糖皮质激素联合正清风痛宁治疗成人紫癜性肾炎蛋白尿疗效观察

目的探讨成人紫癜性肾炎(HSPN)蛋白尿的治疗方法。方法将40例成人紫癜性肾炎蛋白尿患者按就诊顺序随机分为两组各20例,观察组为糖皮质激素联合正清风痛宁治疗,对照组单用糖皮质激素治疗。治疗前及治疗后3个月、6个月、9个月、12个月分别检测24h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血常规等并进行比较。结果组间总有效率比较,观察组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后尿蛋白明显减少,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均<0.01)。观察组3个月与6个月时间点和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。而9个月、12个月时间点尿蛋白两组间差异则无统计学意义(P>0.05)。结论联合用糖皮质激素与正清风痛宁治疗成人紫癜性肾炎蛋白尿是有效、安全可行的,与单用激素相比更有效,特别是早期疗效较好,对提高蛋白尿早期缓解率有一定作用。

中西医结合治疗成人紫癜性肾炎34例

目的回顾分析中西医结合治疗成人紫癜性肾炎的疗效、不良反应。方法将62例成人紫癜性肾炎患者分为西医组(对照组)28例。采用对症及激素和免疫抑制剂治疗;中西医结合治疗组(治疗组)34例:在西医药物治疗基础上同时结合疾病不同阶段特点和中医分型,进行辨证施治。比较两组临床疗效,不良反应。结果对照组完全缓解率39.29%,总有效率71.43%。治疗组完全缓解率为55.88%,总有效率为91.17%,两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论从完全缓解率,总有效率及并发症几方面分析研究表明,中西医结合治疗成人紫癜性肾炎临床疗效显著优于单纯西医治疗;配合中药治疗能提高缓解率、减少激素及免疫抑制剂不良反应。

雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的效果观察

目的:研究分析雷公藤多苷与泼尼松联合治疗成人紫癜性肾炎的疗效和安全性。方法:收治成人紫癜性肾炎患者80例,随机分为两组,对照组给予泼尼松治疗,试验组给予雷公藤多苷联合泼尼松治疗,观察对比两组治疗效果。结果:实验组治疗效果更优,复发率更低,与对照组比较,P<0.05;两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论:使用雷公藤多苷与泼尼松联合治疗成人紫癜性肾炎的效果较好,是一种安全有效的方案。

杜金行治疗成人紫癜性肾炎经验

杜金行教授长期从事肾病研究,其治疗成人紫癜性肾炎临床经验丰富。杜教授认为,成人紫殿性肾炎属中医学血证范畴。发病诱因多为外感或过敏,初起或急性期即多表现为实证、热证;治疗时应重视发病诱因及体质因素,同时结合现代医学发病机制,早期重疏风清热、凉血止血;中后期即使无皮疹等出血表现,亦需兼顾原始病因,培补气阴、凉血活血止血,并将活血之法贯穿本病治疗的始终。

雷公藤联合糖皮质激素治疗成人紫癜性肾炎的Meta分析

目的:评价雷公藤联合糖皮质激素治疗成人紫癜性肾炎的疗效及安全性。方法:检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、WanFang、CNKI和VIP数据库,检索时间均从建库至2017年11月,尽可能全面地收集雷公藤联合糖皮质激素治疗成人紫癜性肾炎的RCT研究,应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:总共检索502篇文献,依据纳入和排除标准,最终纳入11篇RCT,总人数961人,Meta分析结果显示:雷公藤组完全缓解率(OR=2.39,95%CI[1.84,3.11],P<0.00001)、总缓解率(OR=4.36,95%CI[2.85,6.67],P<0.00001)均明显高于单用激素组,复发率(OR=6.12,95%CI[2.77,13.49],P<0.00001)低于单用激素组,在安全性方面,两组就肝功能损害、白细胞减少及胃肠道不适而言,均P>0.05,差异无统计学意义。结论:与单用糖皮质激素相比,雷公藤联合糖皮质激素治疗成人紫癜性肾炎临床缓解率高,且可降低疾病复发率,就肝功能损害、血白细胞减少及胃肠道不适等不良反应而言,雷公藤安全性好。受纳入文献质量限制,此结论仍需要大规模高质量的随机对照试验研究证实。

成人紫癜性肾炎的临床表现和肾脏病理特征

目的分析成人紫癜性肾炎的肾脏病理特点以及临床表现,为临床医学提供依据。方法选取我院在2006年1月至2014年5月收治的成人紫癜性肾炎患者72例,整理患者一般资料,分析临床表现以及肾脏病理特征。结果成人紫癜性肾炎患者临床表现为蛋白尿+血尿型、单纯性血尿以及肾病综合体证,依照病理分级患者多为Ⅱ级(44.4%)和Ⅲ级(36.1%),肾小管间质病变与肾小球硬化率存在负相关关系。结论成人紫癜性肾炎临床表现多种多样,患者病历分型主要为Ⅱ级和Ⅲ级,影响患者治疗效果的主要因素为肾小管间质病变程度和肾小球慢性病变。

雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎临床疗效观察

目的:探讨雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的临床效果与安全性,为临床治疗成人紫癜性肾炎提供参考依据。方法:选取成人紫癜性肾炎患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者采用泼尼松进行治疗,观察组患者采用雷公藤多苷联合泼尼松进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:雷公藤多苷联合泼尼松针治疗成人紫癜性肾炎患者临床效果确切,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。

成人紫癜性肾炎应用雷公藤多苷与泼尼松治疗的效果研究

目的探析雷公藤多苷与泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的临床效果。方法选择2014年2月至2015年2月我院收治的成人紫癜性肾炎患者127例为研究对象,根据入院编号的奇偶数将其分为两组,其中给予对照组泼尼松治疗,而观察组则运用雷公藤多苷和泼尼松联合治疗,对两组的治疗总有效率和复发率进行比较和分析。结果经过4周治疗,与对照组相比,观察组的治疗总有效率较高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;随访3～6个月,观察组的复发率明显低于对照组,比较有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上运用雷公藤多苷和泼尼松对成人紫癜性肾炎进行联合治疗,不仅安全性高、疗效确切,在一定程度上还能使复发率降低,提高患者的预后生活质量,具有应用和推广价值。

成人紫癜性肾炎应用甲泼尼龙冲击治疗的临床分析

目的分析成人紫癜性肾炎应用甲泼尼龙冲击治疗的临床效果。方法 50例成人紫癜性肾炎患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上施以甲泼尼龙冲击治疗,比较两组患者临床疗效。结果对照组治疗总有效率为68.00%,低于观察组的92.00%,两组比较差异有统计学意义(χ2=17.5751,P<0.05)。结论甲泼尼龙冲击用于成人紫癜性肾炎治疗,有显著疗效,且安全性较高,具有临床推广价值。

甲泼尼龙冲击治疗成人紫癜性肾炎47例临床观察

目的探讨甲泼尼龙冲击治疗成人紫癜性肾炎的临床效果。方法 2010年7月至2012年2月本院收治的47例成人紫癜性肾炎患者作为研究对象,均在综合常规治疗的基础上,给予甲泼尼龙冲击治疗:5%葡萄糖注射液250ml+甲泼尼龙1.0g,每周连续静脉滴注3d;期间口服泼尼松10～20mg/d,并逐渐减量。治疗时间为3个月。结果痊愈29例(61.7%),显效8例(17.0%),有效6例(12.8%),无效4例(8.5%),总有效率为91.5%。药物不良反应发生率为14.9%。结论在综合常规治疗的基础上,采用甲泼尼龙冲击治疗成人紫癜性肾炎,有效性和安全性较好,值得临床考虑。

雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的效果评定

目的观察雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的效果。方法选取我院成人紫癜性肾炎患者,收取例数和收取时间分别为120例、2016年3月25日-2017年7月23日,随机对本院所有观察对象进行分组,对照组采用泼尼松治疗、观察组实施雷公藤多苷联合泼尼松治疗,每组患者各60例,比较2组治疗效果以及复发情况。结果观察组成人紫癜性肾炎患者治疗总有效率为98.33%,显著高于对照组(P<0.05)。观察组成人紫癜性肾炎患者复发人数1例(1.67%),明显低于对照组(P<0.05)。结论采用雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎患者疗效显著,同时还能降低患者复发率,促进患者早日康复,值得研究。

成人紫癜性肾炎18例临床分析

过敏性紫癜为微血管变态反应性疾病,它引起的肾损害是常见的继发性肾小球疾病,其预后取决于肾病变的严重程度,故紫癜性肾炎已日益引起重视。临床上成人较儿童少见。本文对18例成人紫癜性肾炎与同期小于16岁儿童紫癜性肾炎进行对照,探讨其临床特点。 诊断标准 临床上有特征性皮肤紫癜和/或出血性胃肠炎和/或关节炎并有下列一项者:(1)持续性血尿;(2)持续性蛋白尿;(3)肾功能不全,并排除了原发性肾小球疾病。

养阴益肾颗粒联合西药治疗成人紫癜性肾炎52例

目的:观察养阴益肾颗粒在成人紫癜性肾炎治疗中的作用。方法:“三联”疗法(氮芥、甲基强的松龙,降纤酶)联合中药养阴益肾颗粒治疗成人紫癜性肾炎52例为对照组,单独运用“三联”疗法治疗的30例为对照组,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组为为76.7%,两组比较,P<0.05。结论:养阴益肾颗粒可提高西药”三联”疗法对成人紫癜性肾炎的临床疗效。

雷公藤多苷与泼尼松治疗成人紫癜性肾炎患者的疗效

目的探究雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎患者的疗效。方法选取医院2015年8月至2016年9月收治的患有成人紫癜性肾炎患者30例作为研究对象,将其分为对照组和试验组,每组15例。对照组采用泼尼松进行治疗,试验组选择雷公藤多苷与泼尼松联合治疗。比较两组治疗效果、复发情况和不良反应。结果试验组治疗有效率为93.3%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组复发率和不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用雷公藤多苷联合泼尼松对成人紫癜性肾炎进行治疗,能够有效提高治疗效果,并且用药安全。

补阳还五汤结合西药治疗成人紫癜性肾炎临床观察

目的观察补阳还五汤结合西药治疗紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效。方法将63例成人紫癜性肾炎患者随机分为治疗组33例,对照组30例。治疗组采用补阳还五汤加常规西药治疗,对照组仅采用常规西药治疗。结果治疗组总有效率97.0%,临床治愈率60.6%;对照组总有效率76.7%,临床治愈率40.0%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论治疗组在提高HSPN的临床疗效方面优于对照组。

成人紫癜性肾炎肾脏病理评分与临床的关系(附146例报告)

本文探讨成人紫癜性肾炎肾脏病理定量分析与临床表现之间的关系。作者对146例紫癜性肾炎患者的肾小球、肾小管病理改变进行评分及临床分型。结果表明,轻型患者也可有较重的肾小球病变;病程长、蛋白尿是影响肾小管病变程度重要因素,小管间质损伤是影响肾功能的重要指标。

中医临床辨证施治成人过敏性紫癜性肾炎疗效及对血EGF、PAF-AH表达的影响

目的观察中医临床辨证施治成人过敏性紫癜性肾炎的疗效及对血清中表皮生长因子(EGF)、血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)的影响。方法选择2016年3月—2018年2月石家庄市中医院收治的50例成人过敏性紫癜性肾炎患者,随机分为2组,对照组20例予以常规西医综合治疗,观察组30例在此基础上予以中医辨证治疗,治疗4周后对比2组临床疗效,检测2组治疗前及治疗4周后、治疗3个月后血EGF水平和PAF-AH活性,记录2组治疗安全性,随访3个月2组病情复发情况。结果观察组近期总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的80.0%(16/20),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周、3个月的血EGF水平均明显低于同期对照组(P均<0.05),PAF-AH活性均明显高于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。随访3个月,观察组病情复发率为10.7%(3/28),对照组为37.5%(6/16),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医临床辨证治疗成人过敏性紫癜性肾炎疗效确切,有助于下调血EGF水平,上调PAF-AH活性,并可抑制病情复发,且治疗安全。