布地奈德干粉吸入剂与氯雷他定口服治疗成人感染后咳嗽临床观察

目的观察布地奈德干粉吸入剂与氯雷他定口服片剂联合应用治疗成人感染后咳嗽(PIC)的临床疗效。方法选择PIC患者259例,随机分为对照组(n=129)给予常规治疗,观察组(n=130)给予布地奈德干粉吸入剂与氯雷他定口服片剂联合治疗;对比分析两组临床效果。结果观察组的临床效果显著优于对照组(P<0.05)。结论布地奈德干粉吸入剂与氯雷他定口服片剂联合应用治疗成人感染后咳嗽(PIC)的临床疗效显著。

吸入糖皮质激素对成人感染后咳嗽的疗效观察

目的评价联合应用布地奈德干粉吸入剂及氯雷他定口服片剂治疗成人感染后咳嗽的疗效。方法 62例感染后咳嗽的患者随机分为观察组32例(布地奈德粉吸入与氯雷他定口服联合治疗),对照组30例(单用氯雷他定口服),连用2周。在治疗前、治疗1、2周后分别记录患者的咳嗽症状积分及视觉模拟评分(VAS),比较两组的疗效。结果两组治疗1周及2周后咳嗽积分及VAS较治疗前均有下降,观察组下降明显,观察组在治疗1周后与对照组比较P>0.05,2周后比较P<0.05。结论吸入布地奈德与氯雷他定联合治疗可有效改善感染后咳嗽患者的咳嗽症状,为成人感染后咳嗽提供了一种安全有效的治疗选择。

复方甲氧那明胶囊联合苏黄止咳胶囊治疗成人感染后咳嗽的疗效

感染后咳嗽是指呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍迁延不愈，可持续3～8周，是呼吸道感染后常见的并发症。有研究表明复方甲氧那明胶囊、苏黄止咳胶囊治疗感染后咳嗽均有一定疗效。复方甲氧那明胶囊是复方西药，苏黄止咳胶囊是纯中药，两药联合治疗感染后咳嗽效果如何，本文将予探讨。

中医药治疗成人感染后咳嗽用药规律分析

基于数据挖掘技术分析中医药治疗成人感染后咳嗽用药规律,为临床制定处方用药提供理论依据。以中国期刊全文数据库(CNKI)为数据库,检索近30年以中医药治疗感染后咳嗽的文献,筛选符合标准的文献,构建成人感染后咳嗽方药数据库,并运用Excel、SPSS 25.0及SPSS Modeler 18.0软件进行频次及频率统计、系统聚类分析、关联规则分析。对最终筛选纳入的197首方药、涉及的180味中药进行分析,发现药物总频次为2053次,高频中药25味,使用频次较高的药物为甘草、桔梗、紫菀;高频中药使用以止咳平喘药为主,药味以辛、苦、甘为主,药性以温、微温、平稍多,归经主要归肺经;高频中药系统聚类分析结果形成5个类别;经关联规则分析,得出二项关联规则11条,三项关联规则86条。客观呈现了目前中医药治疗成人感染后咳嗽的用药规律,在针对病因病机治疗的同时,注重急则治其标,用药多以止咳平喘为主,并配以解表、清热化痰等方法选取相应中药组方治疗。

布地奈德粉吸入剂雾化吸入+氯雷他定口服治疗成人感染后咳嗽的临床效果

目的探讨布地奈德粉吸入剂雾化吸入+氯雷他定口服治疗成人感染后咳嗽的临床效果。方法选择2018年1月至2020年12月收治的80例成人感染后咳嗽患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究①组和研究②组,各40例。研究①组接受布地奈德粉吸入剂雾化吸入治疗,研究②组接受布地奈德粉吸入剂雾化吸入+氯雷他定口服治疗。比较两组治疗1个月后的临床病情控制有效率及治疗前、治疗1个月后的白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、生活质量、咳嗽程度及诱导痰介质嗜酸性粒细胞计数(EOS)。结果治疗1个月后,研究②组的临床病情控制总有效率高于研究①组(P<0.05)。治疗1个月后,研究②组的IL-10水平高于研究①组,IL-4、IgE、TNF-α水平低于研究①组(P<0.05)。治疗1个月后,研究②组的LCQ-MC评分高于研究①组,VAS评分及EOS低于研究①组(P<0.05)。结论布地奈德粉吸入剂雾化吸入+氯雷他定口服治疗成人感染后咳嗽的效果更佳,能有效改善炎性因子水平,控制咳嗽程度,提高患者的生活质量,值得推广。

杏黄止咳合剂联合复方甲氧那明胶囊治疗风热犯肺型感染后咳嗽临床研究

目的:观察杏黄止咳合剂联合复方甲氧那明胶囊治疗风热犯肺型感染后咳嗽(PIC)的临床疗效。方法:将80例风热犯肺型PIC患者随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组予口服复方甲氧那明胶囊,观察组在对照组基础上加用杏黄止咳合剂。比较2组治疗前后症状积分、愈显率及不良反应发生情况。结果:治疗后,2组咳嗽、咯痰、咽痒、口干、鼻燥积分及症状总积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P <0.01);观察组主症、次症及症状总积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05,P <0.01)。观察组愈显率70.0%,对照组愈显率32.5%,2组愈显率比较,差异有统计学意义(P <0.01)。治疗期间2组均未见不良反应。结论:杏黄止咳合剂联合复方甲氧那明胶囊治疗风热犯肺型PIC,效果优于单用复方甲氧那明胶囊。

三叶汤合复方甲氧那明治疗风燥犯肺型感染后咳嗽临床观察

目的:观察三叶汤合复方甲氧那明治疗风燥犯肺型感染后咳嗽(PIC)的临床疗效。方法:将60例风燥犯肺型PIC患者随机分为3组,A组给予三叶汤加复方甲氧那明胶囊治疗,B组给予三叶汤加复方甲氧那明安慰剂胶囊治疗,C组给予中药安慰剂加复方甲氧那明胶囊治疗,3组均用药10天。观察3组治疗前后咳嗽积分、痰量积分及血清中P物质(SP)、白细胞介素-4(IL-4)浓度的变化,评估治疗效果。结果:总有效率A组95.0%,B组65.0%,C组70.0%,A组的总有效率高于B、C2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组痰量积分及咳嗽积分均较治疗前降低(P<0.05)。与B、C2组治疗后比较,A组的痰量积分及咳嗽积分均下降更明显(P<0.05)。治疗后,3组IL-4及SP浓度均较治疗前下降(P<0.05),A组IL-4、SP浓度下降比B、C2组更明显(P<0.05)。结论:三叶汤合复方甲氧那明治疗风燥犯肺型PIC疗效显著,作用机制可能与降低血液中SP及IL-4浓度有关。

宣肺止咳汤治疗感染后咳嗽54例临床疗效分析

目的:观察宣肺止咳汤治疗感染后咳嗽(PIC)的临床疗效。方法:将10 8例PIC风盛挛急证患者随机分为对照组和观察组各54例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组以宣肺止咳汤治疗。2组疗程均为10天。治疗前后评定咳嗽症状评分[日间和夜间咳嗽情况、咳嗽视觉模拟评分法(VAS)评分],记录咳嗽缓解时间、消失时间,采用莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)评估患者治疗前后的生活质量。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.0 5)。2组白天咳嗽评分、夜间咳嗽评分和VAS评分均较治疗前下降(P<0.0 1);观察组3项评分均低于对照组(P<0.0 1)。观察组咳嗽缓解时间和消失时间均较对照组缩短(P<0.0 5);观察组咳嗽消失率6 4.81%,高于对照组的42.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组LCQ生理、心理、社会3个维度的评分和总分均较治疗前升高(P<0.01);观察组3个维度的评分和总分均高于对照组(P<0.01)。结论:宣肺止咳汤治疗PIC风盛挛急证可有效缓解咳嗽症状,促进咳嗽消失,缩短病程,提高患者的生活质量,临床疗效优于单纯服用孟鲁司特钠咀嚼片。

感染后咳嗽的诊治

感染引起的继发气道改变，导致PIC 感染后咳嗽（Pie）是呼吸道感染急性期症状消失后咳嗽迁延不愈的一种病症。PIC大多持续3～8周，约占亚急性咳嗽的48％，是最常见的亚急性咳嗽病因。少部分患者症状可迁延至2月以上，成为慢性咳嗽的病因之一。

布地奈德雾化吸入治疗成人肺炎支原体感染后咳嗽的效果分析

探讨成人肺炎支原体感染后咳嗽中,以布地奈德雾化吸入治疗方案作为干预形式的获益情况。方法 纳入的病例均为成人肺炎支原体感染后咳嗽病人。所有病人在2023年01月-2023年12月抽取,统计数据为66例。将其规划到不同的小组,应用手段为随机数字表法。每组均为33例。接受常规干预(莫西沙星、头孢哌酮舒巴坦序贯疗法)的人员选入参照组,其余接受序贯疗法基础上配合吸入布地奈德雾化治疗,为试验组。对不同组别的药物应用成效进行评定。结果 布地奈德雾化吸入治疗方案的执行,在促进试验组病人IFN-γ、生活质量指标提高方面优异性明显,P<0.05。经由临床干预,试验组的咳嗽评分下降幅度更大,并且有着更低的炎症因子水平,P<0.05。结论 成人肺炎支原体感染后咳嗽时,选择布地奈德雾化吸入治疗模式,对改善患者预后有着显著意义。此种用药形式不仅能够改善患者IFN-γ指标,而且还可加快其症状改善速度,有助于减轻其炎症水平,提高其生活质量。

清肺止嗽汤联合复方甲氧那明胶囊治疗感染后咳嗽临床观察

目的:观察清肺止嗽汤联合复方甲氧那明胶囊治疗感染后咳嗽(PIC)风邪伏肺证的临床疗效。方法:将120例PIC风邪伏肺证患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用复方甲氧那明胶囊治疗,观察组在对照组用药基础上加用清肺止嗽汤,2组均治疗2周。治疗前后进行咳嗽程度评分,分析治疗效果,采用莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)评估患者的生活质量。结果:观察组总有效率96.67%,对照组总有效率83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组白天咳嗽、夜间咳嗽及咳嗽总评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组白天咳嗽、夜间咳嗽和咳嗽总评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组LCQ生理、心理、社会3个维度评分及总分均较治疗前升高(P<0.01);观察组LCQ各维度评分和总分均高于对照组(P<0.01)。结论:清肺止嗽汤联合复方甲氧那明胶囊治疗PIC风邪伏肺证,能有效减轻患者的咳嗽程度,提高生活质量,治疗效果优于单纯使用复方甲氧那明胶囊。

感染后咳嗽药物治疗临床疗效分析

目的探讨药物(抗组胺药、中枢镇咳药、祛痰药、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素)对感染后咳嗽(PIC)疗效。方法收集2015年1月—2016年1月桂林市人民医院呼吸科就诊的82例感染后咳嗽,随机分为1、2、3、4组,1组22例给予抗组胺药联合中枢性镇咳药治疗,2组18例给予抗组胺药物联合祛痰药治疗,3组18例给予抗组胺药联合白三烯受体拮抗剂治疗,4组24例给予抗组胺药联合吸入糖皮质激素治疗,疗程均为7 d。各组症状严重程度评估使用视觉模拟法(vasual analogue scale,VAS)进行评分,比较各组治疗前后咳嗽、痰液量、咽部及咽下不适、冷气等刺激致咳嗽症状程度变化、气道反应性的变化,分析比较各组药物对PIC的疗效。结果 1组治疗前咳嗽VAS评分为(70.1±11.2)分,治疗后的VAS评分为(44.7±10.4)分,2组治疗前咳嗽VAS评分为(66.5±12.4)分,治疗后治疗前咳嗽VAS评分为(59.8±10.2)分;3组治疗前咳嗽VAS评分为(67.7±13.5)分,治疗后为(59.4±9.1)分;4组治疗前咳嗽VAS评分为(69.5±13.3)分,治疗后为(57.9±8.6)分。1组咳嗽程度治疗前后VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),且较其他组治疗后咳嗽症状VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);与各组其他症状VAS评分治疗前后程度差异无统计学意义,各组间比较亦差异无统计学意义;各组治疗前后气道反应性变化差异有统计学意义。结论抗组胺药、中枢性镇咳药、祛痰药、白三烯受体拮抗剂、吸入糖皮质激素均能减轻PIC症状,尤其中枢性镇咳药缓解咳嗽症状明显,但无确定相关性,尤其在整体控制PIC症状上均无确定有效性。

儿童常见慢性咳嗽中医辨证治疗思想的研究述要

儿童慢性咳嗽近年发病率逐渐增高,前三位病因为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、呼吸道感染后咳嗽,后依次为胃食道反流性咳嗽、过敏性咳嗽、心因性咳嗽等。部分患儿病程冗长,严重影响患儿家庭生活质量及儿童身心健康。中医药治疗儿童慢性咳嗽历史悠久,且疗效显著,近现代中医儿科专家对儿童慢性咳嗽又有新的辨证治疗体会和总结,临床治疗过程中依从性好,治愈率高,复发率低。故本文主要总结儿童常见慢性咳嗽的临床特点及近十年来名老专家的辨证论治思想,以期为中医儿科同仁治疗儿童慢性咳嗽提供依据。

成人气管巨大异物1例

患者男，44岁，因误吸鱼骨伴咳嗽20余天就诊。患者于20余天前进食时不慎吸入鱼骨，即出现咳嗽，伴呼吸急促，约半小时后呼吸平稳，无咽痛，无进食困难，无畏寒发热，就诊于当地医院检查咽部未发现异物。予抗感染治疗。20余天来一直有咳嗽，为阵发性咳嗽，伴咳少许白色黏痰，来我院肺部CT检查提示气管异物（图1）。人院后予抗感染治疗，次日在静脉麻醉下行支气管镜下气管异物取出术。

孟鲁司特钠治疗成人感染后咳嗽临床观察

目的观察成人感染后咳嗽应用孟鲁司特钠的临床疗效,为临床治疗成人感染后咳嗽提供依据。方法选取感染后咳嗽的成年患者112例,随机分为基础治疗组与孟鲁司特钠组,每组各56例。基础治疗组:雾化吸入布地奈德混悬液1 mg,每天2次;口服右美沙芬片15 mg,每天3次。孟鲁司特钠组:基础治疗组上联合口服孟鲁司特钠片10 mg,每天1次。疗程均为1周。比较两组患者治疗前后咳嗽积分、临床有效率及不良反应发生概率。结果治疗前,两组患者咳嗽积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者咳嗽积分均较治疗前明显下降,孟鲁司特钠组患者咳嗽积分明显低于基础治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。孟鲁司特钠组临床有效率(92.9%,52/56)明显高于基础治疗组(71.4%,40/56),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生概率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在布地奈德与右美沙芬的基础上联合应用孟鲁司特钠,可提高成人感染后咳嗽的临床疗效,且安全性高,值得临床推广。