中西医结合肺康复疗法应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果

目的探索中西医结合肺康复疗法应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法选取2020年7月至2021年12月重庆医科大学附属永川医院收治的COPD患者59例,完全随机分为对照组(29例)和观察组(30例)。患者出院时为COPD稳定期,出院后对照组予以常规治疗+家庭西医肺康复训练,观察组在对照组基础上联合中医肺康复治疗。比较2组一般资料,出院时及出院后第3、6、9个月的血气分析和肺功能指标、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)评分和中医证候积分。结果出院后第3、6、9个月2组动脉血氧分压均高于出院时且观察组高于对照组,动脉血二氧化碳分压均低于出院时且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。出院后第3、6、9个月2组第1秒用力呼气容积、用力肺活量均高于出院时(均P<0.05),但组间各时点差异均无统计学意义(均P>0.05)。出院后第3、6、9个月2组CAT评分和中医证候积分均低于出院时且观察组均低于对照组[CAT评分:(13.8±1.7)分比(15.1±2.4)分、(12.0±1.3)分比(13.6±1.9)分、(11.0±0.9)分比(13.6±2.1)分;中医证候积分:(12.5±1.9)分比(14.2±3.6)分、(11.1±1.9)分比(12.7±3.0)分、(10.3±1.6)分比(12.2±2.4)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中西医结合肺康复疗法能显著改善COPD稳定期患者临床指标,减轻临床症状,提高生活质量。

二陈汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者应用二陈汤加味联合西药治疗的效果。方法采用随机数字表法将2020年5月—2022年7月乐平市中医医院收治的90例AECOPD患者分为两组,每组45例。对照组予以常规西药治疗,观察组加用二陈汤加味治疗,均连续治疗2周。比较两组临床疗效、中医证候积分、肺功能、炎症因子水平及不良反应。结果观察组临床总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45)(P<0.05);观察组各项中医证候积分以及C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组低,1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、呼气峰值流速(PEF)较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论AECOPD患者应用二陈汤加味联合西药治疗可改善临床症状、促进肺功能恢复、减轻炎症反应,且具有良好的安全性,值得推广。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效

目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者应用中西医结合治疗的临床效果。方法:选取三明市中西医结合医院2020年1月至2022年12月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按抽签法分为对照组与观察组,各40例。对照组患者用常规西药治疗,观察组患者用中西医结合治疗,比较治疗效果。结果:治疗后观察组患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)水平均低于对照组;治疗后观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均高于对照组;治疗后观察组患者中医证候积分(咳嗽、咳痰、气促、乏力)均低于对照组;治疗后观察组患者圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分(呼吸症状、活动受限、疾病影响)均低于对照组;观察组患者治疗总有效率为97.5%,高于对照组的80.0%,上述差异具均有统计学意义(P <0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者用中西医结合治疗,可以在改善肺功能的同时降低炎症因子水平,对缓解临床症状、提升患者生活质量具有积极作用。

中西医结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力的影响

目的 探究中西医结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力的影响。方法 选取2018年11月—2020年2月南昌市第一医院收治的80例COPD患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用中西医联合疗法,观察组在对照组基础上结合呼吸康复训练治疗。对比2组患者治疗1个月、2个月后的6 min步行测试(6MWT)距离和治疗前后肺功能指标1 s用力呼气容积(PEV_(1))、呼气峰流速(PEF)变化情况。结果 治疗1个月、2个月后,观察组6MWT的距离长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肺功能指标PEV_(1)、PEF均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合呼吸康复训练能够改善COPD患者肺功能,有助于提高COPD患者的运动能力,应当在临床中推广。

益气固本灸联合西医治疗老年慢性阻塞性肺疾病31例

目的探讨益气固本灸联合西医治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床价值。方法选取2021年6月—2023年3月在日照市人民医院诊疗的老年COPD患者62例,随机分为对照组和观察组,各31例。2组均实施布地奈德福莫特罗治疗,观察组在此基础上加用益气固本灸治疗,比较治疗后2组评价指标差异。结果治疗后,观察组肺功能FEV_(1)、FEV_(1)/FVC指标与对照组比较明显改善(P<0.05),观察组中医证候总积分明显低于对照组(P<0.01),观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论益气固本灸联合西医治疗老年COPD可明显改善患者肺功能、降低中医证候总积分,提高临床治疗效果。

中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效,及对肺功能、诱导痰微生态的影响。方法:选取2021年1月至2022年6月收治的老年AECOPD患者60例,随机分为对照组及观察组各30例;对照组采取西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用“三紫止咳膏+喘可治穴位注射+针刺”联合治疗;两组疗程均为1周。比较两组疗效,治疗前后肺功能(用力肺活量、呼气流量峰值、第1秒用力呼气容积)及诱导痰微生态的结果。结果:观察组总有效率为96.67%,优于对照组的76.67%(P<0.05);治疗后两组患者用力肺活量、呼气流量峰值、第1秒用力呼气容积均较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高水平优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌的计数水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能改善老年AECOPD肺功能,可能与其诱导痰微生态环境,降低病原菌水平相关。

桑白皮汤佐治痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察桑白皮汤联合沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法:前瞻性选取2022年9月—2023年9月驻马店市中医院收治的150例COPD急性加重期患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各75例,对照组给予沙丁胺醇治疗,研究组在对照组基础上给予桑白皮汤治疗,经治2周后,比较两组患者临床疗效、呼吸力学状态、肺功能指标及不良反应。结果:治疗后,研究组临床有效率为93.33%(70/75),优于对照组的78.67%(59/75),差异具有统计学意义(P<0.05);呼吸力学状态比较,两组患者治疗后胸肺顺应性(Ct、C1、Cth)与治疗前比较均升高(P<0.05),呼吸阻抗(Fres、R5、R20)与治疗前比较均降低(P<0.05),且研究组治疗后呼吸力学状态优于对照组(P<0.05);肺功能指标比较,两组患者治疗后第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流速值(PEF)较治疗前均升高(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桑白皮汤联合沙丁胺醇治疗COPD急性加重期具有较好疗效,可有效改善患者呼吸力学状态,增加肺容积,提高肺功能,且安全性良好。

玉屏风散治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察玉屏风散治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的80例肺气虚型COPD稳定期患者随机分为两组各40例。对照组予沙美特罗替卡松治疗,治疗组在对照组基础上口服玉屏风散,每日2次;疗程均为30天。观察两组患者肺功能指标(FVC、FEV1和FEV1/FVC、)、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)、前白蛋白、α1抗胰蛋白酶水平变化情况及临床疗效。结果:治疗后,两组FVC、FEV1和FEV1/FVC均升高(P﹤0.05),且治疗组高于对照组(P﹤0.01);治疗组CAT评分、中医症状积分均低于对照组(P﹤0.01);治疗后,两组前白蛋白水平显著升高,α1-抗胰蛋白酶显著降低(P﹤0.05),且治疗组上述指标改善程度优于对照组(P﹤0.01)。结论:玉屏风散联合沙美特罗替卡松治疗COPD稳定期患者可显著改善其肺功能、营养状态及临床症状。

益气补肺汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的分析益气补肺汤联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果。方法选取2021年8月—2022年8月婺源县人民医院及婺源县中医院收治的60例COPD稳定期患者,按随机数字表法划分成两组,均30例。对照组给予沙美特罗替卡松,观察组加以益气补肺汤,连续治疗4周。对比两组临床疗效、肺功能、免疫功能、炎性因子水平、不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),且治疗后的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、T淋巴细胞CD^(3+)、CD^(4+)高于对照组,CD^(8+)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无不良反应。结论益气补肺汤联合沙美特罗替卡松可改善COPD稳定期患者肺功能、免疫功能,控制炎性反应,且无不良反应。

二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的探究二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床效果。方法按随机数字表法将2021年6月—2022年6月宜春市中医院收治的62例痰浊阻肺型AECOPD患者分为两组,各31例。对照组采用西药治疗,研究组在对照组的基础上予以二陈汤合三子养亲汤治疗,均连续治疗2周。对比两组临床疗效、炎性因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞水平(WBC)]、疾病严重程度评分及不良反应。结果研究组的治疗总有效率为93.55%(29/31),高于对照组的74.19%(23/31)(P<0.05)。治疗后,研究组CRP及WBC水平、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AECOPD患者应用二陈汤合三子养亲汤治疗,可获得较好的临床效果,能够有效缓解病情、抑制炎性反应,且不良反应少,安全可靠,值得推广。

补益宗气法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的拟通过补益宗气法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床研究,观察其对COPD稳定期患者肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]及血气分析指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]的影响,探讨补益宗气法防治COPD的部分作用机制。方法选择门诊COPD稳定期患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。两组均给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,1吸/次,每天2次;观察组在对照组西医治疗基础上联合服用补元汤。两组治疗时间均为6个月,观察两组患者治疗前后肺功能及血气分析指标的改善情况。结果治疗6个月后,两组患者FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)均高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);而两组PaCO_(2)水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论补益宗气法能够改善COPD稳定期患者肺功能及血气分析指标,为防治该病提供了新思路和方法。

中西医结合疗法在慢性阻塞性肺疾病患者中的治疗效果

目的:探讨中西医结合疗法在慢性阻塞性肺疾病患者中的治疗效果。方法:选取在医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者105例,按照随机数字表的方法,随机分为观察组(n=54)和对照组(n=51),给予对照组患者常规的西医治疗,观察组患者的常规西医治疗的基础上给予传统中药进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率,治疗前后的生活质量评分(SGRQ),治疗后的动脉血氧分压、二氧化碳分压和第1 s用力呼吸肺容量。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的SGRQ评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的SGRQ评分显著优于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者的动脉血氧分压、二氧化碳分压显著优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的动脉血氧分压、二氧化碳分压均显著优于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者的第1 s用力呼吸肺容量(FEV1)显著优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的第1秒用力呼吸肺容量均显著优于治疗前(P<0.05)。结论:常规西医治疗和中西医结合治疗在慢性阻塞性肺疾病的治疗中均能取得比较满意的治疗效果,而中西医结合可以提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果,优于常规西医治疗,值得临床推广应用。

多层螺旋CT在慢性阻塞性肺疾病稳定期中西医结合治疗效果评估中的价值分析

目的分析多层螺旋CT在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中西医结合治疗效果评估中的价值。方法将60例COPD稳定期患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅰ)治疗,治疗组30例在对照组基础上联合参苓白术散中西医结合治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)]、血清炎症因子[包括白细胞介素23(IL-23)及IL-17]及CT测量指标[包括肺气肿指数(LAV)、气道壁厚度(WT)及气道壁面积(WA)]水平变化情况,比较2组治疗期间不良反应恶心、腹痛、乏力、腹泻的发生情况。结果治疗组总有效率96.67%(29/30),不良反应总发生率10.00%(3/30),对照组总有效率73.33%(22/30),不良反应总发生率6.67%(2/30),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清炎症因子IL-23及IL-17水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清炎症因子IL-23及IL-17水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后CT测量指标LAV、WT及WA均降低(P<0.05),且治疗组治疗后CT测量指标LAV、WT及WA均低于对照组(P<0.05)。结论参苓白术散联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅰ)中西医结合治疗COPD稳定期疗效确切,可促进患者机体炎症因子吸收,减轻炎性反应,改善患者肺功能,安全可靠,其中多层螺旋CT在治疗效果的评估中具有重要参考价值,通过对患者肺部LAV、WT及WA的了解,可以量化肺部组织病变情况及恢复程度,更好、更直观、更准确地判断预后,且检测简单方便。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果

目的:评估中西医结合疗法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的有效性。方法:选取2022年3月—2023年3月肇庆市广宁县中医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者60例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西医治疗方法,观察组采用中西医结合治疗方案。比较两组临床疗效、动脉血气指标、中医证候积分和血清炎性因子水平。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023);治疗后,两组动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,观察组SaO_(2)、PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组咳嗽、气短、喘息评分低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单纯西医治疗方法,中西医结合疗法治疗COPD合并呼吸衰竭患者效果更好,可改善患者临床症状、动脉血气及炎性因子水平。

慢性阻塞性肺疾病的中西药结合治疗分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的中西药结合治疗方法与效果。方法:将稳定期慢性阻塞性肺疾病患者120例按照随机分组原则平分为治疗组与对照组各60例,对照组患者采用常规疗法结合沙美特罗/替卡松粉吸入剂吸入,治疗组在对照组治疗基础上给予参苓白术散加减治疗治疗。结果:治疗后治疗组的FEV1、FEV1/FVC与PEF值明显高于对照组(P<0.05),两组在改善中医证侯总有效率上差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后相比较,在咯痰、自汗、食少纳呆、食后腹胀、大便异常中医证侯改善上差异有统计学意义(P<0.05),其余证侯改善上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病的中西药结合治疗能在改善慢性阻塞性肺病患者肺功能状况的基础上,有效改善临床主要症状,提高临床疗效,值得临床推广应用。

中药穴位贴敷联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的探讨中药穴位贴敷联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选择2019年10月—2021年4月期间龙川县人民医院收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者50例,随机分为观察组(25例)与对照组(25例),对照组单纯给予沙丁胺醇治疗,观察组给予沙丁胺醇+中药穴位贴敷治疗,分析并比较2组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的肺功能(FEV_(1)、FVC、PEF)明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药穴位贴敷联合沙丁胺醇治疗COPD效果确切,可有效改善COPD稳定期患者的肺功能及生活质量,相比单纯西药治疗,效果更为显著。

中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病痰热证急性加重-稳定期大鼠免疫因子的影响研究

背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的分泌型免疫球蛋白A(sIgA)缺损及肺组织T淋巴细胞聚集导致的免疫失衡,会影响COPD的发生和发展。人体胃肠道与呼吸道具有典型的黏膜结构,通过共同免疫系统相联系。目的观察中西医结合治疗COPD痰热证急性加重-稳定期大鼠对部分免疫因子的影响。方法2019年9月至2020年12月选取SPF级SD大鼠60只,采用EXCEL RAND函数法将60只大鼠随机分为对照组、COPD稳定期(COPD)组、COPD急性加重期(AECOPD)组、西药组、中西医结合组。采用香烟烟雾及热暴露联合鼻腔内滴注脂多糖溶液方法制备COPD痰热证急性加重-稳定期大鼠模型。急性加重期干预8 d,西药组给予盐酸莫西沙星片0.027 g·kg^(-1)·d^(-1)和硫酸沙丁胺醇片0.41 mg·kg^(-1)·d^(-1),中西医结合组给予通塞颗粒7.2 g·kg^(-1)·d^(-1)、盐酸莫西沙星片0.027 g·kg^(-1)·d^(-1)和硫酸沙丁胺醇片0.41 mg·kg^(-1)·d^(-1);稳定期干预14 d,西药组给予硫酸沙丁胺醇片0.41 mg·kg^(-1)·d^(-1),中西医结合组给予补肺益肾方4.42 g·kg^(-1)·d^(-1)和硫酸沙丁胺醇片0.41 mg·kg^(-1)·d^(-1);对照组、COPD组及AECOPD组全程灌胃0.9%氯化钠溶液2 ml/d。干预结束后检测用力肺活量(FVC)、第0.3秒用力呼气容积(FEV_(0.3))、FEV_(0.3)/FVC,肺、肠组织的分泌型免疫球蛋白(sIgA),CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)表达水平。结果FVC、FEV_(0.3)、FEV_(0.3)/FVC、肺肠sIgA及肺CD_(3)^(+)表达水平,COPD组低于对照组(P<0.05),AECOPD组低于COPD组(P<0.05),西药组、中西医结合组高于AECOPD组(P<0.05),中西医结合组高于西药组(P<0.05)。结论中西医结合治疗可能通过提高大鼠肺组织和肠组织的sIgA和CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)的表达水平,修复肺组织和肠组织的免疫屏障功能,从而为COPD的中医药防治提供参考依据。

桑白皮汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的 分析桑白皮汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法 采用随机数表法将2019年3月—2022年2月就诊于黎川县中医医院的83例AECOPD患者分为对照组(41例)、研究组(42例)。对照组接受西医综合疗法,研究组实施西医综合疗法联合桑白皮汤治疗,均治疗1个疗程。对比2组疗效、中医证候积分、血清因子水平。结果 研究组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);研究组治疗后咳嗽、痰量、气短、咳痰、气喘、发热评分比对照组低(P<0.05);研究组治疗后血清因子水平比对照组低(P<0.05)。结论 桑白皮汤联合西医综合疗法可减轻AECOPD患者症状、体征,降低肺部炎症反应,减轻气道重构。

中西结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力的影响

目的研究中西结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力的改善作用。方法 COPD患者80例随机均分为4组,A组为药物治疗组;B组为传统中医气功组;C组为现代呼吸康复组;D组为中西结合呼吸康复训练组。训练前及训练后1月、3月、6月、1年行6min步行距离测试,并行运动后Borg评分。结果 A组训练前后6min步行距离、运动后Borg评分无明显改善;B、C、D组训练后3月、6月及1年评定6min步行距离、运动后Borg评分明显优于治疗前,其中D组改善明显优于B、C组,而B、C组之间无明显差异。结论现代及传统呼吸康复技术及中西结合呼吸康复治疗方案均能很好地改善COPD患者的运动能力,但中西结合呼吸康复治疗方案效果更优。

中西医结合综合治疗脾肾阳虚和痰湿内蕴证慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的临床研究

目的：比较中西医结合综合方案和单纯西医方案治疗脾肾阳虚证和痰湿内蕴证慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭（呼衰）的疗效差异。方法采用随机、双盲、多中心、前瞻性、对照的研究方法。选择成都中医药大学附属医院等5家医院重症医学科收治的、符合纳入标准的脾肾阳虚证和痰湿内蕴证AECOPD合并呼衰患者160例，按随机数字表法分为两组。对照组（78例）给予单纯西医常规治疗并加用安慰剂；治疗组（82例）在常规西医治疗基础上加用肺衰合剂25 mL，每日4次，治疗周期均为2周。观察患者治疗结束后28 d的全因病死率、呼衰病死率和呼吸困难程度积分、6 min步行距离积分、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）分级患者数的变化。结果与对照组比较，治疗组治疗后28 d患者的全因病死率〔54.87%（45/82）比64.10%（50/78）〕、FEV1/FVC分级患者数比较差异无统计学意义（均P＞0.05），而28 d呼衰病死率则明显降低〔19.51%（16/82）比33.33%（26/78），P＜0.05〕，呼吸困难程度积分较低（1-2分）的患者例数明显增多（22例比7例，P＜0.05），6 min步行距离积分较高（4～6分）的患者数明显增多（21例比8例，P＜0.05）。结论中西医结合综合方案治疗脾肾阳虚证和痰湿内蕴证的AECOPD合并呼衰患者，在改善患者呼吸困难程度、6 min步行距离、呼衰病死率方面优于单纯西医治疗；短期内中西结合综合治疗AECOPD合并呼衰对患者的肺功能、全因病死率无明显影响。