经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)治疗伴有Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法 选取2022年1—12月80例AECOPD合并Ⅱ-RF患者,依据通气方式分为HFNC组及NIPPV组,各40例,对比两组临床疗效、并发症发生率,比较两组治疗前后血氧饱和度、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 HFNC组总有效率(92.50%)高于NIPPV组(75.00%)(P<0.05);治疗后,与NIPPV组及治疗前相比,HFNC组血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))更高,动脉血二氧化碳(PaCO_(2))更低(P<0.05);治疗后HFNC组CRP、IL-6、WBC水平低于NIPPV组及治疗前(P<0.05);治疗后HFNC组MDA、MPO低于NIPPV组及治疗前,SOD高于NIPPV组及治疗前(P<0.05);HFNC组并发症发生率低于NIPPV组(P<0.05)。结论 经HFNC治疗后可改善AECOPD合并Ⅱ-RF患者血气功能,减轻患者机体炎症状态,降低机体氧化应激,提高患者舒适度,降低并发症发生率,可促进患者病情较快恢复。

经鼻高流量氧疗与无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果

目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月河池市第三人民医院急诊医学科收治的97例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为HFNC组(n=49)和NIV组(n=48)。HFNC组给予HFNC治疗,NIV组给予NIV治疗。比较两组住院时间、呼吸支持时间、呼吸困难改善时间、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、pH值、舒适状况量表(GCQ)评分、中止治疗率、病死率及并发症发生率。结果:两组住院时间、呼吸支持时间及呼吸困难改善时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组pH值、SaO_(2)、PaO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),HFNC组PaCO_(2)高于NIV组(P<0.05)。两组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFNC组GCQ评分高于NIV组,中止治疗率和并发症发生率均低于NIV组(P<0.05)。结论:HFNC与NIV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果相似,但HFNC舒适度更高、并发症发生及中止治疗风险更低。

基于护理程序的整体护理应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中的效果

目的:探究将基于护理程序的整体护理应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中的临床效果。方法:本研究纳入2022年12月至2023年12月山东莘县妇幼保健院收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字表法将其均分为两组。对对照组患者进行常规护理。对观察组患者进行基于护理程序的整体护理。比较两组患者肺功能指标、心理弹性水平及并发症的发生情况。结果:观察组患者最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)及一秒用力呼气容积(FEV_(1))大于对照组患者(P<0.05)。观察组患者心理弹性量表中坚韧、自强及乐观评分高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者并发症的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:将基于护理程序的整体护理应用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中,可改善其肺功能,提高其心理弹性水平,值得临床研究和推广。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气治疗的效果观察

探讨AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者使用NIPPV治疗的效果。方法 选出河池市第一人民医院呼吸内科60例AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者,纳入CGZL组(n=30)、NIPPV组(n=30),分别实施常规治疗、常规治疗+NIPPV治疗,对比2组的血气分析、肺通气功能、炎症因子水平、临床疗效、并发症(肺性脑病、自发性气胸)。结果 NIPPV组治疗后的血气分析指标、肺通气功能、炎症因子水平优于CGZL组,总有效率高于CGZL组,皆P<0.05。NIPPV组的并发症发生率低于CGZL组,P<0.05。结论 AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者使用NIPPV治疗的效果较好,可改善血气分析与肺通气功能,改善症状,减轻炎症,减少并发症,值得推行。

探讨无创通气联合舒利迭治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

探析无创通气与舒利迭结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法 68例老年慢阻肺伴II型呼吸衰竭患者选自2023年5月到2024年5月医院接收的患者中,应用抽签法均分2组,各34例。对照组、观察组各实施常规治疗和无创通气联合舒利迭治疗。分析检验治疗效果、临床指标及血气指标水平。结果 观察组治疗效果较对照组高(P<0.05);把对照组和观察组患者的RR和HR指标、CAT评分当做比对材料,由此可见所有患者之间的数据都没有区别,无意义(P>0.05);把对照组和观察组患者的RR和HR指标、CAT评分当做比对材料,在治疗后两个组别的对比材料有区别,结果 有差异性(P<0.05);把对照组和观察组患者的pH值、PaO2、PaCO2以及SaO2等指标当做比对材料,在治疗前两个组别的对比材料没有区别,结果 没有差异性(P>0.05);把对照组和观察组患者的pH值、PaO2、PaCO2以及SaO2等指标当做比对材料,在治疗后两个组别的对比材料有区别,结果 有差异性(P<0.05)。结论 在老年COPD急性发作期和II型呼吸衰竭病人中,采用无创机和舒利迭联合进行的应用有很高的应用价值,对病人的病情进行了很好的治疗,各种血气参数都有了很大的提升,病人的生命也有了保障。结合疗法可以促进并使用。

平喘调中针刺法联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及对肺功能的改善作用

目的分析平喘调中针刺法联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及对患者肺功能、中医证候积分的影响。方法选取梧州市人民医院2021年7月至2023年3月收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据随机数字表法分为常规组(接受无创通气治疗的同时雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液,静脉滴注注射用头孢他啶)和试验组(在常规组的基础上增加平喘调中针刺法治疗),各30例。两组均于治疗7 d后评估效果。比较两组患者治疗前后肺功能指标、血气指标、中医证候积分、慢阻肺评估测试问卷(CAT)评分的变化。结果与治疗前比,治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、肺总容量(TLC)、最大呼气流量(PEF)、氧分压(PaO_(2))、pH值均升高,且试验组均高于常规组;二氧化碳分压(PaCO_(2))、慢阻肺评估测试问卷(CAT)评分、中医证候积分均降低,且试验组均低于常规组(均P<0.05)。结论在常规无创通气治疗的基础上添加平喘调中针刺法治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,能有效改善肺功能指标、血气指标,缓解患者临床症状。

纳美芬辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的:探讨纳美芬辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2020年5月至2023年4月该院收治的116例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各58例。两组均予以经鼻低流量氧疗,在此基础上,对照组采用沙美特罗替卡松联合氨溴索治疗,研究组在对照组基础上联合盐酸纳美芬注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]水平、运动耐量[6 min步行试验距离(6MWD)]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]水平、血清炎性因子[白三烯B4(LTB4)、趋化因子受体4(CXCR4)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为89.66%(52/58),高于对照组的75.86%(44/58),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、SaO_(2)、6MWD水平均高于对照组,PaCO_(2)、CXCR4、LTB4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳美芬辅助常规疗法治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者能加快症状缓解,提高肺功能和运动耐量,改善血气指标,降低炎性因子水平,效果优于单用常规疗法。

双水平正压通气治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对患者呼吸循环功能的影响研究

目的探究双水平正压通气对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者临床指标、呼吸循环功能、生活质量的影响。方法选取2022年1月至2024年1月于灌南县第一人民医院就诊的100例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为对照组(50例,常规平喘、抗感染、氧疗等治疗)与研究组(50例,对照组基础上采取双水平正压通气治疗)。比较两组患者治疗后7d临床疗效,临床指标,治疗前、治疗后2d呼吸循环功能,治疗前、治疗后7d生存质量评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后7d研究组患者临床总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与对照组比,研究组患者总排痰量升高,抗生素使用时间、住院时间均缩短;与治疗前比,治疗后2 d两组患者心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸频率(RR)及治疗后7 d圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均降低,研究组均低于对照组;治疗后2 d两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))升高,研究组高于对照组(均P<0.05)。结论使用双水平正压通气治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效确切,可改善临床症状,同时还可有效提升其呼吸循环功能、生存质量,且安全性良好。

经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用效果

目的分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)和无创正压通气(NPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗效果,分期其对患者血气分析与呼吸功能指标的影响,为临床上治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭提供依据。方法选取2021年6月至2022年6月南通市第六人民医院(上海大学附属南通医院)收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表法分组,分为对照组(30例,采用无创正压通气治疗)和研究组(30例,采用经鼻高流量湿化氧疗)。比较两组患者治疗前及治疗5 d后的生命体征和血气指标、呼吸功能指标水平,以及并发症的发生情况。结果与治疗前比,治疗5 d后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,研究组均较对照组更低,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平均升高,研究组均较对照组更高;与治疗前比,治疗5d后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)水平均升高,研究组均较对照组更高;治疗期间研究组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论HFNC在治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,较NPPV更能有效改善患者生命体征、血气指标和呼吸功能,且并发症较少,安全性更高,治疗效果更显著。

前朴化痰降气汤加减联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效

目的旨在探讨前朴化痰降气汤加减与无创通气联合疗法用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)且合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法纳入2022年5月至2023年9月于张家港广和中西医结合医院进行治疗的142例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照信封法分为参照组和研究组,各71例。参照组患者采取无创通气治疗,研究组患者采取前朴化痰降气汤加减联合无创通气治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血气指标水平。结果研究组患者临床疗效优于参照组,治疗总有效率高于参照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者咳嗽痰多积分、喘息气短积分、二氧化碳分压均降低,且研究组均低于参照组;两组患者氧分压、血氧饱和度均升高,且研究组均高于参照组(均P<0.05)。结论前朴化痰降气汤加减与无创通气联合用于治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果颇为良好,能够有效减轻临床症状,优化血气指标水平,推动肺功能的恢复,值得在临床上加以应用。

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用疏风解毒胶囊的疗效。方法将64例患者随机分成对照组与观察组各32例。对照组予常规治疗,观察组加用疏风解毒胶囊。比较两组临床疗效、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2)),白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、C反应蛋白(CRP)症状缓解时间等,以及治疗期间对肝功能、电解质常用指标进行比较。结果观察组总有效率为87.50%,高于对照组的59.40%(P<0.05)。治疗后,症状缓解时间观察组短于对照组(P<0.05),观察组感染指标较对照组下降明显(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性疾病可显著控制感染、减轻炎症反应、降低PaCO_(2),提升PaO_(2),改善患者症状并能缩短治疗时间。

经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果

目的探讨经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取2020年11月至2021年10月于中江县人民医院治疗的AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者40例作为研究对象,随机分为两组,每组20例。对照组行无创正压机械通气治疗,试验组行经鼻高流量氧疗,比较两组治疗前和治疗2、24、72 h后的动脉血气指标[包括pH、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))],以及住院时间和治疗有效率。结果治疗前和治疗2、24、72 h后,两组动脉血气指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组组内不同时间点动脉血气指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻高流量氧疗有助于改善AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气指标,其有效性与无创机械正压通气相当,不增加治疗失败风险,且具有患者耐受度好、医护操作简便的优势。

降钙素原联合D-二聚体检查评估慢性阻塞性肺病急性加重合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者预后的临床价值分析

目的本研究旨在评估降钙素原和D-二聚体在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重并发Ⅱ型呼吸功能衰竭患者预后中的作用。通过检测这些生物标志物的水平,了解它们是否可以作为预测患者预后的有效指标。方法研究对象包括94例COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者和50名健康对照者。按现行的指南进行规范的药物治疗,均完成随访,根据28天生存情况,将患者分为预后良好组(65例)和预后不良组(29例),以比较不同组间降钙素原和D-二聚体水平的差异。结果COPD患者组的降钙素原(1.47±0.32)μg/L和D-二聚体(1228.08±120.45)μg/L水平显著高于健康对照组(0.28±0.12)、(270.45±50.10)μg/L,差异有统计学意义。进一步分析发现,预后不良组的降钙素原和D-二聚体水平高于预后良好组。然而,性别、年龄、BMI及其他因素在两组间的差异并不显著。多因素逻辑回归分析表明,降钙素原[OR=1.484,95%CI=(1.093,2.015)]和D-二聚体[OR=2.018,95%CI=(1.110,3.669)]是预后不良的重要独立影响因素。这意味着在控制其他变量后,这两个指标仍然对预后有显著影响。结论本研究表明,血清降钙素原和D-二聚体水平的升高与COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者的预后不良密切相关。因此,临床医生应重视这两个生物标志物的水平,以便更好地预测患者的病程和结果。

老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期肺康复模式研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一类具有高发病率、病程长及高死亡率的呼吸道疾病,其主要临床特征为持续气流受限和小气道损伤等,在老年人群中发病率为10%~15%[1-2]。过度劳累或严重感染会造成COPD患者病情恶化或出现急性加重,发展成急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)。老年AECOPD患者一般会呈现更为明显的气道炎症反应.

经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性评价

目的 评价经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性。方法 取本院2018年10月-2021月6月患者50例,随机分为对照组(25例)和观察组(25例)。分别以无创性正压通气(NIPPV)与HHFNC治疗,比较效果。结果 与对照组比较,观察组治疗后的总有效率较高,SpO2与PaO2指标较高,PaCO_(2)较低,肺功能指标较高(P<0.05)。结论 临床常规对症治疗对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者所能够发挥的作用比较有限,以HHFNC辅助治疗能够促进肺功能及血气分析改善,有利于患者获得更好的康复效果。

经鼻高流量湿化氧疗、无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效研究

目的明确经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)、无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效。方法选择2019年2月~2021年10月东明县人民医院治疗的114例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据随机双盲法将其纳入高流量治疗组和无创通气治疗组,每组57例;无创通气治疗组运用NIPPV治疗,高流量治疗组运用HFNC治疗。比较两组疗效、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血气指标、并发症发生情况。结果高流量治疗组治疗总有效率高于无创通气治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);接受治疗前,两组的RR、HR、MAP指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);接受治疗后,高流量治疗组的RR、HR较无创通气治疗组降低,MAP较无创通气治疗组增高,差异有统计学意义(P<0.05);接受治疗前,两组的PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);接受治疗后,两组的PaCO_(2)较治疗前降低,PaO_(2)、pH值较治疗前增高,高流量治疗组并发症发生率低于无创通气治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中可以进一步提升治疗效果,有助于改善患者的呼吸、心率、动脉血气指标,并且安全性较高,值得应用。

经鼻高流量湿化氧疗、无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效研究

目的经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)、无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效研究。方法选取本院实施治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者120例为研究对象,按照随机数字法分成HFNC组和NIPPV组,HFNC组和NIPPV组分别在常规护理(如抗感染、抗炎症、扩张支气管等)的基础上实施HFNC、NIPPV,两组患者分别实施治疗后,综合对比两组患者临床及实验室指标、临床有效率以及不良事件发生率。结果(1)HFNC组患者在心率、呼吸频率、氧合指数、二氧化碳分压等方面临床及实验室指标数据均优于NIPPV组的实验数据(P<0.05);(2)HFNC组的有效率显高于NIPPV组(P<0.05);(3)HFNC组的不良事件发生率明显低于NIPPV组,两组数据之间存在显著性差异,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论与NIPPV相比,HFNC治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有更好的临床效果,值得临床推广。

止咳化痰汤联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的:观察止咳化痰汤联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对血清磷脂酶A2(PLA2)水平的影响。方法:选取114例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组55例及治疗组59例。2组均采取常规对症治疗,对照组在此基础上给予盐酸氨溴酸注射液,治疗组在对照组基础上给予止咳化痰汤,2组均连续治疗2周。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)]、血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α]、血清PLA2水平的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率为96.61%,对照组为83.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FEV_(1)、FVC、PEF指标值均较治疗前升高(P<0.05),治疗组FEV_(1)、FVC、PEF指标值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PaO_(2)指标值均较治疗前升高(P<0.05),PaCO_(2)指标值均较治疗前下降(P<0.05);治疗组PaO_(2)指标值高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)指标值低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CRP、TNF-α、PLA2水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组血清CRP、TNF-α、PLA2水平均低于对照组(P<0.05)。结论:止咳化痰汤联合盐酸氨溴索治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效显著,可降低炎症反应,有效改善患者肺功能及血气指标,治疗安全性高。

支气管镜下肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果分析

研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭(高碳酸血症性呼吸衰竭)的治疗期间使用联合方式的效果。方法 研究30例AECOPD合并高碳酸血症性呼吸衰竭进行不同分组治疗,两组均使用NIV,而研究组另有BAL,对比组间数据。结果 比较两组得出研究组总有效率高且住院天数短、明显缩短临床症状消失时间,治疗后PaCO2明显更低,而PaO2则相反,另外,心率、呼吸均低,组间差异比较有P<0.05;对比两组治疗前PaCO2、PaO2、心率以及呼吸得出P>0.05;对比两组治疗前后PH以及收缩压得出P>0.05。结论 治疗AECOPD合并高碳酸血症性呼吸衰竭期间使用联合方式的效果较为理想,尤其是BAL、NIV,值得临床推广。

有效排痰护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者中的应用

分析慢阻肺急性加重期伴II型呼吸衰竭患者实施有效排痰护理干预对呼吸压力及炎症指标的改善价值。方法 以2022.01-2022.06期间本院收诊的190例慢阻肺急性加重期伴II型呼吸衰竭患者为样本,随机均分为对照观察二组,对照组行常规护理,观察组联合有效排痰护理,对照两组患者的呼吸道压力及炎症表达。结果 在护理后,观察组患者的气道峰压、气道阻力、吸气压力、呼气压力显著低于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者的IL-6、TNF-α、CRP均显著低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05)。结论 慢阻肺急性加重期伴II型呼吸衰竭患者实施有效排痰护理干预可显著降低患者的通气压力,继而促进其的治疗,改善呼吸道炎症表达,具有重要应用价值。