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北京市某综合医院成人社区获得性肺炎病原学结果分析
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作者 姜巧巧 郭政 李利伟 《中国初级卫生保健》 2024年第7期48-50,共3页
目的:了解北京市某综合医院成人社区获得性肺炎的病原体分布情况,为临床诊治和疾病防控提供参考依据。方法:2018—2019年选取在北京市某综合医院感染科就诊的成人社区获得性肺炎患者,采集病例的痰液样本,采用多重实时荧光定量PCR检测方... 目的:了解北京市某综合医院成人社区获得性肺炎的病原体分布情况,为临床诊治和疾病防控提供参考依据。方法:2018—2019年选取在北京市某综合医院感染科就诊的成人社区获得性肺炎患者,采集病例的痰液样本,采用多重实时荧光定量PCR检测方法对样本进行多种呼吸道病原体检测,分析呼吸道病原体在不同年龄段患者和不同季节中的检出情况。结果:330例社区获得性肺炎患者中,有286例患者检出呼吸道病原体,检出率为86.67%,其中检出单纯细菌感染、肺炎支原体感染、病毒感染和肺炎衣原体感染患者分别为98例、47例、16例和2例。在123例样本中检出混合病原体,检出率为37.27%。混合病原体感染中以细菌合并肺炎支原体最为多见,其次是细菌合并病毒感染。呼吸道病原体检出前3位依次为肺炎链球菌、肺炎支原体和流感嗜血杆菌。18~59岁年龄段患者肺炎支原体检出率明显高于≥60岁年龄段患者。结论:北京市某综合医院成人社区获得性肺炎患者呼吸道感染病原体以肺炎链球菌、肺炎支原体和流感嗜血杆菌为主,且混合感染率较高,临床上要重视混合病原体感染,并合理选择抗感染药物。 展开更多
关键词 综合医院 成人 社区获得性肺炎 病原学结果
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血清endocan对成人社区获得性细菌性肺炎的诊断价值
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作者 李亚楠 胡晓标 +2 位作者 易武林 胡小燕 郑晓 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0148-0151,共4页
这项研究旨在评估血清endocan水平在成人社区获得性细菌性肺炎(CAP)诊断中的价值。方法 研究包括了200例CAP患者,根据痰液培养结果将他们分为细菌感染组(B组)和非细菌感染组(NB组),每组100例。通过分析血常规和血清中PCT及endocan的浓度... 这项研究旨在评估血清endocan水平在成人社区获得性细菌性肺炎(CAP)诊断中的价值。方法 研究包括了200例CAP患者,根据痰液培养结果将他们分为细菌感染组(B组)和非细菌感染组(NB组),每组100例。通过分析血常规和血清中PCT及endocan的浓度,本研究探讨了血清endocan与其他生化指标的关联,并评估了其在诊断CAP中的效能。结果 B组的血清endocan水平显著高于NB组(6.58 ± 2.35 ng/mL vs. 2.47 ± 1.08 ng/mL,P<0.001),表明endocan在区分细菌性与非细菌性CAP中具有高度的诊断价值。血清endocan水平与白细胞计数、中性粒细胞比率以及降钙素原均呈正相关,尤其与PCT的相关性最强(r=0.655, P<0.001)。通过ROC曲线分析,endocan在诊断细菌性CAP方面显示出较高的准确性(AUC=0.932)。此外,随着CAP严重度的增加,endocan水平显著上升。结论 血清endocan在成人社区获得性细菌性肺炎的诊断中显示出显著的潜在价值,不仅与传统的炎症生物标记物关联最强,而且能够在区分不同原因引起的CAP中提供较高的诊断准确性。尽管如此,由于研究的局限性,包括是单中心研究和样本量限制,需要更广泛的研究来验证这些发现。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎(cap) 细菌性肺炎 血清endocan 生物标记物 诊断价值
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清金止咳解肌汤联合抗感染治疗成人社区获得性肺炎痰热壅肺证临床研究
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作者 欧阳亚斌 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0054-0057,共4页
为了提高成人社区获得性肺炎痰热壅肺证的治疗效果,本次研究针对清金止咳解肌汤联合抗感疗法的实际效果进行研究。方法 研究人员结合本次研究疾病症状以及治疗药物事先确定研究标准,并且参与本次研究的80位患者完全符合研究人员提出的... 为了提高成人社区获得性肺炎痰热壅肺证的治疗效果,本次研究针对清金止咳解肌汤联合抗感疗法的实际效果进行研究。方法 研究人员结合本次研究疾病症状以及治疗药物事先确定研究标准,并且参与本次研究的80位患者完全符合研究人员提出的入选标准以及研究时间方面的要求,研究对象均来自研究时间内本院收治的成人社区获得性肺炎痰热壅肺证患者群体,且研究人员利用随机数法将80位患者均分为普通组和联合组。在疾病临床治疗过程中,普通组患者仍旧使用常规西药感染治疗方法,而联合组患者则需要以西药抗感染治疗作为基础,联合使用清金止咳解肌汤。研究人员就两组患者的临床治疗效果、炎症因子、中医症候、不良反应发生四项数据进行对比。结果 联合组患者在接受抗感染以及清金止咳解肌汤疗法之后,临床治疗与普通患者相比明显提高(P<0.05),且西医的炎症因子以及中医的症候分数相较于普通患者下降较为明显(P<0.05),不良反应的发生数据也明显降低(P<0.05)。结论 在成人获得性肺炎痰热壅肺证临床治疗期间,西药抗感染治疗与清金止咳解肌汤药物联合治疗可以帮助患者逐渐降低体内炎性反应水平的同时,保障患者临床症状能够逐渐得到缓解,总体的临床疾病治疗效果明显提高,并且患者的不良反应发生率能够控制在较低的范围内。 展开更多
关键词 成人社区获得性肺炎痰热壅肺证 清金止咳解肌汤 抗感染治疗 效果
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北京市怀柔区社区获得性肺炎患病危险因素的研究
4
作者 孟晶晶 《现代医药卫生》 2024年第9期1498-1501,共4页
目的分析北京市怀柔区成人社区获得性肺炎(CAP)患病的相关危险因素,为预防CAP的发生提供科学依据。方法选取2020—2021年该科18岁以上162例CAP住院患者作为病例组,以同时期在该院普外科住院且性别、年龄与病例组匹配的162例非CAP患者作... 目的分析北京市怀柔区成人社区获得性肺炎(CAP)患病的相关危险因素,为预防CAP的发生提供科学依据。方法选取2020—2021年该科18岁以上162例CAP住院患者作为病例组,以同时期在该院普外科住院且性别、年龄与病例组匹配的162例非CAP患者作为对照组。采用条件logistic回归模型分析发生CAP的危险因素。结果吸烟、脑血管疾病、呼吸系统慢性疾病方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同职业、季节CAP发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑血管疾病、呼吸系统慢性疾病是患CAP的危险因素,工人、家民,以及春、秋季更易患CAP(P<0.05)。结论北京市怀柔区成人CAP患病受脑血管疾病、呼吸系统慢性疾病等多个因素影响,工人、职员更易患CAP,夏、秋季更易患CAP。在夏、秋季具有这些特征的成人应加强对CAP的预防。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 危险因素 成人
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成人社区获得性肺炎564例咽拭子标本非细菌性病原体检测结果分析
5
作者 刘策 孙春荣 +1 位作者 姜巧巧 马建新 《中国当代医药》 CAS 2023年第35期136-139,147,共5页
目的采用咽拭子标本,分析成人社区获得性肺炎(CAP)病原体分布情况,并与前期研究的痰标本作比较,以期为临床诊治提供依据。方法回顾性选取2016年10月1日至2020年5月31日北京市垂杨柳医院收治的564例CAP患者作为研究对象,采集患者咽拭子标... 目的采用咽拭子标本,分析成人社区获得性肺炎(CAP)病原体分布情况,并与前期研究的痰标本作比较,以期为临床诊治提供依据。方法回顾性选取2016年10月1日至2020年5月31日北京市垂杨柳医院收治的564例CAP患者作为研究对象,采集患者咽拭子标本,采用PCR方法进行病原体检测。结果564例CAP患者,共采集咽拭子标本564份,329份未做细菌学检测。细菌检出率为0,病毒检出率为13.3%,肺炎支原体检出率为21.5%,肺炎衣原体检出率为0.4%,均低于前期研究采用痰标本的检出率。检出前四位非细菌性病原体分别为肺炎支原体(121例,21.5%)、鼻病毒(18例,3.2%)、甲型流感(14例,2.5%)、副流感病毒(11例,2.0%)。18~<41岁组肺炎支原体的阳性率最高(31%),41~<60岁组次之(16.6%),年龄≥60岁组最低(8.3%)。肺炎支原体的阳性率在秋季较高(26.8%,62/231)。结论成人CAP的非细菌性病原体以肺炎支原体、鼻病毒、甲型流感、副流感病毒为主。CAP非细菌性病原体的分布与年龄、季节有关。咽拭子标本对CAP病原体的检出率低于痰标本。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 成人 细菌 病毒 非典型病原体
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社区获得性肺炎病人纤维支气管镜治疗中的协同护理干预作用
6
作者 周翠艺 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0176-0179,共4页
以社区获得性肺炎(CAP)病人为研究对象,分析协同护理干预在其接受纤维支气管镜治疗中的作用。方法 到我院就诊的CAP患者若干例,基于特定时间(2023.8-2024.4)纳入80例,依次列出流水号1-80号,其中40例单号者实施常规护理,作为Ⅱ组,另40例... 以社区获得性肺炎(CAP)病人为研究对象,分析协同护理干预在其接受纤维支气管镜治疗中的作用。方法 到我院就诊的CAP患者若干例,基于特定时间(2023.8-2024.4)纳入80例,依次列出流水号1-80号,其中40例单号者实施常规护理,作为Ⅱ组,另40例双号者实施协同护理,作为Ⅰ组,对比两组护理效果。结果 干预后,Ⅰ组依从性、血气指标、肺功能及症状改善时间显著优于Ⅱ组(P<0.05)。结论 该研究具有可行性。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎(cap) 纤维支气管镜 协同护理 肺功能 血气指标
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T淋巴细胞亚群对成人社区获得性肺炎的评估价值
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作者 王慧雯 周阮萍 +2 位作者 孙玮 霍佳慧 童学成 《临床医学进展》 2023年第11期18486-18491,共6页
目的:探讨外周血T淋巴细胞对成人社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia, CAP)评估病情严重程度及预后的检测价值。方法:回顾性收集2022年12月至2023年2月本院收治的82例社区获得性肺炎患者,按病情分为非重症组肺炎42例,重症组肺... 目的:探讨外周血T淋巴细胞对成人社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia, CAP)评估病情严重程度及预后的检测价值。方法:回顾性收集2022年12月至2023年2月本院收治的82例社区获得性肺炎患者,按病情分为非重症组肺炎42例,重症组肺炎40例。入院时行血常规分析及T淋巴细胞亚群检测,并进行比较。结果:重症组与非重症组患者的基线资料(年龄、性别)无统计学差异意义(P > 0.05)。外周血中重症肺炎组淋巴细胞计数明显低于非重症组(P 0.05)。绘制ROC曲线,CD4+T淋巴细胞计数预测重症肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.787,阈值为228个/ul,敏感度为81%,特异度为70%。结论:T淋巴细胞对CAP病情监测、治疗指导有临床意义,动态监测T淋巴细胞亚群水平变化可对评估病情的严重程度及预后有指导作用。 展开更多
关键词 成人社区获得性肺炎 淋巴细胞计数 T淋巴细胞亚群
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免疫分析仪检测新型炎症标志物联合心肌损伤标志物与CURB-65评分在社区获得性肺炎合并肺栓塞中预测价值 被引量:3
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作者 张长洪 冯改霞 +3 位作者 曹亮 李琛 刘建华 张志华 《中国医学装备》 2023年第5期123-127,共5页
目的:探究免疫分析仪检测新型炎症标志物联合心肌损伤标志物与英国胸科协会改良肺炎评分标准(CURB-65)在社区获得性肺炎(CAP)合并肺栓塞(PE)诊断中的预测价值。方法:选取医院呼吸与危重症医学科收治的100例CAP患者,依据是否合并PE将其... 目的:探究免疫分析仪检测新型炎症标志物联合心肌损伤标志物与英国胸科协会改良肺炎评分标准(CURB-65)在社区获得性肺炎(CAP)合并肺栓塞(PE)诊断中的预测价值。方法:选取医院呼吸与危重症医学科收治的100例CAP患者,依据是否合并PE将其分为单纯CAP组(60例)和CAP合并PE组(40例),采用ADVIACentaurCP免疫分析仪检测并比较两组患者淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞及血小板(PLT),以及新型炎性标志物血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及单核细胞与淋巴细胞比值(MLR),心梗检测中肌钙蛋白I(TnI)以及CURB-65统计分析、绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估检测指标在诊断肺炎合并PE中的价值。结果:CAP合并PE组患者的外周血中性粒细胞水平均高于CAP组,差异有统计学意义(t=6.806,P<0.05),而淋巴细胞和PLT差异无统计学意义。NLR、D-二聚体、TnI及CURB-65水平均高于CAP组,差异均有统计学意义(Z=1.977,Z=6.403,Z=3.679,Z=2.372;P<0.05),而单核细胞、MLR及PLR差异无统计学意义;外周血NLR、TnI、D-二聚体及CURB-65水平在CAP合并PE诊断中的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.617、0.713、0.888和0.642,联合后诊断效能提高至0.913,截断值分别为3.72、0.24 ng/ml、1.42 mg/l和1分。结论:D-二聚体、TnI、NLR及CURB-65对CAP合并PE有较好的预测价值,为无法开展CT肺动脉造影(CTPA)检查的医疗机构提供一些必要的检测手段,但同时临床医生尚需根据实际病情开展相关检查,避免过度检查。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎(cap) 肺栓塞(PE) 肌钙蛋白I(TnI) 免疫分析仪
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基于《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016版)》对医院成人CAP患者抗菌药物使用的相关因素分析 被引量:12
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作者 曹季平 《抗感染药学》 2020年第3期323-327,共5页
目的:分析医院成人社区获得性肺炎(CAP)住院患者的抗菌药物使用情况,为CAP的诊治和合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2017年-2018年收治的CAP患者151例临床数据,依据《社区获得性肺炎的诊疗指南(2016版)》(以下简称《指南》)并结合... 目的:分析医院成人社区获得性肺炎(CAP)住院患者的抗菌药物使用情况,为CAP的诊治和合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2017年-2018年收治的CAP患者151例临床数据,依据《社区获得性肺炎的诊疗指南(2016版)》(以下简称《指南》)并结合患者临床症状,分析和衡量其使用抗菌药物的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)合理性。结果:151例病例中,青壮年患者占比最大,且大多数病例伴随基础疾病,抗菌药物的使用率均为100%;所用抗菌药物以喹诺酮类和头孢菌素类酶抑制剂复合物为主,二联用药也常以上述两类药物联用;多数药物DUI值接近于1.00,用法用量较为合理;不良反应发生率低且多为常见反应。结论:医院CAP患者抗菌药物的使用基本符合《指南》要求,部分药物DUI值波动大,联合用药不合理的问题需引起临床重视。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎(cap) 抗菌药物 药物利用指数(DUI) 合理用药
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降钙素原、D-二聚体、血沉、前白蛋白在成人重症社区获得性肺炎中的预测价值
10
作者 付新 韩秀迪 刘学东 《临床医学进展》 2023年第11期17983-17987,共5页
目的:探讨分析血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-Dimer)、血沉(ESR)、前白蛋白(PA)计数检测在成人重症社区获得性肺炎中的预测价值。方法:选取75例从2015年1月至2021年12月治疗的成人重症社区获得性肺炎患者作为观察组,另选取90例同期成... 目的:探讨分析血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-Dimer)、血沉(ESR)、前白蛋白(PA)计数检测在成人重症社区获得性肺炎中的预测价值。方法:选取75例从2015年1月至2021年12月治疗的成人重症社区获得性肺炎患者作为观察组,另选取90例同期成人轻型社区获得性肺炎患者作为对照组,收集两组人群入院前后24 h的血清PCT、D-Dimer、ESR、PA计数,比较观察组与对照组之间的差异,并比较四项指标的灵敏度和特异度。结果:观察组PCT、D-Dimer、ESR计数均明显高于对照组,观察组PA计数明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),PA诊断灵敏性(100%)高于ESR (95.2%)及D-Dimer (90.7%),PCT诊断灵敏性最低(45.5%);PCT的诊断特异度最高,为95.3%,D-Dimer为50.6%,ESR为48.6%,PA最低,为12.9%。结论:本研究表明,血清PCT、D-Dimer、ESR、PA的联合检测对成人重症社区获得性肺炎的诊断具有一定的指导价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 降钙素原 D-二聚体 血沉 前白蛋白 成人重症社区获得性肺炎
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发热门诊成人社区获得性肺炎的临床特征和危险因素
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作者 汪丽萍 《当代医药论丛》 2023年第20期61-63,共3页
目的:分析发热门诊成人社区获得性肺炎(CAP)的临床特征和危险因素。方法:回顾性收集2021年1月—2022年9月因“发热、咳嗽和(或)咳痰”到合肥市第三人民医院发热门诊就诊的448例患者,将其中227例CAP患者作为观察组,将221例上呼吸道感染... 目的:分析发热门诊成人社区获得性肺炎(CAP)的临床特征和危险因素。方法:回顾性收集2021年1月—2022年9月因“发热、咳嗽和(或)咳痰”到合肥市第三人民医院发热门诊就诊的448例患者,将其中227例CAP患者作为观察组,将221例上呼吸道感染患者作为对照组。收集两组患者的发热时间、咳嗽和(或)咳痰时间、最高体温等病历信息,并完善血常规、胸部CT、C反应蛋白(CRP)、新型冠状病毒核酸检测,排除新型冠状病毒核酸阳性病人。采用Logistic回归分析发热门诊CAP的危险因素,以受试者工作特征(ROC)曲线来分析各指标的诊断价值。结果:观察组的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(NC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、CRP水平、最高体温均高于对照组,发热时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的年龄、性别、淋巴细胞绝对值(LC)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。对成人CAP的影响因素进行Logistic回归分析显示,最高体温为其影响因素(β=0.587,SE=0.181,Wald=10.542,OR=1.798,95%CI=1.262~2.563,P=0.001)。应用ROC曲线对WBC、CRP、NLR、最高体温进行诊断价值分析,结果显示CRP的曲线下面积(AUC)为0.862,对应界值为35.15 mg/L,敏感度为70.9%,特异性为86.4%,约登指数为0.587。将CRP与最高体温纳入二分类Logistic回归模型,生成概率P,再用概率P生成ROC曲线,评价CRP联合最高体温诊断成人CAP的价值,结果显示:AUC为0.874(95%CI=0.843~0.906),诊断价值较高。结论:CRP联合最高体温诊断CAP具有较高的诊断价值,结合CAP的危险因素和临床特点可以更好地进行针对性治疗。 展开更多
关键词 成人 社区获得性肺炎 C反应蛋白 血常规
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成人社区获得性肺炎主要病原体分布的Meta分析 被引量:23
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作者 邓紫薇 仇成凤 +4 位作者 李茂作 史志华 曾晓丹 肖智朋 谭力铭 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期950-955,共6页
目的综合分析并评价成人社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia,cAP)主要病原体的分布情况,以期为临床初始用药提供理论支持。方法对病原体的检出率进行Meta分析,根据异质性检验结果对其检出率加权合并,以明确不同病原体的... 目的综合分析并评价成人社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia,cAP)主要病原体的分布情况,以期为临床初始用药提供理论支持。方法对病原体的检出率进行Meta分析,根据异质性检验结果对其检出率加权合并,以明确不同病原体的分布情况。结果(1)病原体的检出率为47.00%(95%CI:40.90%-53.20%),其中病毒、肺炎链球菌、非典型病原体和混合病原体检出率分别为23.10%(95%CI:14.10%-35.30%)、14.90%(95%CI:9.60%~22.40%1、9.40%(95%CI:6.10%~14.40%)和8.40%(95%Ch5.80%-11.90%);(2)非中国人群病毒检出率最高,中国人群非典型病原体的检出率最高,肺炎链球菌检出率低于非中国人群(P=0.035);(3)60岁及以上人群检出率最高的是病毒,其次为非典型病原体;(4)心脑血管疾病为CAP患者最可能合并的疾病。结论近半数患者未检出病原体,病毒、肺炎链球菌、非典型病原体为成人CAP检出率较高的病原体,混合病原体感染不可忽视,中国人群与非中国人群病原体分布有所差异。 展开更多
关键词 成人 社区获得性肺炎(cap) 病原体 META分析
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北京地区三级甲等综合医院急诊科成人重症社区获得性肺炎诊治现况和致病原调查 被引量:41
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作者 陈旭岩 于学忠 +6 位作者 沈洪 于东明 王晶 张新超 赵丽 赵斌 朱继红 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期511-515,共5页
北京市多数三级甲等综合医院拥有相当大规模的急诊科,年急诊人数均超十万。社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia,CAP)是急诊科常见疾病,也是导致高危患者死亡的重要原因,但长期以来缺乏具体、有说服力的指导和规范化临床... 北京市多数三级甲等综合医院拥有相当大规模的急诊科,年急诊人数均超十万。社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia,CAP)是急诊科常见疾病,也是导致高危患者死亡的重要原因,但长期以来缺乏具体、有说服力的指导和规范化临床诊治过程的统计资料。急诊科就诊的CAP的构成中,重症和多合并症的患者比例明显高,该患者群病死率高,急诊科医生应当特别重视该人群,因此流行病学调查资料更为重要。许多国家针对CAP的致病原分布以及致病细菌耐药情况进行了大量的研究,但目前国内尚缺乏有说服力的研究结果, 展开更多
关键词 重症社区获得性肺炎(Scap) 诊治 抗感染治疗 社区获得性肺炎(cap) 耐药 致病原
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儿童及成人重症社区获得性肺炎病原学及流行病学研究 被引量:39
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作者 叶青 王笑灵 +5 位作者 田国保 潘玥 董建平 龚成 张铁刚 黄芳 《临床和实验医学杂志》 2019年第11期1169-1172,共4页
目的观察儿童及成人重症社区获得性肺炎(SCAP)病原体检出情况及流行病学特征。方法纳入2017年3月至2018年8月于北京市海淀医院收治的115例SCAP病例为研究对象,进行回顾性分析。按照患者年龄的不同,将其分为儿童组(<14岁,38例)和成人... 目的观察儿童及成人重症社区获得性肺炎(SCAP)病原体检出情况及流行病学特征。方法纳入2017年3月至2018年8月于北京市海淀医院收治的115例SCAP病例为研究对象,进行回顾性分析。按照患者年龄的不同,将其分为儿童组(<14岁,38例)和成人组(≥14岁,77例)。取所有病例急性期痰标本、血清学标本及咽拭子标本,行呼吸道病毒、细菌学及肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌检测,分析两组病原体分布特点及临床表现、体征。结果成人组74例(96.10%)患者至少检出一种病原体,其中细菌感染55.84%,病毒感染44.16%,真菌感染2.60%,肺炎支原体感染22.08%,混合感染23.38%;非典型病原体总检出率为22.08%。儿童组37例(97.37%)患儿至少检出一种病原体,其中细菌感染44.74%,病毒感染50.00%,真菌感染5.26%,肺炎支原体感染26.32%,军团菌感染5.26%,混合感染28.95%;非典型病原体总检出率为31.58%。两组病原体分布情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。成人组男性肺炎支原体感染率高于儿童组,伴基础疾病者肺炎支原体感染率高于儿童组,但上述比较差异均无统计学意义(P>0.05)。成人组肺炎支原体感染主要发生于冬季,发生率为70.59%,显著高于儿童组的10.00%(P<0.05);儿童组肺炎支原体感染主要发生于春夏两季,总发生率为70.00%,显著高于成人组的29.41%(P<0.05)。结论细菌、病毒、肺炎支原体为儿童及成人SCAP主要检出病原,其中肺炎支原体感染占据着重要地位。 展开更多
关键词 儿童 成人 重症社区获得性肺炎 病原学
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汕头成人社区获得性肺炎的流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的耐药研究 被引量:7
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作者 朱红军 陈小晶 +1 位作者 柯永坚 黄江玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期1513-1515,共3页
目的:探讨汕头地区成人社区获得性肺炎(CAP)流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的耐药现状,为临床治疗提供参考依据。方法:收集2011-2012年汕头3所综合医院成人CAP患者中分离的流感嗜血杆菌和肺炎链球菌,集中后用全自动细菌鉴定系统VITEK2进一步... 目的:探讨汕头地区成人社区获得性肺炎(CAP)流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的耐药现状,为临床治疗提供参考依据。方法:收集2011-2012年汕头3所综合医院成人CAP患者中分离的流感嗜血杆菌和肺炎链球菌,集中后用全自动细菌鉴定系统VITEK2进一步确认鉴定结果,VITEK2-GP68卡测定肺炎链球菌和K-B法测定流感嗜血杆菌药敏结果,以Nitrocefin试剂做β-内酰胺酶测定。结果:205株肺炎链球菌中高耐青霉素(PRSP)为33.7%,青霉素中介肺炎链球菌(PISP)为19.0%,头孢噻肟、头孢曲松和氯霉素耐药率较低,为17.1%~22.0%,3种氟喹喏酮类、泰利霉素和2种碳青霉烯类等抗菌药物的耐药率<10%,全部菌株对万古霉素和利奈唑烷敏感,红霉素和四环素的耐药率最高为94.1%和95.1%。211株流感嗜血杆菌中β-内酰胺酶阳性101株,产酶率为47.9%,其对氨苄西林、复方新诺明的耐药率最高分别是51.7%和80.1%,对阿莫西林/棒酸、头孢呋辛、三代头孢、环丙沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素和氯霉素耐药率<10%,未出现亚胺培南耐药株。结论:本地区肺炎链球菌对青霉素的耐药率和流感嗜血杆菌产酶率明显偏高,氨苄西林和复方新诺明已不适于本地区成人CAP的经验治疗,而氟喹诺酮类及三代头孢菌素等常用抗生素依然保持良好的抗菌活性。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 肺炎链球菌 耐药性 成人 社区获得性肺炎
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重视社区获得性肺炎初始抗感染治疗方案——解读《急诊成人社区获得性肺炎诊治专家共识》 被引量:13
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作者 卢中秋 赵光举 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1065-1067,共3页
社区获得性肺炎(community—acquiredpneumonia,CAP)是威胁人类健康的常见感染性疾病,在国内外均有较高的发生率和死亡率。急诊科往往是多数CAP患者的首诊和初始治疗科室,在识别感染、判断病情及送检病原学样本后,第一时间给出准... 社区获得性肺炎(community—acquiredpneumonia,CAP)是威胁人类健康的常见感染性疾病,在国内外均有较高的发生率和死亡率。急诊科往往是多数CAP患者的首诊和初始治疗科室,在识别感染、判断病情及送检病原学样本后,第一时间给出准确合理的初始治疗方案, 展开更多
关键词 社区获得性肺炎(cap) 抗感染 急诊 专家共识 解读
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成人社区获得性肺炎肺炎支原体感染率和耐药率的调查 被引量:5
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作者 翟惠芬 胡文娟 +4 位作者 郭东星 王良玉 蔚然 徐波 辛德莉 《临床和实验医学杂志》 2016年第13期1341-1344,共4页
目的了解北京地区成人住院社区获得性肺炎(CAP)患者肺炎支原体(MP)感染、耐药情况及健康成人的MP携带率。方法入选2014年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科病房的CAP患者109例及同期同科室无呼吸道症状健... 目的了解北京地区成人住院社区获得性肺炎(CAP)患者肺炎支原体(MP)感染、耐药情况及健康成人的MP携带率。方法入选2014年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科病房的CAP患者109例及同期同科室无呼吸道症状健康医护人员18例,采集咽拭子标本进行巢氏PCR扩增和琼脂糖凝胶电泳,记录CAP患者病史、吸烟史、饮酒史、采样前是否应用喹诺酮或大环内酯类药物。结果 1住院CAP患者咽拭子标本MP阳性率为52.3%(57/109),耐药率为57.9%(33/57);无呼吸道症状健康医护人员MP阳性率为33.3%(6/18),耐药率为0;住院CAP患者与无呼吸道症状健康医护人员的MP阳性率无显著差异(χ~2=2.222,P=0.136),住院CAP患者MP耐药率明显高于无呼吸道症状健康医护人员(P=0.009)。2CAP患者MP阳性率春季高于其它季节(χ~2=15.576,P=0.001),在性别、年龄方面无明显差异。3是否有呼吸系统基础疾病、吸烟、饮酒,采样前是否应用喹诺酮类和/或大环内酯类药物对CAP患者MP阳性率和耐药率无显著影响(所有P〉0.05)。结论成人对MP普遍易感,北京地区成人住院CAP患者MP感染率和耐药率不容忽视,合理应用抗生素至关重要。健康成人MP携带率需进一步研究。 展开更多
关键词 成人 社区获得性肺炎 肺炎支原体 大环内酯 抗药性
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重症社区获得性肺炎的临床识别——中国2016年版CAP指南对临床的启示 被引量:17
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作者 胡明冬 李琦 隆云 《中国医刊》 CAS 2016年第7期23-25,共3页
社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是呼吸系统最常见的感染性疾病,发病率高,罹患于各年龄段人群,尤其是老年人、有严重基础疾病和免疫缺陷的人群易感性更高。重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumoni... 社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是呼吸系统最常见的感染性疾病,发病率高,罹患于各年龄段人群,尤其是老年人、有严重基础疾病和免疫缺陷的人群易感性更高。重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)除了并发呼吸衰竭,且因其肺外表现严重,导致循环衰竭,甚至多系统器官功能障碍,包括脓毒症休克、急性肾损害、弥散性血管内凝血等严重并发症,死亡率高达50%左右,使得SCAP成为人类主要可致死性疾病。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 cap 脓毒症休克 肺外表现 器官功能障碍 急性肾损害 免疫缺陷 基础疾病 并发呼吸衰竭 人群易感性
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急诊社区获得性肺炎患者的快速诊断——解读《急诊成人社区获得性肺炎诊治专家共识》 被引量:14
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作者 陆一鸣 陈影 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期128-129,共2页
急性呼吸道感染是患者至急诊就诊的首位病因,其死亡率在感染性疾病中居首位.无论在发达国家还是发展中国家,社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)都是导致死亡的重要原因之一,而CAP患者是急诊留观、急诊住院和ICU收治... 急性呼吸道感染是患者至急诊就诊的首位病因,其死亡率在感染性疾病中居首位.无论在发达国家还是发展中国家,社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)都是导致死亡的重要原因之一,而CAP患者是急诊留观、急诊住院和ICU收治的主要对象,占了急诊医疗资源的很大部分,因此,急诊医师必须予以足够的重视. 展开更多
关键词 急诊社区 肺炎患者 诊断 《急诊成人社区获得性肺炎诊治专家共识》
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北京东南部地区成人社区获得性肺炎620例病原学分析 被引量:7
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作者 刘策 叶芳 +1 位作者 姜巧巧 马建新 《中国当代医药》 CAS 2022年第7期139-142,150,共5页
目的了解北京东南部地区成人社区获得性肺炎(CAP)的病原学分布特点,为CAP经验性治疗提供依据。方法回顾性分析2016年10月1日至2020年4月30日北京市垂杨柳医院620例CAP患者的病原学分布特点。结果非典型病原体阳性率为40.8%,肺炎支原体占... 目的了解北京东南部地区成人社区获得性肺炎(CAP)的病原学分布特点,为CAP经验性治疗提供依据。方法回顾性分析2016年10月1日至2020年4月30日北京市垂杨柳医院620例CAP患者的病原学分布特点。结果非典型病原体阳性率为40.8%,肺炎支原体占39.4%;细菌检测阳性率为56.8%,肺炎链球菌占35.8%,流感嗜血杆菌占19.0%;病毒检测阳性率为19.7%,甲型流感占5.6%,副流感占5.6%。混合感染率为43.5%,肺炎链球菌合并肺炎支原体最常见。结论肺炎支原体为北京东南部地区成人CAP的首位病原体,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌次之,甲型流感病毒及副流感病毒是最常见的病毒病原。且本地区CAP混合感染率高。本研究初步揭示了该地区成人CAP的病原学分布特点,为经验性治疗提供病原学依据。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原学 肺炎支原体 成人 肺炎链球菌
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