微种植钉配合固定矫治器矫治成人中线不齐临床体会

目的：分析微种植钉配合固定矫治器矫治成人中线不齐的临床效果，总结治疗经验。方法：回顾性分析于2010年7月～2011年3月在我院治疗的24例中线不齐患者的治疗资料，首先，依据曲面断层片与根尖片检查牙根形态与位置，相邻组织的结构和分布，确定植钉位置，在伸长磨牙腭侧上颌第一磨牙与第二磨牙间植入1枚支抗钉，在颊侧上颌第二尖牙与第一磨牙间植入1枚支抗钉，植入时注意避开牙根组织，两侧种植钉应位于对角线位置，避免存在根向压入力时磨牙倾斜，还要在种植体与根尖间保留一定的空隙，保证牙的垂直移动；其次，以利多卡因进行局部麻醉，以微动力系统钻孔，植入直径1．2mm微种植钉，颊侧种植钉长度为7mm，腭侧种植钉长度为10mm，拍摄牙尖片检查植入位置，伸长磨牙试戴光面带环并在舌侧电焊牵引钩，粘结带环，以镍钛拉簧在牵引钩与微种植钉间进行加力，约为3N，应注意勿使加力过大导致螺钉松动，定期调整拉力，纠正上下牙列偏移，纠正中线，经3～4个月的调整后，24例患者中线不齐的现象均得到了较好的解决，最后，对咬合关系进行了精细调整，结束固定矫治，并佩戴活动保持器。结果：矫治结束后，24例患者双侧磨牙和尖牙均达到中性关系，上下牙列整齐，中线对齐、居中，取得了较为满意的治疗效果。结论：微种植钉配合固定矫治器能够有效治疗成人中线不齐，值得临床推广。