环硅酸锆钠治疗围透析期患者慢性高钾血症的有效性研究

本文对围透析期患者慢性高钾血症治疗中采用环硅酸结钠治疗的效果展开深入分析与探究,旨在为临床医生提供重要参考,帮助他们更好地管理围透析期患者的高钾血症问题,提升患者生活质量和健康状况。方法 本次研究对象共计90例,均为某院2022年6月至2023年8月期间治疗的围透析治疗患者。这些患者均患有慢性高钾血症,其中45例患者通过随机分配的方式分到了对照组,采用低钾饮食方案干预。另外45例患者采用低钾饮食方案基础上加入环硅酸锆钠干预,称之为观察组。研究比较两组患者在治疗前后的各项数据以及不良反应情况,通过对患者进行这两种干预方案的观察和比较,旨在评估环硅酸锆钠在治疗围透析期患者慢性高钾血症中的疗效和安全性。结果 在该研究中,对治疗前后的观察组和对照组进行了多项生物化学指标的比较。治疗前,观察组和对照组在血钠、血钾、血钙、血镁、血磷、iPTH、ALT、BMI和ALB水平方面的差异没有统计学意义。这意味着在治疗前,两组患者这些指标之间没有明显差异。治疗后,与对照组相比观察组的血钾水平更低(P<0.05),而其他指标(血钠、血钙、血镁、血磷、iPTH、ALT、BMI和ALB)与对照组之间的差异并没有统计学意义(P>0.05)。这表明,使用低钾餐联合使用环硅酸锆盐的病人,其血清钾浓度较对照组有明显的提高;在治疗过程中,1名病人表现为便秘,1名病人表现为两腿轻微水肿,占全部副作用的4.44%。而在治疗组中仅有1名病人发生便秘,总体副作用占2.22%。所以,在两组之间的副作用比例方面,并没有发现有明显的统计差别。结论 使用环硅酸锆钠治疗慢性高钾血症,不仅能明显降低血液中的钾离子浓度,而且对肝功能、电解质及营养状况无明显影响。本研究将为血透病人的临床诊治开辟新的思路,对提高病人的身体素质具有重要意义。

环硅酸锆钠散治疗血液透析患者慢性高钾血症的效果

目的:观察在血液透析患者慢性高钾血症治疗中应用环硅酸锆钠散的效果。方法:选取2022年1—8月北京市仁和医院收治的维持性血液透析伴高钾血症患者82例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和探讨组,各41例。对照组实施纠正高钾血症治疗联合饮食干预,探讨组在对照组基础上给予环硅酸锆钠散治疗。比较两组血钾水平、电解质元素、临床指标、不良反应情况。结果:治疗后,两组血钾水平均下降,探讨组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组血钙、血钠、血镁、血磷水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心率、舒张压、收缩压水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在血液透析患者慢性高钾血症治疗中应用环硅酸锆钠散,能够控制血钾浓度,保持其他电解质元素水平稳定,维持生命体征平稳,确保治疗安全性。

环硅酸锆钠治疗围透析期患者慢性高钾血症的有效性研究

目的探讨环硅酸锆钠治疗围透析期患者慢性高钾血症的有效性。方法将2021年11月—2022年4月陇南市第一人民医院围透析期的慢性高钾血症的70例患者作为研究对象。依据围透析期干预方案的不同分为两组,即35例接受低钾饮食方案干预的参照组与35例接受低钾饮食方案+环硅酸锆钠干预的研究组。比较两组患者治疗前后血钠、血钾、血钙、血镁、血磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase,ALT)、身体质量指数(body mass index,BMI)、白蛋白(albumin,ALB)以及不良反应情况。结果治疗前,研究组血钠、血钾、血钙、血镁、血磷、iPTH、ALT、BMI、ALB水平与参照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血钾水平较参照组更低(P<0.05),研究组其他指标与参照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,研究组发生便秘1例,双下肢轻度水肿症状患者1例,不良反应发生率为5.71%(2/35);参照组发生便秘1例,不良反应发生率为2.86%(1/35);两组均无其他不良反应出现;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论围透析期环硅酸锆钠的有效应用,可明显降低慢性高钾血症患者的血钾水平,并且不会对肝功能、电解质以及营养状况造成严重影响。

环硅酸锆钠散治疗血液透析患者慢性高钾血症的临床观察分析

血液透析患者出现慢性高钾血症的,拟采用环硅酸锆钠散治疗,观察其降低血钾及维持效果。方法 选择需要进行血液透析治疗并合并慢性高钾血症的患者100例作为研究对象,随机分为只进行常规维持血液透析治疗的对照组,以及在透析治疗基础上给予环硅酸锆钠散的观察组。对比两组患者的各项血液指标。结果 两组患者在干预前,血红蛋白等各项指标无统计学意义。而经过4周检测发现,血钾这项指标明显降低,但其他的指标,如血红蛋白、血钙等无变化。对比两组的各项指标情况,各指标除血钾外均无变化,且观察组的血钾比对照组更低,分,不具有统计学意义。同时两组均未发生和治疗相关的严重不良反应。结论 可别为(6.02±0.34)mmol·L-1,(4.95±0.53)mmol·L-1。两组患者在计划内未增加额外的血液透析次数。观察组有1例轻微的胃肠道反应,对照组则有2例见对于血液透析治疗合并慢性高钾血症的患者,在透析的同时给予环硅酸锆钠散治疗,可有效降低其血液的钾浓度,并且还可以持续维持,同时短时间内对其他血液指标,如血镁、血钙等无影响,未出现严重不良反应,可在透析治疗中推荐使用。

慢性高钾血症的疾病负担与干预策略

慢性高钾血症(CHK)在肾病、心血管疾病及肾素血管紧张素醛固酮阻滞剂(RAASi)治疗患者中多见。其所带来的疾病负担,一方面,由于反复发作导致医疗支出增加;另一方面,随病情加重,死亡率随之上升。临床实践中,因未能及时、充分血钾检测及随访而低估其发生率。多项研究表明,对CHK高发人群持续有效的血钾管理,可显著提高生存等获益。对于CHK治疗药物选择,需结合患者疾病特征、药理机制及不良反应等。环硅酸锆钠(SZC)是一种对钾离子高选择性、全胃肠道结合钾的新型口服药物,对肾功能损害、心衰及应用RAASi患者均疗效显著,安全性好,长期使用SZC可降低CHK疾病负担。对于CHK高风险患者,需要考虑定期血钾监测、动态评估,SZC等药物干预,以实现CHK有效综合管理。

环硅酸锆钠治疗维持性血液透析患者慢性高钾血症的疗效分析

目的:研究环硅酸锆钠治疗维持性血液透析患者慢性高钾血症的疗效。方法:择取在本院就诊的88例维持性血液透析伴慢性高钾血症患者,接收时间为2020年5月至2021年5月。根据急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分进行分组,将评分≥15分的患者设为对照组(44例),施以经典降钾治疗方案;观察组(44例)则为评分<15分的患者,实施环硅酸锆钠治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组患者用药12h、24h、36h、48h时的血钾测定值均低于对照组,降钾幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);用药后两组的血钙、血磷、心率、血压测定值均低于用药前,血红蛋白测定值高于用药前,(P<0.05),但上述指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率(6.82%)、低血钾发生率(0.00%)均低于对照组,总有效率(95.45%)高于对照组,ICU住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对维持性血液透析伴慢性高钾血症患者实施环硅酸锆钠治疗安全有效,能够缩短治疗时间,可有效控制血钾浓度,稳定患者的生命体征。

从“温阳法”论治慢性肾功能衰竭高钾血症

通过梳理历代医家对"温阳法"的认识,对北京市中西医结合医院肾内科慢性肾功能衰竭高钾血症患者进行临床观察,探究并分析慢性肾功能衰竭高钾血症的病因、病机,得出"阳虚"是贯穿于慢性肾功能衰竭高钾血症终始的主要因素。文章在中医学和现代医学的指导下,从总结李建民教授"温阳法"治疗慢性肾功能衰竭高钾血症经验入手,提出"通阳法、助阳法、补阳法",并结合临床具体病例分析为中医药治疗慢性肾功能衰竭高血钾症提供参考和依据。