减数下颌2个前磨牙矫治成人骨性反牙合的临床研究

目的评价采用减数下颌2个前磨牙矫治成人骨性反牙合病例的临床效果。方法选择18～30岁骨性反牙合临界病例18例,拔除下颌2个第一或第二前磨牙,分析治疗前后X线头颅侧位片各项指标的变化。结果所有病例在矫治结束后磨牙均变为完全Ⅲ类关系,尖牙为Ⅰ类关系,覆牙合覆盖正常。患者硬组织改变没有显著性(P≥0.05)。L1-MP角平均减小8.1°,U1-L1角平均增大7.7°,L1-NB角平均减小7.3°,L1-NB距平均减小4.8 mm,差异均有显著性(P<0.01)。软组织侧貌改善明显,Li-E距、Li-H距、Li-RL2距平均减小量分别为3.2、3.4和4.1 mm,差异均有显著性(P<0.01)。结论采用减数下颌2个前磨牙矫治成人骨性反牙合病例在临床上是一种较好的矫治方法,矫治后咬合关系良好,侧貌有向直面型发展的趋势。

两种不同拔牙方式矫治成人骨性反牙合的硬软组织改变的对比研究

目的:探讨下颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治成人骨性反牙合的硬软组织改变的差异。方法:选取成人骨性反牙合患者31例,其中拔除4个前磨牙矫治(甲组)13例,下颌单颌拔除2个前磨牙矫治(乙组)18例。应用X线头影测量对矫治前后的硬软组织变化进行测量。结果:两组SNA、SNB、ANB矫治前后的变化无明显差异。甲组下切牙内收与下唇的变化更为显著,下唇凸度明显减小,甲组面型侧貌改变较乙组更为显著。结论:单颌拔牙模式适用于上颌无拥挤或轻度拥挤的轻中度骨性反牙合患者;双颌拔牙模式适用于上颌伴中重度拥挤的中度骨性反牙合患者。