自然妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征成功分娩1例报道并文献复习

通过对1例罕见的经腹腔镜检查确诊的自然妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征最终成功分娩患者的临床资料结合相关文献进行分析讨论,总结其诊治经验,为临床工作提供借鉴。维持患者内环境的稳定是治疗的关键也是成功分娩的基础,有多囊卵巢综合征病史的患者保胎需慎重;在与妊娠合并卵巢肿瘤难以鉴别时,腹腔镜检查不失为重度卵巢过度刺激综合征确诊及辅助治疗的有效、微创手段之一。患者随访至今,预后良好。

胎盘绒毛膜血管瘤成功分娩1例报告

胎盘绒毛膜血管瘤是胎盘最常见的良性非滋养细胞肿瘤,易导致严重的母儿并发症。目前产前多普勒超声是胎盘绒毛膜血管瘤的主要诊断手段,而磁共振成像(MRI)可作为其重要的补充诊断方法,早期识别以为临床干预争取时机尤为重要。本文回顾性分析陕西中医药大学第二附属医院收治的1例足月剖宫产助娩且术后无母儿并发症的胎盘绒毛膜血管瘤患者的诊治经过,并结合相关文献对该疾病进行分析,探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床诊断和治疗进展,以提高临床医生对该疾病的诊治水平。

温馨助产护理对产妇分娩成功率和新生儿生存率的影响研究

目的探究温馨助产护理对产妇分娩成功率和新生儿生存率的影响。方法选取2018年5月—7月我院收治的100例产妇,依据随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组予以常规分娩护理,观察组予以温馨助产护理,对比2组分娩结局、新生儿生存率、产后4h出血量和产后24 h出血量以及新生儿Apgar评分。结果观察组自然分娩率、新生儿Apgar评分、新生儿生存率均高于对照组(P<0.05)。观察组产后4 h出血量、产后24 h出血量低于对照组(P<0.05)。结论温馨助产护理可增加产妇自然分娩成功率,减少产后出血,提升新生儿生存率,值得临床推广使用。

维持性血液透析患者自然妊娠并成功分娩的临床表现

目的分析维持性血液透析患者自然妊娠并成功分娩的临床表现。方法选取2014年2月至2016年12月本院维持性血液透析自然妊娠并成功分娩患者48例患者作为研究组,另回顾性选取同期本院正常自然妊娠并成功分娩产妇48例作为对照组,统计分析两组的产妇结局和新生儿结局。结果两组产妇结局差异不显著(P>0.05)。研究组新生儿的出生体重显著低于对照组,早产率显著高于对照组(P<0.05),但两组新生儿Apgar评分差异不显著(P>0.05)。结论维持性血液透析患者自然妊娠并成功分娩的临床表现类似于正常产妇。

探讨无保护会阴助产技术对于保障初产妇成功分娩的意义

无保护会阴助产技术对于保障初产妇成功分娩的作用探究。方法:抽取遵义市第一人民医院产科收治的初产妇180例,抽取时间2019年4月-2021年4月,平均分为观察和对照2组,各90例。对照组(常规助产技术),观察组(无保护会阴助产技术)。观察2组初产妇的助产效果。结果:观察组与对照组的产程时间差异不成立(P>0.05),其他指标间的差异成立(P<0.05)。结论:无保护会阴助产技术可以在初产妇的分娩中发挥重要的作用。

产妇分娩过程中实施温馨助产护理干预对分娩成功率和新生儿生存率的影响

目的探讨温馨助产护理对产妇分娩成功率及对新生儿生存率的影响。方法 118例产妇,按照随机数字表法分为对照组(实施常规护理)与观察组(在常规护理基础上实施温馨助产护理),每组59例。对比分析两组产妇产后4、24 h的出血量及分娩时间、自然分娩成功率以及新生儿生存率。结果观察组产妇产后4、24 h出血量及分娩时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的自然分娩成功率为79.66%、新生儿生存率为98.31%,均高于对照组的62.71%、88.14%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇分娩过程中实施温馨助产护理,能够显著提高产妇的分娩成功率以及新生儿的生存率,缩短分娩时间,值得临床广泛开展。

运用气囊仿生助产术提高瘢痕子宫经阴道分娩成功率的有效性分析

目的分析运用气囊仿生助产术提高瘢痕子宫经阴道分娩成功率的有效性。方法从2016年3月~2017年3月期间我院接收的瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩产妇中随机选取200例作为本文研究对象,将其分为对照组98例和实验组102例。为对照组产妇进行常规阴道助娩,为实验组产妇运用气囊助产术助娩,观察并比较两组产妇的分娩成功情况。结果经过助娩,实验组产妇经阴道分娩成功率为91.18%,对照组产妇的分娩成功率为77.55%,气囊仿生助产术助娩较常规阴道助娩更能促进瘢痕子宫产妇分娩成功率的提高,经SPSS19.0统计学软件分析得出χ~2=7.08,P<0.01;实验组产妇的第一产程时间、第二产程时间、总产程时间均明显少于对照组产妇的相应时间,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用气囊助产术可有效提高瘢痕子宫产妇阴道分娩成功率,使瘢痕子宫产妇的产后出血量控制在正常水平范围内,产后无大出血、会阴血肿、尿潴留等并发症,新生儿的Apgar评分在7~10分范围内,临床医学界应对气囊助产术进行大力推广。

心理疏导联合产程护理对瘢痕子宫再妊娠孕妇经阴道分娩成功率及产程时间的影响

目的:探讨心理疏导联合产程护理对瘢痕子宫再妊娠孕妇经阴道分娩成功率及产程时间的影响。方法:选取我院2016年1月—2017年5月收治的瘢痕子宫再妊娠孕妇114例,按入院顺序分组,各57例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以心理疏导+产程护理干预,比较两组经阴道分娩成功率、产程时间(第一、第二、第三产程用时)。结果:观察组经产道分娩成功率(85.96%)高于对照组(63.16%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、第二、第三产程用时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理疏导联合产程护理应用于瘢痕子宫再妊娠孕妇可显著提高经阴道分娩成功率,缩短产程时间。

针对性干预体位配合视频宣教对枕后位产妇分娩成功率及妊娠结局的影响

目的:探讨针对性干预体位配合视频宣教对枕后位产妇分娩成功率及妊娠结局的影响。方法:将2017年6月-2018年5月来我院就诊的82例枕后位初产妇作为观察对象,随机分为两组,将2017年6-12月来我院就诊的枕后位孕妇作为对照组41例,将2018年1-5月来我院就诊的枕后位孕妇作为观察组41例,对照组给予分娩期常规护理,产妇根据意愿选择体位。观察组除给予分娩期常规护理外并给予针对性干预体位配合产前视频宣教。观察两组的分娩成功率和妊娠结局。结果:观察组的分娩成功率为85.37%,不良妊娠结局发生率为4.88%,产后出血量(186±117)ml,显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性干预体位配合视频宣教对枕后位可显著提高产妇分娩成功率,降低不良妊娠结局发生率,安全可靠,有助于提高产前护理质量。

剖宫产术后再次妊娠分娩的产科处理方法、适应证及分娩成功率分析

目的探究剖宫产术后再次妊娠分娩的产科处理方法、适应证及分娩成功率分析。方法选取2015年7月~2018年7月,我院收治72例剖宫产术后再次妊娠分娩产妇为观察组,对其再次妊娠的分娩结局及方式进行回顾性分析。并选择同期非瘢痕子宫阴道分娩者12例(对照组)。对比分析两组分娩成功率。结果两组患者在先兆子宫破裂、剖宫产发生率、产后出血、新生儿窒息等层面对比,差异无统计学意义(P>0.05);在72例剖宫产术后再次妊娠,阴道分娩50例(69.44%),而再次剖宫产22例(30.56%);RCS组的住院费用为(6843.0±76.2)元,平均住院天数为(6.32±0.65)d;而VBAC组的住院费用为(3121.0±125.8)元,平均住院天数为(4.20±0.17)d,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无产科指征,应予以试产,并非剖宫产术后再次妊娠分娩,便是绝对指征的剖宫产。阴道试产能够减少患者手术痛苦和经济负担,将再次开腹带来的并发症及各种危险显著性降低,因此,在严密监护下,针对无试产禁忌者可于阴道试产,具有临床应用价值。

手法复位结合宫颈扩张球囊对头位难产产妇分娩成功率及剖宫产率的影响

目的探讨手法复位结合宫颈扩张球囊对头位难产产妇分娩成功率及剖宫产率的影响。方法选择2018年6月至2019年12月本院收治的70例头位难产产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组使用宫颈扩张球囊,观察组在对照组基础上联合手法复位,比较两组产妇最终分娩方式、总产程时间、并发症(软产道撕裂伤、胎儿窘迫、感染)发生情况。结果观察组阴道分娩成功率高于对照组,总产程时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用手法复位结合COOK宫颈扩张球囊治疗头位难产产妇,能够提高分娩成功率,缩短总产程时间,降低并发症发生率,值得临床使用。

剖宫产后再次妊娠孕妇自然分娩成功的影响因素分析

目的探讨剖宫产后再次妊娠孕妇自然分娩成功的影响因素。方法采用回顾性分析法,收集2018年1月至2019年12月间新乡市妇幼保健院接收的97例剖宫产后再次妊娠进行阴道试产的孕妇临床资料,根据分娩结局将其分为成功组(阴道试产成功者,n=70)及失败组(转为剖宫产者,n=27),收集孕妇病历资料,设计一般情况调查问卷,并将可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析找出自然分娩成功的影响因素。结果多项非条件Logistic回归分析检验结果显示,产前体重指数(Body Mass Index,BMI)、距上次剖宫产时间、子宫下段厚度、家属态度、胎儿体重均可能是剖宫产后再次妊娠孕妇自然分娩成功的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论产前BMI、距上次剖宫产时间、子宫下段厚度、家属态度、胎儿体重均可能是剖宫产后再次妊娠孕妇自然分娩成功的影响因素,临床需重点关注并给予相应干预措施。

研究温馨助产护理对产妇分娩成功率、新生儿生存率及缩短分娩时间的影响

探讨温馨助产护理对产妇分娩成功率、新生儿生存率和缩短分娩时间的影响。方法:随机抽选本院接收的68例产妇为研究对象,选取时间为2019年1月-2019年12月,分组依据随机数字表法,对照组(34例)与观察组(34例)分别实施常规护理与温馨助产护理,对比两组新生儿生存率、分娩成功率和分娩时间。结果:新生儿存活率与自然分娩成功率方面,对照组分别是79.41%与76.47%,观察组分别是97.06%与94.12%,观察组均比对照组高,差异明显(P<0.05);第一产程、第二产程、第三产程方面,观察组均比对照组少,差异显著(P<0.05)。结论:产妇分娩护理过程中,结合温馨助产护理方法,有助于患者分娩时间减少,而且能够促进新生儿生存率和分娩成功率提高。

自拟催生方对足月妊娠孕妇宫颈成熟度、阴道分娩成功率的影响

目的:探讨自拟催生方对足月妊娠孕妇宫颈成熟度、阴道分娩成功率的影响。方法:选取2021年2月—2022年11月收治的78例足月妊娠孕妇作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予常规催产素治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟催生方治疗,比较两组第一产程、第二产程、血清前列腺素E2α(PGE2α)、内皮素-1(ET-1)水平、Bishop宫颈成熟度评分、阴道分娩成功率、产后出血量和新生儿Apgar评分。结果:观察组第一产程、第二产程短于对照组(t=3.161;t=2.779,P<0.05);治疗24 h后,观察组血清PGE2α、ET-1水平高于对照组(t=4.392;t=2.521,P<0.05);治疗24 h后,观察组Bishop评分高于对照组(t=4.284,P<0.05);观察组阴道分娩成功率高于对照组(χ^(2)=5.014,P<0.05)。观察组产后出血量低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组(t=3.629;t=4.373,P<0.05)。结论:自拟催生方可有效缩短足月妊娠孕妇产程,促进宫颈成熟,提高血清PGE2α、ET-1水平,进而改善母婴结局。

双胎输血综合征经阴道分娩1例报道

双胎输血综合征(TTTS)是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠较常见但严重的并发症,在单绒毛膜双胎妊娠中发生率约为4%-35%[1],如果不及时治疗,胎儿的死亡率高达90%。双胎输血综合征的患儿多经剖宫产娩出,极少数经阴道自然分娩。现就我院近期发生的一例双胎输血综合征的产妇经阴道成功分娩的病例进行报道。

瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的疗效观察

目的探究瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对分娩结局、并发症及失血量和住院时间的影响。方法回顾分析80例瘢痕子宫再次妊娠患者临床资料,依照试产方式分为对照组(行剖宫产,n=42)和观察组(阴道分娩,n=38)。结果两组均无不良分娩结局;观察组分娩失血量、住院天数均少于对照组(t_1=-12.932,t_2=-6.606,P均<0.05);观察组、对照组的并发症发生率分别为7.89%(3/38)、26.19%(11/42)(χ~2=4.625,P<0.05)。结论对比剖宫产分娩方式,瘢痕子宫再次妊娠患者采用阴道分娩方式失血量少,缩短住院时间,有效促进患者康复,但也需根据患者实际情况选择分娩方式。

欣普贝生联合催产素对足月妊娠分娩引产的疗效观察

目的:观察欣普贝生联合催产素对足月妊娠引产的临床效果。方法:将在本院足月妊娠引产的140例人员分为三组,分别是欣普贝生1枚塞阴道引产组(60例),小剂量催产素组(40例),欣普贝生联合催产素产组(40例),观察用药后24h内足月妊娠引产临产时间和足月妊娠引产分娩成功率比较。结果:欣普贝生组足月妊娠引产24h内临产成功率为53.33%,分娩成功率83.33%;小剂量催产素组分别为30.0%和52.5%,欣普贝生联合催产素产组分别为70.0%和97.5%,三组两两相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:欣普贝生联合催产素用于足月妊娠分娩引产可以缩短临床临产时间和提高成功分娩的几率,效果优于单独使用欣普贝生或者催产素,且用药安全,值得临床使用。

自由体位分娩对促进自然分娩的临床研究

在产妇进行分娩的过程中,最常见的一种分娩方式就是仰卧位,但是选择这种方式进行分娩,往往会由于仰卧时间太长导致腹部大血管受到过大压迫,最终影响对胎盘的正常供血,从而导致产妇出现并发症。另外,这种分娩方式下,产妇的盆骨由于长期处于狭窄的状态,因此会影响胎儿的胎头下降,直接增加自然分娩的难度。

无痛分娩126例分析

目的:探讨无痛分娩-椎管内阻滞镇痛技术的可行性及临床价值。方法:我院126例无痛分娩产妇与同期随机抽取的126例正常试产产妇对照比较。无痛分娩产妇组在宫口开3.0 cm采用椎管内阻滞镇痛,第二产程时停止给药;正常分娩组无任何镇痛药物。结果:无痛分娩组各相关指标高于正常试产组,但社会因素剖宫产率低于正常试产组。结论:椎管内阻滞镇痛技术是安全可行的,据有产妇活跃期无痛或疼痛极少,活跃期明显缩短,对第二产程和第三产程无明显影响,对产妇新生儿安全无明显影响,明显减少了剖宫产率,值得在临床止推广应用。

胎臀位外倒转术实施成功的相关因素分析

目的分析胎臀位外倒转术实施成功的影响因素,为其临床应用提供指导,改善母婴结局。方法回顾性分析肇庆市端州区妇幼保健院2018年2月至2020年7月行胎臀位外倒转术分娩的60例单胎孕妇的临床资料,根据胎臀位外倒转术是否成功将其分为成功组(40例)与失败组(20例)。统计两组孕妇一般资料并对胎臀位外倒转术实施成功的影响因素进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,成功组中羊水量正常孕妇占比均高于失败组,初产妇,胎盘位置在宫底,脐带绕颈产妇占比低于失败组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,初产妇,胎盘位置在宫底,以及脐带绕颈均为影响胎臀位外倒转术实施成功的危险因素(OR=1.850、1.939、2.002,均P<0.05)。结论初产妇,胎盘位置在前壁、后壁,以及脐带绕颈均为影响胎臀位外倒转术实施成功的影响因素,临床上可通过对胎臀位外倒转的操作流程及注意事项加以规范化,进而提高手术的成功率,保障孕妇与胎儿的安全。