慢性附睾炎患者抑郁症状调查及心理治疗

慢性附睾炎是男科及泌尿外科门诊常见病之一，多发于处于性活跃期的中青年男性，对患者的生活质量存在明显的影响。目前，该疾病尚无大规模的流行病学调查。学术界对其病因及发病机制认识仍然有限，临床上缺乏一种行之有效的治疗方案，多数患者的病情迁延不愈或者反复发作。

术前干眼治疗对白内障合并无症状干眼患者白内障术后眼表指标、睑板腺功能及术后有症状干眼发生率的影响

目的探讨术前干眼治疗对白内障合并无症状干眼患者白内障术后眼表指标、睑板腺功能及术后有症状干眼发生率的影响。方法将80例(80只眼)行白内障手术的白内障合并无症状干眼患者分为观察组和对照组,每组40例(40只眼)。术前2周,给予观察组患者干眼治疗,对照组则不做任何相关处理。比较两组患者术前2周(t_(1))、术前1 d(t_(2))、术后1周(t_(3))、术后1个月(t_(4))的眼表疾病指数(OSDI)量表评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT),以及角膜荧光染色(CFS)阳性发生率、睑板腺功能异常发生率。记录两组患者t_(3)、t_(4)的有症状干眼及睑板腺功能障碍的发生情况。结果(1)与t_(1)相比,观察组t_(2)的OSDI量表评分降低,SIT结果及BUT均延长;与t_(2)相比,两组t_(3)、t_(4)的OSDI量表评分均升高,SIT结果及BUT均缩短(均P<0.05)。观察组t_(3)的OSDI量表评分低于对照组,t_(2)、t_(3)的BUT均长于对照组(均P<0.05)。(2)观察组t_(2)的睑板腺功能异常发生率低于t_(1),而t_(4)的睑板腺功能异常发生率高于t_(2),且观察组t_(2)、t_(3)的睑板腺功能异常发生率均低于对照组(均P<0.05),而两组各时间点的CFS阳性发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)观察组t_(4)的有症状干眼发生率低于对照组,t_(3)、t_(4)的睑板腺功能障碍发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论术前干眼治疗可以明显减轻白内障合并无症状干眼患者术后早期的干眼症状,改善泪膜稳定性,减少术后睑板腺功能障碍和有症状干眼的发生。

HEI量表在心血管慢性疾病患者负性情绪筛查中的应用研究

目的 探讨华西心晴指数(HEI)量表在心血管慢性疾病患者不良负性情绪筛查中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取中国科学技术大学附属第一医院2021年1月至2021年3月心血管内科191例心血管慢性疾病患者,采用HEI量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行问卷调查,评估并比较HEI量表、SAS联合SDS在心血管慢性病患者中的应用效果。结果 HEI量表与SAS联合SDS量表在心血管慢性病患者负性情绪方面具有较好的测评一致性(r=0.766,P <0.001),但与SAS联合SDS的测评时间相比,HEI量表的测评时间更短,且两者的测评时间比较,差异具有统计学意义(t=-56.067,P <0.001)。结论 HEI量表在测评心血管慢性病患者焦虑抑郁情绪方面具有较好的适用性,且与传统的SAS联合SDS相比,测评时间更短。

焦虑抑郁状况与咽喉反流性疾病症状体征指数的相关性研究

目的探讨焦虑抑郁状况与咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)症状与体征指数是否具有相关性,为临床LPRD同时伴发焦虑和抑郁进行观察和治疗提供参考。方法前瞻性收集2019年6月~2020年10月上海中医药大学附属曙光医院耳鼻喉科门诊187例LPRD患者资料,进行治疗前及抗反流治疗8周后反流症状指数(reflux symptom index,RSI)量表、反流体征指数(reflux finding score,RFS)量表、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)的评分,并进行分组分层统计,以观察焦虑抑郁状况与LPRD症状和体征指数改善的相关性。结果 187例LPRD患者抗反流治疗后焦虑抑郁状况比例明显低于抗反流治疗前,伴焦虑的患者抗反流治疗后较治疗前减少11.2%;伴抑郁的患者治疗后较治疗前减少6.4%,各组患者在治疗前后构成比表明,治疗后焦虑程度减轻(P<0.05)。抗反流治疗前后不同年龄、性别及病程焦虑抑郁状态均有显著性差异(P<0.01),但不同年龄、性别及病程组间比较无显著性差异(P>0.05)。抗反流治疗前焦虑抑郁状况与患者的持续清嗓、吞咽食物、水或药片不利、呼吸不畅或反复窒息发作、咽喉部异物感及RSI总评分呈正相关(P<0.01)。结论 LPRD容易伴发焦虑和抑郁,通过抗反流治疗能同时改善LPRD患者的焦虑抑郁状况,同时不受年龄、性别及病程的影响,RSI量表中的主观症状还是缺乏疾病特异性,与HAMA和HAMD量表有类似、重叠,或者说两种疾病本身就可能会互相诱发或影响。

御风固表散联合西替利嗪对气虚不固型慢性荨麻疹患者的影响

目的观察御风固表散联合西替利嗪治疗气虚不固型慢性荨麻疹的临床疗效及对血清总IgE和T淋巴细胞亚群的影响。方法将60例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用口服盐酸西替利嗪片治疗。治疗组在对照组的基础上加用御风固表散口服,每天2次,每次1包。2组疗程均为4周,治疗4周后评估疗效及检测血清总IgE和T淋巴细胞亚群、生活质量指数量表评分(DLQI)以及皮损症状积分。结果2组治疗4周后症状积分均较治疗前均下降,且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05),2组比较差异具有统计学意义。2组治疗前后血清总IgE、DLQI差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更明显。治疗组治疗后外周血CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平下降,CD8^(+)水平升高,且差异具有统计学意义,对照组治疗前后T淋巴细胞亚群无明显变化,差异无统计学意义。2组治疗总有效率比较,治疗组明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论御风固表散联合西替利嗪治疗气虚不固型慢性荨麻疹疗效优于单纯西替利嗪,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。

年龄对反流症状指数量表和反流体征指数量表评分诊断咽喉反流的影响

目的:比较不同年龄组患者反流症状指数量表(RSI)和反流体征指数量表(RFS)评分的差异,以确定RSI和RFS评分诊断喉咽反流(LPR)的准确性。探讨诊断LPR不同年龄组的RSI和RFS评分阈值。方法:2017-01-2019-03收治的疑似LPR患者,完成RSI和RFS量表,从中筛选出RSI>13分和RFS>7分的患者共258例,根据年龄分为A组(18~<40岁,86例),B组(40~<60岁,107例),C组(≥60岁,65例)。采用咽喉食管24 h pH值监测确诊。比较3组确诊率、RSI和RFS评分,ROC曲线分析RSI和RFS评分诊断LPR的最佳阈值。结果:3组患者中C组确诊率最高(93.85%)。确诊LPR的患者中,3组RFS评分差异无统计学意义(P>0.05),RSI评分差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组RSI评分均高于C组(P<0.05)。根据ROC曲线分析,C组患者诊断LPR的RSI最佳阈值为11分,ROC曲线下面积为0.866。结论:RSI评分作为诊断LPR的标准效果很好。老年患者RSI诊断阈值与年轻患者存在差异。对于老年患者,建议RSI评分的诊断阈值为11分。

Ryan指数与反流症状指数量表、反流体征量表在咽喉反流性疾病诊断中的相关性分析

目的探讨Ryan指数与反流症状指数量表(RSI)、反流体征量表(RFS)在咽喉反流性疾病诊断中的相关性。方法回顾性分析以咽喉部不适症状就诊,病程1个月以上的行咽部pH检测的230例患者临床资料。所有患者均同时行电子喉镜检测,并行RSI、RFS评估。结果 Ryan指数阳性率为15.2%(35/230)。RSI、RFS、RSI或RFS及RSI且RFS阳性率分别为46.5%、28.7%、60.9%、13.9%。Ryan指数阳性组患者RFS评分高于Ryan指数阴性组患者,RSI评分与Ryan指数阴性组患者差异无统计学意义。RFS阳性,RSI或RFS,RSI且RFS阳性组Ryan指数阳性率高于RFS阴性,RSI或RFS,RSI且RFS阴性组。Ryan指数阳性与RSI、RFS、RSI或RFS及RSI且RFS阳性的一致性检验的kappa值分别为-0.06,0.394,0.116和0.172。以pH监测作为金标准时,RSI、RFS、RSI或RFS及RSI且RFS的敏感性分别为37.1%,74.3%,82.9%,28.6%;特异性分别为51.8%,79.5%,43.1%,88.2%;阳性预测值分别为12.1%,39.4%,20.7%,30.3%;阴性预测值分别为82.1%,94.5%,93.3%,87.3%。RSI与直立位及平卧位Ryan指数的相关系数分别为-0.056和-0.083;RFS与直立位及平卧位Ryan指数的相关系数分别为0.425和0.166。结论咽部pH检测是直接反映咽喉部反流的客观、无创的检测方法。RFS与Ryan指数有一定的正相关性,但量表与Ryan指数一致性差。尚需进一步研究更准确的、反映咽喉反流的量表及pH诊断指数。

慢性乙型肝炎患者睡眠质量调查及影响因素分析

目的了解慢性乙型肝炎(CHB)患者睡眠质量及影响因素。方法采用便利抽样法抽取南通市某三级甲等传染病医院2016年7月-2017年6月CHB患者276例,运用匹兹堡睡眠质量指数量表对CHB患者进行调查分析。结果 CHB患者匹兹堡睡眠质量指数为(6.71±3.37)分,不同年龄、文化层次、医疗支付方式的CHB患者睡眠质量得分差异有统计学意义(P<0.05);匹兹堡睡眠质量与各维度呈中高度正相关(R=0.543、0.474、0.654、0.714、0.489、0.619、0.558,P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者睡眠质量较低,需进一步采取综合干预措施提高睡眠质量,提升生存质量。

慢性鼻-鼻窦炎与咽喉反流的相关性探讨

目的探讨咽喉反流与慢性鼻-鼻窦炎的关系,进一步了解慢性鼻-鼻窦炎的发病因素。方法选取赣南医学院第一附属医院50例慢性鼻-鼻窦炎患者及20例健康志愿者分别进行反流症状指数量表(RSI)、反流检查计分量表(RFS)检查,以及质子泵抑制剂奥美拉唑诊断性实验(三联诊断法)。3项评定中满足2项及以上者划入咽喉反流组。结果 50例慢性鼻-鼻窦炎患者有35例患者诊断后划入咽喉反流组,占70%。20例健康志愿者3例被诊断后划入咽喉反流组占15%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻-鼻窦炎与咽喉反流具有高度相关性。咽喉反流可能是导致慢性鼻-鼻窦炎病因之一。

慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量调查分析

目的:调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的睡眠质量。方法:选取符合纳入及排除标准的COPD患者60例,随机分为A组、B组,每组各30例,收集患者的一般资料,完善匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)并进行分析。结果:两组之间性别构成比、年龄、体重指数、病程、颈围比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者睡眠质量下降的发生率(80%)高于A组(53.33%),B组患者睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效应、睡眠障碍各因子评分及PSQI总分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B组较A组患者睡眠质量更差。

中文版成瘾严重程度指数量表作为精神症状筛查工具的可行性研究

目的探讨中文版成瘾严重程度指数量表(ASI-C),作为吸毒成瘾者精神症状筛查工具的可行性。方法首先对符合入组条件的71名参加针具交换的注射吸毒者使用ASI-C,进行精神心理障碍的初步筛查,然后采用症状自评量表(SCL-90)作为标准进行诊断,将ASI-C精神心理障碍的筛查效能与SCL-90对精神心理障碍的诊断结果进行比较。结果 71名注射吸毒者使用SCL-90筛查精神心理障碍的发生率为62.0%(44/71)。ASI-C总诊断符合率为73.2%,灵敏度79.5%,特异度63.0%,阳性预测值77.8%,阴性预测值65.4%,假阳性率37.0%,假阴性率20.5%。结论 ASI-C对精神心理障碍具有较好的识别率,可以作为精神心理障碍的筛查工具。

奥美拉唑抑酸在咽喉反流所致慢性咳嗽中的作用

目的:评价质子泵抑制剂奥美拉唑在慢性咳嗽治疗中的应用价值。方法:选择耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊的慢性咳嗽患者63例,除外其他内科疾病及耳鼻咽喉科其他疾病,依据临床症状分为2组:有反酸症状组39例及无反酸症状组24例。对2组患者均予以奥美拉唑肠溶片口服,观察治疗前后的咳嗽VAS评分、反流检查计分量表(The reflux finding score,RFS)和反流症状指数量表(The reflux symptom index,RSI)评分,并对结果进行比较分析。结果:反酸症状组39例中35例(89.74%)经抑酸治疗咳嗽消失或不同程度缓解。无反酸症状组21例(退出3例)中9例(42.86%)经抑酸治疗咳嗽消失。反酸症状组治疗后2周、1个月各项评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);无反酸症状组仅RSI评分项差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性咳嗽有部分可归因于咽喉反流疾病,抑酸治疗有明显效果,而无反酸症状者抑酸治疗亦有一定价值。

反流量表在肝病合并咽喉反流患者诊断中的应用及临床特点研究

目的探讨反流症状指数量表(RIS)和反流体征指数量表(RFS)在肝病合并咽喉反流(LPR)患者诊断中的应用,并探讨肝病合并咽喉反流的临床特点。方法将182例有LPR相关症状的患者分为肝病组及非肝病组,其中肝病组又分为肝炎组及肝硬化组,为研究对象进行RSI、RFS评估,并对评估结果进行分析统计。结果肝炎组LPR阳性患者41例(58.6%),肝硬化组LPR阳性患者18例(81.8%)。肝病患者LPR阳性率较非肝病患者明显升高,肝硬化患者较肝炎患者LPR发病率明显增高。"咽喉部异物感"和"烧心,胸痛,胃痛"这两项症状及"喉部红斑充血""后联合增生"这两项体征中,肝病组发生率明显升高,且严重度明显高于非肝病组。结论 RFS与RSI量表可作为肝病患者LPR筛查的可靠方式。肝病伴咽喉疾病患者LPR的发病率增高。并且"咽喉部异物感"和"烧心,胸痛,胃疼"这两项症状及"喉部红斑充血""后联合增生"这两项体征可作为诊断肝病患者LPR的重要指标。

COX-2 mRNA在咽喉反流疾病中的表达

目的探索环加氧酶2(COX-2)mRNA在咽喉反流(LPR)疾病病变黏膜组织中的表达情况。方法对临床30例患有声带病变并可疑有咽喉反流的患者行电子鼻咽喉镜及通过反流症状指数量表(RSI)和反流检查计分量表(RFS)进行评分,根据评分划分实验1组(20例),实验2组(10例),取正常黏膜(10例)作为对照组。于手术中取得组织标本,采用Real-time PCR方法,测定各组黏膜中COX-2 mRNA的表达情况。结果 Real time-PCR结果显示:实验1组及实验2组的COX-2 mRNA表达均明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);实验1组COX-2 mRNA明显高于实验2组(P<0.05)。结论 COX-2 mRNA在咽喉反流病变黏膜中表达明显升高,表明COX-2参与咽喉反流疾病的发生发展过程,为进一步研究咽喉反流疾病的病理损伤机制、为寻找预防干预方法及药物治疗靶点提供基础。

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流所致慢性喉炎临床疗效及对血清IL-2、IL-4水平影响

目的探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流所致慢性喉炎临床疗效及对血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平影响。方法选择2021年1—12月本院收治的86例胃食管反流所致慢性喉炎患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各43例。对照组采用雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上采用莫沙必利治疗,两组治疗时间均为2个月。评估两组患者的临床疗效、反流症状指数量表评分与反流体征量表评分,并且分析比较两组患者的炎症因子IL-2及IL-4水平、食管下括约肌压力及血清胃泌素水平。结果观察组总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组IL-2水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-4水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组反流症状指数量表评分与反流体征量表评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组食管下括约肌压力及血清胃泌素水平增加,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流所致慢性喉炎患者具有明显的临床疗效,可提高炎症因子IL-2水平和血清胃泌素水平,降低炎症因子IL-4水平,改善患者的食管下括约肌压力、反流和慢性喉炎的症状及体征,在临床研究中具有较高的实用价值。

上海市浦东新区社区轻中度慢性阻塞性肺病患者睡眠质量与生命质量的关联研究

目的研究上海市浦东新区社区轻中度慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者睡眠质量与生命质量之间的关联。方法本研究为横断面研究,通过随机整群抽样选取6个社区中符合条件的轻中度COPD患者,开展问卷调查,收集相关信息。采用中文版匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评价睡眠质量,以PSQI>7者视为睡眠质量较差,生命质量评估采用欧洲五维三水平量表(EQ-5D-3L)进行。结果最终纳入273位轻中度COPD患者,其中轻度COPD患者占96.7%,60岁以上者占79.1%,27.5%的患者过去一年间发生过急性加重。29.3%的患者睡眠质量较差,所有患者的EQ-5D-3L效应值平均得分为0.938±0.094,疼痛或不适最常见。多因素回归分析结果表明,调整混杂因素后,与睡眠质量较好的患者相比,睡眠质量较差的患者生命质量更易处于较低水平(ORad=1.80,95%CI:1.03~3.14),这一关联在轻度患者中仍然存在,调整后OR为1.90(95%CI:1.07~3.36),日常睡眠障碍可能是影响生命质量的主要睡眠问题(ORad=1.26,95%CI:1.02~1.56)。结论社区轻中度COPD患者中睡眠质量较差者的生命质量处于较低水平,应在诊疗中关注患者睡眠质量以提升生命质量。

慢性失眠中医证型与PSQI评分及原发性高血压病相关性研究——附120例临床资料

目的:观察慢性失眠中医证型与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及原发性高血压病相关性。方法:选取慢性失眠患者120例为观察组,同时选取无慢性失眠患者60例为对照组。观察2组患者PSQI评分、动态血压数据及中医证候分型分布情况。结果:(1)与对照组比较,观察组原发性高血压病患病率、24h平均收缩压(24hSBP)、白昼SBP及夜间SBP均明显高于对照组(P<0.05);(2)观察组患者中,PSQI评价等级很差组24hSBP、白昼SBP及夜间SBP明显高于PSQI评价等级很好组(P<0.01);(3)慢性失眠主症表现多样,以入睡困难最常见(71.6%),其次为头晕(69.1%)、易醒(64.1%)、心烦(62.5%);(4)慢性失眠中医证型实证患者的PSQI评分明显高于虚实夹杂证患者(P<0.05),且实证患者的24hSBP、白昼SBP、夜间SBP明显高于虚证患者(P均<0.05)。结论:慢性失眠患者原发性高血压病患病率增高,以收缩压增高为主,且中医辨证属实证者收缩压更高,睡眠质量更差。

腹针疗法治疗慢性原发性失眠心肾不交证的临床疗效评价及对血浆5-HT影响的研究

目的:通过观察腹针治疗组与艾司唑仑组对慢性原发性失眠心肾不交证患者匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分的影响,评价两种方法对慢性原发性失眠心肾不交证患者的临床疗效,并从血浆5-HT水平初步探讨腹针治疗慢性原发性失眠心肾不交证的机制。方法:将符合纳入标准的60例慢性原发性失眠患者随机分成腹针治疗组(A组)和艾司唑仑组(B组),同时纳入30例正常患者作为正常对照组(C组)。分别治疗4周,于治疗前后及治疗结束4周、12周分别测量A组和B组PSQI评分,同时检测治疗前后A组、B组血浆5-HT,和正常对照组比较,对数据进行统计学分析。结果:(1)腹针治疗组在治疗后、第一次及第二次随访PSQI总分均明显低于西药对照组,差异有极显著统计学意义(P<0.001)。(2)经治疗两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分均明显下降,差异有极显著统计学意义(P<0.001),治疗后两组间比较,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分方面,差异无统计学意义(P>0.05);睡眠障碍评分和日间功能障碍评分方面,治疗后腹针治疗组明显低于西药对照组,差异有极显著统计学意义(P<0.001);腹针治疗组在第一次及第二次随访时各睡眠因素评分均明显低于西药对照组,差异有显著统计学意义(P<0.001)。(3)治疗后两组患者血浆5-HT均明显升高,差异有极显著统计学意义(P=0.000<0.001);治疗后两组患者组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。正常组分别与治疗组治疗前、后,对照组治疗前、后比较,差异有极显著统计学意义(P<0.001)。结论:腹针疗法改善患者睡眠的效果优于艾司唑仑口服,尤其是在改善睡眠障碍和日间功能障碍方面;腹针治疗组存在较好的远期疗效;腹针治疗可明显提高慢性原发性失眠心肾不交证的血浆5-HT含量。

TIP技术对慢性肾脏病患者焦虑、抑郁的效果及对睡眠质量的影响

目的:探讨TIP技术对慢性肾脏病(CKD)患者的焦虑、抑郁的效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2018年7月10日-2019年10月10日在本院接受治疗的CKD并发焦虑、抑郁患者60例,以接受常规健康教育的患者为健康教育组,辅以TIP技术的患者为TIP组,每组30例。观察两组治疗前以及治疗1个月后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的差异,比较两组治疗后的HAMA、HAMD-24评分疗效。结果:治疗前,两组HAMA、HAMD-24、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组HAMA、HAMD-24、PSQI评分均低于治疗前,且TIP组上述评分均低于健康教育组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,TIP组HAMA评分总有效率优于健康教育组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TIP技术能够改善CKD患者焦虑、抑郁情绪,缓解睡眠障碍,其疗效优于健康教育。

慢性鼻窦炎患者鼻腔胃蛋白酶检测的应用价值

目的对慢性鼻-鼻窦炎（CRS）与咽喉反流（LPR）进行鼻-鼻咽分泌物胃蛋白酶（PP）检测，探讨PP检测对于LPR的诊疗意义。方法选取CRS患者60例，健康志愿者30例，均行口、鼻分泌物以及鼻腔盥洗液PP浓度检测，对可疑LPR患者予以PPI治疗，并行反流症状指数量表（RSI）和反流检查计分量表（RFS）评估对比研究。结果CRS组鼻．鼻咽分泌物PP浓度相较于志愿组均较高，差异具有统计学意义（P〈0．01）。CRS组LPR阳性者较健康志愿组多，差异具有统计学意义（P〈0．01）。其中口、鼻咽分泌物及盥洗液三部分PP浓度显著不同，但三者LPR阳性率（81．7％、80．0％、78.3％）评判无明显差异。分组后LPR-CRS组治疗前后RSI和RFS量表评分差异有统计学意义（P〈0．05）；其中三联诊断法LPR诊断率为90．2％，鼻咽部分泌物PP检测法其诊断率为96．1％。结论胃蛋白酶检测法与传统的三联诊断法（RSI、RFS量表评分、PPI治疗）一致，对LPR的诊断具有临床意义，且其灵敏度高于传统三联诊断法。