高流量氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者合并Ⅱ型呼吸衰竭氧合指数、预后的影响

目的 探究高流量氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果及对氧合指数、预后的影响。方法 选取中山市小榄人民医院2021年1月~2023年1月老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例。正反抛硬币法均分观察组和对照组,各42例。观察比较两组临床疗效、血气指标、心功能指标、预后情况、肺功能指标、痰液黏稠度及舒适度。结果 治疗后,观察组总有效率95.24%比对照组78.57%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.126;P<0.05);与对照组比较,观察组的氧合指数(OI)(183.66±26.21)mmHg/L、动脉血氧分压(PaO2)(77.92±9.06)mmHg更高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))(40.10±0.97)mmHg、心率(HP)(82.41±12.32)次/min、呼吸频率(RR)(12.42±0.81)次/min更低,差异均有统计学意义(t=3.680、5.263、2.573、5.897、14.337,P<0.05)。治疗后,观察组预后APACHEⅡ评分(13.76±2.05)更低,预后更好,差异有统计学意义(t=13.493,P<0.05);观察组第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC(0.98±0.03)L、(1.52±0.29)L、(64.35±2.31)%均高于对照组,差异有统计学意义(t=38.188、4.420、21.522,P<0.05);观察组痰液黏稠度Ⅰ度76.19%、Ⅱ度19.05%占比更高,Ⅲ度4.76%占比更少,差异有统计学意义(χ^(2)=7.074,P<0.05)。治疗后,观察组舒适度(63.02±5.72)分高于对照组(51.76±4.78),差异有统计学意义(t=9.789,P<0.05)。结论 高流量氧疗治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能够提高患者临床疗效,改善血气指标、心功能指标及肺功能指标,改善患者预后,降低痰液黏稠度,提高治疗舒适度。

经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取经鼻高流量氧疗(HFNC)的治疗效果及临床意义。方法:选取兰州大学第二医院2020年10月—2023年10月急诊抢救室收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭且动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))≥65 mmHg的患者88例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(HFNC辅助通气疗法)与对照组(口鼻面罩无创机械辅助通气疗法),每组44例。比较两组缓解及耐受时间、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、PaCO_(2)]、通气失败率。结果:试验组呼吸困难缓解时间短于对照组,初始通气耐受时间长于对照组(P<0.001);通气后1、4、24 h,两组PaO_(2)均高于通气前、PaCO_(2)均低于通气前(P<0.05);试验组通气失败率低于对照组(P<0.001)。结论:对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,HFNC辅助通气疗法对于缓解呼吸困难、提高耐受性、降低通气失败率的效果优于传统口鼻面罩无创机械辅助通气疗法。

经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)治疗伴有Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法 选取2022年1—12月80例AECOPD合并Ⅱ-RF患者,依据通气方式分为HFNC组及NIPPV组,各40例,对比两组临床疗效、并发症发生率,比较两组治疗前后血氧饱和度、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 HFNC组总有效率(92.50%)高于NIPPV组(75.00%)(P<0.05);治疗后,与NIPPV组及治疗前相比,HFNC组血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))更高,动脉血二氧化碳(PaCO_(2))更低(P<0.05);治疗后HFNC组CRP、IL-6、WBC水平低于NIPPV组及治疗前(P<0.05);治疗后HFNC组MDA、MPO低于NIPPV组及治疗前,SOD高于NIPPV组及治疗前(P<0.05);HFNC组并发症发生率低于NIPPV组(P<0.05)。结论 经HFNC治疗后可改善AECOPD合并Ⅱ-RF患者血气功能,减轻患者机体炎症状态,降低机体氧化应激,提高患者舒适度,降低并发症发生率,可促进患者病情较快恢复。

经鼻高流量氧疗与无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果

目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月河池市第三人民医院急诊医学科收治的97例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为HFNC组(n=49)和NIV组(n=48)。HFNC组给予HFNC治疗,NIV组给予NIV治疗。比较两组住院时间、呼吸支持时间、呼吸困难改善时间、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、pH值、舒适状况量表(GCQ)评分、中止治疗率、病死率及并发症发生率。结果:两组住院时间、呼吸支持时间及呼吸困难改善时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组pH值、SaO_(2)、PaO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),HFNC组PaCO_(2)高于NIV组(P<0.05)。两组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFNC组GCQ评分高于NIV组,中止治疗率和并发症发生率均低于NIV组(P<0.05)。结论:HFNC与NIV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果相似,但HFNC舒适度更高、并发症发生及中止治疗风险更低。

血清CX3C基序趋化因子配体1及Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物水平与慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情严重程度及预后的关系研究

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CX3C基序趋化因子配体1(CX3CL1)、Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)水平与病情严重程度及预后的关系。方法 选取2019年1月至2021年1月重庆医科大学附属永川医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者96例为研究对象(呼吸衰竭组)、同期诊治的单纯COPD患者60例为单纯COPD组、同期健康体检的健康人群60例为健康对照组。检测受试者血清CX3CL1、PAI-1水平。比较不同健康状况受试者、不同病情严重程度呼吸衰竭组患者血清CX3CL1、PAI-1水平差异。分析影响COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后的因素以及血清CX3CL1、PAI-1对不良预后的预测价值。结果 呼吸衰竭组、单纯COPD组CX3CL1、PAI-1水平均高于健康对照组[(266±29)、(219±35)ng/L比(156±23)ng/L,(15.2±2.3)、(12.3±2.2)μg/L比(8.2±1.8)μg/L],且呼吸衰竭组高于单纯COPD组(均P<0.05)。呼吸衰竭组中轻度组、中度组、重度组血清CX3CL1、PAI-1水平随疾病严重程度加重呈上升趋势(均P<0.05)。COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CX3CL1、PAI-1水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC比值)呈负相关(均P<0.001)。呼吸衰竭组中预后不良组血清CX3CL1、PAI-1水平均高于预后良好组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清CX3CL1、PAI-1升高是COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后的独立危险因素(均P<0.001)。血清CX3CL1、PAI-1联合检测对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后预测的曲线下面积大于CX3CL1、PAI-1单独诊断(均P<0.001)。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CX3CL1、PAI-1水平升高,二者与病情严重程度有关,联合检测有助于评估COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床预后。

经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病合并轻度Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效观察

目的 探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并轻度Ⅱ型呼吸衰竭(RF)患者中的疗效。方法 采用随机数字表法将60例COPD合并轻度Ⅱ型RF患者分为试验组和对照组,每组各30例。试验组和对照组患者分别采用HFNC、无创正压通气(NPPV)呼吸支持治疗,比较两组患者治疗前及治疗6 h、24 h、72 h、7 d后动脉血气分析指标、喘息、咳嗽咳痰缓解所需时间及住院时间。结果 治疗前两组患者pH、PaO_(2)、PaCO_(2)及HCO_(3)^(-)比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者治疗6 h、24 h、72 h后pH均低于同期对照组,PaCO_(2)均高于同期对照组(P<0.05),而两组患者治疗7 d后pH及PaCO_(2)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者治疗6 h、24 h后PaO_(2)均高于同期对照组(P<0.05),而两组患者治疗72 h、7 d后PaO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗6 h、24 h、72 h、7 d后HCO_(3)^(-)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者咳嗽、咳痰缓解所需时间短于对照组(P<0.05),而两组患者喘息缓解所需时间及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HFNC能够改善COPD合并轻度Ⅱ型RF患者的临床症状及动脉血气分析指标,在住院时间方面与NPPV治疗无明显差异;在快速纠正低氧血症方面优于NPPV,而短期内纠正PaCO_(2)及pH的效果不如NPPV。

经鼻高流量湿化氧疗联合莫西沙星溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效观察

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)联合莫西沙星溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效。方法纳入86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为对照组(n=43)、观察组(n=43)。对照组予以经鼻高流量湿化氧疗治疗,观察组予以经鼻高流量湿化氧疗联合莫西沙星溶液雾化吸入治疗,比较2组患者治疗前后的6 min步行距离(6 MWD),改良医学研究学会呼吸困难量表(MMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评分,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血浆内皮素-1(EF-1)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、第1 s用力呼气容积(FEV_(1))、第1 s用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果观察组治疗后6 MWD较对照组长(P<0.05),MMRC评分、CAT评分较对照组低(P<0.05);观察组PaO_(2)、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、SOD水平较对照组高(P<0.05);观察组PaCO_(2)、EF-1、TIMP-1、MMP-9、MDA水平较对照组低(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗联合莫西沙星溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用可以显著提高患者的运动能力、呼吸功能、生活质量、血气指标和肺功能,同时减少炎症反应和氧化应激。

无创呼吸机标准化治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果分析

目的:分析无创呼吸机标准化治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:抽取2021年9月—2023年10月在长江大学附属仙桃市第一人民医院接受治疗的86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用计算机1:1分组,每组各43例。将实施常规治疗的作为对照组,在常规治疗基础上采用无创呼吸机标准治疗的为研究组。分析治疗效果。结果:研究组肺功能各项指标改善效果显著优于对照组(P<0.05);研究组血气指标改善效果优于对照组(P<0.05);研究组较对照组慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)更高,6 min步行距离更远(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机采取标准化治疗效果良好,对于患者的肺功能和血气指标均有较高的改善效果,并且不良反应更少,预后显著。

血尿酸、cTnI、BNP水平在评估慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的应用

目的 探究血尿酸、高敏肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)水平在评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的应用效果。方法 回顾性分析2020年7月至2022年7月我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者112例,通过查阅患者电子病历档案以及医院信息系统的方式收集患者的血尿酸、cTnI、BNP水平,对全部研究对象进行为期1年的随访。采用单因素回归分析对患者的一般资料展开分析,探究可能影响患者患者预后的相关因素,随后将不同组别病例数存在显著差异的相关因素纳入Logistic多因素回归分析,探究造成COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后不良的独立危险因素,进而分析应用血尿酸、cTnI、BNP水平评价患者预后情况的应用价值。结果 单因素分析结果显示,预后不良组患者FEV1≤45%、APACHEⅡ评分>20分患者的预后不良人数占比显著更高,差异存在统计学意义(P<0.05);预后良好组的血尿酸、cTnI、BNP水平显著低于预后不良组(P<0.05);多因素回归分析结果显示,血尿酸、cTnI、BNP水平偏高、FEV1≤45%、APACHEⅡ评分>20是COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后不良的独立危险因素。结论 血尿酸、cTnI、BNP水平以及FEV1≤45%、APACHEⅡ是COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后不良的独立危象因素,应用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的评估具有较高的应用价值。

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果观察

目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:选取2021年1月—2023年1月曲靖市第二人民医院呼吸内科收治的95例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组48例和对照组47例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组的基础上予以无创正压通气治疗,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者临床疗效、住院时间、住院费用、气管插管机械通气率情况,比较两组患者治疗前后血氧饱和度(Sa O_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、氧分压(PO_(2))、呼吸频率(RR)、心率(HR)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速值(PEF)水平情况。结果:观察组患者临床疗效总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=5.207,P<0.05)。观察组患者住院时间短于对照组患者,观察组患者住院费用、气管插管机械通气率低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=9.514、4.923,χ^(2)=9.782,P<0.05)。治疗后,观察组患者Sa O_(2)、PO_(2)水平均高于对照组患者,观察组患者PCO_(2)、RR、HR水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=6.300、5.693、7.603、5.953、3.291,P<0.001)。治疗后,观察组患者FEV_1、FVC、PEF水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=8.082、4.859、6.067,P<0.001)。结论:无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能够有效缩短患者住院时间,减轻其经济负担,改善其血气指标及生命体征,提高其肺功能水平。

纳美芬辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的:探讨纳美芬辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2020年5月至2023年4月该院收治的116例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各58例。两组均予以经鼻低流量氧疗,在此基础上,对照组采用沙美特罗替卡松联合氨溴索治疗,研究组在对照组基础上联合盐酸纳美芬注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]水平、运动耐量[6 min步行试验距离(6MWD)]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]水平、血清炎性因子[白三烯B4(LTB4)、趋化因子受体4(CXCR4)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为89.66%(52/58),高于对照组的75.86%(44/58),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、SaO_(2)、6MWD水平均高于对照组,PaCO_(2)、CXCR4、LTB4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳美芬辅助常规疗法治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者能加快症状缓解,提高肺功能和运动耐量,改善血气指标,降低炎性因子水平,效果优于单用常规疗法。

无创通气AVAPS模式对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗价值

目的分析无创机械通气平均容积保证压力支持(AVAPS)模式对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗价值。方法选取2021年1月~2022年12月在北京市房山区良乡医院呼吸科住院的82例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机数表法分为对照组(n=42)和观察组(n=40)。对照组采用双水平正压通气(BiPAP)S T模式+内科治疗方案,观察组采用AVAPS模式(S T+VT目标)+内科治疗方案。观察两组患者血气指标变化、通气效果和呼吸机相关并发症发生率。结果对照组患者呼吸机不耐受给予内科治疗5例、治疗失败气管插管者8例;观察组40例,呼吸机不耐受2例、治疗失败气管插管者3例,并且插管后进呼吸重症监护室(RICU)治疗,无1人死亡,其余患者全都好转出院。机械通气治疗后,两组患者pH值均上升,二氧化碳分压(PaCO_(2))降低,与机械通气前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气不同时刻pH值的上升与PaCO_(2)降低优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均潮气量(VT)(520.00±50.00)ml、每分钟静息通气量(VE)(9.77±1.30)L min高于对照组,呼吸频率(RR)(16.00±1.00)次min、平均漏气量(Lleak)(18.00±6.00)L min明显低于对照组,人均呼吸机吸氧时间日(TA)(7.35±2.44)h和人均带机时间(TB)(52.89±9.85)h高于对照组,差异有统计学意义(t=9.979、6.999、11.366、9.347、7.944、11.672,P<0.05)。观察组患者机械通气治疗依从性90.0%高于对照组71.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.499,P<0.05)。观察组气管插管率7.50%、面部压伤7.50%、胃肠胀气5.00%、吸入性肺炎2.50%和眼结膜炎2.50%均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气平均容积保证压力支持AVAPS模式减少呼吸肌做功,人机协调性好,较BiPAP显示出一定的优越性。

血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平联合检测预测慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值

目的:分析血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肺表面活性物质蛋白D(SP-D)、和肽素(Copeptin)水平联合检测预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值。方法:选取2022年该院收治的66例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,设为研究组,根据治疗14 d后预后情况将其分为预后不良(n=21)和预后良好(n=45);另选取同期66名健康体检者,设为对照组。比较两组入院时血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平,并采用Spearman相关性分析血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平与预后的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗7 d后血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平单项及联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值。结果:入院时,研究组HIF-1α、SP-D、Copeptin水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,预后良好患者血清Copeptin、SP-D、HIF-1α水平均低于预后不良患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平均与COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后呈正相关(r>0,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平单项及联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的曲线下面积分别为0.828、0759、0.813、0.905,其中联合检测预测价值最高。结论:血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值高于三者单项检测。

体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效研究

目的 研究体外膈肌起搏器(EDP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法 选取的100例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均为重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院呼吸与危重症医学科2021年1月至2023年8月收治,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合EDP治疗。比较两组治疗前后的改良呼吸困难指数(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)及Berg评分、动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))、动脉血氧分压(PO_(2))、氢离子浓度指数(pH),两组的住院期间呼吸机使用时间、住院时间、住院费用以及最终疗效。结果 治疗后,观察组的疗效高于对照组(82.00%vs.64.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组的mMRC、CAT、PCO_(2)随着治疗均降低,Berg评分、PO_(2)随着治疗均升高,且观察组的mMRC、CAT、PCO_(2)降低程度高于对照组,Berg评分、PO_(2)升高程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的pH差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组的pH和治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的pH降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EDP治疗在改善COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸功能、健康损害程度和平衡能力方面具有显著优势,还能够有效缩短住院时间和降低住院费用,值得在临床上推广应用。

基于护理程序的整体护理应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中的效果

目的:探究将基于护理程序的整体护理应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中的临床效果。方法:本研究纳入2022年12月至2023年12月山东莘县妇幼保健院收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字表法将其均分为两组。对对照组患者进行常规护理。对观察组患者进行基于护理程序的整体护理。比较两组患者肺功能指标、心理弹性水平及并发症的发生情况。结果:观察组患者最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)及一秒用力呼气容积(FEV_(1))大于对照组患者(P<0.05)。观察组患者心理弹性量表中坚韧、自强及乐观评分高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者并发症的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:将基于护理程序的整体护理应用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中,可改善其肺功能,提高其心理弹性水平,值得临床研究和推广。

桉柠蒎胶囊联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用

探究桉柠蒎胶囊以及无创正压通气(NPPV)—起治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴随Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 时间:2021年7月到2023年12月,地点:浦北县人民医院,对象:98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分组:以随机数字表法分组,每组49例,治疗方式:两组均予以—般基础治疗,在此基础上,对照组采用NPPV治疗,观察组加用桉柠蒎胶囊。对比两组疗效。结果 治疗前,两组各指标对比,P>0.05;治疗5 d后,观察组患者血气指标,肺功能指标均要好于对照组,P<0.05。结论 在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中,桉柠蒎胶囊联合NPPV能够较单—的NPPV治疗能更有效地改善患者地血气指标,肺功能,值得在临床上推广应用。

探讨无创通气联合舒利迭治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

探析无创通气与舒利迭结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法 68例老年慢阻肺伴II型呼吸衰竭患者选自2023年5月到2024年5月医院接收的患者中,应用抽签法均分2组,各34例。对照组、观察组各实施常规治疗和无创通气联合舒利迭治疗。分析检验治疗效果、临床指标及血气指标水平。结果 观察组治疗效果较对照组高(P<0.05);把对照组和观察组患者的RR和HR指标、CAT评分当做比对材料,由此可见所有患者之间的数据都没有区别,无意义(P>0.05);把对照组和观察组患者的RR和HR指标、CAT评分当做比对材料,在治疗后两个组别的对比材料有区别,结果 有差异性(P<0.05);把对照组和观察组患者的pH值、PaO2、PaCO2以及SaO2等指标当做比对材料,在治疗前两个组别的对比材料没有区别,结果 没有差异性(P>0.05);把对照组和观察组患者的pH值、PaO2、PaCO2以及SaO2等指标当做比对材料,在治疗后两个组别的对比材料有区别,结果 有差异性(P<0.05)。结论 在老年COPD急性发作期和II型呼吸衰竭病人中,采用无创机和舒利迭联合进行的应用有很高的应用价值,对病人的病情进行了很好的治疗,各种血气参数都有了很大的提升,病人的生命也有了保障。结合疗法可以促进并使用。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气治疗的效果观察

探讨AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者使用NIPPV治疗的效果。方法 选出河池市第一人民医院呼吸内科60例AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者,纳入CGZL组(n=30)、NIPPV组(n=30),分别实施常规治疗、常规治疗+NIPPV治疗,对比2组的血气分析、肺通气功能、炎症因子水平、临床疗效、并发症(肺性脑病、自发性气胸)。结果 NIPPV组治疗后的血气分析指标、肺通气功能、炎症因子水平优于CGZL组,总有效率高于CGZL组,皆P<0.05。NIPPV组的并发症发生率低于CGZL组,P<0.05。结论 AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者使用NIPPV治疗的效果较好,可改善血气分析与肺通气功能,改善症状,减轻炎症,减少并发症,值得推行。

双水平气道正压通气治疗急诊慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效评估

讨论双水平气道正压通气技术方案在急诊慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中发挥的作用及疗效。方法 研究时段定为2022.7-2023.7,对象是合并Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者,共抽选76例展开研究,抽签法将患者分成两组,每组组成均为38例患者,分别命名为对比组、试验组,二组患者入院之后均以常规治疗方案展开救治,与此同时,以鼻导管持续低流量吸氧方案为对比组实施辅助治疗,以双水平气道正压通气技术对试验组患者展开辅助治疗;观察患者血气分析、治疗时间、治疗有效性、并发症、预后效果。结果 对比组及试验组干预前的血气分析对比无突出性差异,结果:P>0.05,干预之后,二组血分析比较有突出性差异,结果:P<0.05;统计治疗时间并行比较可知,试验组用时短,对比组用时长,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05;统计总临床有效率可知,对比组低,试验组高,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05;统计住院期并发症情况可知,试验组少,对比组多,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05;试验组随访3月时,6min步行测试远于对比组,对比组生活质量分数高于试验组,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05。结论 为改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的预后,需在常规治疗基础上实施双水平气道正压通气辅助疗法,能够快速改善血气分析,减少并发症,是疗效确切的辅助方案。

平喘调中针刺法联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及对肺功能的改善作用

目的分析平喘调中针刺法联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及对患者肺功能、中医证候积分的影响。方法选取梧州市人民医院2021年7月至2023年3月收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据随机数字表法分为常规组(接受无创通气治疗的同时雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液,静脉滴注注射用头孢他啶)和试验组(在常规组的基础上增加平喘调中针刺法治疗),各30例。两组均于治疗7 d后评估效果。比较两组患者治疗前后肺功能指标、血气指标、中医证候积分、慢阻肺评估测试问卷(CAT)评分的变化。结果与治疗前比,治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、肺总容量(TLC)、最大呼气流量(PEF)、氧分压(PaO_(2))、pH值均升高,且试验组均高于常规组;二氧化碳分压(PaCO_(2))、慢阻肺评估测试问卷(CAT)评分、中医证候积分均降低,且试验组均低于常规组(均P<0.05)。结论在常规无创通气治疗的基础上添加平喘调中针刺法治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,能有效改善肺功能指标、血气指标,缓解患者临床症状。