慢性阻塞性肺栓塞疾病86例临床治疗分析

目的探究慢性阻塞性肺栓塞患者的临床疗效。方法选择2011年9月—2014年6月我院接收的86例慢性阻塞性肺栓疾病患者为研究对象,所选患者均接受基础治疗、药物治疗、康复训练等针对性的治疗,评价患者的临床治疗效果。结果通过相应的对症治疗,治疗总有效率为93.5%,PaO2(动脉血氧分压)、(脉搏血氧饱和度)、PaCO2(动脉二氧化碳分压)等治疗后的血气变化情况均明显优于治疗前,显著提高了临床疗效。结论系统、全面的积极治疗能够有效的治疗慢性阻塞性肺疾病,并强化其临床疗效,显著改善患者的肺部功能。

检测血浆BNP、Fib及D-D水平在慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞中的临床意义

目的:探讨血浆B型脑钠肽(BNP)、纤维蛋白原(Fib)及D二聚体(D-D)联合检测在诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞(PE)及判断预后方面的应用价值。方法:选取406例COPD患者为研究对象,根据有无合并肺栓塞分组,324例单纯COPD患者为COPD组,82例COPD合并PE患者为COPD合并PE组;根据PE危险程度将COPD合并PE患者分为三组:高危组(9例)、中危组(40例)、低危组(33例);根据预后将COPD合并PE患者分为两组:存活组(76例)、死亡组(6例)。记录患者入院时外周静脉血检测BNP、Fib及D-D的水平。结果:在血浆BNP、Fib、D-D水平方面,COPD合并PE组高于COPD组(P<0.05);高危组高于中危组和低危组(P<0.05);中危组高于低危组(P<0.05);死亡组高于存活组(P<0.05)。结论:血浆BNP、Fib、D-D水平与COPD合并PE的发生发展具有十分密切关系,联合检测上述指标有助于疾病严重程度的判断及患者预后的判断。

非显性因素所致慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞的临床特征与相关因素分析

目的:探讨非显性因素所致慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺栓塞的临床特征以及相关因素。方法:选取我院2011年1月--2013年1月间收治的100例非显性因素所致的AECOPD患者作为研究对象。按照是否发生了肺栓塞将这些患者分为A组(发生了肺栓塞)和B组(未发生肺栓塞)。在试验中为这两组患者进行体格检查、心电图检查、双下肢静脉彩超检查、CT肺动脉造影检查、动脉血气分析、血浆D-二聚体检测和内皮素-1检测。最后,观察、比较这两组患者的检查结果和临床特征。结果:1在卧床时间、是否发生晕厥、是否形成深静脉血栓、双侧下肢是否等粗、心电图I导联的S波T波是否倒置、心电图Ⅲ导联的Q波是否显著、PaCO2是否低于基线值、D-聚体的水平是否升高等方面,两组患者具有显著性差异(x2=4.29--6.83,P<0.05)。2 A组患者的D-二聚体平均水平、内皮素-1中位数均高于B组患者,且两组间的差异具有显著性(P<0.05)。3双侧下肢不等粗差距大于1cm、卧床超过7d、深静脉血栓形成是AECOPD合并肺栓塞的危险因素。结论:非显性因素所致的AECOPD其患者合并肺栓塞的可能性高。而这一现象与患者长期卧床、深静脉血栓形成和双下肢不等粗等因素存在关联。