布地格福气雾吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的临床效果及安全性观察

分析布地格福气雾吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的临床效果及安全性。方法 选择我院2022年1月至2022年12月慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者共780例,随机分为两组比对,对照组以吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组给予布地格福气雾吸入剂治疗。比较两组病情好转时间、住院时间、治疗前后患者肺功能指标、炎症指标、生活质量、总有效率、不良反应。结果 观察组病情好转时间、住院时间短于对照组,治疗后患者肺功能指标、炎症指标、生活质量优于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论 布地格福气雾吸入剂对于慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的治疗效果确切,可改善患者肺功能和生活质量,控制肺部炎症,安全性高。

布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的效果

目的:观察布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘患者的效果。方法:选取2018年12月至2021年1月该院收治的76例老年COPD合并支气管哮喘患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组采用布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、一秒率(FEV_(1)/FVC)]水平、炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗老年COPD合并支气管哮喘患者,可提高临床疗效和肺功能指标水平,减轻机体炎症反应,其效果优于布地奈德雾化吸入治疗。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者肺功能的改善作用

目的观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘患者肺功能的改善作用。方法选取2021年1—10月湖南省职业病防治院收治的COPD合并支气管哮喘患者76例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各38例。对照组予以噻托溴铵粉雾剂,试验组在对照组基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。2组均治疗14 d。比较2组治疗前后肺功能指标[最大流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)]、血清生化指标[基质金属蛋白酶抑制剂-9(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、晚期糖基化终末产物(AGEs)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]及不良反应。结果治疗后,2组PEF、FEV_(1)%高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.01)。治疗14 d后,2组TIMP-1、MMP-9低于治疗前,AGEs高于治疗前,且试验组TIMP-1、MMP-9低于对照组(P<0.01)。治疗14 d后,2组PaO_(2)、SaO_(2)高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前,且试验组PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.01)。治疗14 d后,2组CRP、PCT低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。2组药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉雾剂治疗COPD合并支气管哮喘患者的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能及血气指标,减轻炎性反应,且安全性较高。

慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者肺功能与T淋巴细胞免疫失衡的相关性研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘患者肺功能与T淋巴细胞免疫失衡的相关性。方法将新疆医科大学第七附属医院2020年7月~2021年10月收治的40例COPD合并支气管哮喘患者纳入研究组,将同时期收治的40例单纯COPD患者纳入对照1组、40例单纯支气管哮喘患者纳入对照2组,另将本院同时期行常规体检的40例健康者纳入健康组;四组均行肺功能检测(FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%Pre、FEV_(1)/FVC)及外周血T淋巴细胞检测(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),对比其检测结果的差异,运用Pearson分析法分析COPD合并支气管哮喘患者肺功能和外周血T淋巴细胞的相关性。结果研究组、对照1组、对照2组的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%Pre、FEV_(1)/FVC检测值均低于健康组(P<0.05);研究组的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%Pre、FEV_(1)/FVC检测值均低于对照1组、对照2组(P<0.05)。研究组、对照1组、对照2组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于健康组,CD8^(+)高于健康组(P<0.05);研究组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于对照1组、对照2组,CD8^(+)高于对照1组、对照2组(P<0.05)。FVC与CD3^(+)无明显相关性(P>0.05),与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关性(P<0.05),与CD8^(+)呈负相关性(P<0.05);FEV_(1)与CD3^(+)无明显相关性(P>0.05),与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关性(P<0.05),与CD8^(+)呈负相关性(P<0.05);FEV_(1)%Pre与CD3^(+)、CD4^(+)无明显相关性(P>0.05),与CD8^(+)呈负相关性(P<0.05),与CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关性(P<0.05);FEV_(1)/FVC与CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关性(P<0.05),与CD8^(+)呈负相关性(P<0.05)。结论COPD合并支气管哮喘患者肺功能和外周血T淋巴细胞存在一定的相关性,肺功能检测结果可作为判断患者T淋巴细胞免疫失衡的参考指标。

慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘诊治及社区慢病管理指导

随着人口老龄化的加剧,慢性呼吸系统疾病的需求量增加,给医疗资源带来了很大的压力。慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)和支气管哮喘是两种常见的慢性呼吸系统疾病,严重影响患者的生活质量和健康状况。虽然慢阻肺和支气管哮喘的发病机制不同,但它们在患者的症状、疾病预反应等方面存在很大的相似性。慢阻肺和支气管哮喘的预后方法与疾病的严重程度、病程长短和治疗措施相关,对疾病的预后进行研究,有助于制定更有效的治疗方案,提高患者的生活质量。社区的医疗服务水平对慢阻肺和支气管哮喘的治疗有很大的影响。因此,对这两种疾病的诊治和社区慢病管理进行深入研究,对于提高患者的治疗效果具有重要意义。

慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的相关影响因素模型构建及其预防措施分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的相关影响因素及其预防措施。方法回顾性分析在本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者共103例临床资料,分析支气管扩张发生率,统计患者一般资料并进行慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的单因素分析,采用多因素Logistic回归分析影响慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的相关因素,并构建相关预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析预测模型对合并支气管扩张情况的预测价值。结果103例慢性阻塞性肺疾病患者,38例并发支气管扩张,发生率为36.89%(38/103)。单因素分析结果显示,合并支气管扩张组中有吸烟史、肺结核病史、合并呼吸道感染的患者占比与高慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、血清C反应蛋白(CRP)水平均高于未合并支气管扩张组,体质量指数(BMI)、1s用力呼气量/用力肺活量(FEV 1/FVC)则低于未合并支气管扩张组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,FEV 1/FVC≤50%、吸烟史、肺结核病史、合并呼吸道感染、CAT评分≥20分、血清CRP水平≥8mg/L、BMI≤18kg/m 2均为影响慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的危险因素,差异有统计学意义(OR=1.454、1.618、1.520、1.358、1.328、1.296、1.315,P<0.05)。logit(P)=-1.331+FEV 1/FVC值×0.374+吸烟史×0.481+肺结核病史×0.419+合并呼吸道感染×0.306+CAT评分×0.284+血清CRP水平×0.259+BMI×0.274。ROC曲线分析结果显示,预测模型预测影响慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的曲线下面积(AUC)值为0.764,95%CI为0.670~0.842,χ2为5.678,敏感度为78.95%,特异度为61.54%。结论影响慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的危险因素包括FEV 1/FVC≤50%、吸烟史、肺结核病史、合并呼吸道感染、CAT评分≥20分、血清CRP水平≥8mg/L、BMI≤18kg/m 2,临床据此构建相关预测模型预测价值较好,可对有以上特征的患者进行针对性干预措施,以降低慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的病发率。

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的发病机制及治疗研究

慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)作为临床呼吸系统的常见病和多发病,基于长期临床理论实践,病理分型主要有支气管炎型和肺气肿型。随着高分辨CT的普及应用,临床上一部分慢阻肺患者的CT检查中显示存在支气管扩张,而支气管扩张引起的反复呼吸道感染加剧了肺功能下降和呼吸衰竭的发生发展,因此,对慢阻肺合并支气管扩张这一特殊表型、发病因素、发病机制以及临床治疗等方面的研究需要不断深入。通过对近年来慢阻肺合并支气管扩张发病机制和临床治疗理论加以综合整理分析,以期实现对该疾病的进一步认识。

肺功能测定在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期鉴别中的应用价值

观察肺功能测定鉴别支气管哮喘和COPD急性发作期的应用价值。方法 随机抽取我院2022年5月-2023年5月收治的支气管哮喘和COPD急性发作期患者各25例参与研究,均予以肺功能测定,并观察对比测定结果。结果 ①COPD组肺通气功能VC、FVC、FEV1、FEV1 /FVC、PEF、PEF25、PEF30、PEF75、MMEF水平均<哮喘组,对比P均<0.05。②COPD组肺弥散功能及肺容量TLCO、TLCO /VA、TLC1水平均<哮喘组,RV、FRC、RV/TLC水平均>哮喘组,对比P均<0.05。③COPD组脉冲震荡结果R20、R25、R35水平均<哮喘组,RF、R5、ZRE水平均>哮喘组,对比P均<0.05。结论 肺功能测定可对支气管哮喘和COPD急性发作期进行鉴别,从而为临床进一步诊疗方案的制定提供数据参考,有助于疾病预后水平的改善,值得推广运用。

布地格福气雾吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的临床效果及安全性观察

目的观察布地格福气雾吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的临床效果及安全性。方法分析首都医科大学石景山教学医院呼吸科于2020年3月-2021年3月期间接受布地格福气雾吸入剂治疗的50例慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的临床特征,治疗疗程为3个月,比较治疗前及治疗后患者的慢性阻塞性肺疾病症状控制评分(CAT)、哮喘控制评分(ACT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、FEV1、FEV1占预值%(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)、PEF占预计值%(PEF%pred);呼出气一氧化氮(FeNO)、急性发作次数变化。结果经过3个月治疗后,慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者CAT评分从(22.75±1.66)分降至(16.63±2.72)分,ACT评分从(16.33±0.65)分升至(22.35±0.53)分,SGRQ评分从(46.03±6.04)分降至(36.59±4.56)分,差异均有统计学意义(P<0.05),FEV1由(1.40±0.42)L升至(1.80±0.40)L、FEV1%pred由(48.33±6.72)%升至(74.30±7.71)%、FEV1/FVC%由(56.43±8.01)%升至(68.52±8.03)%、PEF%pred由(68.73±3.61)%升至(83.58±3.75)%,差异均有统计学意义(P<0.05);FeNO从(52.53±5.62)ppb降至(25.65±4.81)ppb,差异具有统计学意义(P<0.001);急性发作次数从(2.01±0.22)次/3个月减至(0.52±0.17)次/3个月(P<0.001)。治疗期间有1例患者出现咽喉部不适,1例患者出现声音嘶哑,不良反应发生率为4%。结论布地格福气雾吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者可以改善症状、提升肺功能、降低FeNO、减少急性发作次数,效果明确且安全性高。

多索茶碱与茶碱/氨茶碱治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的快速卫生技术评估

目的优化临床对支气管哮喘(简称哮喘)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的用药治疗,并为相关药品目录的调整提供循证依据。方法检索万方数据库(WanFang)、中国知网(CNKI)、Embase、PubMed、The Cochrane Library和国际卫生技术评估组织及各国相应官方网站,纳入多索茶碱与茶碱/氨茶碱治疗哮喘和COPD的药物经济学研究、HTA报告和系统评价/Meta分析,数据处理采用定性描述方法,汇总纳入研究的结论并对比。结果未检索到相应药物经济学研究文献或HTA报告;共纳入8篇文献,均为系统评价/Meta分析,AMSTAR量表评分均介于8~11分。不同研究结果表明,治疗哮喘时,使用多索茶碱患者的哮喘发作率或肺通气指标、总有效率均显著优于使用茶碱或氨茶碱患者(P<0.05);治疗COPD时,使用多索茶碱患者的喘息有效率、咳嗽有效率、哮鸣音有效率及第1秒用力呼气容积改善效果均显著优于使用茶碱或氨茶碱患者(P<0.05)。网状Meta分析结果显示,多索茶碱治疗2种疾病的有效性均优于对照。使用多索茶碱患者的胃部不适、恶心呕吐等药品不良反应发生率显著低于使用茶碱或氨茶碱患者(P<0.05)。结论多索茶碱治疗哮喘和COPD相比茶碱/氨茶碱更安全、有效,后续有必要进一步开展相关药物经济学研究,为临床选药提供参考。

全程优质护理干预模式对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭老年患者治疗效果的影响研究

论证围绕老年期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者全程优质护理的质效。方法 2022年2月-2023年11月,将88例老年期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者分两组,各44例,参照组常规护理,研究组全程优质护理,测算对比两组的护理满意度计量指示值。结果 研究组的护理满意度计量指示值优于参照组(P<0.05)。结论 对老年期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者全程优质护理,效能显著,值得推广。

远程延续性护理对男性支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的康复效果评价

目的:探讨远程延续性护理对男性支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者的康复效果。方法:选取2019~2021年南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科收治的83例男性ACOS患者为干预对象,随机分为观察组41例和对照组42例,对照组以常规护理干预,观察组以远程延续性护理干预,评估比较两组患者的肺功能指标、病情控制评分、预后效果评分、治疗依从性评分及护理满意度。结果:干预后观察组患者的第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者的哮喘控制量表(ACT)评分高于对照组,慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均低于对照组,汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分低于对照组,SF-36生活质量(SF-36)评分、6 min步行距离(6MWD)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者的家庭氧疗依从性调查表(LTOT)、Morisky用药依从性问卷(MAR-8)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度92.68%(38/41)高于对照组患者的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:远程延续性护理对男性ACOS患者的康复效果良好,能够改善患者的肺通气功能,有效控制患者的病情症状,改善患者的心理情绪、生活质量及活动功能,提高患者的氧疗和用药依从性,改善患者的护理满意度,可在护理实践中推广应用。

支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病患者气道阻力测定的临床意义

目的:探讨支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道阻力(Rocc)测定的临床意义。方法:选取2021年1月至2022年12月南方医科大学第三附属医院收治的108例支气管哮喘与COPD患者,根据病情类型分为支气管哮喘组(n=56)与COPD组(n=52),再根据患者是否合并肺气肿,将支气管哮喘组、COPD组分别分为单纯支气管哮喘组(n=32)、支气管哮喘合并肺气肿组(n=24)及慢支组(n=24)、慢支合并肺气肿组(n=28),同时选取同期50例健康体检者作为对照组。对所有受检者展开Rocc、肺功能测定,检测各组Rocc、气道传导率(Gocc)、第1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)及最大呼气中段流量(MMEF),并比较各组Rocc%、Gocc%、FEV1/FVC、PEF%及MMEF%。结果:支气管哮喘组、COPD组Rocc%较对照组更高,Gocc%较对照组更低(P<0.05);单纯支气管哮喘组FEV1/FVC、MMEF%与对照组比较相当(P>0.05);支气管哮喘合并肺气肿组、慢支组及慢支合并肺气肿组FEV1/FVC、MMEF%较对照组更低(P<0.05);单纯支气管哮喘组、慢支组PEF%与对照组比较相当(P>0.05);支气管哮喘合并肺气肿组、慢支合并肺气肿组的PEF%较对照组更低(P<0.05)。结论:支气管哮喘缓解期患者Rocc升高、Gocc降低,肺功能多正常或趋于正常,存在Rocc-用力呼气流量分离现象;而COPD缓解期患者虽可出现Rocc升高、Gocc降低现象,但其肺功能明显减退,因此Rocc-用力呼气流量分离现象属于支气管哮喘患者肺功能改变的重要特征,可作为其临床诊断依据。

支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能研究

目的比较支气管哮喘(哮喘)与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者肺功能。方法回顾性分析2018年11月至2020年6月本院门诊和住院的60例哮喘患者(哮喘组)及60例慢阻肺患者(慢阻肺组)的肺功能资料,比较患者肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中段流量(MMF)、用力呼气50%肺活量的瞬时流量(FEF50%)、用力呼气75%肺活量的瞬时流量(FEF75%)]。结果哮喘组FEV1、FVC均大于慢阻肺组,差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘组FEF50%、FEF75%、MMF均大于慢阻肺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与哮喘患者比较,慢阻肺患者肺通气功能下降,小气道功能障碍明显,临床治疗需考虑上述因素。

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的效果

目的:探讨布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘(简称哮喘)患者中的应用价值。方法:选取2019年1月—2022年12月苏北人民医院收治的COPD合并哮喘患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组进行异丙托溴铵和孟鲁司特治疗,观察组进行布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂和噻托溴铵吸入粉雾剂治疗。比较两组临床疗效、哮喘控制试验(ACT)与COPD患者自我评估测试(CAT)评分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、急性加重情况、不良反应。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023);治疗后,观察组ACT评分高于对照组,CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组急性加重次数少于对照组,急性发作间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗COPD合并哮喘的效果显著,可改善患者ACT、CAT评分,促进肺功能指标恢复,减少急性加重次数、延长发作间隔时间,且用药安全性良好。

慢性阻塞性肺疾病患者与其合并支气管哮喘患者肺功能检查的临床比较

目的探讨和比较慢性阻塞性肺疾病患者与其合并支气管哮喘患者肺功能检查的结果。方法病例选取年限:2014年5月至2016年5月,一共150例慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者,同期选择单纯慢性阻塞性肺疾病患者150例进行对照研究,两组患者均接受支气管舒张试验,采用沙丁胺醇进行吸入,比较两组患者肺功能水平。结果组间对比,两组患者治疗前FVC无明显差异,P>0.05;治疗前合并组FEV、FEV1/FVC、MMEF明显低于COPD组,治疗后合并组FVC更高,数据差异显著,有统计学意义,P<0.05;治疗后两组FEV、FEV1/FVC、MMEF无明显差异,P>0.05。结论慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者和单纯慢性阻塞性肺疾病患者的临床特征与基础肺功能指标具有相似性,通过支气管舒张试验能够有效地鉴别二者,具有一定的临床诊断意义。

热咳贴穴位贴敷联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床观察

慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是COPD患者在受寒、感染、吸入有害烟雾等诱因刺激下引起呼吸道症状加重,甚至引起全身炎症反应,是COPD患者住院和死亡的主要原因。好发于中老年人。吸氧、抗炎、糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂、中药等为目前AECOPD的主要治疗手段,能减轻气道症状,缓解炎症,改善呼吸功能,但治疗效果仍存在个体化差异[1]。中医外治疗法作为中医特色治疗方法之一,具有作用直接、安全有效、无副作用等优势。基于此,笔者在西医常规治疗基础上给予热咳贴穴位贴敷治疗AECOPD患者,现总结如下。

比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘重叠综合症合并快速性心律失常患者的疗效研究

目的对于慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘重叠综合症合并快速性心律失常患者的治疗研究,分析采用比索洛尔的临床治疗效果。方法将2018年3月-2018年10月入院治疗的性阻塞性肺疾病支气管哮喘重叠综合症合并快速性心律失常患者84例作为研究对象,平均分成参照组和观察组,每组42例患者。参照组实施常规治疗,观察组在常规基础上加用比索洛尔治疗,探究其心率改变和肺功能变化情况。结果观察组患者临床总疗效为92.86%;参照组患者临床总疗效为64.59%,即两组患者临床疗效比较,差异存在统计学意义(P<0.05);且观察组中的肺功能指标明显比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规治疗相比较,比索洛尔的应用起到了提高治疗效果的作用,且对患者的肺功能影响较小,可展开临床推广和应用。

肺功能检查在老年性哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断中的应用价值分析

目的 探究老年性慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘症状予以肺功能检查的兼备价值。方法 选取2021年1月—2023年1月本院接诊的COPD患者、哮喘患者各40例参与分析,入组患者均进行肺功能检查,分析两组患者肺功能指标、肺弥散指标、支气管舒张试验结果。结果 哮喘组患者肺功能指标比COPD组肺功能指标更高(P<0.05)。哮喘组DLco指标、DLco/VA高于COPD组(P<0.05)。哮喘组支气管舒张试验阳性率比COPD组阳性率更高(P<0.05)。结论 相较于哮喘患者,COPD患者的肺功能受损程度更为严重。临床肺功能检查能够为不同疾病的诊断提供依据,有助于医生掌握疾病的进展状况,并实施针对性的治疗以保障患者的健康,在临床中的应用具有重要价值。

诱导痰细胞因子水平对鉴别慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的价值

目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法 34例55岁以上患者分为3组:COPD组(n=10)、哮喘组(n=12)及COPD合并哮喘组(n=12),记录吸烟史并检测其肺功能一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、峰值呼气流量占预计值的百分比(PEF%)及诱导痰上清液中VEGF、ICAM-1、IL-13及IL-17的浓度。结果COPD组及COPD合并哮喘组有吸烟史的患者多于哮喘组(P<0.05)。肺功能指标FEV1%、PEF%、FVC%COPD组差于其他两组,COPD合并哮喘组FEV1%差于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导痰ICAM-1及IL-17浓度哮喘组、COPD合并哮喘组均高于COPD组,IL-13哮喘组高于COPD组(P<0.05)。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17浓度COPD合并哮喘组与哮喘组比较差异无统计学意义。诱导痰VEGF浓度在3组中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),COPD合并哮喘组VEGF最高(P<0.05)。COPD合并哮喘组VEGF浓度与FEV1%呈负相关(r=-0.49,P<0.01)。结论诱导痰VEGF水平对鉴别COPD合并哮喘与单纯COPD或单纯哮喘有指导意义。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17水平对鉴别COPD与哮喘有指导意义。