无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者的效果

目的研究分析无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者的效果。方法选取2017年1月~2020年1月内睢宁中医院急诊部收治的慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者50例,按数字分组法随机分为两组,25例作为对照组采用持续无创正压通气治疗,剩余25例作为实验组采用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法,治疗实施后对比分析血气指标以及通气时间、住院时间。结果经过不同治疗工作实施之后,对比两组患者的治疗情况,实验组患者血气指标改善情况更好,通气时间以及住院时间比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者应用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗能够进一步改善患者的血气指标,患者住院时间得以明显缩短,方案具有较高的使用价值。

无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者的效果观察

目的本次研究分析在慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者治疗中采用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法的应用效果。方法本次研究样本从本院慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者,总共选取100例作为研究对象,研究时间从2017年8月到2018年8月,将治疗方法作为分组依据,其中实验组患者采用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法,对照组患者采用持续无创正压通气治疗,对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗前后血气分析指标,并以此作为治疗效果的评判依据,治疗前,实验组患者与对照组患者血气分析结果各项指标差异无统计学意义。治疗后,实验组患者血气分析结果比较优异,且与对照组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗后机械通气相关指标,并以此作为治疗质量的评判依据,治疗后实验组患者通气时间与住院时间均较短,且与对照组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论此次研究证实,在慢阻肺并发急性呼吸衰竭老年患者治疗中采用无创呼吸机间歇正压呼吸疗法,对患者治疗效果较好,并且还能进一步缩短患者治疗时间,为有效治疗方案。

无创呼吸机间歇正压呼吸疗法用于老年慢阻肺并发急性呼吸衰竭患者治疗作用

目的分析无创呼吸机间歇正压呼吸疗法用于老年慢阻肺并发急性呼吸衰竭患者治疗作用。方法选取2017年3月-2019年3月该院收治的68例老年COPD并发急性呼吸衰竭患者的临床资料,随机分为两组,对照组34例行无创呼吸机持续性无创机械通气治疗,研究组34例行无创呼吸机间歇正压呼吸疗法,比较两组两组治疗前后的血气分析指标、机械通气时间、住院时间、疗效和并发症发生率。结果治疗后,研究组的pH值、PaO2、PaCO2均优于对照组(t=14.342、11.004、16.680,P<0.05);研究组的通气时间(82.45±5.12)h和住院时间(10.47±2.71)d均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率82.35%,与对照组的79.41%相比差异无统计学意义(χ^2=0.976,P>0.05);研究组并发症发生率为5.88%,明显低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(χ^2=4.221,P<0.05)。结论无创呼吸机间歇正压呼吸疗法应用于老年慢阻肺并发急性呼吸衰竭患者治疗,作用显著,能改善患者的血气分析指标,缩短机械通气时间和住院时间,减少并发症,安全性高。

慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭患者血清PTX3、MyD88水平及其预后价值

目的探讨慢阻肺急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭患者血清正五聚蛋白3(PTX3)、髓样分化因子88(MyD88)水平及其预后价值。方法选取本院2020年1月至2021年12月期间收治的137例AECOPD并发呼吸衰竭患者作为研究组,另外选取137例单纯AECOPD未合并呼吸衰竭患者作为对照组,研究组根据1年内的预后状态,分为生存组110例和死亡组27例。Pearson法分析血清PTX3和MyD88表达水平的相关性,Logistic回归分析影响AECOPD并发呼吸衰竭的相关因素,受试者工作特征曲线分析血清PTX3和MyD88对AECOPD并发呼吸衰竭患者预后状态的预测效能。结果研究组血清PTX3和MyD88表达水平均显著高于对照组(P<0.05);AECOPD并发呼吸衰竭患者血清PTX3和MyD88表达水平呈正相关(r=0.741,P<0.05);研究组与对照组心脏疾病及每年AECOPD发生次数差异存在统计学意义(P<0.05);心脏疾病、每年AECOPD发生次数、PTX3及MyD88为AECOPD并发呼吸衰竭的影响因素(P<0.05);死亡组患者血清PTX3和MyD88表达水平均高于生存组(P<0.05);血清PTX3、MyD88以及二者联合预测AECOPD并发呼吸衰竭患者预后状态的曲线下面积分别为0.784、0.748、0.871,二者联合检测优于血清PTX3、MyD88各自单独检测(Z二者联合-PTX3=2.245、Z二者联合-MyD88=1.991,P=0.025、0.046)。结论血清PTX3、MyD88表达水平与AECOPD并发呼吸衰竭的发生密切相关,二者联合检测对AECOPD并发呼吸衰竭患者预后状态具有较高预测效能。

纤支镜肺泡灌洗治疗慢阻肺急性加重并呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨并分析纤支镜肺泡灌洗治疗慢阻肺急性加重并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2020年9月至2022年8月期间我院收治的慢阻肺急性加重并呼吸衰竭患者96例展开研究,随机将其分为两组,即对照组和试验组,分别予以常规治疗与纤支镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗前后炎症因子指标[白细胞计数(WBC),C反应蛋白(CRP),降钙素原(PCT)]、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1)),用力肺活量(FVC),呼气峰值流速(PEF)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2)),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2)),血氧饱和度(SaO_(2))]、生活质量以及临床疗效。结果治疗后,试验组患者各炎症因子指标水平均明显低于对照组(P<0.05);试验组患者各项肺功能指标明显优于对照组(P<0.05);试验组PaCO_(2)水平较对照组更低,PaO_(2)、SaO_(2)水平较对照组更高(P<0.05);试验组生活质量各个维度的评分均较对照组更高(P<0.05);试验组的治疗总有效率为97.92%,明显比对照组的77.08%更高(P<0.05)。结论对慢阻肺急性加重并呼吸衰竭患者采用纤支镜肺泡灌洗治疗可有效减轻患者的炎症反应,改善其肺部功能,从而有利于其身心健康的恢复。

集束化护理对慢阻肺合并急性呼吸衰竭无创正压通气患者的疗效影响

目的探究集束化护理对慢阻肺合并急性呼吸衰竭无创正压通气患者的疗效影响。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的慢阻肺合并急性呼吸衰竭无创正压通气患者72例,采用随机数字表法分为对照组和观察各36例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理。比较两组干预前后肺功能、血气指标,干预后临床疗效及并发症发生情况。结果干预后,观察组临床总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、pH、SaO_(2)水平均高于干预前,且观察组高于对照组,PaCO_(2)水平低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间,观察组并发症总发生率为2.78%,显著低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理能改善慢阻肺合并急性呼吸衰竭无创正压通气患者肺功能和血气指标,减少并发症的发生,同时提高临床疗效。

多沙普仑联合无创呼吸机对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的疗效分析

目的:探究多沙普仑联合无创呼吸机对慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:选取40例慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者(入组时间2021年1月至2023年12月),以不同治疗方案将其分为A组、B组,各20例,分别应用无创呼吸机治疗、多沙普仑+无创呼吸机治疗,比较两组治疗前后血气指标、炎症指标、气管插管率及住院时间。结果:治疗前B组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)水平与A组相近(P>0.05);治疗3 d时B组PaCO_(2)、NLR、CRP水平较A组低,SaO_(2)、PaO_(2)水平较A组高(P<0.05);B组住院时间较A组短,气管插管率较A组低(P<0.05)。结论:对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者应用多沙普仑+无创呼吸机治疗,可改善其血气指标,降低其炎症指标水平及气管插管率,缩短其住院时间。

电子支气管镜肺泡灌洗联合机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺疾病伴急性呼吸衰竭的效果

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)伴急性呼吸衰竭患者联合应用电子支气管镜肺泡灌洗治疗、机械通气序贯治疗的临床效果。方法选取2020年1月—2024年1月阿克苏地区第一人民医院收治的120例慢阻肺伴急性呼吸衰竭患者为研究对象,按治疗方法不同分为两组,各60例。对照组给予机械通气序贯治疗,观察组给予机械通气序贯治疗同时应用电子支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组临床疗效、总通气时间、总住院治疗时间、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、血氧分压(partial pressure of blood oxygen,PaO_(2))、呼气峰值流量(peak expiratory flow,PEF)、肺总量(total lung capacity,TLC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。结果观察组治疗总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(χ^(2)=5.551,P=0.018)。观察组总通气时间、总住院治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组PaCO_(2)低于对照组,PaO_(2)、PEF、TLC高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组患者CRP、IL-6、IL-8、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论慢阻肺伴急性呼吸衰竭患者经机械通气序贯治疗基础上,与电子支气管镜肺泡灌洗联合应用效果确切,能够进一步缩短机械通气时间,改善血气及肺功能指标水平,促进炎症因子表达下调。

纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气对慢阻肺急性加重期伴呼吸衰竭患者的治疗效果

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气(NIPPV)对慢阻肺急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭(RF)患者的治疗效果。方法将80例AECOPD伴RF患者随机分为单一组和联合组各40例。除常规治疗外,单一组行NIPPV治疗,联合组行纤维支气管镜肺泡灌洗联合NIPPV治疗。比较两组的临床疗效、心率、呼吸频率及呼吸困难程度(mMRC评分)。结果联合组治疗总有效率为92.50%,高于单一组的72.50%(P<0.05)。治疗后,两组的心率、呼吸频率及mMRC评分均降低,且联合组心率、呼吸频率及mMRC评分低于单一组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合NIPPV治疗AECOPD伴RF患者具有显著效果,可明显改善患者的心率、呼吸频率及呼吸困难程度。

经鼻高流量湿化氧疗在慢阻肺急性加重期伴呼吸衰竭患者治疗中的应用效果

目的分析经鼻高流量湿化氧疗(High-flow Nasal Cannula Oxygen Therapy,HFNC)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)伴呼吸衰竭(Respiratory Failure,RF)患者中的效果。方法选取2021年5月—2023年5月毕节市中医医院收治的98例AECOPD伴RF患者,按随机数表法分成两组,各49例。对照组行无创正压通气(Noninvasive Positive Pressureventilation,NPPV),观察组行经鼻高流量湿化氧疗。对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.88%,高于对照组的79.59%,不良反应发生率为4.08%,低于对照组的16.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.346、4.009,P均<0.05);治疗前,两组二氧化碳分压、血氧分压、C反应蛋白、白细胞介素-6、用力肺活量、呼气流量峰值相比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组二氧化碳分压、C反应蛋白、白细胞介素-6低于对照组,血氧分压、用力肺活量、呼气流量峰值高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论HFNC能够改善AECOPD伴RF患者的动脉血气水平,控制机体炎症反应,促进肺功能恢复,且不良反应少。

纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗慢阻肺急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭对机体氧化应激反应及血气指标的影响

目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗在慢阻肺急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效及对机体氧化应激反应、血气指标的影响。方法:选取2021年4月至2023年5月信阳市中心医院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者资料72例,根据不同治疗方案分为两组,各36例。两组均给予无创通气及其他常规治疗,基于此对照组予以布地奈德福莫特罗,联合组予以布地奈德福莫特罗+纤维支气管镜肺泡灌洗,两组均治疗14 d。对比两组疗效、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)]水平及围治疗期指标[机械通气与住院天数、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率]。结果:联合组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗7 d、14 d后,联合组PaCO_(2)、MDA、CRP、IL-6、HMGB-1低于对照组,PaO_(2)、SaO_(2)、OI、GSH-PX、SOD高于对照组(P<0.05);联合组机械通气天数与住院天数较对照组短(P<0.05);两组VAP发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,可抑制氧化应激与炎性反应,改善血气指标,促进病情康复,缩短机械通气时间与住院时间。

慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者应用护理干预的效果研究

探讨慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者应用护理干预的效果。选取上海市肺科医院收治的102例慢阻肺呼吸衰竭患者(2020年1月—2023年1月)为研究对象,将患者随机分为呼吸常护组和呼吸个护组,每组各51例。呼吸常护组常规给予机械通气、扩张支气管、抗感染等治疗及护理干预,呼吸个护组在呼吸常护组基础上增加个体化护理干预,比较两组患者肺功能指标、血气分析指标,康复进程和并发症发生率。结果显示,干预后,呼吸个护组患者各项肺功能指标和血气分析指标均优于呼吸常护组(P<0.05);呼吸个护组呼吸衰竭改善时间、机械通气时间和住院时间显著短于呼吸常护组(P<0.05);呼吸个护组并发症总发生率低于呼吸常护组(P<0.05)。研究发现,结合该类呼吸衰竭患者个体特征,实施针对性的个体化护理干预,可有效提升患者救治效果。

慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭甲状腺激素水平的变化及其临床意义

近些年来，甲状腺激素在许多重症的非甲状腺疾病中的变化及其临床意义日渐受到人们的关注。研究表明，慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的病情严重程度及预后也与甲状腺激素水平有很高的相关性。因此本文旨在了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并发呼吸衰竭时甲状腺激素水平的变化及其临床意义。

探讨慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者的急诊治疗方法及急诊治疗效果观察

探讨慢阻肺急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭(呼衰)病患的急诊治疗方法及效果。方法 选出内蒙古扎兰屯市中蒙医院100例AECOPD呼衰病患,根据不同治疗方案归入A组、B组,各组皆为50例。A组采取高流量吸氧治疗,B组加用无创呼吸机治疗,对照评价2组的临床症状(mMRC得分值)、健康状况(APACHE II得分值)、肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、炎症反应指标(IL-8、IL-10、TNF-α)、生活质量(CAT得分值、6min步行距离)、疗效。结果 2组疗程结束后的mMRc指数、APACHE II得分值皆降低,B组低于A组;2组疗程结束后的FEV1、FVC、FEV1/FVC皆升高,B组高于A组;2组疗程结束后的IL-8、IL-10、TNF-α皆降低,B组低于A组,P<0.05;2组疗程结束后CAT得分值皆降低,6min步行距离皆增加,B组的CAT得分值低于A组,6min步行距离大于A组;B组总有效率高于A组,皆P<0.05。结论 对AECOPD呼衰病患采取高流量吸氧+无创呼吸机治疗的效果好,可更快缓解病患症状,提高健康水平与生活质量,改善肺功能指标,减轻炎症反应,总有效率较单纯高流量吸氧治疗显著提高,值得推行。

慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的急诊疗法及效果

慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的急诊疗法及效果。方法 以我院收诊的100例慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者为研究对象。结果 两组患者血气指标、不良反应发生率、治疗有效率、生活质量对比,有差异,(P<0.05)。两组患者对治疗方案满意度96.00(48/50)和80.00(40/50),有差异,(P=0.001<0.05)。结论 慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭病情比较严重,对于这类患者要从急诊进入治疗,在对患者治疗中要给与呼吸支持,通过这种方式稳定患者生命体征,之后进行对症治疗,改善患者血气指标,对患者采取急诊疗法后患者的病情好转情况良好,相比一般方法更为有效,患者对于这种治疗措施接受度高,可以更适合在急诊部门临床应用,这种方法有推广的意义。

慢阻肺呼吸衰竭患者呼吸机治疗并发症分析与护理对策

为降低慢阻肺呼吸衰竭患者呼吸机治疗并发症的发生几率,回顾性调取相关病例资料,查其诱发因素,分析其细菌培养及常规检查结果,而后制定护理对策,为临床辅助治疗提供参考依据。方法:选取2020年01月~2021年03月58例行呼吸机治疗的慢阻肺呼吸衰竭患者,对相关并发症诱发因素(年龄、气管插管时间、基础疾病、呼吸机治疗时间等)进行总结。结果:呼吸机相关性肺炎发生率最高,占15.51%,后依次为腹泻(黑便)、气管导管脱出、真菌感染等;细菌学培养结果可见,铜绿假单胞菌病原发生率最高,占33.33%。结论:呼吸机相关性肺炎、腹泻(黑便)、气管导管脱出、真菌感染及声音嘶哑等为慢阻肺呼吸衰竭患者的高发并发症,需做好相关预防和控制等护理措施,强化医护人员的防护意识及抗生素的合理使用,谨遵无菌操作原则,提高其插管技能,并妥善固定呼吸机管道,从源头抓起,是降低并发症发生率的关键,亦是重要途径。

补肺益气汤加减联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭作用分析

分析慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者接受补肺益气汤加减联合无创辅助通气治疗的效果。方法 从2022年1月-2024年1月内因慢阻肺急性加重期呼吸衰竭入院的病患中抽取66例,1:1分为实验组、对照组,均33例。对照组接受无创辅助通气治疗,实验组联合补肺益气汤加减,对比效果。结果 实验组1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气中段平均流速(MMEF)以及用力肺活量(FVC)指标恢复显著优于对照组患者,且P<0.05。实验组生活质量均显著高于对照组的各项评分,对比发现P<0.05。实验组疗效优于对照组,P<0.05。实验组PaO2、SaO2、PaCO2优于对照组,P<0.05。结论 慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者接受补肺益气汤加减联合无创辅助通气治疗,可改善肺功能,提高血气程度,改善生活质量,促使患者康复。

雾化吸入联合纤维支气管镜辅助慢阻肺疾病并发呼吸衰竭效果

雾化吸入联合纤维支气管镜辅助慢阻肺疾病并发呼吸衰竭效果。方法 对本院2022年7月-2023年1月参与治疗呼吸内科患者进行治疗研究,患者年龄均大于60岁,判定为老年慢阻肺疾病,并发呼吸衰竭。经患者和家属同意,35例患者接受常规慢阻肺治疗,为对照组,另外35例接受雾化吸入联合纤维支气管辅助治疗,为观察组,对比患者治疗后结果。结果 接受治疗后,观察组的综合治疗有效率高于对照组,经过治疗后观察组的肺功能指标、炎性因子改善结果优于对照组且患者生活质量结果较好。结论 综合治疗方式可提升老年慢阻肺患者并发呼吸衰竭患者治疗效果,值得推广。

序贯机械通气对慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者的疗效及对并发症发生率的影响

目的分析慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者应用序贯机械通气的疗效及其对并发症发生率的影响。方法采用双盲法将2018年5月至2019年5月我院收治的74例慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者分为对照组与试验组,各37例。对照组实施持续有创机械通气,试验组实施序贯机械通气。比较两组患者的并发症发生情况、总通气时间、住院时间、PICW后2 h的通气情况。结果试验组的并发症总发生率为5.41%,明显低于对照组的21.62%(P<0.05);试验组患者的总通气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PICW后2 h,两组患者的PaO2、PaCO2、心率及呼吸频率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者应用序贯机械通气治疗,可有效缩短治疗时间,减少并发症发生,提升预后。

优质干预模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭患者治疗效果及家属疾病不确定感的影响

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭患者应用优质干预模式的效果。方法选取新汶矿业集团有限责任公司中心医院于2019年1月~2020年1月收治的慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭患者中选取100例,随机数字表法分为两组,各50例。对照组实施常规护理干预,研究组给予优质干预模式,比较两组干预效果。结果研究组治疗有效率94.00%,显著高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后家属疾病不确定感总分、肺功能及并发症比较(P<0.05)。结论优质干预模式的应用,可有效改善患者肺功能,减轻患者家属疾病不确定感。