),PaCO_(2)较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后观察组的PaO_(2)较对照组高(P<0.05),PaCO_(2)较对照组降低(P<0.05),观察组治疗前后的PaO_(2)、PaCO_(2)的差值较对照组高(P<0.05)。两组患者治疗后的mMRC评分和CAT评分较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后的上述指标较对照组降低(P<0.05),观察组治疗前后的mMRC评分、CAT评分的差值较对照组升高(P<0.05)。观察组的ADR发生率高于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合布地奈德治疗AECOPD疗效较好,可明显改善肺功能指标、血气指标、缓解呼吸困难,但不良反应发生较多,临床治疗过程中需加强监测与预防。

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的:研究沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:选取2021年4月—2023年3月滁州市第一人民医院收治的82例COPD患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组(采取沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗)和对照组(采取沙丁胺醇雾化吸入治疗),各41例。比较两组临床疗效、肺功能指标、动脉血气指标、气道功能指标及安全性。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肺功能指标、动脉血气指标、气道功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)百分比(FEV_(1)/FVC%)、最大呼气流量(PEF)、用力呼出75%肺活量时的平均呼气流速(MEF75)、氧合指数、动脉血氧分压(PaO_(2))、比气道传导率(sGAW)高于治疗前,且观察组高于对照组,两组动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、气道阻力(RAW)、比气道阻力(sRAW)低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗COPD效果显著,能改善患者的肺功能和动脉血气指标,提高通气质量,且不会增加不良反应发生率。

布地格福吸入气雾剂与布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果比较

目的:比较布地格福吸入气雾剂与布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果。方法:选取2022年4月至2023年6月于该院诊的90例COPD稳定期患者进行前瞻性研究,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组采用布地格福吸入气雾剂治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]水平、呼吸困难症状[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]评分、COPD症状[COPD患者自我评估问卷(CAT)]评分、6min步行[6 min步行试验(6MWT)]距离、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV_(1)、FVC和FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SGRQ、CAT评分均低于对照组,6MWT距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心理、躯体、社会功能和物质生活等GQOLI-74评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地格福吸入气雾剂治疗COPD稳定期患者可提高治疗总有效率、肺功能指标水平、6MWT距离和生命质量评分,降低呼吸困难症状评分和COPD症状评分,效果优于布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。

茚达特罗格隆溴铵与布地奈德福莫特罗在中重度慢性阻塞性肺疾病中的临床疗效比较研究

目的探索茚达特罗格隆溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床治疗、肺功能及生活质量的影响,为今后临床治疗COPD提供有效参考依据。方法选取2021年7月至2022年6月揭阳市人民医院收治的80例中重度COPD患者,以随机数字表法将其分成对照组(使用布地奈德福莫特罗)和试验组(使用茚达特罗格隆溴铵),各40例。两组患者均治疗6个月。观察比较两组患者的治疗效果,治疗期间急性加重的次数,治疗前和治疗3、6个月后的第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)指标水平,COPD自我评估测试(CCQ评分)及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分等变化情况。结果试验组患者治疗期间COPD病情急性加重次数较对照组少,0次患者占比高于对照组,1、2、3次患者占比低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者FEV1、FVC水平均升高,且试验组患者较对照组更高;治疗3、6个月后,两组患者的CAT评分及CCQ评分均下降,且试验组患者较对照组均更低(均P<0.05);结论相比于布地奈德福莫特罗,在临床中茚达特罗格隆溴铵对于提高中重度COPD患者的生活质量、改善肺功能及减少急性加重次数方面均更具有优势。

布地奈德福莫特罗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果

目的:观察布地奈德福莫特罗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年1月该院收治的100例老年COPD合并呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德福莫特罗治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)]水平、肺功能指标[呼吸频率、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]水平、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-33(IL-33)]水平,以及不良反应发生率和再入院率。结果:观察组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PaO_(2)、OI、FVC、PEF水平均高于对照组,PaCO_(2)水平、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CRP、IL-6、IL-33水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组再入院率为4.00%(2/50),低于对照组的16.00%(8/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗联合无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者可提高治疗总有效率,改善血气分析指标和肺功能指标水平,降低炎性指标水平和再入院率,效果优于单纯无创正压通气治疗。

丹参酮ⅡA磺酸钠和布地奈德格隆溴铵福莫特罗联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的观察在布地奈德格隆溴铵福莫特罗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法选择芜湖市第一人民医院2021年9月至2023年9月收治的112例AECOPD患者作为研究对象。按病情严重程度将患者分为对照组和研究组,每组56例。对照组给予布地奈德格隆溴铵福莫特罗雾化吸入治疗,研究组给予布地奈德格隆溴铵福莫特罗雾化吸入联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗。治疗10d后,比较两组肺功能、血气指标和血液学指标的差异,并观察不良反应发生情况。结果与治疗前比较,两组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、动脉血氧分压(PaO_(2))、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(CSH)均明显升高[对照组:FEV1(L)为59.76±11.43比53.71±5.62,FVC(L)为63.54±6.19比55.28±7.51,FEV1/FVC为(59.48±8.15)%比(53.96±8.43)%,PaO_(2)(mmHg,1mmHg~0.133kPa)为76.93±4.58比68.95±4.96,S0D(kU/L)为83.19±6.58比70.41±5.57,CSH(mg/L)为242.89±21.78比218.31±46.52;研究组:FEV1(L)为65.83±10.35比52.49±5.41,FVC(L)为69.41±10.73比53.31±8.36,FEV1/FVC为(67.62±7.35)%比(52.71±7.33)%,PaO(mmHg)为83.21±5.34比70.32±5.31,S0D(kU/L)为90.32±7.14比71.63±5.94,GSH(mg/L)为264.33±26.14比213.67±41.36],动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、白细胞介素(IL-1β、IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均明显降低[对照组:PaCO_(2)(mmHg)为53.56±5.14比59.16±5.59,IL-1β(ng/L)为6.43±1.71比8.53±3.89,IL-6(ng/L)为18.64±2.13比25.31±4.19,TNF-α(ng/L)为81.72±10.79比102.58±14.31;研究组:PaCO_(2)(mmHg)为47.13±5.42比61.37±6.08,IL-1β(ng/L)为5.16±1.37比9.01±4.13,IL-6(ng/L)为10.52±2.43比25.84±4.27,TNF-α(ng/L)为61.35±12.81比104.35±16.51],差异均有统计学意义(均P<0.05),且以研究组的变化更明显。研究组治疗前后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO_(2)、PaCO_(2)、IL-1β、IL-6、TNF-α、SOD、GSH的差值△FEV1、△FVC、△FEV1/FVC、△PaO_(2)、△PaCO_(2)、△IL-1β、△IL-6、△TNF-α、△SOD、△GSH均明显高于对照组[△FEV1(L):13.85±4.52比6.13±2.31,△FVC(L):15.83±2.74比8.32±2.46,△FEV1/FVC:(14.65±1.95)%比(5.47±1.39)%,△PaO_(2)(mmHg):13.14±2.81比8.12±2.37,△PaCO_(2)(mmHg):13.68±2.75比4.84±2.53,△IL-1β(ng/L):4.33±1.06比2.02±0.56,△IL-6(ng/L):15.31±2.07比7.53±2.45,△TNF-α(ng/L):37.92±8.3比22.51±8.73,△SOD(kU/L):18.52±3.36比14.13±3.27,CSH(mg/L):41.59±8.61比28.75±7.34均P<0.05]。研究组和对照组不良反应发生率比较差异均无统计学意义[28.57%(16/56)比21.43%(16/56),P>0.05]。结论丹参酮IⅡIA磺酸钠联合布地奈德格隆溴铵福莫特罗治疗AECOPD,有助于抑制呼吸道炎症反应,改善肺功能及血气指标,安全性良好。

宣肺平喘方联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察宣肺平喘方联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选取302例AECOPD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及治疗组各151例。对照组采取雾化吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上联合宣肺平喘方治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、肺功能指标[呼气峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]及血清炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并比较2组临床疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率98.68%,高于对照组91.39%(P<0.05)。治疗后,2组咳喘、胸闷、痰多痰鸣、咳白痰等中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PEF、FVC、FEV_(1)水平均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率1.32%,低于对照组7.28%(P<0.05)。结论:宣肺平喘方联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD患者疗效理想,可改善患者临床症状和肺功能,降低炎症因子,安全性高。

羧甲司坦联合布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果

目的分析羧甲司坦联合布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年2月至2023年2月威宁县康润医院收治的100例老年COPD患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组患者采用布地奈德治疗,研究组患者采用羧甲司坦联合布地奈德治疗。比较两组患者肺功能指标、血气指标、血清炎症因子水平、COPD评估测试(CAT)评分及6 min步行试验(6MWD)距离。结果治疗后,两组患者呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))均高于治疗前,且研究组均高于对照组;两组患者6MWD距离均长于治疗前,且研究组长于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、白细胞介素-6(IL-6)水平、C反应蛋白(CRP)水平、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、CAT评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。结论羧甲司坦联合布地奈德治疗老年COPD患者效果较好,可降低机体炎症因子水平,改善肺功能,促进病情好转,值得临床应用。

布地奈德、特布他林联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果分析

目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者给予布地奈德、特布他林联合异丙托溴铵治疗的临床效果,为临床提供参考。方法 将2019年1月至2022年1月合浦县人民医院收治的AECOPD患者分为对照组(给予布地奈德联合特布他林治疗)和观察组(给予布地奈德、特布他林联合异丙托溴铵治疗),分组方法为随机数字表法,各60例。比较两组患者疗效、肺功能和血气指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和动脉血氧分压(PaO_(2))]、通气功能[气道阻力(Raw)、比气道阻力(sRaw)和比气道传导率(sGaw)]及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV_(1)和PaO_(2)水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后Raw、sRaw水平均降低,sGaw水平均升高,且观察组Raw、sRaw水平降低幅度大于对照组,sGaw水平升高幅度大于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AECOPD患者采用布地奈德、特布他林联合异丙托溴铵治疗的效果显著,能够提高患者肺功能与通气功能,且安全性良好。

慢性阻塞性肺疾病患者使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的效果观察

目的分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的效果。方法选取2022年6月—2023年6月本院收治的84例慢阻肺患者为研究对象,并按照随机分组法分为对照组和观察组,每组42例。其中,对照组应用常规对症治疗,观察组在对照组的基础上增加布地奈德福莫特罗粉吸入剂,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的各肺功能指标均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的生活质量评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率均较低,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢阻肺患者而言,在治疗过程中增加使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,可显著改善患者的肺功能,并能提升其生活质量。经过深入研究和评估,该治疗方法被安全可行,具有较高的临床应用价值。

七味都气丸加味辅助布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病肺功能、血肌酐、免疫因子及T淋巴细胞亚群表达水平的影响

目的分析七味都气丸加味辅助布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、血肌酐、免疫因子及T淋巴细胞亚群表达水平的影响。方法选取于2018年11月—2020年11月期间医院(凉山州中西医结合医院)收治的老年COPD患者106例,按照治疗方式不同将患者分为观察组(七味都气丸加味+布地奈德福莫特罗粉吸入剂+噻托溴铵治疗)与对照组(布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗),各53例。比较两组患者治疗前后C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞表达触发蛋白-1(sTREM-1)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)炎性因子,以及CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、PaO_(2)、PaCO_(2)、心率及呼吸频率的变化、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1%pred、血肌酐、最大自主通气量(MVV)。观察并记录两组患者用药期间药物相关不良反应的发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.34%(50/53),显著高于对照组(77.36%,41/53)(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.43%(5/53),显著低于对照组(22.64%,12/53)(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、PCT、sTREM-1、IL-6及IL-10炎性因子水平改善效果显著优于对照组(P<0.05)。观察组CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平改善效果显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PaO_(2)高于本组治疗前和同期对照组,PaCO_(2)、心率和呼吸频率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1/FVC、FEV1%pred和MVV高于对照组,血肌酐低于对照组(P<0.05)。结论七味都气丸加味辅助布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵对重度COPD患者的疗效更佳,快速缓解患者体征与临床症状,不良反应较少,可以显著改善患者机体的炎性因子水平、肺功能、血肌酐及T淋巴细胞亚群水平,值得采用。

清金贝蒌汤加减联合布地奈德治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病患者的临床观察

目的 观察清金贝蒌汤加减联合布地奈德治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法 选取2021年2月—2022年6月期间重庆市大足区人民医院收治的86例痰热郁肺型COPD患者作为试验对象开展研究,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各43例。在常规治疗基础上,对照组给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,试验组给予布地奈德+清金贝蒌汤治疗,两组患者均治疗10 d。观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医症状积分、肺功能[第1秒用力呼气量(First second forced expiratory volume,FEV1)、第1秒用力呼气量占预计百分比(Expected percentage of forced expiratory volume in the first second,FEV1%)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(The percentage of forced expiratory volume to forced vital capacity in the first second,FEV1/FVC)]、血气分析指标[血氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、动脉氧合指数(Ratio of partial pressure of O2 in arterial blood to fraction of inspired oxygen,PaO_(2)/FiO_(2))]水平变化。结果 治疗后试验组临床疗效总有效率95.35%(41/43)与对照组90.70%(39/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组临床控制率62.79%(27/43)明显高于对照组44.19%(19/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状喘急、咳嗽、痰量、痰色及痰质积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组中医症状喘急、咳嗽、痰量、痰色及痰质积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肺功能FVE1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组肺功能FVE1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均较治疗前升高,PaCO_(2)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均明显高于对照组,PaCO_(2)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应发生率9.30%(4/43)与对照组6.98%(3/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清金贝蒌汤加减辅助布地奈德治疗痰热郁肺型COPD安全、有效,有利于提高患者肺功能、改善血气状态。

布地奈德福莫特罗对老年慢性阻塞性肺疾病的治疗效果

目的 分析布地奈德福莫特罗治疗老年慢阻肺患者的临床疗效和对患者肺功能的改善情况。方法 选取2021年2月至2021年11月我院收治的74例老年慢性阻塞性肺病患者为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组和对照组各37例。对照组行阿莫西林克拉维酸钾片联合盐酸氨溴索分散片治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上,加用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂吸入治疗。对比两组的临床治疗效果、治疗前后病情改善情况、肺功能、血气及气道重塑指标等。结果 研究组治疗总有效率为83.78%,高于对照组的62.16%(P<0.05);治疗后,研究组CAT、mMRC评分、PaCO_(2)水平、血清气道重塑指标水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组ACT评分、肺功能指标、PaO_(2)水平均高于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂能有效改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、血气和气道重塑指标,改善病情情况,临床效果显著。