反相高效液相色谱二极管阵列检测器对戊四硝酯粉质量的研究

建立了戊四硝酯粉含量及有关物质的RP-HPLC测定法。采用ODS色谱柱,甲醇/水(70∶30)为流动相,使戊四硝酯与有关物质基线分离,二极管阵列检测器检测波长206nm。本方法操作简便,重现性好。

HPLC法测定戊四硝酯粉及戊四硝酯片的有关物质

目的建立HPLC法测定戊四硝酯粉及戊四硝酯片的有关物质。方法采用PhenomenixC18柱(5μm,150mm×4.6mm),以甲醇-水(54:46)(用磷酸调节pH值至3.0)为流动相;检测波长为230nm,流速为1ml?min-1。结果戊四硝酯粉及戊四硝酯片与相邻色谱峰的分离度符合要求,峰纯度检查为0.9999。结论本法专属性强,可用于戊四硝酯粉及戊四硝酯片有关物质的测定。

地尔硫■控释片与戊四硝酯片对老年冠心病心绞痛与收缩时间间期的疗效比较

目的：比较盐酸地尔硫控释片（下简称地片）与戊四硝酯（下简称硝片）治疗老年冠心病心绞痛的疗效及对收缩时间间期（ＳＴＩ）的影响。方法：冠心病心绞痛病人４５例（男性２９例，女性１６例；年龄６４±ｓ４ａ）以随机、双盲、交叉对照法分别先后采用地片３０～９０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，加外观似硝片的安慰剂（淀粉）１～３片，ｐｏ，ｔｉｄ，共４ｗｋ，为治疗组；或以硝片１０～３０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，加外观似地片的安慰剂１～３片，ｐｏ，ｔｉｄ，共４ｗｋ，为对照组。２组于４ｗｋ疗程结束时，各给２种安慰剂１ｗｋ，待体内药物排尽然后２组交叉服药４ｗｋ。结果：地片组与硝片组比较，心绞痛症状疗效分别为９６％对４２％（Ｐ＜０．０１）；心电图疗效分别为４４％对２９％（Ｐ＞０．０５）；治疗组有显著降低高血压病人的舒张压及ＰＥＰ／ＬＶＥＴ比值的作用。结论：地片对心绞痛症状疗效、对原有高血压和ＳＴＩ不正常者疗效优于硝片。

祛痛养心方联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察祛痛养心方联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组40例乙酰水杨酸,1片/次,1次/d,口服;维拉帕米,80mg/次,3次/d;戊四硝酯片,20mg/次,3次/d;硝酸甘油,0.5mg/次;消心痛,l0-20mg/次。治疗组40例祛痛养心方（赤芍20g,川芎25g,红花10g,丹参、毛冬青各40g）,1剂/d,水煎200mL,早晚口服;严重心绞痛适量硝酸甘油。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效9例,无效2例,总有效率95.00%。对照组显效16例,有效19例,无效5例,总有效率87.50%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]祛痛养心方联合西药治疗冠心病心绞痛效果显著,值得推广。

影响奥狄括约肌运动功能药物的胆道镜测压研究

目的经胆道镜奥狄括约肌测压,观察麻醉镇痛药物、生长抑素类似物、硝酸酯类药物对奥狄括约肌运动功能的影响,并观察M胆碱能受体阻断剂及硝酸酯类药物对吗啡的拮抗作用。方法将因患胆结石行胆道手术后留有T型管患者157例,随机分为麻醉镇痛药物组、生长抑素组、硝酸酯类药物组、硝酸酯类药物与吗啡联合用药组及M胆硷能受体阻断剂与吗啡联合用药组,测量用药前后的十二指肠压、奥狄括约肌基础压、收缩波幅、收缩频率、收缩间期及胆总管压。结果肌注吗啡及强痛定后奥狄括约肌基础压力(SOBP)和收缩幅度(SOCA)升高,收缩频率增快,吗啡组胆总管压力(CBDP)升高;肌注度冷丁后各指标无明显变化;肌注曲吗多后SOBP和收缩幅度明显降低。按250μg/h的速度输入施他宁后收缩幅度升高,速度调为500μg/h后,SOBP及收缩幅度较剂量加倍前明显降低。静脉注射善宁后,仅CBDP明显升高。舌下含服消心痛或硝酸甘油后,SOBP和收缩幅度显著降低。使用戊四硝酯20min后,SOBP降低。使用吗啡10min后舌下含服硝酸甘油或消心痛,上述指标下降至正常。使用戊四硝酯后,SOBP显著降低,收缩频率略有减慢。使用吗啡10min后肌注山莨菪碱及阿托品,SOBP和收缩幅度降低,使用解痉灵后SOBP和收缩幅度降低,收缩频率减慢。结论吗啡及强痛定对奥狄括约肌起激动作用;曲吗多对奥狄括约肌具抑制作用;度冷丁及善宁对奥狄括约肌无明显作用;施他宁小剂量时兴奋奥狄括约肌;硝酸酯类药物对奥狄括约肌具抑制作用;硝酸酯类药物及M胆硷能受体阻断剂可拮抗吗啡的激动作用。