经脐单孔与三孔腹腔镜切除术治疗小儿阑尾炎的效果及炎症应激反应、肠道功能恢复进程观察

目的:观察经脐单孔与三孔腹腔镜切除术治疗小儿阑尾炎的效果及炎症应激反应、肠道功能恢复进程。方法:选取2021年4月至2023年8月在商丘市第一人民医院进行治疗的阑尾炎患儿138例并进行回顾性分析,根据手术方法不同将研究对象分为经脐单孔组和三孔组,其中三孔组65例,经脐单孔组73例。三孔组采用三孔腹腔镜手术,经脐单孔组采用经脐单孔腹腔镜手术,比较两组患儿围术期指标、微炎症指标、应激反应及术后并发症发生情况。结果:与三孔组相比较,经脐单孔组围术期指标均较短,有统计学意义(P<0.05);术后3d,经脐单孔组和三孔组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平比较均下降,且所得数据同三孔组相比,经脐单孔组较低,有统计学意义(P<0.05);术后3d,两组患者去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)及皮质醇(cortisol,Cor)水平均上升,同三孔组相比,经脐单孔组较低,有统计学意义(P<0.05);与三孔组并发症总发生率12.31%相比较,经脐单孔组并发症发生率2.74%较低,有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于三孔腹腔镜切除术,经脐单孔腹腔镜切除术治疗小儿阑尾炎的效果更佳,能降低炎症应激反应,且加快肠道功能恢复进程。

单孔腹腔镜阑尾切除术与三孔腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的治疗效果研究

目的比较不同腹腔镜阑尾切除术(LA)对急性阑尾炎的疗效。方法回顾性分析平顶山市妇幼保健院2021年8月至2023年5月收治的62例急性阑尾炎患者的病历资料,将所有患者按手术方法的不同分为三孔组(行三孔LA,n=30)与单孔组(行单孔LA,n=32),比较两组围手术期指标、术后恢复情况、术后疼痛程度、炎症因子水平及并发症发生率。结果单孔组手术切口更大,但手术切口总长度短于三孔组,手术时间长于三孔组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后下床活动、肛门排气、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);单孔组伤口愈合时间短于三孔组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 h、6 h、12 h、24 h,单孔组疼痛评分均低于三孔组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组手术前后的C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原水平及并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔LA治疗急性阑尾炎的切口总长度更短,术后愈合速度快、疼痛程度相对较轻,但手术时间也有所延长。临床在实际应用时,可综合考虑患者实际病情选择手术方案,最大限度地发挥单孔与三孔LA各自的优势。

单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效的临床分析

探索单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的100例阑尾切除患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取三孔腹腔镜阑尾切除术,观察组患者则实施单孔腹腔镜阑尾切除术。比较效果。结果 观察组各项指标好于对照组(P<0.05)。结论 阑尾切除患者实施单孔腹腔镜阑尾切除术效果确切。

单孔腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者治疗效果、免疫炎症和应激反应的影响

目的 探究单孔腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者治疗效果、免疫炎症和应激反应的影响,并对其安全性进行分析。方法 回顾性分析松原吉林油田医院2019年1月至2022年12月收治的83例急性阑尾炎患者的临床资料,按照不同术式分组,其中将实施传统三孔腹腔镜阑尾切除术(CLA)的41例患者作为A组,将实施单孔腹腔镜阑尾切除术(SPLA)的42例患者作为B组,均对两组患者进行持续3个月的术后随访。比较两组患者术中及术后相关指标,术前及术后3 d的免疫炎症指标、应激指标,以及术后并发症发生情况。结果 B组患者首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、住院时间均较A组短,视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分均较A组低;术后3 d两组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-8(IL-8)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均较术前升高,但B组均低于A组,两组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)百分比均较术前降低,但B组均高于A组;术后3 d两组患者血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均较术前升高,但B组均低于A组(均P <0.05);两组手术时间、术中出血量、术后并发症总发生率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 急性阑尾炎患者应用SPLA术治疗可促进胃肠功能恢复,减轻患者术后疼痛感,缩短住院时间,减轻机体免疫炎症及应激反应,且安全性良好。

分析手术室优质化护理在成人单孔三曲卡腹腔镜阑尾切除术中的效果

探讨手术室优质化护理在成人单孔三曲卡腹腔镜阑尾切除术中的效果。方法:以50例行单孔三曲卡腹腔镜阑尾切除术治疗的患者为研究对象,并以患者2019年11月—2020年11月就诊单双日分成A组与B组各25例。予以A组手术室常规护理,B组手术室优质护理,对比两组护理效果。结果:在护理满意度对比上A组为80.00%,B组为100.00%;在术后并发症发生率对比上A组为24.00%,B组为4.00%;在相关手术指标对比上A组手术、住院、抗生素使用、首次下床、排气时间分别为(41.32±3.34)min、(4.24±1.20)d、(3.41±0.54)d、(0.98±0.19)d、(2.34±0.39)d,B组分别为(34.21±3.87)min、(3.08±1.14)d、(2.19±0.37)d、(0.53±0.08)d、(1.97±0.28)d;组间对比存在统计学意义(P〈0.05)。结论:在成人单孔三曲卡腹腔镜阑尾切除术中对患者展开手术室优质化护理,不仅能提升手术安全性,同时还可减少术后并发症发生率及康复时长,有助于患者护理满意度及预后质量的提升。

单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效的临床分析

分析单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法 在近2年时间内选择347例行腹腔镜阑尾切除术的患者进行研究,其中,单孔腹腔镜手术患者人数162例,185例患者行三孔腹腔镜阑尾切除术。观察患者手术时间等各指标并进行对比。结果 单孔腹腔镜手术时间更长,术中出血量相对更少,但组间差异不显著(P>0.05);两组在排气时间、住院时间等指标对比上差异明显(P<0.05),在止痛药使用次数以及并发症对比方面差异小(P>0.05)。结论 两种方式均为阑尾手术的有效方式,使用效果好,安全、可靠,相较于三孔腹腔镜手术而言,单孔技术能够减少患者住院时间,患者费用支出减少。

单孔腹腔镜与传统腹腔镜在治疗儿童急性阑尾炎中的疗效对比研究

目的:比较单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜手术治疗儿童急性阑尾炎的效果。方法:回顾性分析2022年1—9月于南通大学附属医院小儿外科收治的急性阑尾炎患儿的临床资料,根据手术方法分为传统多孔腹腔镜阑尾切除术(conventional three-incision laparoscopic appendectomy,CLA)组(30例)和单孔腹腔镜阑尾切除术(single-incision laparoscopic appendectomy,SILA)组(30例),对两组患儿的术前一般资料、术后恢复情况及随访结果进行比较。结果:两组患儿在性别、年龄、BMI、WBC计数、CRP等术前一般资料,术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率及住院总费用等方面,差异均无统计学意义(均P>0.05);SILA组手术时长较CLA组略高,但差异无统计学意义;SILA孔组的术后外观满意度明显优于CLA组(P<0.05)。结论:SILA与CLA临床疗效等同,在外观满意度上更具优势,是治疗儿童急性阑尾炎更为理想的手术方法。

单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜阑尾切除术安全性及有效性的Meta分析

目的:系统评价单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜阑尾切除术的安全性及有效性.方法:计算机检索The Cochrane Library(2014年第5期)、EMbase、PubMed、中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库及万方数据库等中外生物医学数据库,补充检索Google Scholar等搜索引擎,纳入单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜阑尾切除术的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索日期截止至2014-06.按Cochrane系统评价方法筛选文献、提取数据并评价方法学质量,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入12个RCTs,包含1577例患者,Meta分析结果显示:相比传统三孔腹腔镜,单孔腹腔镜阑尾切除术患者具有更高的术后美容评分(SMD=0.52,95%CI:0.21-0.83,P=0.001),但手术时间较长(MD=7.10,95%CI:4.31-9.89,P<0.00001).患者术后疼痛程度、术后并发症、术后腹腔脓肿发生率及留院时间无显著性差异.结论:单孔腹腔镜阑尾切除术应用于阑尾良性疾病是安全有效的,较传统三孔腹腔镜阑尾切除术存在一定优势,值得临床参考.

单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术临床对比

目的:探讨单孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用及意义。方法:将25例单孔腹腔镜阑尾切除术患者作为研究组,三孔法阑尾切除术患者25例作为对照组,对两组进行临床效果对比分析。结果:单孔组25例患者中24例顺利完成单孔手术,1例改为三孔法。两组在手术时间、术后恢复、并发症等无统计学差异(P>0.05),术后切口疼痛情况两组有统计学差异(P<0.05)。结论:单孔法阑尾切除术是安全可行的,具有和传统三孔法相似的临床效果,疼痛较三孔轻,且减少了手术瘢痕。

经脐单孔与常规三孔腹腔镜阑尾切除术的比较

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(SPLA)与常规三孔腹腔镜阑尾切除术(TPLA)的临床价值。方法 62例阑尾炎患者,随机分为SPLA组和TPLA组,各31例。SPLA组行经脐SPLA治疗, TPLA组行TPLA治疗,比较两组患者临床治疗情况及并发症发生情况。结果 SPLA组切口长度为(2.50±0.41)cm,短于TPLA组的(2.70±0.32)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。SPLA组手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间分别为(58.81±11.29)min、(26.13±7.55)ml、(23.39±4.12)h、(5.12±1.43)d, TPLA组手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间分别为(56.01±10.32)min、(25.88±6.21)ml、(23.12±4.23)h、(5.23±1.34)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SPLA组患者术后并发症发生率为12.90%, TPLA组患者术后并发症发生率为19.35%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TPLA相比,经脐SPLA的手术方式可以缩小手术切口长度,同时安全性有保证,临床上值得应用推广。

三孔与单孔腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的临床对比观察

目的:对比观察三孔与单孔腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效差异。方法:选取2016年1月~12月108例就诊于某院的急性阑尾炎患者,随机分为三孔组和单孔组,每组54例,分别采用三孔和单孔腹腔镜治疗。比较两组患者相关临床指标,同时记录两组患者并发症发生率。结果:单孔组患者手术时间多于三孔组,胃肠功能恢复时间、住院时间少于三孔组,单孔组术中出血量低于三孔组,差异均具有统计学意义(P<0.05);单孔组并发症发生率(14.81%)高于三孔组(9.26%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜较传统三孔腹腔镜阑尾切除术,具有更好的优势。

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜阑尾切除术的对比研究

目的比较经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果。方法选择行腹腔镜阑尾切除术的患者126例,根据采用的具体术式分为2组,单孔组61例行单孔腹腔镜阑尾切除术,三孔组65例行传统的三孔腹腔镜阑尾切除术,比较2组手术一般情况,随访24-48个月比较2组并发症发生情况及切口美容效果。结果单孔组术后排气时间、术后卧床时间及术后住院时间明显短于三孔组（P均〈0.05）;单孔组并发症发生率略高于三孔组,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;单孔组患者切口美容效果评分明显高于三孔组（P〈0.05）。结论在腹腔镜阑尾切除术中,与传统的三孔法比较,单孔法的创伤性更小,能够获得更理想的切口美容效果。

成人腹腔镜下脐部单孔阑尾切除术临床应用分析

目的:探讨成人脐部单孔腹腔镜阑尾切除术(adult umbilical one-trocar laparoscopic appendectomy,AUOT LA)的可行性及比较其与常规腹腔镜下3孔法阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的临床疗效。方法:回顾性对比分析笔者所在医院2010年1月-12月收治的慢性阑尾炎以及急性单纯性阑尾炎实施腹腔镜下阑尾切除术共123例,其中行脐部单孔法腹腔镜手术的72例患者作为单孔组,行传统腹腔镜下3孔阑尾切除术的51例患者作为常规组,比较两组手术时间、术后镇痛、术后排气时间、术后住院时间、术后并发症及费用。结果:单孔组72例行脐部单孔法腹腔镜手术,60例获得成功,12例改为3孔法;常规组51例行传统腹腔镜下3孔阑尾切除术,均获得成功,无中转开腹。两种患者术后随访3个月,术后均无并发症发生。结论:脐部单孔法腹腔镜手术安全可行,对比常规3孔法腹腔阑尾切除术,快捷、微创,切口瘢痕藏于脐部,使阑尾手术美容效果更好,有创伤小、痛苦少、恢复复快等特点。但成人脐部单孔腹腔镜下阑尾切除术需要特殊的带操作孔腹腔镜设备,在部分单位实施有相应设备限制。

经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比分析

目的探讨经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效差异。方法选取我院收治的急性阑尾炎患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予三孔腹腔镜阑尾切除术治疗,观察组给予经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组手术指标、生化指标、生活质量。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组肛门排气、住院时间、术中出血量、住院费用及术后进食时间均短(少)于对照组(P<0.05);两组术后7天IL-6、CRP、CO、Cor及EP水平均高于手术前(P<0.05);观察组术后7天IL-6、CRP、CO、Cor及EP水平均低于对照组(P<0.05);两组手术后7天QOL评分均高于手术前(P<0.05);观察组手术后7天PH、RP、BP、GH、VT、SF、RE及MH评分均高于对照组(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术用于急性阑尾炎患者中手术创伤较小,降低炎症因子水平,有助于患者生活质量的提高,值得推广应用。

单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效对照观察

目的探讨单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法将123例急性阑尾炎患者按手术方式不同分为研究组62例,对照组61例。研究组给予单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组给予三孔腹腔镜阑尾切除术治疗,术后两组均给予左氧氟沙星治疗。比较两组肠功能恢复时间、术后首次下床时间、止痛药使用次数、住院时间,以及术后并发症发生率和切口满意度。结果研究组肠功能恢复时间、术后首次下床时间显著早于对照组(P<0.01),止痛药使用次数显著少于对照组(P<0.01),住院时间显著短于对照组(P<0.01)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组切口总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,更利于患者术后恢复,减少止痛药使用次数,提高切口满意度。

单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效的临床分析

目的通过对单孔腹腔镜阑尾切除术与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效的临床分析,探讨单孔腹腔镜阑尾切除术的实用性和安全性。方法回顾性分析我院2013年2月至2014年12月进行了单孔腹腔镜阑尾切除术31例,同时将同期三孔腹腔镜阑尾切除术70例作为对照组,分析两种手术方式在手术时间、术后疼痛、切口感染率、术后并发症、住院时间及住院费用的差异。结果单孔腹腔镜阑尾切除术在手术时间上明显长于三孔腹腔镜阑尾切除术(P<0.05),而对比术后疼痛、切口感染率、术后并发症、住院时间及住院费用,两组无明显统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜阑尾切除术在术后疼痛、切口感染率、术后并发症、住院时间及住院费用方面无明显优势,而在手术时间上明显长于三孔腹腔镜阑尾切除术,因此,目前单孔腹腔镜阑尾切除术实用性和安全性可靠,但不能完全取代三孔腹腔镜阑尾切除术。

三孔与单孔腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效分析

目的:研究三孔与单孔腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:收治急性阑尾炎患者80例,按照信封法随机分为对照组(三孔腹腔镜切除术)与观察组(单孔腹腔镜切除术)各40例。比较两组的围术期相关情况及并发症发生率。结果:两组术中出血量、手术时间以及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肛门排气时间、住院时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,切口满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔腹腔镜切除术应用于治疗急性阑尾炎安全有效,与三孔腹腔镜切除术相比较,其疼痛程度更轻,切口满意度更高,且更有利于患者术后康复。

三孔与单孔腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎疗效对比

目的观察对比三孔与单孔腹腔镜切除术应用于急性阑尾炎治疗中的临床疗效及安全性。方法选取郑州市第十人民医院2016年1月~2018年1月接诊的急性阑尾炎患者120例,根据患者手术方式的选择将其分为观察组52例和对照组68例,观察对比两组手术用时、术中出血量、术后排气时间、总住院时间以及术后并发症情况。结果观察组手术用时平均(53.6±11.2)min、术中出血量(8.9±6.5)mL、术后排气时间(20.3±5.7)h、总住院时间(6.1±0.8)d、术后并发症发生率13.5%,与对照组相比,无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论单孔与三孔腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的效果均较为显著,安全性高,但单孔腹腔镜切除术在美容效果方面略胜一筹。

单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术效果的比较

目的比较单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术的效果。方法选择2015年4月至2017年2月医院收治的62例阑尾炎手术患者,选择数字奇偶法分组;对照组采用单孔腹腔镜阑尾切除术,试验组采用三孔腹腔镜阑尾切除术;比较两组阑尾炎手术效果。结果试验组平均手术时间、住院费用、住院时间同对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组出现切口感染率及出现术后疼痛率同对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床对阑尾炎患者施以单孔腹腔镜阑尾切除术治疗后,其使用安全性以及使用可靠性与三孔腹腔镜阑尾切除术相似,但是在临床手术时间方面,三孔腹腔镜阑尾切除术优于单孔腹腔镜阑尾切除术。

三孔与单孔腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的临床效果及对满意度的提高比较分析

急性阑尾炎41例患者,治疗统计,对比三孔与单孔腹腔镜切除术在效果及满意度方面差异。方法:搜集患者库急性阑尾炎病患(2019.11月~2020.2月)并选出41例分两组,对照组(20例)行单孔腹腔镜切除术,观察组(21例)行三孔腹腔镜切除术。归纳术后疼痛(VAS)情况、生活质量(QOL)、满意度对比。结果:对比疼痛情况、生活质量,观察组VAS评分相较于对照组较低,QOL评分[(3.69±1.05)分vs(5.07±1.38)分(94.10±3.75)分vs(81.07±2.89)分,P<0.05];满意度对比两组调查评分,观察组数值相对于对照组较高[(9.27±0.34)分vs(7.08±1.40)分,P<0.05]。结论:与三孔腹腔镜切除术对比,单孔腹腔镜切除术术后疼痛较轻,更有利于恢复,满意度更高。