鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床观察

目的:探讨鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法:将120例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者按随机数字表法分为对照组和试验组,各60例。两组患者均行鼻内镜手术。对照组患者术毕1周后给予生理盐水灌洗鼻腔;试验组患者术毕1周后给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,早晚各1次。两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后变应性鼻炎相关症状评分及临床疗效,利用光镜和电镜对鼻腔黏膜的超微结构进行观察,并统计不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者变应性鼻炎症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者变应性鼻炎症状评分显著降低,且试验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者临床总有效率为94.83%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后鼻腔黏膜病理性腺体增生及黏膜水肿均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者鼻腔黏膜修复时间(3个月)显著短于对照组(6个月),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎疗效显著,能明显改善患者变应性鼻炎相关症状,修复鼻腔黏膜的超微结构,且安全性较好。

布地奈德联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者的效果

目的:观察布地奈德联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴变应性鼻炎(AR)患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月该院收治的64例CRS伴AR患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各32例。对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组采用布地奈德联合鼻内镜手术治疗,比较两组临床疗效、治疗前后鼻窦炎症状[鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)]评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、炎性因子[白细胞介素(IL)-5、IL-32、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SNOT-20评分和鼻内镜Lund-Kennedy评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清IL-5、IL-32、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.24%,低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德联合鼻内镜手术治疗CRS伴AR患者,可提高临床疗效,缓解鼻窦炎症状,降低炎性因子水平和并发症发生率,其效果优于单纯鼻内镜手术治疗。

用功能性内窥镜鼻窦术、鼻腔灌洗联合布地奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的效果

目的:探讨用功能性内窥镜鼻窦术、鼻腔灌洗联合布地奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床效果。方法:将2016年1月至2018年6月期间山东省东营市第二人民医院耳鼻喉科收治的90例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者作为研究对象,并将其分为Control组(n=45)和Research组(n=45)。对两组患者均进行功能性内窥镜鼻窦术。术后,对两组患者均进行鼻腔灌洗。在此基础上,为Research组患者使用布地奈德进行治疗。然后,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,与Control组患者相比,Research组患者治疗的总有效率更高(P <0.05)。结论:用功能性内窥镜鼻窦术、鼻腔冲洗联合布地奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床效果确切。

鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床研究

目的:评估鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床价值。方法:选取我院收治的100例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。两组均给予进行功能性鼻内窥镜鼻窦手术治疗,术后观察组在常规治疗基础上给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,对照组给予生理盐水鼻腔灌洗,观察两组临床疗效、变应性鼻炎症状评分及鼻内镜检查病变范围Lund-Kennedy评估结果。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。术前,两组VAS及Lund-Kennedy评分比较无显著性差异,P>0.05;术后半年,观察组VAS及Lund-Kennedy评分均明显低于对照组,P<0.05。结论:鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎,可有效提高临床疗效,促进鼻腔病变结构的修复,临床价值显著。

鼻内镜术后应用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床观察

目的:探讨鼻内镜术后应用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床效果。方法:以医院2015年6月~2016年11月诊治的慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者90例作研究样本,依照随机抽签法分组,治疗组(n=45)在鼻内镜术后应用布地奈德鼻喷雾剂,对照组(n=45)术后应用生理盐水予以鼻腔灌洗,对比临床疗效以及临床症状。结果:(1)治疗前,治疗组临床症状VAS评分与对照组相比无显著差异(P>0.05);治疗后,治疗组临床症状VAS评分低于对照组(P<0.01);(2)治疗组治疗总有效率是97.78%,高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论:鼻内镜术后应用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床效果肯定,可有效减轻鼻塞、鼻痒、喷嚏等临床症状,值得推广。

慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者的布地奈德联合鼻内镜手术治疗的效果

分析慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者在鼻内镜手术治疗后联合使用布地奈德治疗对患者机体的影响,对比手术治疗、布地奈德治疗的应用效果。方法 研究时间:2020年3月-2022年6月,研究对象:慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者,取样其中的128例进行分析,采用摸球法分为两组,比较两组治疗方案的应用效果。结果 治疗后,观察组患者各症状评分、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组患者临床疗效96.88%高于对照组82.81%(P<0.05),观察组嗅觉障碍和鼻腔阻力均低于对照组(P<0.05)。结论 慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者在鼻内镜手术治疗后联合使用布地奈德治疗可以改善患者临床症状,促进患者术后健康恢复。

鼻内镜鼻窦手术和低温等离子下鼻甲射频消融术联合布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎86例效果分析

目的探讨鼻内镜鼻窦手术和低温等离子下鼻甲射频消融术联合布地奈德鼻喷雾剂喷鼻对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴变应性鼻炎(AR)患者症状改善及疗效的影响。方法回顾性分析西平县中医院耳鼻喉科2018-12—2020-12收治的86例CRS伴AR患者的临床资料及随访资料。结果治疗后3个月时患者的流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏VAS评分,以及嗅觉功能Lund-Kennedy评分均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间86例患者中共发生不良反应2例(2.33%),鼻腔黏膜溃疡和瘙痒各1例,均经对症处理后恢复正常。末次随访,治愈53例(61.63%)、有效31例(36.05%)、无效2例(2.33%),总有效率为97.67%(84/86)。结论鼻内镜鼻窦手术和低温等离子下鼻甲射频消融术联合布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗CRS伴AR患者,疗效确切,安全性高。但其远期效果尚需进行长期随访予以验证。

布地奈德雾化吸入在慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者功能性内镜鼻窦术后的应用效果

目的:观察布地奈德雾化吸入在慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者功能性内镜鼻窦术后的应用效果。方法:选取86例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组各43例。两组均采取功能性内镜鼻窦术治疗,对照组术后采用生理盐水鼻腔灌洗治疗,观察组术后采用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效,治疗前后鼻内镜检查Lund-kennedy评估表评分和鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表评分,以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SNOT-20和Lund-kennedy评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:布地奈德雾化吸入用于慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎行功能性内镜鼻窦术后患者,可提高治疗总有效率,降低SNOT-20和Lund-kennedy评分,其效果优于生理盐水鼻腔灌洗。

外周血EOS、IL-21、CCL4与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发的相关性

目的探究外周血嗜酸性粒细胞数(EOS)、白细胞介素-21(IL-21)、趋化因子4(CCL4)与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者术后复发的相关性。方法回顾性选取青岛市第八人民医院2020年1月至2022年6月收治的86例行慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉切除术患者,收集所有患者的一般资料,对患者进行外周血EOS、IL-21、CCL4检测;并对患者进行随访1年,统计其复发情况,根据患者的术后复发情况将患者分为复发组(n=34)与正常组(n=52)。比较两组的临床资料和外周血EOS、IL-21、CCL4水平;采用Pearson相关性分析探讨外周血EOS、IL-21、CCL4与CRSwNP患者鼻窦CT Lund-Mackay评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CRSwNP患者术后复发的预测价值。结果随访期间共记录到术后复发患者34例,占比39.53%,未复发患者52例,占比60.47%。两组患者的嗜酸性粒细胞型鼻息肉例数、鼻窦CT Lund-Mackay评分、外周血EOS、IL-21、CCL4水平进行比较,差异有统计学意义(t=4.250、5.300、3.890、3.089、3.499,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示外周血EOS、IL-21、CCL4水平均是CRSwNP患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,外周血EOS、IL-21、CCL4水平与CRSwNP患者鼻窦CT Lund-Mackay评分具有相关性(r=0.433、0.681、0.547,P<0.05)。ROC曲线结果显示,外周血EOS、IL-21、CCL4及三者联合对预测CRSwNP患者术后复发的AUC面积分别为:0.725、0.686、0.709、0.834,且联合预测的灵敏度和特异度最高,效果最好(P<0.05)。结论外周血EOS、IL-21、CCL4与CRSwNP患者病情程度具有相关性,通过外周血EOS、IL-21、CCL4预测慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发具有一定的预测价值。

布地奈德鼻喷雾剂用于慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎术后的效果观察

目的:探讨布地奈德鼻喷雾剂应用于慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎鼻内镜手术后患者的临床效果。方法:按随机数字表法将2018年1月~2019年3月收治的慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者90例分为对照组和研究组,各45例。两组均行鼻内镜手术治疗,术后1周,对照组使用生理盐水灌洗鼻腔,研究组使用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻。观察两组临床疗效,症状评分及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组流清涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏症状评分及总症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未发生与治疗相关的不良反应。结论:布地奈德鼻喷雾剂应用于慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎鼻内镜手术后患者,可修复鼻腔黏膜结构,减轻临床症状,安全性较高。

布地奈德鼻喷雾剂对慢性鼻—鼻窦炎伴变应性鼻炎的疗效

目的探讨与分析布地奈德鼻喷雾剂对慢性鼻—鼻窦炎伴变应性鼻炎患者临床症状及嗅觉功能的影响。方法选取我院诊治的90例慢性鼻—鼻窦炎伴变应性鼻炎患者,随机分为观察组45例与对照组45例;对照组给予鼻内镜手术治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予布地奈德鼻喷雾剂治疗;观察患者的临床症状及嗅觉功能情况。结果术后7 d观察组与对照组的疼痛VAS评分都低于术前1 d,且术后7 d观察组的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组的不良反应发生率与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的总有效率与对照组相比有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组主观嗅觉功能显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德鼻喷雾剂在慢性鼻—鼻窦炎伴变应性鼻炎患者的应用能改善临床症状,且不会增加不良反应的发生率,还可提高患者的总体治疗效果,改善患者的主观嗅觉功能。

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后预后不良影响因素分析及模型构建

目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者术后预后不良的影响因素,建立logistic回归模型并进行验证,为临床防治工作提供参考。方法 回顾性选取2021年1月至2023年1月郑州市第七人民医院收治的158例CRSwNP患者为研究对象,依据内窥镜术后1 a预后情况分为预后不良组33例、预后良好组125例。比较两组临床资料,分析预后不良的影响因素。依据多因素logistic回归分析结果构建模型,采用Hosmer-Lemeshow检验模型校准度。结果 变应性鼻炎、支气管哮喘、头/面疼痛评分、鼻窦CT评分、术后感染及白细胞介素-17(IL-17)、趋化因子4(CCL4)水平为预后不良的独立危险因素(P<0.05);模型预测术后预后不良的曲线下面积(AUC)为0.906(95%CI:0.812~0.964),预测敏感度、特异度分别为84.85%、86.40%,且具有良好校准度。结论 变应性鼻炎、支气管哮喘、头/面疼痛评分、鼻窦CT评分、术后感染及IL-17、CCL4水平为CRSwNP患者术后预后不良发生的独立危险因素,基于上述影响因素建立logistic回归模型,该模型对预后不良发生具有一定预测价值,临床需重视上述影响因素并实施个体化干预,以降低预后不良发生风险。

血清ACE2表达与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后复发的关系

目的 探究血清血管紧张素转换酶2(ACE2)表达与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻内镜术后复发的关系。方法 收集2021年3月至2022年3月在本院进行鼻内镜手术的CRSwNP患者128例,另选取健康体检者100例作为对照。根据CRSwNP患者鼻内镜术后是否复发分为复发组40例和未复发组88例,酶联免疫法检测CRSwNP患者血清ACE2的表达水平。Spearman和Pearson法分析ACE2与病变程度、术后感染、Lund-Mackay评分、Davos评分、嗜酸性粒细胞计数、IL-5、IFN-γ的相关性;Logistic回归分析CRSwNP患者鼻内镜术后复发的影响因素,ROC曲线分析血清ACE2对CRSwNP患者鼻内镜术后是否复发的预测价值。结果 CRSwNP患者血清ACE2表达水平显著低于健康体检者(P<0.05),鼻内镜术后复发组CRSwNP患者血清ACE2表达水平显著低于未复发组(P<0.05)。鼻内镜术后复发组和未复发组患者病变程度、术后感染、Lund-Mackay评分、Davos评分、嗜酸性粒细胞计数、IL-5、IFN-γ比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果表明,ACE2表达与病变程度、术后感染、Lund-Mackay评分和Davos评分呈负相关(P<0.05),Pearson分析结果表明,ACE2表达与IL-5、嗜酸性粒细胞计数呈负相关,与IFN-γ呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析结果表明,ACE2、术后感染、IL-5、IFN-γ是CRSwNP患者鼻内镜术后复发的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果表明,ACE2评估CRSwNP患者鼻内镜术后复发的AUC为0.897。结论 血清ACE2表达与CRSwNP患者鼻内镜术后复发具有密切关系,是患者鼻内镜术后复发的影响因素,对评估CRSwNP患者鼻内镜术后复发具有较好预测价值。

代谢组学在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉中的应用研究进展

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的发病机制复杂,以单一学说难以阐释。代谢组学通过定性和定量分析生物系统中的代谢物,为监测疾病状态和阐明发病机制提供新的视角,近年来已被广泛应用于临床研究。为深入了解现阶段代谢组学在CRSwNP中的应用,本文分别对CRSwNP及代谢组学技术进行介绍,并梳理代谢组学在CRSwNP的早期诊断、治疗和预后中的最新研究进展,总结潜在的生物标志物和代谢途径,指出当前研究中存在的挑战,并对代谢组学在该领域的应用前景进行展望。

鼻内窥镜联合糠酸莫米松治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及对患者远期预后的影响分析

目的 探讨鼻内窥镜联合糠酸莫米松治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的疗效以及对患者远期预后的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月于咸宁市第一人民医院治疗的112例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机分为2组,各56例,对照组采用鼻内窥镜手术治疗,研究组采用鼻内窥镜联合糠酸莫米松治疗。比较2组患者Lund-Mackey、鼻腔鼻窦结局测试-20(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)和Lund-Kenndey评分,鼻腔通气功能,鼻黏液纤毛清除功能,并发症与复发情况以及治疗效果。结果 与对照组相比,研究组治疗后的Lund-Mackey、SNOT-20及Lund-Kenndey评分明显更低(P<0.05)。研究组鼻出血、鼻腔粘连、眶周淤血、窦口堵塞总发生率以及复发率显著低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后的鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(distance of the minimal cross-sectional area from the nostril,DCAN)及鼻气道阻力明显更小,鼻腔最小横截面积(nasal minimal cross-sectional area,NMCA)及鼻腔容积(nasal cavity volume,NCV)明显更大(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后的糖精清除时间明显更短,黏液纤毛清除速度明显更快,黏液纤毛清除率明显更高(P<0.05)。结论 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者采用鼻内窥镜联合糠酸莫米松治疗,能进一步改善患者的鼻腔通气功能以及鼻黏液纤毛清除功能,并发症总发生率以及复发率均更低,临床治疗总有效率更高,Lund-Mackey、SNOT-20和Lund-Kenndey评分更低,值得临床推广应用。

双侧翼管神经切断术治疗变应性鼻炎-鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床效果与安全性

目的探讨双侧翼管神经切断术在治疗变应性鼻炎-鼻窦炎伴鼻息肉患者中的临床效果与安全性。方法选取我院2016年1月~2017年9月确诊的变应性鼻炎-鼻窦炎伴鼻息肉的病例140例为研究对象,所有患者随机分为对照组和观察组两组,每组70例。对照组采取常规功能性鼻内镜手术(FESS)+药物对症治疗。观察组患者在对照组基础上同时行双侧翼管神经切断术治疗。观察比较两组患者术后肺功能情况及术后并发症发生状况。结果两组患者手术前用力呼气流量(FEF)、用力呼气容积(FEF)/用力肺活量(FVC)和最大通气量(MVV)的百分比均无明显差异(P>0.05);手术后各数据均明显优于本组手术前(P<0.05);术后观察组各数据明显优于对照组(P<0.05)。两组患者手术前VAS评分无明显差异(P>0.05);手术前两组患者VAS评分均较手术后高,差异有统计学意义(P<0.05)。随着术后时间的推移,两组患者VAS评分有逐渐增高趋势,但明显低于手术前,观察组更明显。且观察组术后同期VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生情况比较差异无统计学意义(χ2=1.376,P>0.05)。结论双侧翼管神经切断术对治疗变应性鼻炎-鼻窦炎伴鼻息肉患者有一定的治疗效果,可推广应用。

布地奈德喷雾剂辅助治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的疗效及鼻腔黏膜的超微结构的影响

目的:研究慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhino-sinusitis,CRS)伴变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)在鼻内镜手术治疗基础上加用布地奈德喷雾剂辅助治疗的临床疗效以及对鼻腔黏膜的超微结构的影响。方法:本研究观察对象为2016年1月~2018年1月于我院耳鼻喉科治疗的200例CRS伴AR患者,数字随机法均分为观察组与对照组,对照组患者均行鼻内镜手术治疗,观察组在此基础上加用布地奈德喷雾剂。比较两组患者治疗前、治疗3月后流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分;比较治疗前、治疗2周、1月、3月鼻腔粘膜Lund-Kennedy评分,评价两组患者综合疗效,并通过鼻腔黏膜HE染色以及鼻腔黏膜电镜检查观察两组治疗前后鼻腔黏膜的超微结构改变。结果:观察组治疗总有效率为92.86%,对照组为79.17%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义;两组治疗后较治疗前流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏VAS评分均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义;两组治疗后各时间Lund-Kennedy评分均显著降低,治疗后2周差异无统计学意义,治疗1个月、3个月观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义;HE染色结果显示两组治疗后鼻腔黏膜水肿、病理性腺体增生均明显改善,但观察组改善效果更明显;观察组治疗后鼻腔黏膜纤毛排列整齐且浓密,柱状细胞紧密排列,鼻腔黏膜纤毛系统修复效果更优。结论:布地奈德喷雾剂辅助鼻内镜手术治疗CRS伴AR能显著缓解鼻腔黏膜及临床症状,提升对鼻腔黏膜的超微结构修复效果,提升综合疗效。

鼻内镜微创手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的效果

目的:探讨鼻内镜微创手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者的效果。方法:选取2020年1月—2022年10月孝感市第一人民医院收治的120例CRSwNP患者。根据随机数表法将其分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组给予传统手术,观察组给予鼻内镜微创手术。比较两组临床疗效,围手术期指标,术前及术后6个月鼻腔功能、生活质量及并发症。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间、鼻黏膜恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组纤毛输送率(MTR)升高,鼻气道总阻力、嗅觉功能均降低,观察组MTR高于对照组,鼻气道总阻力、嗅觉功能均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组鼻窦炎相关症状、鼻部症状、情感障碍、睡眠障碍评分及总分均降低,观察组鼻窦炎相关症状、鼻部症状、情感障碍、睡眠障碍评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRSwNP患者应用鼻内镜微创手术治疗,可有助于缓解其临床症状,改善鼻腔气流、嗅觉功能、纤毛传输功能,促进术后恢复,提升生活质量,提高临床疗效,且安全性高。

通窍鼻炎片对慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜手术患者炎症因子水平及复发的影响

目的 探析通窍鼻炎片对慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜手术患者炎症因子水平及复发的影响。方法 选取2019年1月至2022年12月在我院接受鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组术后口服克拉霉素分散片治疗,观察组在对照组基础上加服通窍鼻炎片治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、炎症因子(TNF-α、IL-5和IL-β)、鼻部症状[鼻腔鼻窦结局测试-20量表(SNOT-20)]、并发症发生率和复发率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组症状消失时间短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-5和IL-β水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组SNOT-20评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论 鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者加服通窍鼻炎片,治疗效果确切,可有效缩短患者症状消失时间,改善患者鼻部症状,缓解炎性反应,利于降低患者并发症发生率和复发率。

功能性内窥镜鼻窦手术联合糠酸莫米松治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的应用效果和安全性

目的分析功能性内窥镜鼻窦手术联合糠酸莫米松治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的应用效果和安全性。方法回顾性分析2022-04—2023-04于濮阳县人民医院耳鼻喉科行功能性内窥镜鼻窦手术治疗的56例CRSwNP患者的临床资料。依据术后不同治疗方法分为生理盐水冲洗鼻腔组(对照组)和联合糠酸莫米松治疗组(观察组),各28例。术后均获6个月随访,比较2组患者术前及术后3个月的嗅觉功能评分、鼻气道阻力、鼻黏膜纤毛输送速率和鼻黏液纤毛清除率鼻功能指标;检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)血清炎性因子水平,评价患者的生活质量SNOT-20评分。统计术后随访期间的复发率。末次随访评价临床效果。结果2组患者术前鼻功能指标、血清炎性因子水平、SNOT-20评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时2组患者的上述指标较术前有显著改善,其中观察组的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组的复发率低于对照组,末次随访时的治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论功能性内窥镜鼻窦手术后联合糠酸莫米松治疗CRSwNP,有助于改善患者的鼻功能和生活质量,减轻机体的炎症反应,降低复发风险和获得更好治疗效果。