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强化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中的应用效果探讨
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作者 吴蕾 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第11期0092-0094,共3页
分析慢阻肺合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中强化护理的效果。方法 选取2022.1-2023.4的54例慢阻肺合并Ⅱ型呼衰无创机械通气患者。行分组讨论,按照系统随机抽取原则划分参照组和试验组,各27例,分别予以常规护理和强化护理,对比相关指标。结... 分析慢阻肺合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中强化护理的效果。方法 选取2022.1-2023.4的54例慢阻肺合并Ⅱ型呼衰无创机械通气患者。行分组讨论,按照系统随机抽取原则划分参照组和试验组,各27例,分别予以常规护理和强化护理,对比相关指标。结果 试验组护理满意度高于参照组(P<0.05);试验组肺功能优于参照组(P<0.05);试验组血气指标好于参照组(P<0.05)。结论 慢阻肺合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中应用强化护理干预能够明显缓解患者临床症状,减少患者痛苦,改善患者肺功能和血气指标,利于患者早日恢复健康。 展开更多
关键词 强化护理干预 慢性阻塞性疾病 呼衰 无创机械通气
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强化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中的应用效果分析 被引量:5
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作者 皮燕 黄丽萍 《临床医学工程》 2014年第11期1479-1480,共2页
目的研究观察强化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中的应用效果。方法回顾性分析90例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰患者的临床资料,均进行无创机械通气治疗,根据是否实施强化护理干预随机分为强化护理干预组与常规... 目的研究观察强化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中的应用效果。方法回顾性分析90例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰患者的临床资料,均进行无创机械通气治疗,根据是否实施强化护理干预随机分为强化护理干预组与常规护理组各45例,比较两组患者呼吸纠正时间、住院天数、满意度和治疗效果。结果强化护理干预组的患者呼吸纠正时间、住院时间少于常规护理组,而患者的满意度、治疗效果优于常规护理组,均P<0.05。结论强化护理干预应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气治疗可以有效地提高治疗效果,减少住院时间,并且有利于医患关系的改善。 展开更多
关键词 强化护理干预 慢性阻塞性疾病 呼衰 无创机械通气 应用效果
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纳诺酮联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰的临床疗效观察 被引量:5
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作者 赵燕 《吉林医学》 CAS 2013年第25期5189-5190,共2页
目的:探讨纳洛酮联合无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:将38例慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分成两组。治疗组,在常规抗感染、平喘、祛痰、无创通气等综合治疗的基础上,用... 目的:探讨纳洛酮联合无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:将38例慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分成两组。治疗组,在常规抗感染、平喘、祛痰、无创通气等综合治疗的基础上,用盐酸纳络酮注射液2.4 mg及生理盐水250 ml两次静脉内滴入;对照组予以常规综合治疗的基础上联合无创通气治疗机呼吸兴奋剂治疗(可拉明及诺贝林)。两组疗程均为3 d。观察治疗前、后的症状、体征及治疗前与治疗后的血气分析变化等指标评定疗效。结果:治疗组能显著改善患者的症状、改善缺氧及二氧化碳潴留。结论:纳洛酮联合无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效肯定,具有较好的临床应用价值。但与呼吸兴奋剂对比,两者差异无统计学意义。 展开更多
关键词 纳诺酮 无创双水平正压通气 慢性阻塞性疾病 呼衰
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无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰疗效分析 被引量:4
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作者 蔡博 饶理强 《青岛医药卫生》 2015年第1期41-43,共3页
目的探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸功能衰竭临床疗效。方法选择2012年6月至2014年4月在我院住院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,随机分为无创呼吸机行双水平正压辅助通气治疗组50... 目的探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸功能衰竭临床疗效。方法选择2012年6月至2014年4月在我院住院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,随机分为无创呼吸机行双水平正压辅助通气治疗组50例和常规治疗对照组50例,观察和比较两组患者治疗前后临床症状及动脉血气的变化情况。结果治疗组患者在治疗后pH、PO2、PCO2结果均较治疗前明显改善,生命体征也明显改善。结论 AECOPD早期应用无创正压通气有助于早期改善患者血气,并且能明显改善患者呼吸、心率及血氧饱和度。 展开更多
关键词 无创通气 慢性阻塞性疾病 呼衰 疗效
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经鼻高流量氧疗与无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果
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作者 卢三叶 韦尚忠 孙仁权 《中国医学创新》 CAS 2024年第5期24-27,共4页
目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月河池市第三人民医院急诊医学科收治的97例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表... 目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月河池市第三人民医院急诊医学科收治的97例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为HFNC组(n=49)和NIV组(n=48)。HFNC组给予HFNC治疗,NIV组给予NIV治疗。比较两组住院时间、呼吸支持时间、呼吸困难改善时间、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、pH值、舒适状况量表(GCQ)评分、中止治疗率、病死率及并发症发生率。结果:两组住院时间、呼吸支持时间及呼吸困难改善时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组pH值、SaO_(2)、PaO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),HFNC组PaCO_(2)高于NIV组(P<0.05)。两组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFNC组GCQ评分高于NIV组,中止治疗率和并发症发生率均低于NIV组(P<0.05)。结论:HFNC与NIV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果相似,但HFNC舒适度更高、并发症发生及中止治疗风险更低。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 无创机械通气 慢性阻塞性疾病急性加重期 呼吸衰竭
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血清CX3C基序趋化因子配体1及Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物水平与慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情严重程度及预后的关系研究
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作者 马茜 李峙澄 +2 位作者 曾洋 龙碧 江兵 《中国医药》 2024年第4期505-509,共5页
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CX3C基序趋化因子配体1(CX3CL1)、Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)水平与病情严重程度及预后的关系。方法 选取2019年1月至2021年1月重庆医科大学附属永川医院收治的COPD合并Ⅱ... 目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CX3C基序趋化因子配体1(CX3CL1)、Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)水平与病情严重程度及预后的关系。方法 选取2019年1月至2021年1月重庆医科大学附属永川医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者96例为研究对象(呼吸衰竭组)、同期诊治的单纯COPD患者60例为单纯COPD组、同期健康体检的健康人群60例为健康对照组。检测受试者血清CX3CL1、PAI-1水平。比较不同健康状况受试者、不同病情严重程度呼吸衰竭组患者血清CX3CL1、PAI-1水平差异。分析影响COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后的因素以及血清CX3CL1、PAI-1对不良预后的预测价值。结果 呼吸衰竭组、单纯COPD组CX3CL1、PAI-1水平均高于健康对照组[(266±29)、(219±35)ng/L比(156±23)ng/L,(15.2±2.3)、(12.3±2.2)μg/L比(8.2±1.8)μg/L],且呼吸衰竭组高于单纯COPD组(均P<0.05)。呼吸衰竭组中轻度组、中度组、重度组血清CX3CL1、PAI-1水平随疾病严重程度加重呈上升趋势(均P<0.05)。COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CX3CL1、PAI-1水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC比值)呈负相关(均P<0.001)。呼吸衰竭组中预后不良组血清CX3CL1、PAI-1水平均高于预后良好组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清CX3CL1、PAI-1升高是COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后的独立危险因素(均P<0.001)。血清CX3CL1、PAI-1联合检测对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后预测的曲线下面积大于CX3CL1、PAI-1单独诊断(均P<0.001)。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CX3CL1、PAI-1水平升高,二者与病情严重程度有关,联合检测有助于评估COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 CX3C基序趋化因子配体1 纤溶酶原激活抑制物 呼吸衰竭
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经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果
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作者 杨小花 何凤珍 +1 位作者 刘雪 袁晓梅 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期447-451,共5页
目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)治疗伴有Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法 选取2022年1—12月80例AECOPD合并Ⅱ-RF患者,依据通气方式分为HFNC组及NIPPV组,各40例,对比... 目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)治疗伴有Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法 选取2022年1—12月80例AECOPD合并Ⅱ-RF患者,依据通气方式分为HFNC组及NIPPV组,各40例,对比两组临床疗效、并发症发生率,比较两组治疗前后血氧饱和度、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 HFNC组总有效率(92.50%)高于NIPPV组(75.00%)(P<0.05);治疗后,与NIPPV组及治疗前相比,HFNC组血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))更高,动脉血二氧化碳(PaCO_(2))更低(P<0.05);治疗后HFNC组CRP、IL-6、WBC水平低于NIPPV组及治疗前(P<0.05);治疗后HFNC组MDA、MPO低于NIPPV组及治疗前,SOD高于NIPPV组及治疗前(P<0.05);HFNC组并发症发生率低于NIPPV组(P<0.05)。结论 经HFNC治疗后可改善AECOPD合并Ⅱ-RF患者血气功能,减轻患者机体炎症状态,降低机体氧化应激,提高患者舒适度,降低并发症发生率,可促进患者病情较快恢复。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 无创正压通气 慢性阻塞性疾病急性加重期
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无创呼吸机标准化治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果分析
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作者 唐艳茹 《中国标准化》 2024年第12期261-264,共4页
目的:分析无创呼吸机标准化治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:抽取2021年9月—2023年10月在长江大学附属仙桃市第一人民医院接受治疗的86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用计算机1:1分组,每组各43例。将实... 目的:分析无创呼吸机标准化治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:抽取2021年9月—2023年10月在长江大学附属仙桃市第一人民医院接受治疗的86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用计算机1:1分组,每组各43例。将实施常规治疗的作为对照组,在常规治疗基础上采用无创呼吸机标准治疗的为研究组。分析治疗效果。结果:研究组肺功能各项指标改善效果显著优于对照组(P<0.05);研究组血气指标改善效果优于对照组(P<0.05);研究组较对照组慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)更高,6 min步行距离更远(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机采取标准化治疗效果良好,对于患者的肺功能和血气指标均有较高的改善效果,并且不良反应更少,预后显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 呼吸衰竭 无创呼吸机 功能 血气指标
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纳美芬辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果
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作者 李海滨 周端阳 张寅 《中国民康医学》 2024年第7期34-37,共4页
目的:探讨纳美芬辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2020年5月至2023年4月该院收治的116例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各5... 目的:探讨纳美芬辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2020年5月至2023年4月该院收治的116例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各58例。两组均予以经鼻低流量氧疗,在此基础上,对照组采用沙美特罗替卡松联合氨溴索治疗,研究组在对照组基础上联合盐酸纳美芬注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]水平、运动耐量[6 min步行试验距离(6MWD)]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]水平、血清炎性因子[白三烯B4(LTB4)、趋化因子受体4(CXCR4)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为89.66%(52/58),高于对照组的75.86%(44/58),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、SaO_(2)、6MWD水平均高于对照组,PaCO_(2)、CXCR4、LTB4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳美芬辅助常规疗法治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者能加快症状缓解,提高肺功能和运动耐量,改善血气指标,降低炎性因子水平,效果优于单用常规疗法。 展开更多
关键词 纳美芬 低流量氧疗 慢性阻塞性疾病 急性发作期 老年 呼吸衰竭 功能
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双水平气道正压通气治疗急诊慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效评估
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作者 王振 肖敦宏 王兰舟 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0016-0019,共4页
讨论双水平气道正压通气技术方案在急诊慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中发挥的作用及疗效。方法 研究时段定为2022.7-2023.7,对象是合并Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者,共抽选76例展开研究,抽签法将患者分成两组,每组组成均为3... 讨论双水平气道正压通气技术方案在急诊慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中发挥的作用及疗效。方法 研究时段定为2022.7-2023.7,对象是合并Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者,共抽选76例展开研究,抽签法将患者分成两组,每组组成均为38例患者,分别命名为对比组、试验组,二组患者入院之后均以常规治疗方案展开救治,与此同时,以鼻导管持续低流量吸氧方案为对比组实施辅助治疗,以双水平气道正压通气技术对试验组患者展开辅助治疗;观察患者血气分析、治疗时间、治疗有效性、并发症、预后效果。结果 对比组及试验组干预前的血气分析对比无突出性差异,结果:P>0.05,干预之后,二组血分析比较有突出性差异,结果:P<0.05;统计治疗时间并行比较可知,试验组用时短,对比组用时长,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05;统计总临床有效率可知,对比组低,试验组高,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05;统计住院期并发症情况可知,试验组少,对比组多,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05;试验组随访3月时,6min步行测试远于对比组,对比组生活质量分数高于试验组,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05。结论 为改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的预后,需在常规治疗基础上实施双水平气道正压通气辅助疗法,能够快速改善血气分析,减少并发症,是疗效确切的辅助方案。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 呼吸困难 双水平气道正压通气 并发症 慢性阻塞性疾病
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双水平正压无创通气联合危重症专职护理小组应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果
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作者 王邹莉 张明勇 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第6期121-123,共3页
目的探讨采用双水平正压无创通气联合危重症专职护理小组对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效血气、心功能指标及肺功能的影响。方法选取成飞医院2022年6月至2023年2月收治的75例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性... 目的探讨采用双水平正压无创通气联合危重症专职护理小组对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效血气、心功能指标及肺功能的影响。方法选取成飞医院2022年6月至2023年2月收治的75例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,以治疗方法不同分为对照组(38例,抗感染、纠正水和电解质紊乱等治疗+机械通气)和观察组(37例,抗感染、纠正水和电解质紊乱等治疗+双水平正压无创通气)均进行危重症专职护理小组干预。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血气、心功能、炎症因子及肺功能指标。结果观察组治疗后总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗72h后两组患者N末端B型利钠肽前体、血乳酸、二氧化碳分压及治疗2周后两组患者血清C-反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-17水平及中性粒细胞百分比均降低,且观察组较对照组更低;血氧饱和度(SpO_(2))及呼气流量峰值、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值、第1秒用力呼气容积水平升高,观察组较对照组更高(均P<0.05)。结论双水平正压无创通气联合危重症专职护理小组能提升COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能与心功能,改善血气水平,降低炎症反应,应用效果确切。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 呼吸衰竭 双水平正压无创通气 危重症专职护理
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经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用效果
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作者 毛晓娟 赵焕 +2 位作者 王天天 卫钰琳 黄智勇 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第7期65-68,共4页
目的分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)和无创正压通气(NPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗效果,分期其对患者血气分析与呼吸功能指标的影响,为临床上治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭提供依据。方法选取2... 目的分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)和无创正压通气(NPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗效果,分期其对患者血气分析与呼吸功能指标的影响,为临床上治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭提供依据。方法选取2021年6月至2022年6月南通市第六人民医院(上海大学附属南通医院)收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表法分组,分为对照组(30例,采用无创正压通气治疗)和研究组(30例,采用经鼻高流量湿化氧疗)。比较两组患者治疗前及治疗5 d后的生命体征和血气指标、呼吸功能指标水平,以及并发症的发生情况。结果与治疗前比,治疗5 d后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,研究组均较对照组更低,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平均升高,研究组均较对照组更高;与治疗前比,治疗5d后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)水平均升高,研究组均较对照组更高;治疗期间研究组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论HFNC在治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,较NPPV更能有效改善患者生命体征、血气指标和呼吸功能,且并发症较少,安全性更高,治疗效果更显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病急性加重期 呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 无创正压通气 呼吸功能 血气分析
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无创通气AVAPS模式对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗价值
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作者 张磊 乜庆荣 +2 位作者 刘启蒙 安梦桥 骆海伦 《中华保健医学杂志》 2024年第1期71-74,共4页
目的分析无创机械通气平均容积保证压力支持(AVAPS)模式对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗价值。方法选取2021年1月~2022年12月在北京市房山区良乡医院呼吸科住院的82例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机数表法分为对... 目的分析无创机械通气平均容积保证压力支持(AVAPS)模式对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗价值。方法选取2021年1月~2022年12月在北京市房山区良乡医院呼吸科住院的82例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机数表法分为对照组(n=42)和观察组(n=40)。对照组采用双水平正压通气(BiPAP)S T模式+内科治疗方案,观察组采用AVAPS模式(S T+VT目标)+内科治疗方案。观察两组患者血气指标变化、通气效果和呼吸机相关并发症发生率。结果对照组患者呼吸机不耐受给予内科治疗5例、治疗失败气管插管者8例;观察组40例,呼吸机不耐受2例、治疗失败气管插管者3例,并且插管后进呼吸重症监护室(RICU)治疗,无1人死亡,其余患者全都好转出院。机械通气治疗后,两组患者pH值均上升,二氧化碳分压(PaCO_(2))降低,与机械通气前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气不同时刻pH值的上升与PaCO_(2)降低优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均潮气量(VT)(520.00±50.00)ml、每分钟静息通气量(VE)(9.77±1.30)L min高于对照组,呼吸频率(RR)(16.00±1.00)次min、平均漏气量(Lleak)(18.00±6.00)L min明显低于对照组,人均呼吸机吸氧时间日(TA)(7.35±2.44)h和人均带机时间(TB)(52.89±9.85)h高于对照组,差异有统计学意义(t=9.979、6.999、11.366、9.347、7.944、11.672,P<0.05)。观察组患者机械通气治疗依从性90.0%高于对照组71.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.499,P<0.05)。观察组气管插管率7.50%、面部压伤7.50%、胃肠胀气5.00%、吸入性肺炎2.50%和眼结膜炎2.50%均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气平均容积保证压力支持AVAPS模式减少呼吸肌做功,人机协调性好,较BiPAP显示出一定的优越性。 展开更多
关键词 无创机械通气 AVAPS模式 慢性阻塞性疾病呼吸衰竭 价值
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高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析
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作者 周国平 张鑫 +2 位作者 刘阳 孙文逵 戴山林 《临床肺科杂志》 2024年第5期665-670,共6页
目的 探讨经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)应用于慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 通过回顾性评价... 目的 探讨经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)应用于慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 通过回顾性评价2019年1月1日-2022年6月30日期间南京医科大学第一附属医院及南京市高淳人民医院156例AECOPD伴轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者使用不同呼吸支持方式的临床疗效。研究纳入HFNC患者94例,无创辅助通气(non-invasive ventilation,NIV)患者62例。观察两组患者治疗前、治疗后第1天及第7天临床症状、血气分析,比较HFNC及NIV的疗效、并发症发生率,并探讨HFNC应用时机。结果 HFNC组与NIV组治疗后第1天及第7天时pH、PaCO_(2)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2),P/F)较治疗前明显改善(P<0.05);组间比较,上述各项指标改善率无统计学差异(P>0.05);HFNC组并发症发生率低于NIV组;通过对HFNC组内的pH、PaCO_(2)及联合诊断的效果评价,进行ROC曲线分析发现,pH是AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者应用HFNC的预后判断指标,其临界值为7.318。结论 对于AECOPD伴轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者,HFNC能显著改善pH、PaCO_(2)及P/F,其疗效与NIV相当,不良反应发生率低于NIV;根据ROC曲线分析,pH是AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者应用HFNC重要预后判断指标,pH≥7.318的患者HFNC疗效较好,pH<7.318患者HFNC疗效欠佳。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病急性加重 呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 无创正压通气
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舒适护理在慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果
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作者 段晓莉 《中国社区医师》 2024年第1期105-107,共3页
目的:探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年10月于兴化市人民医院呼吸科行无创呼吸机治疗的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为... 目的:探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年10月于兴化市人民医院呼吸科行无创呼吸机治疗的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各32例。对照组实施常规护理,研究组实施舒适护理。比较两组护理效果。结果:护理后,研究组遵医治疗、配合检查、配合护理、生理舒适、心理舒适以及环境舒适评分均高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果理想,可提升患者依从性、舒适度,减少并发症。 展开更多
关键词 舒适护理 慢性阻塞性疾病 呼吸衰竭 无创呼吸机
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沙丁胺醇气雾剂联合无创正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标及肺功能的影响
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作者 陈腊梅 《基层医学论坛》 2024年第2期40-43,共4页
目的探讨沙丁胺醇气雾剂联合无创正压通气(non invasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary emphysema,COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标及肺功能的影响。方法将2020年1月... 目的探讨沙丁胺醇气雾剂联合无创正压通气(non invasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary emphysema,COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标及肺功能的影响。方法将2020年1月—2022年1月石城县人民医院收治的68例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为2组,每组34例。2组患者入院后均给予抗感染、化痰平喘等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予NIPPV治疗,观察组在常规治疗基础上采用NIPPV联合沙丁胺醇气雾剂治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组临床疗效、血气分析指标[动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))及血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaO_(2))]、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比(forced expiratory volume in the first second/forced vital capacity,FEV1/FVC)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、生活质量及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后PaO_(2)、SaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙丁胺醇气雾剂联合NIPPV治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效确切,利于增强患者肺功能,显著改善患者的血气指标与炎症因子水平,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 呼吸衰竭 无创正压通气 沙丁胺醇气雾剂
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哌拉西林他唑巴坦针联合贝母瓜蒌散加减应用于痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染治疗的优势评价
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作者 戴慧 蓝丽娟 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0008-0011,共4页
探讨临床收诊的慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染(且属于痰热壅肺型)患者,践行哌拉西林他唑巴坦针联合贝母瓜蒌散加减医治法,观察分析其临床医治效能。方法 研究搜集时间范畴为2022年10月-2023年10月,从本院呼吸科择临床收诊的慢性阻塞性... 探讨临床收诊的慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染(且属于痰热壅肺型)患者,践行哌拉西林他唑巴坦针联合贝母瓜蒌散加减医治法,观察分析其临床医治效能。方法 研究搜集时间范畴为2022年10月-2023年10月,从本院呼吸科择临床收诊的慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染(且属于痰热壅肺型)病例共计入40例,委以抽签形式均等划分成2组别,即对照组(蕴含病例数为20,日常西药治疗介入)、观察组(蕴含病例数为20,践行哌拉西林他唑巴坦针联合贝母瓜蒌散加减医治法)。结果 施加展开对组类的肺功能指征评判,医治后观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC测验指数更高(P<0.05)。对两小组的中医症候积分展开阐述,医治后凸显观察组的各征象均呈现更低走向(P<0.05)。两组在不良反应率数据上比拟呈相似状态(P<0.05)。表述医治后观察组的WBC、CRP测验值均为更低走向(P<0.05)。观察组的总疗效率统筹为100.00%,对照组统筹显露为80.00%,前者为更高状况(χ2=4.444,P=0.035)。结论 针对临床收诊的慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染(且属于痰热壅肺型)患者,组织践行哌拉西林他唑巴坦针联合贝母瓜蒌散加减医治法,相较日常西药治疗介入,可具有以下优势:肺功能提升,中医症候、炎性因子水平得到显著改善,用药安全性质高,提高疗效。 展开更多
关键词 痰热壅 慢性阻塞性疾病合并部感染 哌拉西林他唑巴坦针 贝母瓜蒌散优势
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无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析 被引量:1
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作者 刘畅 《中外医疗》 2023年第7期61-64,77,共5页
目的研究无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法便利选择2020年12月—2021年11月吉林省人民医院收治的急救患者130例作为本研究对象,根据随机平均分配的原则... 目的研究无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法便利选择2020年12月—2021年11月吉林省人民医院收治的急救患者130例作为本研究对象,根据随机平均分配的原则将这130名患者分别分为对照组和观察组,每组65人。对照组患者使用COPD诊治指南中的基础治疗规范治疗,观察组患者在此基础上进行无创通气治疗,对比两组患者的血氧分析情况、不良反应发生率和转归指标。结果治疗前两组血气分析指标PaO_(2)、PaCO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaO_(2)为(86.39±3.27)mmHg,高于对照组的(79.78±2.44)mmHg,差异有统计学意义(t=13.061,P<0.001);治疗后观察组PaCO_(2)为(45.94±3.07)mmHg,低于对照组的PaCO_(2)(52.23±3.51)mmHg,差异有统计学意义(t=10.875,P<0.001);观察组总不良反应发生率为30.77%,低于对照组的56.92%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.029,P=0.003)。结论无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭收到了良好效果,疗效显著,可以改善患者的血气分析情况,减少各种不良反应的发生率,提升转归指标,提高患者的治疗效果的同时减少患者的住院时间和治疗费用。 展开更多
关键词 无创通气 慢性阻塞性疾病 急性发作 呼衰
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经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性评价
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作者 孙建芳 牛海英 +2 位作者 张冬 赵刚 何慧洁 《智慧健康》 2023年第18期181-184,共4页
目的 评价经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性。方法 取本院2018年10月-2021月6月患者50例,随机分为对照组(25例)和观察组(25例)。分别以无创性正压通气(NIPPV)与HHFNC治疗,... 目的 评价经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性。方法 取本院2018年10月-2021月6月患者50例,随机分为对照组(25例)和观察组(25例)。分别以无创性正压通气(NIPPV)与HHFNC治疗,比较效果。结果 与对照组比较,观察组治疗后的总有效率较高,SpO2与PaO2指标较高,PaCO_(2)较低,肺功能指标较高(P<0.05)。结论 临床常规对症治疗对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者所能够发挥的作用比较有限,以HHFNC辅助治疗能够促进肺功能及血气分析改善,有利于患者获得更好的康复效果。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 无创性正压通气 慢性阻塞性疾病急性加重 呼吸衰竭 有效率
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强化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中的应用效果分析
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作者 符又文 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第9期0129-0132,共4页
分析强化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中的应用效果。方法 选取2019年1月至2023年1月本院接受治疗的80例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为实验组与参照组,观察血气指标改善情况等。结果 比较结果显示... 分析强化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中的应用效果。方法 选取2019年1月至2023年1月本院接受治疗的80例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为实验组与参照组,观察血气指标改善情况等。结果 比较结果显示,实验组呼吸纠正时间、住院时间少于参照组,满意度高于参照组(P<0.05);护理干预后两组PH值、PaO2、PaCO2、呼吸频率均出现明显变化,其中实验组显著于参照组(P<0.05)。结论 研究得出,在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中应用强化护理干预效果良好,安全性高,缩短治疗时间,促进患者康复。 展开更多
关键词 强化护理干预 慢性阻塞性疾病 呼衰 无创机械通气 应用效果
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