慢性阻塞性肺疾患与健康教育

我院科研人员与协作单位，对ＣＯｐ及肺心病４０１例患者进行了生活行为的调查，并根据病因进行了戒烟和运动疗法的教育，制订了“缩唇＿＿膈式呼吸操”的运动处方。

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾患的影响

目的探讨LTOT(长期家庭氧疗)对COPD(慢性阻塞性肺疾患)患者生活质量的影响。方法178例COPD患者,在随访期间,根据患者每天吸氧时间分为以下几组:①未吸氧(46人);②吸氧<5h(79人);③吸氧5～10h(37人);④吸氧>15h(16人)。其他基础治疗相同,各组年龄、性别、Hb、血气无明显差别,2年后评价生活质量。结果LTOT组生活质量明显改善。结论提高患者对LTOT依从性,是改变COPD预后的重要手段。

慢性阻塞性肺疾患稳定期舒利迭治疗的临床观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾患(COPD)稳定期应用舒利迭治疗的临床疗效。方法:随机将COPD稳定期96例患者分为观察组、对照组各48例。两组均给予异丙托溴铵、氨茶碱等常规治疗。观察组在该治疗基础上加用舒利迭治疗。结果:治疗3个月后,观察组治疗前后FEV、FEV1/FVC%及FEV1%预计值均有显著改善(P<0.05);对照组治疗前后各肺功能指标改善不明显。治疗后观察组FEV、FEV1/FVC%及FEV1%预计值改善优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均无严重不良反应。结论:将舒利迭用于COPD稳定期治疗,患者肺功能显著改善,不良反应轻微,值得临床应用。

全反式维甲酸对慢性阻塞性肺疾患大鼠肺中性粒细胞趋化因子MIP-2分泌的影响

[目的]研究全反式维甲酸对慢性阻塞性肺疾患大鼠肺中性粒细胞功能的影响及机制。[方法]SD大鼠24只,随机分为模型组、维甲酸组和对照组,每组8只。每日熏烟1 h共28 d,在第0天和第14天气管内滴脂多糖(LPS)复制COPD动物模型,维甲酸组经食管灌入维甲酸,模型组不做治疗,正常大鼠为对照组。第28天杀死大鼠,取肺组织用于形态学检查或并制备肺组织匀浆,用ELISA法检测肺组织匀浆中MIP-2的变化,用比色法检测髓过氧化物酶(MPO)的变化。[结果]应用维甲酸的大鼠平均肺泡直径变小,平均肺泡数增多;维甲酸组与模型组肺组织匀浆MIP-2含量分别为(16.62±6.03)pg/mL与(41.43±7.36)pg/mL,肺组织匀浆过氧化物酶髓活性分别为(9.13±2.15)U/g与(12.2±1.72)U/g。[结论]通过抑制MIP-2分泌抑制中性粒细胞功能可能是维甲酸防治慢性阻塞性肺疾患发生的机制之一。

医疗体操对慢性阻塞性肺疾患患者康复的影响

目的观察医疗体操对慢性阻塞性肺疾患 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸功能康复的影响。方法以集中办训练班的形式组织 2 6例 COPD患者接受为期 3个月的医疗体操锻炼 ,锻炼前后分别评定呼吸功能、运动能力和心理健康水平。结果锻炼结束后 ,患者的用力肺活量 (forced vital capacity,FVC)、第 1秒用力呼气容积 (forced expiratory volume inone second,FEV1)、FVC占预计值百分比 (FVC% )、FEV1/ FVC及 6分钟步行试验 (6 - minute walking distance,6 MD)均明显高于锻炼前水平 (P<0 .0 1) ,抑郁和焦虑评分明显下降 (P<0 .0 1)。结论医疗体操可明显改善 COPD患者的呼吸功能和运动能力 ,减轻患者的抑郁和焦虑程度。

慢性阻塞性肺疾患并发气胸的护理探讨

慢性阻塞性肺疾患（COPD）并发气胸者均有肺大泡形成，且常有一定的诱因，如剧烈咳嗽、过度摒气等增加胸内压的活动。针对其病理过程和诱因，笔者提出戒烟、预防上呼吸道感染。避免增加胸内压的活动、院外康复锻炼等，可减少其气胸的发作和复发的可能。对气胸发作者，及早诊治和精心护理，可减轻病情，促进裂口早日愈合。

面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾患合并呼吸衰竭的观察与护理

目的 探讨面罩无创通气在慢性阻塞性肺疾患 (COPD)合并呼吸衰竭中的应用与护理。方法 对收治的 41例呼吸衰竭患者 ,分组进行面罩无创通气和气管插管机械通气治疗与护理。结果 ①两组方法均有较好疗效。②PaO2 和PaCO2 在治疗后两组差异不明显 (P >0 .0 5 ) ,提示在降低PaCO2 和PaO2 改善程度方面 ,面罩无创通气同样有好的效果。结论 COPD合并呼吸衰竭应用面罩无创通气治疗与护理是既安全又有效的一种手段。

雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾患急性加重期疗效分析

目的分析雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾患急性加重期的临床疗效。方法选取收治的急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者68例,将其随机划分为实验组与对照组,每组各34例。对照组患者行常规综合性治疗,实验组患者则在常规治疗基础上雾化吸入布地奈德混悬液治疗。观察并比较两组患者的呼吸困难评分、肺功能、血气指标变化以及不良反应发生情况。结果治疗后,所有患者的呼吸困难评分均、肺功能、血气指标均明显改善。经比较,实验组患者治疗后的呼吸困难评分及肺功能改善情况显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;所有患者治疗后的Pa CO2均降低,Pa O2均升高,实验组与对照组比较差异显著,且实验组患者治疗后的不良反应发生情况显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾患急性加重期,能有效缓解患者的临床症状、改善其肺功能,且不良反应发生率低,临床疗效显著。

心力衰竭和慢性阻塞性肺疾患的诊断误区和对策

心力衰竭（HF）和慢性阻塞性肺疾患（COPD）是全球性的流行病。在欧洲,这两种疾病都分别累及〉1000万人,两者都具有较高的人群发病率和死亡率,从而对健康管理领域提出了挑战。很少研究报告注意到这两种疾病的合并存在,

对慢性阻塞性肺疾患病人进行健康教育的探索与实践

作者介绍了在实施整体护理过程中，重视健康教育，针对患有慢性阻塞性肺疾患病人不同个体存在或潜在的健康问题，开展了分阶段，有计划的健康教育。通过67个相关病例的分析，看到了健康教育在提高病人对疾病知识的了解、提高自我护理能力、提高身体锻炼的积极性和促进康复，减少复发等方面产生的良好效果。

慢性阻塞性肺疾患者缓解期的护理

慢性阻塞性肺疾患者（COPD）患病后肺功能受到不可逆的损害,致残率高,甚至威胁生命,是目前世界第四位死亡原因。每年死于该疾病的人数占死亡人数的4.2%[1]。如何提高COPD患者的生活质量及延长生命,是护理工作者最关注的问题,现将护理体会报告如下。

老年慢性阻塞性肺疾患

一、概念:慢性阻塞性肺疾患Chronic D- bstructlve Pulmonary Diseasc(COPD),包括慢性支气管炎.肺气肿、支气管喘息,是以气道阻塞为特征,目前认为老年COPD是指慢性支气管炎及脾气肿两种疾病.老年慢性支气管炎的病人可以仅有咳嗽、咯痰,而无肺功能障碍,而单纯肺气肿病人亦可无临床症状.因此慢性支气管炎是根据病因诊断命名,肺气肿为解剖所见.老慢支合并肺气肿时可引起气道阻塞出现呼吸功能障碍构或COPD.

探讨慢性阻塞性肺疾患（COPD）稳定期应用舒利迭治疗的临床疗效

目的：探讨慢性阻塞性肺疾患（COPD）稳定期应用舒利迭治疗的临床效果及用药安全性。方法：选取我院收治的100例COPD稳定期患者，并将其随机分为观察组与对照组各50例。对照组患者以异丙托溴铵及氨茶碱进行治疗；观察组患者在此基础上联合舒利迭进行治疗，比较两组患者的肺功能改善情况。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，其在组间、组内的FEV、FEV1/FVC%、FEV1%预计值等观察指标方面均存在显著差异，结果具有统计意义（P＜0.05）。结论：舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾患具有较好的临床效果，可有效改善患者的呼吸功能，控制患者病症。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

慢性阻塞性肺疾患的全麻处理

慢性阻塞性肺疾患(简称COPD)，系由于肺丧失弹性和小气道狭窄，导致不同程度的通气障碍，其特点是最大通气量与肺活量比值(MRC／VC)<0．8，第1秒时间肺活量(FEV1.0)<75％，全麻手术中如处理不当，常进一步损害肺功能，术后呼吸系统并发症增加，影响患者康复。