慢性非传染性疾病预防控制的现状与对策探讨

过去30年,以高血压、糖尿病等为主的慢性非传染性疾病(NCD)已经成为危害全球公共健康的重要问题,慢性非传染性疾病具有致病因素作用时间长,患病率、死亡率高,但可以有效预防的特点,近年来发病趋势明显增强,形势相当严峻。本文将就慢性非传染性疾病的控制现状、疾病相应预防策略、预防措施的实施等方向开展综述,以对慢性非传染性疾病的现有发展趋势及应对策略进行一定研究,并为相应的探索提供一定有效参考。

基于大数据分析的慢性非传染性疾病风险因素识别与预防策略研究

基于大数据分析,探讨慢性非传染性疾病的风险因素识别与预防策略。通过挖掘庞大的健康数据,可以准确识别各种慢性疾病的风险因素,为疾病的早期干预和预防提供科学依据。通过病例跟踪与监测系统和公共卫生监测系统,可以实时跟踪慢性病患者的疾病状态、治疗效果和生活习惯等数据,为制定预防策略和干预措施提供科学依据。同时,大数据技术还可以应用于健康行为追踪与干预,提高慢性病的预防效果和管理效果。

以“火”论指导对慢性非传染性疾病建立“阴虚-阳虚-阴实”诊疗体系研究

本文通过对“火”论的历代文献梳理,研究得出“火”作为人体阳气的重要性,强调人体整个生命周期需固护阳气。进而基于此扶阳理论,探讨慢性非传染性疾病进展周期中“阴虚-阳虚-阴实”的病机演变过程,亦即阳气逐渐衰退的过程,从而得出防治此类疾病的体系,进而通过临床经验不断探索,总结出防治此类疾病的五个层次,分别为:调神、调气机、调脏腑经络、调气血、治病,其中治病层面主要应用“卢氏三法”(桂枝法、四逆法、温补填精法),从而构建了一套理法方药完备的慢性病诊疗体系。

老年人营养不良与慢性非传染性疾病管理相关性研究进展

老年人营养不良直接影响慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)的发生和发展,可以通过有效的营养量表作为筛查工具及时识别老年人营养不良风险,辅以适当的营养干预措施和持续监测,来改善其营养状况。文章选取了国内外近15年关于老年人营养不良与慢性病管理相关的文献进行综述,了解各种营养筛查工具及其适用范围,归纳目前老年人营养不良对慢性病管理的影响因素及目前开展营养干预研究进展,为进一步制定营养干预方案,改善老年人营养状况,提升生活质量提供依据。

慢性非传染性疾病互联网线上联动线下闭环诊疗服务模式的应用研究

慢性非传染性疾病主要是指慢性心血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等。据初步统计,我国慢性非传染性疾病患者人数已接近3亿,其导致的死亡占总死亡人数的86.6%,慢性病负担已占疾病总负担的79.4%[1,2]。面对医疗资源相对紧张的现状,积极探索依托互联网及5G技术,构建为慢性非传染性疾病患者提供连续处方配药服务的模式具有现实必要性[3]。因此,本次研究积极开展互联网线上联动线下闭环诊疗服务模式在慢性病患者就医过程中的有效性研究。

2016~2020年毕节市国家级死因监测地区慢性非传染性疾病死因分析

目的:分析2016~2020年毕节市国家级死因监测地区慢性非传染性疾病死亡特征,为制定该地区慢性非传染性疾病预防控制措施提供科学依据。方法:采用粗死亡率、标准化死亡率、潜在减寿年数(potential years of life lost, PYLL)、平均减寿年数(average years of life lost, AYLL)等指标对2016~2020年毕节市国家级死因监测地区慢性非传染性疾病死亡资料进行分析。结果:2016~2020年毕节市居民慢性非传染性疾病粗死亡率为436.7/10万,年龄标化死亡率为493.16/10万,呈逐年上升趋势,男性死亡率显著高于女性;慢性非传染性疾病死亡率随着年龄的增长呈上升趋势,从65~岁年龄组开始明显升高;循环系统疾疾病占比最高(50.17%),死亡率为219.12/10万,其次是肿瘤和呼吸系统疾病;慢性非传染性疾病造成的寿命损失年PYLL为356073人年,AYLL为5.78人年,PYLL率为25.24‰。结论:2016~2020年毕节市居民慢性非传染性疾病死亡率呈上升趋势,已成为我市居民的主要死因,严重影响居民的健康和生命,应作为今后疾病防控工作的重点。

基层视角下高发慢性非传染性疾病群体的预防医学干预策略分析

本研究旨在探索防止慢性非传染性疾病在农村高发群体中泛滥的有效策略。方法 研究采用预防医学战略与常规医疗手段对比的方法,将300名患者分为两组,每组150人。结果 采用预防医学战略的观察组在服药依从性、患病耐受度以及生活质量评估(SF-36)上均显著优于常规治疗组。同时,在血糖、血压和血脂的控制方面,预防医学组也表现出明显优势。结论 本研究认为,针对高发慢性非传染性疾病群体实施预防医学干预策略,能显著改善患者依从性、满意度及生理、精神状态,有效控制病情,值得临床推广。这一发现对于农村地区慢性非传染性疾病的防治工作具有重要的指导意义。

慢性非传染性疾病病因研究内容与方法的发展趋势

慢性非传染性疾病(简称慢性病)具有起病隐匿、病程长、病情迁延不愈的特点,并且呈现动态发展过程,其病因具有多效性、稳健性和重塑性特性,因而使人体的健康状态和疾病过程呈现一种相互交织的网络形态。因此,需要打破还原论的静态思维,在研究策略上向系统生物学的复杂性思维转变。充分发挥多组学技术优势,以整合理念为核心,关注研究对象在基因组—暴露组—表型组多层次的相互作用,揭示疾病在全生命周期中不同阶段、不同组学层次间呈现的动态性、多效性、适应性的网络关联。将研究的视角从“单一疾病”转变为“多病”医学,以“疾病为导向”转变为“以人为导向”,从多维度、多层次、多时点的病因网络出发,探明在慢性病发生发展过程中发挥关键作用的分子标志物集群已成为慢性病病因学研究的前沿热点。

临床老年慢性非传染性疾病患者5年代谢指标变化趋势的关联研究

目的:探究老年慢性非传染性疾病患者5年代谢指标变化趋势以及代谢指标之间的相关性。方法:2016年1月至12月基线纳入上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科收治的159例慢性非传染性疾病患者,年龄(66.2±7.4)岁。连续随访至2020年12月,每年采集临床资料与生化指标。运用Spearman相关性分析检测基线各代谢指标间的相关性及各代谢指标5年变化间的相关性。结果:Spearman相关分析显示,基线横断面分析中,受试者收缩压与2 h血糖(r=0.371)、空腹胰岛素(r=0.287)、C反应蛋白(r=0.379)、血尿酸(r=0.268)水平呈正相关(均P<0.05),与高密度脂蛋白(r=-0.308)和载脂蛋白A(r=-0.311)呈负相关(均P<0.05);另外收缩压水平的变化与C反应蛋白水平的变化呈正相关(r=0.305,P<0.05),与高密度脂蛋白水平的变化呈负相关(r=-0.269,P<0.05);糖代谢指标中的空腹胰岛素及2 h胰岛素与低密度脂蛋白(r分别为0.349、0.287)、空腹胰岛素及2 h胰岛素与载脂蛋白B(r分别为0.290、0.259)、2 h血糖及空腹胰岛素与血尿酸(r分别为0.287、0.327)水平的变化呈正相关(均P<0.05);高密度脂蛋白和载脂蛋白A水平的变化与C反应蛋白(r分别为-0.295、-0.377)、血尿酸(r分别为-0.263、-0.262)水平的变化呈负相关(P<0.05),低密度脂蛋白和载脂蛋白B水平的变化与血尿酸(r分别为0.258、0.257)水平的变化呈正相关(P<0.05)。结论:老年慢性非传染性疾病患者的血压、血糖、血脂和炎症指标变化间具有相关性,呈现协同变化趋势。

中医药防治管理慢性非传染性疾病的现状与前景分析

慢性非传染性疾病带来给人类生活带来的危害日渐显现,慢性非传染性疾病这个名词正在引发多方关注,本文旨在通过对国内慢性非传染性疾病的研究现状分析,发现并整理形成一套以中医学基础理论为支撑,中医整体观念为依据的中医药学防治管理体系。我们充分发挥中医药自身特点与传统文化的深厚底蕴优势,将中医药文化融入到慢性非传染性疾病的健康管理、预防、治疗全过程中,更加高效的评价方法来确认中医药在整体应用过程中的作用与疗效,走出一条中医药特色的慢性非传染性疾病防治管理道路,得到了患者、医生、同行与社会各界的肯定。

常用的慢性非传染性疾病患者健康评估工具简介

本文通过系统查阅国内外相关文献,对常用的慢性非传染性疾病(简称“慢病”)患者的健康评估工具进行了综述,对相关内容进行梳理与展示。目前,常用于慢病患者的评估工具主要包括单项健康评估工具及老年人健康综合评估工具,本文简介常用的评估工具及其使用场景,利用这些健康评估工具,可对患者精神心理、社会功能、生活能力等进行评估,以实现对慢病患者更为精准的照护。相关工作的开展可提高医护人员对健康评估工具的认知,为临床工作中正确评估慢病患者健康水平和实施健康管理提供参考依据。

胰岛素抵抗导致慢性非传染性疾病的研究进展

阐述了胰岛素抵抗导致慢性非传染性疾病的研究进展,提出非营养素具有抗炎、抗氧化、调节代谢的作用,可以缓解胰岛素抵抗,对治疗慢性非传染性疾病有积极作用。据此,通过归纳法提出家庭护士食疗理论是指导护士预防、治疗慢性病的有力理论补充。

慢性非传染性疾病病人创伤后成长的研究进展

对慢性非传染性疾病病人创伤后成长的影响因素以及干预措施进行综述,旨在为学者今后开展该领域的研究提供理论依据,以指导慢性病病人实现积极心理调适,提高慢性病病人创伤后成长水平。

健康促进策略在预防与控制慢性非传染性疾病中的作用

健康促进策略在预防与控制慢性非传染性疾病中的作用。方法 采用回顾法对本中心2021年5月-2022年7月参与调查研究慢性非传染性疾病患者进行跟踪管理,按照管理时间段不同将其分为对照组(2021年5月-2021年12月,150例,接受常规管理策略)、观察组(2022年1月-2022年7月,150例,接受健康促进管理策略),分析管理效果。结果 经过干预后观察组对象的生活质量有显著提升且血糖、血压、血脂指标都有显著改善,结果优于对照组,(p<0.05),有统计学意义;观察组对象的临床综合依从率和满意率显著高于对照组,结果优于对照组,(p<0.05),有统计学意义。结论 健康促进策略可帮助疾控中心提升慢性(非传染性)疾病防护效果,患者的血压、血糖、血脂指标有显著改善,依从率和满意率高,对其稳定身心、预防疾病进一步恶化有积极意义,可推广。

健康体检在农村慢性非传染性疾病防治中的重要性分析

探究在农村慢性非传染性疾病防治中,健康体检的重要作用。方法:选取本院体检中心进行体检的农村慢性非传染性疾病患者306例作为研究对象,患者收治时间为2021年5月-2022年5月,对患者进行随机分组,常规组153例,未进行定期的健康体检,实验组153例,进行定期健康体检,对比两组患者的治疗情况。结果:实验组患者治疗情况明显好于常规组,差异明显(P<0.05)。结论:在农村慢性非传染性疾病防治中,健康体检有助于提高患者的治疗有效率,对于患者血糖、血脂以及肝功能等各项指标改善具有重要价值,值得推广。

慢性非传染性疾病防疫控制的现状与应对方法研究

分析慢性非传染性疾病的防疫控制现状,探讨有效的应对方法。方法 选取我院接受体检时发现的400例慢性非传染性疾病高风险人群进行分组研究,参照组接受常规防控措施干预,研究组接受优化改进防控措施干预。观察对两组的干预效果。结果 研究组的慢性非传染性疾病预防知识掌握情况、慢性非传染性疾病发病率以及健康生活保持率均优于参照组(P<0.05)。结论 通过观察目前我国的慢性非传染性疾病的防疫控制现状,其中存在着较多的问题,极大的影响了对慢性非传染性疾病防控效果。这就需要根据发现的问题,积极采取有效的预防改进措施,这样才可以切实降低慢性非传染性疾病的发病率,促使高危人群掌握正确的自我防护方法,从而改善我国的人口质量。

慢性非传染性疾病预防措施及控制的干预效果探究

探讨慢性非传染性疾病的预防措施及控制干预效果。方法 采用随机抽取的方式选出研究对象,所有调查对象均属于本社区的健康居民,将选取的100例研究对象分为人数相等的两组,对照组采用慢性传染疾病预防措施,研究组在对照组基础上,接受慢性非传染性疾病防预措施,比较两组研究对象各项指标差异。结果 与对照组研究对象相比,研究组研究对象存在不健康饮食习惯、吸烟概率、嗜酒概率以及发生慢性非传染性疾病的概率均更低,差异显著(p<0.05)。结论 将慢性非传染性疾病的相关预防措施对健康社区居民进行宣传实施,可以使得居民更加了解慢性病的致病因素,并接受相关控制干预措施,从而使得居民发生慢性疾病的概率有效降低,全面提升居民的健康水平。

互联网医院全程管理对慢性非传染性疾病患者服药依从性及生活质量影响的Meta分析

目的评价互联网医院全程管理对慢性非传染性疾病(简称慢性病)患者服药依从性及生活质量的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库及手动检索数据库中关于互联网医院全程管理对慢性病患者管理效果的随机对照试验,检索时限为建库起至2022年3月。由2名经过循证护理培训的研究者独立筛选文献、质量评价、提取资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13篇文献(涉及5239例患者),纳入文献的方法学质量较高,但异质性较大。Meta分析结果显示,实验组(在传统慢性病管理的基础上采用互联网医院全程管理)服药依从性优于对照组(采用传统慢性病管理模式)[OR=3.02,95%CI(1.98,4.60),Z=5.15,P<0.01],生活质量得分高于对照组[SMD=0.90,95%CI(0.32,1.48),Z=3.04,P<0.01],差异均具有统计学意义;对患者服药依从性进行敏感性分析显示,各研究间无异质性(I²=6%,P<0.01),合并效应值OR=4.15(Z=5.61,P<0.01)。结论目前证据表明,互联网医院全程管理可提高慢性病患者服药依从性、改善其生活质量,建议今后开展更多高质量、多中心的随机对照研究,为未来互联网医院全程管理模式的推广使用提供更有力的循证依据。

中国慢性非传染性疾病经济负担研究

目的了解中国慢性非传染性疾病经济负担及其变化趋势。方法依据1993年、2003年国家卫生服务调查和卫生部常规死因登记报告系统等数据,利用二步模型法和人力资源法分别测算疾病直接经济负担、间接经济负担和总经济负担,并进行分类统计。结果1993年中国慢性非传染性疾病经济负担为1963.44亿元,占全部疾病总经济负担的58.84/,占GDP的5.67/;2003年中国慢性非传染性疾病经济负担达到8580.54亿元,占全部疾病总经济负担的71.45/,占GDP的7.31/。居慢性非传染性疾病总经济负担前5位的疾病是恶性肿瘤、脑血管疾病、高血压、其他类型心脏病、冠心病,其总经济负担合计为3393.53亿元,占慢性非传染性疾病总经济负担的39.55/;占全部疾病总经济负担合计的28.25/。人口老龄化导致明显“疾病堆积”现象。结论慢性非传染性疾病经济负担巨大且以高于GDP增长的速度增长,成为我国主要的疾病经济负担;恶性肿瘤、脑血管疾病、高血压、其他类型心脏病、冠心病是导致慢性非传染性疾病经济负担的主要原因;要从宏观经济和社会发展上警惕“疾病堆积”和“人口红利”,减少对将来社会带来的双重影响。

在社区开展慢性非传染性疾病健康教育效果评价

在复兴医院所辖社区居民中通过一个社区、两个系统、三级健康教育网络开展慢性非传染性疾病健康教育的实践 ,收到明显效果 :社区居民卫生知识知晓率明显提高 ;各种危险因素如吸烟人数、食盐摄入量下降 ;高血压病患者的管理率提高 ;心脑血管病患者数明显下降。表明在社区开展以健康教育为主要形式的行为危险因素干预是防治慢性非传染性疾病的有效措施。