奥比帕利联合达塞布韦治疗基因1b型慢性丙型肝炎疗效真实世界研究

目的了解奥比帕利联合达塞布韦(OBV/PTV/r+DSV,PrOD,3D)治疗基因1b型慢性丙型肝炎的有效性和安全性。方法收集2017年11月至2018年08月就诊的基因1b型的慢性丙型肝炎患者,且同意使用OBV/PTV/r+DSV抗病毒治疗。分别于基线、治疗后1、2、3、4、8、12、24周和结束后12周检测HCV RNA水平;记录患者合并症、合并用药和临床不良事件。结果本研究共入组108例患者,平均年龄49.1岁,44例患者为男性(40.8%),96.3%(104/108)为初治患者,4例患者为经治患者,其中3例为IFN经治,1例为干扰素联合直接抗病毒药物经治患者。完成治疗12周随访者98例,完成停药后12周随访者89例。完成停药后12周随访的89例患者(100%)均获得SVR12。1例PR和DAA经治患者在治疗4周时查HCV RNA为869 175 IU/ml,较基线HCV RNA水平(301 776 IU/ml)上升,判定为治疗失败,停止继续随访。在所有入组患者中,有19例(17.6%)合并基础疾病,15例(13.9%)有合并用药。治疗期间,11例(10.2%)患者发生不良事件,主要的不良事件为瘙痒和胆红素上升。结论奥比帕利联合达塞布韦的12周抗病毒治疗方案在治疗中国1b型慢性丙型肝炎患者的有效性较高,安全性良好。