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血液透析病人动静脉内瘘自我护理能力量表的编制及信效度检验 被引量:16
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作者 韩丽君 彭幼清 +2 位作者 吴倩 施晓玲 葛颖华 《全科护理》 2019年第34期4331-4334,共4页
[目的]编制血液透析病人动静脉内瘘自我护理能力量表并检验其信效度,以丰富临床测评工具。[方法]采用方便抽样,对480名血液透析病人进行问卷调查,检验量表的信效度。[结果]本研究量表包括2个一级条目和28个二级条目。总量表的Cronbach′... [目的]编制血液透析病人动静脉内瘘自我护理能力量表并检验其信效度,以丰富临床测评工具。[方法]采用方便抽样,对480名血液透析病人进行问卷调查,检验量表的信效度。[结果]本研究量表包括2个一级条目和28个二级条目。总量表的Cronbach′sα系数为0.926,重测信度为0.876,量表内容效度为0.951;探索性因子抽取2个共同因素,共解释了35.288%的方差,验证性因子分析χ^2检验中χ^2值为984.248,自由度349,χ^2自由度比值(NC)3.211。[结论]编制的血液透析病人动静脉内瘘自我护理能力量表具有良好的信效度,可供临床使用。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 自我护理 自我护理能力量
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自我效能感在帕金森患者康复护理中的临床研究 被引量:7
2
作者 吴晓 《中国卫生标准管理》 2019年第3期102-105,共4页
目的探究自我效能感在帕金森患者康复护理中的临床价值及效果。方法选取100例帕金森患者作为研究对象,根据入院治疗时间,分为常规组(50例)与干预组(50例),给予常规组常规康复护理,给予干预组自我效能感康复护理。对比心理状态、康复情... 目的探究自我效能感在帕金森患者康复护理中的临床价值及效果。方法选取100例帕金森患者作为研究对象,根据入院治疗时间,分为常规组(50例)与干预组(50例),给予常规组常规康复护理,给予干预组自我效能感康复护理。对比心理状态、康复情况。结果对于两组患者护理后的SAS评分、SDS评分、WAIS评分、WMS评分,干预组均更优,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论对帕金森患者实施自我效能感康复护理,有效的改善心理状态,促进康复。 展开更多
关键词 自我效能感 帕金森 康复情况 心理状态 韦氏成人力量 韦氏记忆量
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ESCA量表结合IMB模式的针对性护理干预在2型糖尿病低血糖恐惧患者中的应用 被引量:4
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作者 许淑娟 冯程程 +2 位作者 王琦箫 田梦楠 田怡 《新疆中医药》 2023年第5期72-74,共3页
目的分析自我护理能力(ESCA)量表结合信息—动机—行为(IMB)模式的针对性护理干预在2型糖尿病低血糖恐惧患者中的应用效果。方法选取新疆医科大学附属中医医院2021年5月至2022年5月期间内分泌科住院收治228例2型糖尿病低血糖恐惧患者纳... 目的分析自我护理能力(ESCA)量表结合信息—动机—行为(IMB)模式的针对性护理干预在2型糖尿病低血糖恐惧患者中的应用效果。方法选取新疆医科大学附属中医医院2021年5月至2022年5月期间内分泌科住院收治228例2型糖尿病低血糖恐惧患者纳入研究,随机分为实验组与参考组,每组114例。参考组提供一般护理干预,实验组提供ESCA量表结合IMB模式的针对性护理干预,对比两组低血糖发生指数、发生频率与干预前后的ESCA、低血糖恐惧评分。结果实验组低血糖发生指数、发生频率均低于参考组(P<0.05);干预前,两组ESCA、低血糖恐惧评分均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组ESCA评分均上升,实验组疾病知识、自我责任感、自我概念、自我护理能力评分均高于参考组(P<0.05),两组低血糖恐惧评分均降低,实验组低于参考组(P<0.05)。结论ESCA量表结合IMB模式的针对性护理干预可降低2型糖尿病低血糖恐惧患者的低血糖发生风险,减轻低血糖恐惧感,显著提高自护技能水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 低血糖 恐惧 自我护理能力量 信息—动机—行为模式
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全期护理对永久性结肠造口患者自护能力及心理状态的影响
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作者 杜丽萍 柴秀红 胡方宽 《临床心身疾病杂志》 CAS 2016年第4期164-165,共2页
目的:探讨全期护理对永久性结肠造口患者自护能力及心理状态的影响。方法将84例永久性结肠造口患者采用随机数字表法分为两组,各42例,两组患者均给予常规基础护理,研究组在此基础上采用全期护理,观察3个月。于护理前后采用自我护... 目的:探讨全期护理对永久性结肠造口患者自护能力及心理状态的影响。方法将84例永久性结肠造口患者采用随机数字表法分为两组,各42例,两组患者均给予常规基础护理,研究组在此基础上采用全期护理,观察3个月。于护理前后采用自我护理能力量表评估两组患者自我护理能力的变化,心理状态评估量表评估两组患者的心理状态变化。结果护理后两组自我护理能力量表与心理状态评估量表评分均较护理前显著提高(P<0.01),研究组较对照组提高更显著(P<0.01)。结论全期护理能显著提高永久性结肠造口患者的自我护理能力,改善患者的心理状态效果。 展开更多
关键词 永久性结肠造口 全期护理 自护能力 心理状态 自我护理能力量 心理状态评估量
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护理干预对永久性结肠造口患者ESCA、SF-36评分的影响 被引量:51
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作者 彭丽娟 熊曼 周秀琴 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第18期47-49,共3页
目的探讨护理干预对永久性结肠造口患者自我护理能力量表(ESCA)、健康调查简表(SF-36)各维度评分的影响。方法将90例永久性结肠造口患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组仅接受结肠造口常规护理干预,观察组则在此基础上再联合延伸... 目的探讨护理干预对永久性结肠造口患者自我护理能力量表(ESCA)、健康调查简表(SF-36)各维度评分的影响。方法将90例永久性结肠造口患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组仅接受结肠造口常规护理干预,观察组则在此基础上再联合延伸护理干预,对比2组患者护理干预前后的ESCA、SF-36各维度评分。结果护理干预前,2组患者ESCA量表自护技能、自护责任感、自我概念、自护知识4个维度评分差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,2组患者ESCA量表4个维度评分较干预前升高(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05)。护理干预前,2组患者SF-36量表生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、精神健康、总体健康、活力8个维度评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后,2组患者SF-36量表8个维度评分均较干预前升高(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论延伸护理干预可以改善永久性结肠造口患者的自护能力及生存质量。 展开更多
关键词 延伸护理干预 永久性结肠造口术 自我护理能力量 健康调查简
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临床护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响分析 被引量:4
6
作者 罗颖 《中国中医药咨讯》 2011年第8期216-216,223,共2页
目的:探讨临床护理干预对2型糖尿病患者遵医行为的影响。方法:将我院2008年6月~2010年6月收治的120例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组接受系统的临床护理干预,对照组只接受常规护理。用自我护理行为... 目的:探讨临床护理干预对2型糖尿病患者遵医行为的影响。方法:将我院2008年6月~2010年6月收治的120例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组接受系统的临床护理干预,对照组只接受常规护理。用自我护理行为能力量表对患者进行调查,比较两组患者经护理干预前和干预6个月后的评分,并比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化。结果:干预后观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化、自我护理行为能力评分(除足部护理外)均优于对照组(p〈0.05)。结论:系统的临床护理干预对有效维持2型糖尿病患者的治疗效果有重要意义,并可提高患者的自我护理行为能力,值得在临床推广。 展开更多
关键词 2型糖尿病 临床护理干预 健康教育 自我护理行为能力量
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全程护理干预对双相情感障碍患者认知功能的影响 被引量:16
7
作者 吴伟娥 张程赪 张红英 《临床心身疾病杂志》 CAS 2011年第6期538-539,553,共3页
目的 探讨全程护理干预对双相情感障碍患者认知功能的影响.方法 将100例双相情感障碍患者随机分A组与B组,每组50例,两组均维持原用抗精神病药物以及情绪稳定剂治疗,A组进行全程护理干预,B组予以认知治疗.观察16周.于干预前及干预8周、1... 目的 探讨全程护理干预对双相情感障碍患者认知功能的影响.方法 将100例双相情感障碍患者随机分A组与B组,每组50例,两组均维持原用抗精神病药物以及情绪稳定剂治疗,A组进行全程护理干预,B组予以认知治疗.观察16周.于干预前及干预8周、16周末,采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验进行评定分析.结果 干预16周末,A组韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表各因子评分均较干预前显著升高(P<0.05或0.01)、威斯康星卡片各因子评分均较干预前显著下降(P<0.05或0.01);B组韦氏记忆量表长时记忆、短时记忆分较干预前显著升高(P<0.05或0.01),威斯康星卡片总测验数较干预前显著下降(P<0.05);A组韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表各因子评分均显著高于B组(P<0.05或0.01)、威斯康星卡片各因子评分均显著低于B组(P<0.05).结论 全程护理干预能显著改善双相情感障碍患者的认知功能,提高临床疗效,降低复发率,有利于促进患者的全面康复. 展开更多
关键词 双相情感障碍 认知功能 全程护理干预 认知治疗 韦氏成人力量 韦氏记忆量 威斯康星卡片分类测验
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舒适护理加心理护理在神经内科患者临床护理中的效果及满意度对比研究
8
作者 胡书香 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第7期99-102,共4页
探讨舒适护理加心理护理在神经内科患者临床护理中的效果及满意度。方法:根据我院神经内科住院患者就诊的具体情况,从中选择了90例在2021年1月至2022年1月期间收治的患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组45例。对照组接受常规... 探讨舒适护理加心理护理在神经内科患者临床护理中的效果及满意度。方法:根据我院神经内科住院患者就诊的具体情况,从中选择了90例在2021年1月至2022年1月期间收治的患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组45例。对照组接受常规护理,实验组接受舒适护理加心理护理。比较两组患者的舒适度评分和护理满意度。采用医院焦虑抑郁量表(HAD)和自我护理能力量表(ESCA)评估干预前后患者的情绪状态和自理能力。结果:实验组舒适度评分高于对照组(P0.05)。实验组护理满意度明显高于对照组(P0.05)。干预后实验组患者的HAD评分低于对照组(P0.05)。干预后,实验组的ESCA评分高于对照组(P0.05)。结论:舒适护理加心理护理提高了神经内科患者的护理满意度和自理能力,缓解了患者的负性情绪。 展开更多
关键词 舒适护理 心理护理 焦虑抑郁量 自我护理能力量
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奋乃静联合心理干预对精神分裂症患者认知功能的影响 被引量:2
9
作者 杨云霞 张桂平 温东焕 《临床心身疾病杂志》 CAS 2013年第4期383-384,Ⅰ,共3页
目的 探讨奋乃静联合心理护理干预对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将137例精神分裂症患者分为两组,研究组72例,完成研究60例,对照组65例,完成研究60例,两组均口服奋乃静治疗,研究组在此基础上进行心理护理干预,观察12周.于干预前... 目的 探讨奋乃静联合心理护理干预对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将137例精神分裂症患者分为两组,研究组72例,完成研究60例,对照组65例,完成研究60例,两组均口服奋乃静治疗,研究组在此基础上进行心理护理干预,观察12周.于干预前及干预后采用韦氏成人智力量表修订本、韦氏记忆量表、阳性与阴性症状量表进行评定.结果 干预第12周末研究组有效率显著高于对照组(P<0.01);干预第8周末起研究组阳性与阴性症状量表总分及阴性症状因子分较干预前显著降低(P<0.05或0.01),韦氏成人智力量表修订本各量表评分、韦氏记忆量表评分均较干预前显著升高(P<0.05或0.01),且与同期对照组比较差异均有显著性(P<0.05或0.01).结论奋乃静联合心理护理干预能明显改善精神分裂症患者的认知功能. 展开更多
关键词 精神分裂症 奋乃静 心理护理干预 认知功能 韦氏成人力量修订本 韦氏记忆量 阳性与阴性症状量
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胃癌化疗患者全面优质护理方案效果量表评分分析 被引量:6
10
作者 谭学芬 邓惠文 +1 位作者 吕娇 徐娜 《社区医学杂志》 2018年第17期1370-1374,共5页
目的胃癌在我国恶性肿瘤发病率中居于首位,严重威胁着人类的生命健康。化疗是治疗中晚期胃癌患者的重要手段,但严重的化疗不良反应不仅会影响患者的治疗效果,还会降低患者的生活质量。本研究探讨全面优质护理模式对胃癌化疗患者不良情... 目的胃癌在我国恶性肿瘤发病率中居于首位,严重威胁着人类的生命健康。化疗是治疗中晚期胃癌患者的重要手段,但严重的化疗不良反应不仅会影响患者的治疗效果,还会降低患者的生活质量。本研究探讨全面优质护理模式对胃癌化疗患者不良情绪以及对评分的影响,为临床胃癌化疗患者的治疗和护理提供指导。方法选择山东省肿瘤医院2016-01-01-2017-01-01收治的148例胃癌化疗患者为研究对象,将其随机分为常规护理组和全面护理组,各74例,分别采用常规护理和全面优质护理,护理后评价两组疗效,采用自我护理能力量表(self-care ability scale for the elderly,ESCA)和癌症患者生命质量测定量表(quality of life instruments for cancer patients,QLICP)对患者的自我护理能力和生命质量进行评分,采用抑郁焦虑评分表对患者的不良情绪进行评价,最后评价患者的满意度。结果全面护理组临床有效率为60.81%,明显优于常规护理组的36.49%,差异有统计学意义,χ2=19.475,P<0.001。护理1个月后,两组ESCA评分和QLICP评分明显升高,全面护理组ESCA评分为(48.01±4.98)分,高于常规护理组的(41.83±4.24)分,t=9.382,P<0.001;全面护理组QLICP评分为(70.38±5.32)分,高于常规护理组的(62.10±5.21)分,t=8.107,P<0.001;护理1个月后,两组SAS和SDS评分均有明显下降,全面护理组SAS评分为(33.14±3.72)分,低于常规护理组的(43.99±3.64)分,t=11.127,P=0.002;全面护理组SDS评分为(35.47±2.97)分,低于常规护理组的(45.46±3.45)分,t=6.895,P<0.001。常规护理组满意度为89.19%,明显低于全面护理组的97.30%,差异有统计学意义,χ2=6.66,P=0.010。结论全面优质护理应用于胃癌化疗患者,护理效果显著,能明显提高患者生活质量和自我护理能力,缓解患者不良情绪。 展开更多
关键词 全面优质护理 胃癌 化疗 癌症患者生命质量测定量 自我护理能力量 不良情绪
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急性心肌梗死辨证施护临床研究 被引量:4
11
作者 施映映 张玉香 陈芝仙 《新中医》 CAS 2020年第17期137-140,共4页
目的:观察中医辨证施护急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效。方法:选取AMI患者72例为研究对象,采用随机数字表法将其均分为2组,对照组36例,采用常规护理;观察组36例在常规护理的基础上进行中医辨证施护。观察患者的护理效果。结果:干预后,... 目的:观察中医辨证施护急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效。方法:选取AMI患者72例为研究对象,采用随机数字表法将其均分为2组,对照组36例,采用常规护理;观察组36例在常规护理的基础上进行中医辨证施护。观察患者的护理效果。结果:干预后,2组中医症状积分均明显降低,且观察组评分均低于对照组(P<0.05);干预后,2组应对方式中的退避、自责、幻想积分均降低,且观察组更低,其余应对方式解决问题、合理化、求助积分均升高,且观察组更高(P<0.05)。干预后,2组自我护理能力量表(ESCA)各项评分以及总评分均升高,且观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组生活质量各项评分均显著升高,且观察组评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证施护AMI患者效果较佳,优于单纯使用常规护理,可显著改善患者临床症状,提高应对能力和自护能力,从而可较好地促进其生活质量的提高。 展开更多
关键词 心肌梗死 辨证施护 中医症状积分 应对方式 自我护理能力量 生活质量
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延续性护理对胃癌患者出院后希望水平及生活质量和康复水平的影响
12
作者 黄鑫 张香梅 《黑龙江中医药》 2024年第1期223-225,共3页
目的:分析延续性护理对胃癌患者出院后希望水平及生活质量和康复水平的影响。方法:纳入胃癌患者82例,于2022年7月-2023年6月入院,按入院日期先后顺序分组。对照组(n=41,2022年7月-2022年12月)、观察组(n=41,2023年1月-2023年6月),对照... 目的:分析延续性护理对胃癌患者出院后希望水平及生活质量和康复水平的影响。方法:纳入胃癌患者82例,于2022年7月-2023年6月入院,按入院日期先后顺序分组。对照组(n=41,2022年7月-2022年12月)、观察组(n=41,2023年1月-2023年6月),对照组采用常规单一护理,观察组采用延续性护理。两组均干预3个月,分别于出院前1d、干预3个月后,比较两组患者的希望水平、生活质量、心理状态、康复水平。结果:干预3个月后,观察组赫斯希望量表(HHI)中积极态度、进取行动、亲密关系维持评分显著高于对照组(P<0.05)。干预3个月后,观察组生命质量测定量表(FACT-G v4.0)评分改善程度优于对照组(P<0.05),观察组胃癌患者生命质量测定量表(QLQ-STO22量表)评分较对照组明显降低(P<0.05)。干预3个月后,观察自我护理能力量表(ESCA)评分显著高于对照组(P<0.05)。干预3个月后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理在胃癌患者干预中应用价值显著,可有效提升希望水平,促进生活质量的提升,提高自我护理能力,加速康复进程,缓解负面情绪。 展开更多
关键词 延续性护理 胃癌 希望水平 自我护理能力量
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延续护理在直肠癌患者术后护理中的应用效果
13
作者 胥静 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2020年第12期166-166,共1页
探究延续护理对直肠癌术后患者的作用。方法:将2018年6月至2020年4月期间于本院治疗的74例直肠癌患者按照随机分组原则分成对照组和研究组,对照组患者采取常规护理,研究组则在此基础上采取延续护理。参考生存质量测定量表、自我护理能... 探究延续护理对直肠癌术后患者的作用。方法:将2018年6月至2020年4月期间于本院治疗的74例直肠癌患者按照随机分组原则分成对照组和研究组,对照组患者采取常规护理,研究组则在此基础上采取延续护理。参考生存质量测定量表、自我护理能力量表,对两组患者的生理功能、心理功能、社会功能和自我护理水平、健康知识水平进行评分,分析延续护理在直肠癌患者术后护理中的效果。结果:经护理后,研究组患者生理功能、心理功能及社会功能评分显著高于对照组患者;研究组患者自我护理水平及健康知识水平评分均显著高于对照组患者,P<0.05,结果均具有统计学差异。结论:直肠癌患者术后采取延续护理能有效改善患者生活质量和提高患者自我护理能力,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 直肠癌 延续护理 生存质量测定量 自我护理能力量
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医联体模式下结合慢病管理对社区高血压病人的效果
14
作者 汪祺 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第6期157-157,159,共2页
研究医联体模式下开展慢病管理对社区高血压病人相关知识了解程度及自我护理能力的影响。方法:参考社区卫生服务中心2020年5月-2021年4月所记录的社区高血压病人基本资料,从中随机抽取82例病人作为研究对象,以其资料档案编号尾数单双数... 研究医联体模式下开展慢病管理对社区高血压病人相关知识了解程度及自我护理能力的影响。方法:参考社区卫生服务中心2020年5月-2021年4月所记录的社区高血压病人基本资料,从中随机抽取82例病人作为研究对象,以其资料档案编号尾数单双数作为分组依据,将尾号为单数的41例病人纳入对照组,将尾号为双数的41例病人纳入观察组。对照组实行常规慢病管理,观察组在医联体模式下开展慢病管理。采用自制高血压治疗依从性调查表评估两组遵医行为改善情况,同时根据成人自我护理能力量表(ESCA)评分标准对其干预前后的自我护理能力进行评估。结果:干预后,观察组高血压治疗依从性评分与对照组相比较高,其ESCA评分高于对照组(P<0.05)。结论:在医联体模式下对社区高血压病人开展慢病管理可显著改善其遵医行为,同时有效提高病人自我护理能力。 展开更多
关键词 医联体模式 慢病管理 社区高血压病人 成人自我护理能力量表
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100例尘肺病患者ESCA评分问卷调查及影响因素 被引量:2
15
作者 王贝贝 《中国卫生工程学》 CAS 2021年第1期42-44,共3页
目的分析尘肺病患者自我护理能力量表(ESCA)评分问卷调查及影响因素。方法选取我院100例尘肺病患者,进行ESCA评分问卷调查,并分析其影响因素。统计100例尘肺病患者基本资料、ESCA评分,分析尘肺病患者ESCA评分影响因素。结果100例尘肺病... 目的分析尘肺病患者自我护理能力量表(ESCA)评分问卷调查及影响因素。方法选取我院100例尘肺病患者,进行ESCA评分问卷调查,并分析其影响因素。统计100例尘肺病患者基本资料、ESCA评分,分析尘肺病患者ESCA评分影响因素。结果100例尘肺病患者ESCA评分为(97.86±13.95)分,不同性别、病程、吸烟史、尘肺病分期的尘肺病患者ESCA评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。≤50岁尘肺病患者ESCA评分高于>50岁的尘肺病患者;经常进行康复锻炼的尘肺病患者ESCA评分高于未经常进行康复锻炼的;文化程度越高,尘肺病患者ESCA评分越高(均P<0.05)。经Logistic回归分析,年龄>50岁为尘肺病患者ESCA评分负面影响因素,文化程度高、康复锻炼为尘肺病患者ESCA评分正面影响因素(均P<0.05)。结论尘肺病患者自我护理能力中等,与年龄、文化程度、康复锻炼密切相关;年龄>50岁会降低尘肺病患者自我护理能力;文化程度高、康复锻炼有助于提升尘肺病患者自我护理能力。 展开更多
关键词 尘肺病 自我护理能力量 影响因素
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反思性教育模式对1型脆性糖尿病患者ESCA评分的影响 被引量:1
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作者 戈文茜 《首都食品与医药》 2020年第17期141-141,共1页
目的 探讨反思性教育模式对1型脆性糖尿病患者自我护理能力量表(ESCA)评分的影响.方法 选取2017年7月~2019年9月我科1型脆性糖尿病患者75例,2017年7月~2018年8月接受常规护理干预的37例患者为对照组,2018年9月~2019年9月在对照组基础上... 目的 探讨反思性教育模式对1型脆性糖尿病患者自我护理能力量表(ESCA)评分的影响.方法 选取2017年7月~2019年9月我科1型脆性糖尿病患者75例,2017年7月~2018年8月接受常规护理干预的37例患者为对照组,2018年9月~2019年9月在对照组基础上接受反思性教育模式干预的38例患者为试验组.比较两组干预前后ESCA评分、健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分.结果 干预后试验组ESCA评分、HPLP-Ⅱ评分高于对照组(P<0.05).结论 1型脆性糖尿病患者给予反思性教育模式干预,能提高自护能力,促使其保持健康生活方式. 展开更多
关键词 反思性教育模式 1型脆性糖尿病 自我护理能力量评分
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