肌肉注射采用慢拔针方法减轻疼痛的临床观察

在多年临床实践中,作者观察到,肌肉注射时采用慢拔针方法与传统的注射方法相比,可明显减轻拔针时患者的疼痛感,还可减低漏液渗血发生率,现就2种拔针方法和结果进行分析和讨论。资料与方法2010年2月-4月在我院门诊成人注射室接受肌肉注射治疗的患者中随机选择530例对等分为对照组和试验组。

谈谈静脉穿刺进针与拔针方法

在以往的护理操作中规定，静脉穿刺时自静脉上方或侧方刺人皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。注射毕，快速拔针。这样做是否合理呢？通过十多年的临床工作实践，我发现自静脉上方穿刺，直接刺入血管，慢拔针可以减轻患者的痛苦。而从侧方刺入皮下，快速拔针则常常会引起患者短时间的刺痛，有时十分剧烈。为解决这个问题，我试用从静脉上方穿刺，慢拔针，取得了较好效果，有时静脉穿刺与拔针后，患者毫无感觉，以为注射尚未结束。

动、静脉内瘘拔针方法的探讨

目的通过两种内瘘拔针手法的观察对比,探讨有利于内瘘压迫止血,且能减轻患者疼痛的方法。为透析患者保护有效的血管通路,减少出血、血肿、内瘘闭塞等并发症总结经验。方法采用传统拔针方法和先慢后快拔针方法。从我院维持性血液透析患者中,随机选择60名分为对照组和观察组两组,共3000针次。通过两个月的临床观察共3000次对患者出现疼痛、出血、血肿、内瘘闭塞等并发症发生的次数进行对照分析。结果传统拔针方法组共观察1500针次。出现疼痛21例次,出血12例次,血肿3例次,内瘘闭塞2例次。而先慢后快拔针方法组,共观察1500针次。出现疼痛9例次,出血5例次,血肿1例次,内瘘闭塞1例次。通过比较,先慢后快拔针组比传统拔针组各种并发症出现的机会明显减少。结论随着血液净化技术的不断完善,维持性血液透析患者预期生命越来越长,加强动、静脉内瘘的保护显得尤为重要。应用正确的拔针手法对减少内瘘局部的疼痛、出血、血肿及血栓形成极为关键。先慢后快拔针法,是先将针头从血管内撤到皮下,这时并没有加压,而后再迅速从皮下拔出到皮外,同时压迫止血。这样既减轻了患者的疼痛感,也能减少出血、血肿、血栓形成,导致内瘘闭塞等并发症的发生,在某种程度上对内瘘也起到了保护作用,延长了内瘘的使用寿命。对保证其透析效果,提高患者生活质量,延长患者生命有着重要的意义。所以,在维持性血液透析患者的护理操作中应得到推广和应用。

浅谈胰岛素注射的技巧

目的:比较拔针快与慢对胰岛素造成的浪费。方法:选择A组和B两组10例采用同一种胰岛素皮下注射,采用不同的速度拔针。结果:快速拔针造成了胰岛素的大量浪费。结论:掌握缓慢拔针的技巧可避免造成胰岛素的浪费。

Clinical Observation on Treatment of Chronic Fatigue Syndrome by Combined Acupuncture and Cupping

Objective： To observe the clinical therapeutic effect of needling the acupoints of Governor Vessel and Bladder Meridian plus cupping on chronic fatigue syndrome. Methods： Fifty cases of chronic fatigue syndrome were divided into the treatment group（n= 25） and the control group（n= 25）. The patients in the treatment group were treated by needling Dazhui （GV 14）, Zhiyang （GV 9）, Xinshu （BL 15）, Geshu （BL 17）, Mingmen （GV 4）, Shenshu （BL 23） and Changqiang （GV 1）. Even reinforcing and reducing manipulation was used. Every time after the needles were withdrawn, the glass jar with thick and smooth mouth was selected to go on the back. The patients in the control group were treated by taking Chinese medicinal herbs, Caili composition, orally. Results： After 3 durations of treatment, the therapeutic effects of the two groups were 92. 0% and 64.0% respectively. There was significant difference in the therapeutic effect between the two groups（x^2 = 7.29,P 〈 0.05）.Conclusion： Acupuncture plus cupping is an effective method in treating chronic fatigue syndrome.