成人股骨干骨折围术期局部冷敷护理的观察

目的:研究成人股骨干骨折围手术期局部冷敷护理的效果。方法:取本医院骨科2013年1月-2017年12月收治的股骨干骨折患者70例,按照入院时间段分为观察组和对照组各35例,对照组骨折后采用常规护理,并遵医嘱静脉滴注七叶皂苷钠,观察组在常规护理后,采用生物冰袋进行局部冷敷护理,保持皮肤温度在(10-15)℃,持续冷敷48小时。分别在骨折后1、2、3天,测量患者大腿周径及对患者疼痛程度进行VAS评分;记录患者术前等待时间。结果:与对照组比较,骨折后1、2、3天,观察组大腿周径明显小于对照组(P<0.05);观察组疼痛程度明显减轻(P<0.05);观察组术前等待时间为(4.1±2.1)天,对照组为(8.5±2.7)天,明显缩短(P<0.05)。结论:局部冷敷护理可有效缓解成人股骨干骨折患者的肿胀和疼痛,有效缩短手术等待时间。

成人股骨干骨折经双锁定加压钢板治疗的临床效果评价

探究成人股骨干骨折经双锁定加压钢板治疗的临床效果。选择2015年4月~2016年4月在舞阳县人民医院接受治疗的85例股骨干骨折成人患者为研究对象,根据随机数法将患者分成两组。观察组采用双锁定加压钢板进行治疗,对照组采用单纯加压钢板治疗,比较两组患者的治疗效果。观察组特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,简称HSS评分)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。对成人股骨干骨折患者采用双锁定加压钢板治疗能够有效改善患者的膝关节功能水平,提升治疗优良率,效果显著。

自锁型髓内针加骨卡环治疗成人股骨干骨折

目的探讨镍钛形状记忆合金自锁型髓内针及骨卡环治疗成人股骨干骨折的临床应用疗效。方法研究新鲜股骨干骨折34例,含中、上1/3、斜形、螺旋形、粉碎性骨折。全部病例均采用开放复位内固定治疗。结果经15～30个月(平均20.5个月)的随访,骨折全部愈合。按Klemm功能恢复分级标准,总体优良率94.1%。结论镍钛形状记忆合金自锁型髓内针及骨卡环治疗成人股骨干中、上1/3、斜形、螺旋形、粉碎性骨折,是一种较好的方法。

成人股骨干钢板固定取出后再骨折11例手术治疗

治疗成人股骨干骨折以往多以切开复位钢板内固定术为主。近年来，随着带锁髓内钉技术的广泛开展，两者相比，采用切开复位钢板内固定，钢板取出后相对容易发生再骨折，逐渐减少使用。我院自1998年6月～2006年6月有11例股骨干骨折钢板取出后发生再骨折，现报告如下。

探讨成人股骨干粉碎性骨折采用创伤一号方联合应力刺激的临床治疗效果

目的:探究对成人股骨干粉碎性骨折应用创伤一号方与应力刺激联合治疗的临床疗效。方法:选择2016年7月1日~2018年7月1日在我院接受治疗的成人股骨干粉碎性骨折患者36例作为研究对象,分组方式为随机投掷硬币法。对照组18例应用应力刺激治疗,观察组18例应用创伤一号方与应力刺激联合治疗,比较临床疗效。结果:治疗后,观察组VAS评分(1.86±0.33)分显著低于对照组的(4.77±0.75)分;观察组治疗效果(94.44%)显著高于对照组的(61.11%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用创伤一号方与应力刺激联合治疗对成人股骨干粉碎性骨折,可有效改善临床症状,改善踝关节和膝关节功能,值得在临床上推广。

比较大粗隆入路带锁髓内钉与梨状窝入路带锁髓内钉内固定治疗成人股骨干骨折临床研究

目的:探究对成人股骨干骨折患者在带锁髓内钉内固定治疗中分别选取梨状窝、大粗隆入路的效果。方法:抽取在我院就诊52例成人股骨干骨折患者,按随机数字表法分成对照组、研究组,每组患者各26例,所有患者均行以带锁髓内钉内固定术治疗,其中对照组患者采用梨状窝入路,而研究组选取大粗隆入路,观察两组患者术中、术后情况。结果:研究组患者术中出血量、透视时间及手术时间情况均优于对照组,且P<0.05,组间差异较大具统计学意义;经8~15个月随访调查,研究组患者的骨折愈合时间、臀中肌肌力测定及髋关节活动(WOMAC)评分均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);且两组患者均无术后感染、股骨颈骨折情况,不具统计学意义(P >0.05)。结论:对成人股骨干骨折患者选择大粗隆入路带锁髓内钉内固定术治疗,可减少手术治疗的出血量,其操作简单,安全性良好,值得临床推广应用。

锁定加压钢板螺钉与交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的效果观察

目的探讨锁定加压钢板螺钉与交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法将94例成人股骨干骨折患者随机分为两组,各47例。A组行交锁髓内钉内固定治疗,B组行锁定加压钢板螺钉治疗。比较两组患者围术期指标、膝关节功能及并发症发生情况。结果A组术中出血量低于B组(P<0.01),骨折愈合时间、骨痂出现时间及住院时间均短于B组(P<0.01);A组膝关节功能恢复优良率高于B组(P<0.05);A组并发症总发生率低于B组(P<0.01)。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折效果显著,具有出血量少、住院时间短、骨折愈合快、并发症少等优势,术后膝关节功能恢复好。

静力性扩髓带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的早期负重

股骨干骨折在临床上较常见，是骨骼系统损伤的重要组成部分。在80年代，由于带锁髓内钉系统的广泛使用，股骨干骨折的并发症发生率明显下降，取得了良好的疗效。今天，闭合复位带锁髓内钉固定术己成为治疗成人股骨干骨折的标准方法。