基于叙事理论的亲情护理对成人癫痫患者自我管理能力的影响

目的探讨基于叙事理论的亲情护理服务干预对成人癫痫患者自我管理能力的影响。方法选取2020年8月至2022年8月中国科学技术大学附属第一医院神经内科收治的100例成人癫痫患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组予以常规护理,观察组予以基于叙事理论的亲情护理。比较两组成人癫痫患者的自我管理能力、生活质量及心理状态等。结果经两种不同方式护理后,观察组患者的自我管理能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的焦虑自评量表及抑郁自评量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于叙事理论的亲情护理服务干预可以强化成人癫痫患者的自我管理能力,提升患者的睡眠质量及生活质量,并可缓解患者的不良情绪,改善其心理状态,缩短其康复进程。

综合护理干预模式在成人癫痫患者护理中对其生活质量及焦虑抑郁状况的影响

探讨综合护理干预模式对成人癫痫患者生活质量及焦虑抑郁状况的影响。方法 抽取医院收治成人癫痫者50例,随机分组,对照组常规护理、研究组综合护理干预模式,对比效果。结果 护理后研究组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);研究组护理后认知功能、情绪状态、精力状态、社会功能、生活质量及QOLIE-31-P总评分各为(66.52±6.71)、(69.74±6.98)、(61.53±6.26)、(67.37±6.69)、(70.59±7.17)、(68.63±6.80)分,高于对照组(P<0.05,t=6.1629、4.9208、4.8600、6.1757、4.5446、5.3672)。结论 在成人癫痫患者护理中应用综合护理干预模式的效果确切,改缓解内心焦虑抑郁状况,提高生活质量,值得推广。

传统与新型抗癫痫药物在成人癫痫患者中的保留率及相关危险因素交互作用研究

目的探讨6种常用新型和传统抗癫痫药物在成人癫痫患者中的保留率、有效性以及影响药物保留的相关危险因素的交互作用。方法纳入2013年9月～2016年8月我院226例新确诊的成人癫痫患者,根据用药分为6组,即卡马西平组、丙戊酸钠组、托吡酯组、奥卡西平组、拉莫三嗪组、左乙拉西坦组,随访记录各组癫痫发作情况、不良反应以及终点事件。采用Kaplan-Meire生存曲线和Cox比例风险模型等进行相关统计学分析。结果 6种药物中12个月保留率分别为,新型抗癫痫药物:左乙拉西坦(83.3%)、奥卡西平(66.7%)、拉莫三嗪(66.7%)、托吡酯(75.0%),传统抗癫痫药物:卡马西平(64.1%)、丙戊酸钠(65.7%)。新型与传统抗癫痫药物12个月保留率无统计学差异(P>0.05),但左乙拉西坦明显优于传统抗癫痫药物(P<0.05)。6种抗癫痫药物之间及传统与新型药物之间控制率无统计学差异(P>0.05)。停药原因新型药物主要为疗效差(37.1%),传统药物为副反应发生率高(32.4%)。多因素Logistic分析显示,全面性癫痫类型是停药的保护性因素(RR=0.448,95%CI 0.272～0.736),而脑卒中(病因)与年龄(≥50岁)的交互作用是导致停药的危险因素(RR=3.644,95%CI 1.288～7.310)。结论新型与传统抗癫痫药物保留率相似,但是新型抗癫痫药物中左乙拉西坦的保留率却明显高于传统抗癫痫药物中的卡马西平、丙戊酸钠。6种抗癫痫药物之间及传统与新型药物有效性无差异。脑卒中(癫痫病因)与年龄(≥50岁)的交互作用是导致停药的独立危险因素,全面性癫痫是停药的保护性因素。

奥卡西平对成人癫痫患者血清ADMA水平及认知功能的影响

目的:探讨奥卡西平对成人癫痫患者血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平及认知功能的影响。方法:选择成人癫痫患者80例为癫痫组,健康人30例为健康组,癫痫组予奥卡西平治疗6月。检测所有受试者治疗前后ADMA水平和认知功能改善情况。结果:治疗6月后,癫痫组的血清ADMA水平明显升高,且高于健康组(P<0.05)。癫痫组的信息处理速度、认知灵活性、即刻逻辑记忆和延迟逻辑记忆均明显改善,但是较健康组差(P<0.05)。ADMA水平的变化与认知功能的改善无关(P>0.05)。结论:奥卡西平可改善患者的认知功能,但长期服用会导致血清ADMA水平升高。

综合护理干预对成人癫痫患者自我效能及生活质量与焦虑抑郁状况的影响评价

目的分析综合护理干预对成人癫痫患者自我效能感及生活质量与焦虑抑郁状况的影响。方法选取2018年1月至2020年12月我院收治的成人癫痫患者80例为研究对象,将其采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者治疗期间行常规护理干预,观察组患者行综合护理干预。两组患者均连续治疗观察3个月为一疗程。对两组患者干预前后的自我效能感(GSES)、成人癫痫生活质量量表(QOLIE-31)及汉密尔顿焦虑抑郁量(HAMA、HAMD)表进行测评,并行干预前后及组间比较。3个月后对两组患者行护理满意度调查并行组间比较。结果(1)3个月后,两组患者QOLIE-3评分中的担心发作、情绪、精力、社会功能维度评分均较干预前明显上升,且观察组高于对照组患者;(2)3个月后,两组患者HAMD、HAMA评分均较干预前明显下降,且观察组低于对照组患者;GSES评分均较治疗前上升,且观察组高于对照组患者;(3)观察组患者对护理满意率高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预全方位兼顾成人癫痫患者身心状况并予以针对性护理干预措施,利于患者提升自我效能感,主动积极参与疾病治疗,有效提升其生活质量,降低负性情绪,对成人癫痫患者具有较高的临床价值。

综合护理干预模式在成人癫痫患者护理中对其生活质量及焦虑抑郁状况的影响

目的探究综合护理干预模式在成人癫痫患者护理中对其生活质量及焦虑抑郁状况的影响。方法随机选取2017年4月至2018年4月在我院接受治疗的140例成人癫痫患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组和研究组,每组为70例。对对照组患者采用常规的护理方法,对研究组患者采用综合护理的方法。观察并记录两组患者的具体情况。结果护理后,研究组SAS以及SDS评分≥50分的患者要明显少于对照组患者(P<0.05),研究组患者的精神状况评分、情感状态评分、躯体功能评分以及总体健康评分要明显高于对照组患者(P<0.05)。结论在临床上,对成人癫痫患者采用综合护理的护理模式,能够大大提高患者的生活质量,减轻患者内心的焦虑、恐惧以及抑郁等消极情绪,值得进一步发展。

成人癫痫患者发作频次的影响因素分析

目的分析成人癫痫患者发作频次的影响因素。方法选择2016年5月至2019年11月我院收治的150例成人癫痫患者,分为低频组(癫痫发作频次<4次/月)与高频组(癫痫发作频次≥4次/月)。比较两组患者的一般资料,分析癫痫发作频次的影响因素。结果150例成人癫痫患者中,低频组114例(76.00%),高频组36例(24.00%);单因素分析与Logistic回归分析结果显示,高血压病史、hs-CRP≥10 mg/L是癫痫发作频次增加的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论高血压病史、hsCRP≥10 mg/L均会增加成人癫痫发作频次,建议临床在癫痫治疗期间针对存在上述危险因素者积极采取干预措施,以降低癫痫发作频次。

SCN1A rs3812718多态性与成人癫痫患者丙戊酸耐药之间的关系

目的为了探讨研究SCN1A rs3812718多态性是否与成人癫痫患者丙戊酸(VPA)耐药密切相关。方法本次研究共纳入了仅接受丙戊酸纳缓释片治疗癫痫患者231例。从外周血中提取DNA,并利用质谱法Mass Array Method检测SCN1A rs3812718位点多态性。同时我们对文献报道的钠离子通道阻滞剂敏感和不敏感的人群进行Meta分析。结果TT基因型与丙戊酸的抵抗密切相关(OR=2.636,95%CI 1.08~6.433,P=0.033)。经风险因素调整后,两组间仍有显著性差异(OR=2.861,95%CI:1.141~7.174,P=0.025)。此外经过风险因素校正后,隐性模型与耐药性降低相关(OR=0.402,95%CI:0.167~0.968,P=0.042);Meta分析共纳入9项研究,通过分析与我们的研究结果是一致的。结论我们的结果证明rs3812718 TT基因型与丙戊酸耐药性密切相关,而隐性模型则可以降低VPA耐药性的风险。

综合护理干预对成人癫痫患者的影响

探讨综合护理干预对成人癫痫患者的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月我院收治的成人癫痫患者80例为研究对象;将其采用数字随机表法分为对照组和观察组;每组40例。对照组患者治疗期间行常规护理干预;观察组患者行综合护理干预。两组患者均连续治疗观察3个月为一疗程。对两组患者干预前后的自我效能感(GSES)、成人癫痫生活质量量表(QOLIE-31)及汉密尔顿焦虑抑郁量(HAMA、HAMD)表进行测评;并行干预前后及组间比较。3个月后对两组患者行护理满意度调查并行组间比较。结果 (1)3个月后;两组患者QOLIE-3评分中的担心发作、情绪、精力、社会功能维度评分均较干预前明显上升;且观察组高于对照组患者;(2)3个月后;两组患者HAMD、HAMA评分均较干预前明显下降;且观察组低于对照组患者;GSES评分均较治疗前上升;且观察组高于对照组患者;(3)观察组患者对护理满意率高于对照组患者;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预全方位兼顾成人癫痫患者身心状况并予以针对性护理干预措施;利于患者提升自我效能感;主动积极参与疾病治疗;有效提升其生活质量;降低负性情绪;对成人癫痫患者具有较高的临床价值。

上海华山医院神经外科围手术期癫痫患者自我管理能力影响因素分析

目的 了解神经外科围手术期癫痫患者自我管理能力并分析其影响因素。方法 选取复旦大学附属华山医院神经外科2020年7月1日—2021年7月30日颅脑手术治疗的208例癫痫患者为研究对象进行问卷调查,内容包括一般人口学特征及中文版成人癫痫患者自我管理量表(Epilepsy Self-Management Scale,ESMS)。采用单因素方差分析、多元逐步线性回归进行影响因素分析。结果 神经外科围手术期癫痫患者自我管理能力得分为(132.58±14.42)分;不同年龄、术前癫痫史、首次癫痫发作年龄患者的信息管理维度得分,不同年龄、病变性质患者的发作管理维度得分,不同文化程度患者的安全管理维度得分,不同年龄、文化程度、病变性质和病变位置患者的生活方式管理维度得分差异且均有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示患者自我管理能力与本科及以上学历、女性和手术时长<3 h呈正相关,与30~50岁呈负相关。结论 神经外科围手术期癫痫患者自我管理能力有提升的空间,尤其应对男性、30~50岁患者、低学历、手术时长>3 h的患者加强个性化健康教育,提高患者的自我管理能力。

疏肝解郁胶囊治疗成人癫痫伴抑郁患者的疗效及安全性分析

目的：观察疏肝解郁胶囊治疗成人癫痫[1]伴抑郁患者的临床疗效及安全性。方法以四川省峨眉山市人民医院自2013年5月至2014年8月收治的86例门诊或住院成人癫痫伴抑郁患者随机分为治疗组和对照组，每组43例。观察6周。于治疗前及治疗1、2、4和6周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，以症状量表（TESS）评定两组治疗中出现的药物不良反应。结果治疗组HAMD和HAMA评分均较治疗前有显著降分（P<0.05或P<0.01），两组治疗各周TESS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论舒肝解郁胶囊治疗成人癫痫伴抑郁作用明显且安全性好。

综合护理干预模式在成人癫痫患者护理中对其生活质量及焦虑抑郁状况的影响研究

探讨对成人癫痫患者采用综合护理干预模式在改善其生活质量和缓解焦虑抑郁状态的实际效果。方法:抽取2018年1月~2020年10月本院60例成人癫痫患者,依据护理干预模式分组,对照组为常规护理,观察组联合运用综合性护理干预,比较患者生活质量评分与焦虑抑郁评分在护理前后的变化。结果:本次护理前2组QOLIE-31总得分均较低P>0.05,经护理后观察组QOLIE-31总得分高于对照组P<0.05;护理前2组的SAS、SDS评分对比P>0.05,经护理后观察组的SAS、SDS评分低于对照组P<0.05。结论:通过对成人癫痫患者进行综合护理干预有利于缓解焦虑抑郁的负性情绪并可有效提升生活质量。