2011—2021年广西戊型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析广西戊型病毒性肝炎(简称戊肝)的发病情况和流行趋势,为制定戊肝防控策略提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统,收集发病时间为2011—2021年、现住址为广西的戊肝病例资料,并采用描述流行病学方法对报告病例的时间、地区、人群等分布特征进行分析。结果2011—2021年广西累计报告戊肝病例14699例,年均报告发病率2.75/10万,2020年报告发病率最低,为1.73/10万,2016年报告发病率最高,为3.27/10万。年均报告发病率前5位的地区分别为玉林市(5.22/10万)、防城港市(4.23/10万)、梧州市(3.94/10万)、贵港市(3.93/10万)、桂林市(3.48/10万)。报告病例数最多的月份是3月(1854例,占12.61%),上半年报告病例数(8498例)稍多于下半年(6201例)。男性病例10309例,女性4390例,性别比为2.35∶1;男性、女性的年均报告发病率分别为3.76/10万、1.73/10万。各年龄段均有发病,发病率随年龄的升高呈上升趋势,发病数最多的是50~59岁组(3507例,占23.86%)。职业分布中,农民发病人数最多(9726例,占66.17%)。结论近年来广西戊肝发病率总体呈先上升后下降趋势,玉林等地是高发地区,男性、农民、中老年群体是高发人群。应进一步加强对重点地区和重点人群的监测,积极开展健康宣传,以降低戊肝对群众的危害。

2018—2022年菏泽市戊型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的:分析2018—2022年菏泽市戊型病毒性肝炎流行病学特征,为制定戊型病毒性肝炎防控措施提供依据。方法:选取中国疾病预防控制信息系统收集的2018-2022年菏泽市戊型病毒性肝炎病例数据,分析菏泽市戊型病毒性肝炎流行病学特征。结果:2018—2022年菏泽市戊型病毒性肝炎发病人数分别为9例、36例、37例、45例和42例,累计169例,年均报告发病率为0.38/10万,发病高峰期为3月和5月,6月和9月发病率较低。2018—2022年菏泽市戊型病毒性肝炎患者集中于牡丹区、曹县,发病人群男性多于女性,患者多为农民、待业人员,各年龄段均有发病,以50~59岁发病最多。结论:2018—2022年菏泽市戊型病毒性肝炎发病率较低,需对重点人群(农民、中老年人)开展健康宣传,加强戊型病毒性肝炎的监测并推广疫苗接种,以防止戊型病毒性肝炎的传播。

戊型病毒性肝炎的空间自相关分析

戊型病毒性肝炎是消化道传染病,多发于成年人,其传播途径主要为粪-口传播,其发病与饮食有着密切联系,因此戊型病毒性肝炎的发病与地理环境有着相关性。基于传染病发病的空间性特点,戊型病毒性肝炎致病机理及流行特点。采用Moran's I指数、Moran散点图及LISA积聚图等方法,将中国大陆31个省市的戊肝发病率做空间自相关分析,得出我国戊肝发病存在显著的空间集聚的特点。

注射用复方甘草酸单铵S联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果及对患者肠道菌群的影响

目的:探讨注射用复方甘草酸单铵S联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的效果及对肠道菌群的影响。方法:选取2021年1月—2022年7月毕节市中医医院收治的82例慢性乙型病毒性肝炎患者作为观察对象。按照入院时间顺序分组,将2021年1—10月收治的患者纳入对照组,2021年11月—2022年7月收治的患者纳入观察组,各41例。对照组采用恩替卡韦单独治疗,观察组则采用恩替卡韦联合注射用复方甘草酸单铵S治疗。观察两组总有效率,并分析治疗前后肝纤维化指标水平、肠道菌群数量。结果:治疗后,观察组总有效率为92.68%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肠球菌、大肠杆菌数量少于对照组,乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用恩替卡韦联合注射用复方甘草酸单铵S治疗慢性乙型病毒性肝炎患者,可有效降低肝纤维化指标水平,平衡肠道菌群数量,疗效显著。

戊型病毒性肝炎研究进展

戊型病毒性肝炎是全球最主要的病毒性肝炎之一,近半个世纪多次发生大规模暴发,孕妇感染戊型肝炎后病死率高达20%.近年随着基于构象型表位多肽E2的戊型肝炎诊断试剂的出现,戊型肝炎的病原学诊断及流行病学调查均获得了较大的发展,越来越引起人们的重视.由我国自主创新研制的重组戊型肝炎疫苗现已在中国完成世界上首个Ⅲ期临床试验,其预防戊型肝炎的保护率达到100%（95%CI,72.1%~100.0%）.

老年戊型病毒性肝炎的临床分析

为了解老年戊型病毒性肝炎的感染状况 ,对比分析了老年戊型肝炎 6 5例患者临床资料。老年组乏力及消化道症状重 ,黄疸上升幅度快而高 ,持续时间长 ,平均病程长达 (5 9.1± 18.7) d,较非老年组 (34 .9± 10 .1) d明显延长(P<0 .0 1) ;血清总胆红素为 (319.2 4± 10 2 .2 5 ) μmol/ L,明显高于非老年组 (178.15± 70 .43) μm ol/ L (P<0 .0 1) ;老年组重症肝炎发生率 (2 0 %)明显高于非老年组 (3.0 %) ,且死亡率高、并发症多 ,直接死因多为肝肾功能衰竭。结果表明 :戊型肝炎发病率呈逐年增高趋势 ,且老年患者多 ,病死率高 ,应特别注意。

山东省1997-2006年戊型病毒性肝炎流行特征分析

目的了解戊型肝炎的发病趋势和分布特征,为制定防制措施提供依据。方法对山东省1997-2006年法定传染病报告系统戊型肝炎疫情资料进行分析。结果戊型肝炎报告发病率呈逐年上升趋势,10年内上升了22倍。沿海地区发病率较高,其中烟台市最高,年均发病率为3.43/10万;3月份和4月份报告病例较多,分别占全部病例的15.79%和12.80%。发病以成人为主,20岁以下病例仅占1.32%,且40岁以上病例所占比例有逐年上升趋势;农民病例较多,占总病例的55.36%。结论应进一步加强戊型肝炎的监测和控制工作。

江苏省东台市农村地区散发戊型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析2008-2011年江苏省某农村地区戊型病毒性肝炎流行病学特征。方法利用已建立的疑似肝炎症状监测系统主动发现戊型病毒性肝炎患者,并对其流行病学特征进行分析。结果 2008-2011年戊型肝炎所占急性病毒性肝炎比例为27.29%,成为第2个主要病毒性肝炎。戊型肝炎年平均发病率2.2/万,戊肝发病全年散发,冬春季节高发;男性发病率高于女性,发病率随年龄增长逐渐升高,发病平均年龄(55.48±14.32)岁。戊型肝炎病毒株HEV1、4型并存,以HEV4型为主(95.6%)。结论本地戊肝呈散发,中老年高发,男性多于女性,以HEV4型为主。

南通市2004~2012年戊型病毒性肝炎流行特征分析

目的：了解戊型肝炎的发病趋势和分布特征,为制订防制措施提供依据。方法：对南通市2004~2012年法定传染病报告系统戊型肝炎疫情资料进行分析。结果：2004~2012年南通市累计报告戊肝5 267例,平均年发病率为7.80/10万,报告发病率呈逐年上升趋势。春季和冬季报告病例较多,分别占全部病例的35.60%和28.27%;发病以成人为主,35~64岁构成比最高（70.17%）;农民病例较多,占总病例的68.84%。结论：应进一步加强戊肝的监测和控制工作,建议加快戊肝疫苗的研发,保护易感人群,同时提高人群对戊肝的抵抗力。

戊型病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血3例及文献复习

通过回顾性分析2000年1月-2013年5月收入北京地坛医院的3例戊型病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血患者的临床资料、临床特点及诊治情况探讨戊型病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血(HAAA)患者的临床特点及诊治方法。结果显示3例患者均在肝炎恢复期感染戊肝病毒,进展迅速,因重度贫血进而行骨髓穿刺活检明确诊断,2例患者经积极对症治疗后,病情明显缓解,1例患者因个人原因拒绝丙球等再障的特效治疗,最终合并多重感染死亡。HAAA无明显前驱症状,且常发生在肝炎的恢复期,故对肝炎病毒原因未明的年轻男性患者,需监测血常规,必要时行骨髓穿刺,及早发现HAAA,最大程度降低该病死亡率。

湖州市甲型、戊型病毒性肝炎及其重叠感染的家庭分布研究

目的分析甲肝、戊肝及其重叠感染的家庭聚集性现象。方法在湖州市自然人群中采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取682户家庭,共计1666人作为研究对象,用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定其血清HAV-IgG、HEV-IgG,并用二项分布齐性检验的G统计量法,进行家庭聚集性分析。结果甲肝、戊肝及其重叠感染率分别为61.10%、44.96%和32.23%,其中戊肝及甲、戊肝重叠感染具有明显的家庭聚集性。结论湖州属甲肝、戊肝的高流行区,在制定防控措施及健教方案时,应特别注意家庭的单元性和重视发挥家庭单元的特殊作用。

贵州省2015~2019年戊型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的了解贵州省2015~2019年戊型病毒性肝炎病例(戊肝)的流行病学特征,为戊肝防控提供参考。方法利用中国法定传染病报告系统中戊肝发病数据,采用描述性流行病学方法,对2015~2019年贵州省报告的戊肝病例流行特征进行分析。结果2015~2019年,贵州省共报告戊肝病例3087例,年发病率1.75/10万,发病率呈上升趋势;冬春季为发病高峰,3~4月发病较多;男性发病高于女性,男女性别比为1.92:1;各年龄组均有发病,以40~65岁发病最多,报告1652例,占53.15%;职业分布中,农民发病人数最多,报告1514例,占49.04%;各市(州)均有发病,发病率最高的是贵阳市,最低的是安顺市。结论贵州省戊肝发病率总体呈上升趋势,中老年农民为重点发病人群,应加强戊肝的监测和推广疫苗接种,对重点人群开展健康宣传,降低戊肝对广大群众的危害。

湖州市甲型、戊型病毒性肝炎流行特征分析

[目的]探讨湖州市甲、戊型病毒性肝炎流行特征及防制对策。[方法]对2000—2006年甲、戊肝疫情资料进行流行病学对比分析。[结果]甲肝发病总体呈下降趋势,而戊肝则上升趋势明显,两者在流行特征方面存在一定差异。[结论]应结合甲、戊肝的流行特点开展相关防制工作。

非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染相关性再障临床分析

目的了解非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染与再生障碍性贫血的关系及其临床特点。方法根据有关诊断标准,对非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染相关性再障患者从临床症状、血常规、肝功能及病毒学检测等多方面进行比较。结果36例肝炎相关性再障患者中非甲-戊型病毒性肝炎相关性再障10例(占28%),乙、丙型肝炎病毒重叠感染相关性再障3例(占8%)。从感染肝炎病毒到发生再障的间隔时间为40～150d,这两种再障均为急性肝炎相关性再障,生存期5～64d。结论非甲-戊型病毒性肝炎和乙、丙型肝炎病毒重叠感染与再生障碍性贫血的发生密切相关。

戊型病毒性肝炎患者血清可溶性白细胞介素-2受体变化的研究

探讨血清可溶性白细胞介素 - 2受体 (SIL - 2R)与戊型肝炎肝细胞损害和病期的关系。采用双抗夹心法对 18例戊型肝炎患者急性期、恢复期血清进行SIL - 2R测定。急性期SIL - 2R与恢复期比较 ,差别有显著性(P <0 0 5 ) ,恢复期与正常对照组比较差别无显著性 (P >0 0 5 ) ;相关分析表明 ,急性期SIL - 2R与ALT存在正相关 ,(r =0 85 7,t=6 7788,(P <0 0 5 ) ,而与Bil虽也存在正相关 ,但差别无显著性 (r =0 10 5 7,t=0 42 5 2 ,(P >0 0 5 )。戊型病毒性肝炎时 ,肝功能的损害与免疫参与有关 ,测定血清SIL - 2R可作为对戊型肝炎病情预测的一项指标。

上海市中老年戊型病毒性肝炎危险因素调查

[目的 ] 了解上海市中老年戊型病毒性肝炎发病危险因素。 [方法 ] 病例对照调查 ,选择临床和血清学诊断为戊型病毒性肝炎的病人 14 4例作为调查对象 ,按 1∶2配比 2 88名对照者 ,采用单因素和多因素条件Logistic回归分析。 [结果 ] 单因素分析显示食用火锅、饭前便后不洗手、到个体摊点和饮食店就餐、食用河鲜类食物为戊型病毒性肝炎发病的主要危险因素 ,经多因素条件Logistic回归模型分析 ,OR值分别为 4.718、3 .0 5 8、2 .117和 2 .14 7。 [结论 ] 上海市中老年戊型病毒性肝炎发病仍以食用火锅、饭前便后不洗手、到个体摊点和饮食店就餐。

自回归求和移动平均模型在湖北省戊型病毒性肝炎发病率预测中的应用

目的:应用自回归求和移动平均模型(ARIMA模型)对湖北省戊型病毒性肝炎疫情报告数据进行分析、预测,为戊型病毒性肝炎的监测、预警提供理论依据。方法:采用SAS 9.2对2004年1月至2015年12月湖北省戊型病毒性肝炎的报告疫情数据进行ARIMA模型的参数估计、拟合检验,预测2016年1月至12月戊型病毒性肝炎的月发病数,并用实际数据验证评估预测效果。结果:ARIMA(1,1,1)×(0,1,1)12模型拟合误差RMSE为0.045,2016年1月至12月戊型病毒性肝炎预测值平均相对误差为14.23%,能较好地拟合原始序列数据,预测精度较高。结论:ARIMA模型对湖北省戊型病毒性肝炎报告发病率短期预测精度良好,具有实际应用价值。

贵州存在戊型病毒性肝炎

对180例病毒性肝炎患者进行了血清抗-HEV的检测,并对急性肝炎进行了病原学分型研究。抗-HEV总阳性率为11.11％(20/180)。亚急性重型肝炎患者血清抗-HEV阳性率最高达33.33％(2/16),急性肝炎和慢性活动性肝炎血清抗-HEV的阳性率分别为11.13％(17/154)与7.14％(1/14)。17例抗-HEV阳性的急性肝炎患者血清学上无甲、乙、丙、丁肝炎病毒、CMV和EBV感染标志。戊型肝炎在急性肝炎中的比例为11.03％。结果提示贵州存在有戊型肝炎。