成人部分性癫痫患者睡眠障碍特征分析

目的探讨成人部分性癫痫患者的睡眠特征。方法对初诊断的45例成人部分性癫痫患者(患者组)和40名健康者(对照组)行睡眠脑电图监测,分析其睡眠参数。用Epworth嗜睡量表(ESS)行白天嗜睡状况评价。比较两组睡眠参数和ESS评分的差异,并分析它们之间的关系。结果患者组ESS评分高于对照组(P<0.05);与对照组相比,患者组总睡眠时间减少(P<0.05),睡眠效率下降(P<0.05),非快速眼动睡眠(NREM)1、2期及清醒期占总睡眠时间百分比增加(P<0.05),NREM慢波睡眠期(3+4期)占总睡眠时间百分比下降(P<0.05);两组总记录时间、睡眠潜伏期、快速眼动睡眠(REM)潜伏期和觉醒次数无显著性差异(P>0.05)。患者组中,每月发作≥3次者ESS评分明显高于每月发作<3次者(P<0.01);与每月发作<3次者比较,每月发作≥3次者总睡眠时间减少(P<0.05),睡眠效率下降(P<0.05),NREM 1、2期及清醒期占总睡眠时间的百分比增加(P<0.05),NREM 3+4期占总睡眠时间百分比下降(P<0.05),REM期占总睡眠时间百分比下降(P<0.05);两组间总记录时间、睡眠潜伏期、REM潜伏期和觉醒次数均无显著性差异(P>0.05)。患者组的ESS评分与睡眠效率(r=-0.49,P<0.05)、NREM 3+4期占总睡眠时间百分比(r=-0.54,P<0.05)呈负相关,与记录的其余睡眠参数不相关(P>0.05)。结论成年部分性癫痫患者有睡眠结构异常,白天嗜睡程度增高;癫痫发作可加重睡眠结构异常和白天嗜睡程度;睡眠参数异常与ESS评分有一定的相关性。

奥卡西平与卡马西平治疗成人部分性癫痫的效果比较

目的分析奥卡西平与卡马西平治疗成人部分性癫痫的效果以及对患者脑电图的影响。方法选取2018年8月~2019年8月辽宁省健康产业集团铁煤总医院神经内二科收治的180例成人部分性癫痫患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各90例。A组患者给予奥卡西平治疗,B组患者给予卡马西平治疗。两组患者的治疗时间均为6个月,比较两组患者的疗效、认知功能、脑电信号以及药物副作用发生情况。结果A组患者的治疗总有效率为71.11%,高于B组的54.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的全量表智商(FIQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组患者的FIQ评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组患者的θ功率值高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗前后的α、β和δ功率值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后B组患者的α功率值低于治疗前,θ功率值高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者治疗前后的β和δ功率值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的副作用总发生率为21.11%(19/90),低于B组的48.89%(44/90),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与卡马西平比较,奥卡西平治疗成人部分性癫痫能更有效改善患者的认知功能,明显抑制痫样放电,且对脑电背景活动的影响较小,副作用少,适合在临床推广应用。

托吡酯多中心开放性添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的临床效果分析

目的探究托吡酯多中心开放性添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的临床效果。方法选择本院2016年1月至2017年1月100例成人难治性癫痫部分性发作患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取托吡酯多中心开放性添加治疗,对比两组患者发作频率及治疗总有效率。结果观察组患者发作频率为4.00%,低于对照组,P<0.05。观察组患者治疗总有效率98.00%,优于对照组,P<0.05。结论对成人难治性癫痫部分性发作患者采用托吡酯多中心开放性添加治疗,安全性较高,值得应用。

奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫的临床效果及对脑电图的影响

目的:观察奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫的临床效果及对脑电图的影响。方法:选取收治的94例成人部分性发作癫痫患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组47例。对照组予左乙拉西坦治疗,观察组予奥卡西平治疗,比较两组临床疗效、脑电图情况及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为91.49%,高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组脑电波α、β及δ频段相对功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组θ频段相对功率高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫临床效果较好,且用药安全性较高,但与左乙拉西坦比较,奥卡西平对脑电图的影响更大。