未成年男性性权益的刑法保护——对我国《刑法》第236条之一的立法论思考

我国刑事立法对未成年男性的性权益保护存在不均衡、不完整情况。并且学界对于性侵未成年人犯罪的法益尚未达成共识,致使对未成年男性性权益的保护并不完整。基于未成年人的特殊身份以及以性别不同为基础的心理差异,家长主义应当介入未成年男性性权益的保护。根据平等原则以及儿童利益最大化原则的要求,加强未成年男性性权益的保护具有必要性。为实现对未成年男性性权益的周延保护,首先,应将身心健康作为被性侵未成年男性的首要法益;其次,应扩充负有照护职责人员性侵罪的犯罪对象,将男性也纳入本罪保护范围,并将年龄保护区间扩大至14周岁到18周岁;再次,还需增设负有照护职责人员猥亵罪,以完善对未成年男性的保护;最后,应强化未成年男性保护行政、刑事衔接,凝聚法治保护合力。

认知任务对超重成年男性步态启动时压力中心轨迹的影响

目的跌倒和跌倒相关伤害的发生与体脂率(body mass index,BMI)增加和认知任务出现密切相关。但近年来的研究并未评估这些因素对步行的特定阶段,比如步态启动(gait initiation,GI)时成年男性姿势控制的潜在影响。本研究旨在探索认知任务对正常体重和超重成年男性GI时压力中心(center of pressure,COP)轨迹的影响,评估其潜在的损伤风险。方法共招募30名成年男性。根据BMI将他们分为正常体重组和超重组。收集受试者在单任务和双任务(2-back)状态下完成GI时的COP相关参数。采用混合方差分析(mixed ANOVA)对测试结果进行统计学分析。结果主效应显示,相较于单任务GI,双任务GI时成年男性的预期姿势调整(anticipatory postural adjustments,APAs)用时显著延长(P=0.006,P<0.001)。简单效应分析显示,超重组迈步用时显著延长(P=0.016),但正常体重组没有显著变化(P=0.866);正常体重组负荷卸载阶段时COP在内外方向上的位移幅度显著下降(P=0.020),但超重组没有显著变化(P=0.661)。超重组APAS时前后方向COP位移速度显著降低(P<0.001),但正常体重组没有显著变化(P=-0.170)。结论认知任务的出现影响了正常体重和超重成年男性GI时的COP控制。具体而言,相较于单任务GI,双任务GI时,二者均需要更长的APAS以实现摆动腿的体重卸载。此外,双任务状态下进行GI对超重成年男性的姿势控制提出了更多挑战,其摆动腿的迈出需要耗费更多时间,GI质量也显著下降。

基于DXA测算成年男性人体惯性参数

目的人体科学研究中的运动学与逆向动力学研究离不开各环节惯性参数。较为精确CT-图像法会使人体受到较大辐射伤害,操作繁琐,而采用回归方程的计算无法体现被测试者的个性化特征。因此,本研究目的在于提出一种辐射量小、便捷和个性化的环节惯性参数研究方法。方法通过双能X射线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)扫描获得80名成年男性的影像,对影像进行环节划分并逐一输出各环节像素点的坐标与灰度值,基于Hanavan模型对各环节进行简化,将二维影像还原为三维的刚体模型,计算各个环节的质量与转动惯量。结果(1)获得80名成年男性环节质量与转动惯量。(2)环节惯性参数与国家标准中的回归方程预测值大部分一致,部分环节存在显著性差异。结论基于DXA建立数学模型能够获得人体环节质量与转动惯量。

浙江省嘉兴市部分体检成年男性肺结节的检出情况及相关因素分析

目的 分析浙江省嘉兴市部分体检成年男性肺结节检出情况及相关影响因素,为肺结节及肺癌的防控工作提供参考依据。方法 选取2022年1月—2023年12月在浙江省荣军医院与嘉兴市第一医院进行体检的成年男性为研究对象,收集其一般资料并统计螺旋CT肺结节筛检情况。采用单因素和多因素Logistic回归,分析成年男性发生肺结节的影响因素。结果 共纳入2 187名受检者,检出肺结节801例,检出率为36.6%。单因素分析结果显示,年龄、吸烟、饮食偏好、每周运动次数、油烟接触及职业暴露与成年男性发生肺结节有关(均P<0.05);多因素分析显示,年龄≥60岁(OR=1.962,95%CI=1.323~2.909)、吸烟(OR=2.036,95%CI=1.328~3.121)、偏爱腌制油炸(OR=2.088,95%CI=1.286~3.388)、每周运动<1次(OR=2.077,95%CI=1.371~3.147)、长期油烟接触史(OR=2.050,95%CI=1.299~3.237),以及有职业暴露史(OR=2.104,95%CI=1.284~3.448)均为成年男性发生肺结节的相关因素(P<0.05)。结论 成年男性肺结节检出率较高,与年龄、吸烟、饮食偏好、每周运动次数、油烟接触、职业暴露等因素有关,建议临床根据相关危险因素采取干预对策,以控制和降低肺结节的发生率。

哌罗匹隆联合奥沙西泮治疗成年男性精神分裂症伴失眠患者的临床疗效

目的 观察哌罗匹隆联合奥沙西泮治疗成年男性精神分裂症伴失眠患者的临床疗效。方法 选取2020年1月—2023年1月南宁市第五人民医院收治的成年男性精神分裂症伴失眠患者100例,按照红蓝双色球法分为单药组(n=50)和联合组(n=50)。单药组给予奥沙西泮片,联合组在单药组基础上加用盐酸哌罗匹隆片,2组均治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前与治疗12周后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、个人与社会功能量表(PSP)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、实验室指标[脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、神经生长因子(NGF)],不良反应。结果 联合组总有效率较单药组更高(92.00%vs. 76.00%,χ^(2)=4.762,P=0.029)。治疗12周后,2组阴性症状、阳性症状、一般精神病理学评分及PANSS总分较治疗前降低,且联合组低于单药组(P<0.01);2组PSQI、MoCA评分治疗前降低,PSP评分较治疗前升高,且联合组降低/升高幅度大于单药组(P<0.01);2组血清BDNF、5-HT、NGF水平较治疗前升高,且联合组高于单药组(P<0.01)。联合组与单药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(20.00%vs. 22.00%,χ^(2)=0.060,P=0.806)。结论 哌罗匹隆联合奥沙西泮治疗成年男性精神分裂症伴失眠患者的疗效确切,能够有效减轻精神病理症状,纠正睡眠紊乱,改善认知及社会功能,提高神经功能,且安全性较高。

2018年—2022年成年男性生殖道支原体培养结果及耐药性变迁

统计和分析2018年至2022年河池市成年男性生殖道支原体培养和药敏试验的结果,了解支原体感染和耐药性的变迁,为临床提供经验用药参考。方法 收集2018年至2022年河池市第一人民医院检验科细菌室对临床送检的支原体培养和药敏试验结果,对试验结果进行统计和分析。结果 2018年至2022年成年男性生殖道支原体培养结果阳性率呈现出较为明显的增高的趋势,解脲脲原体的感染率从2018年的17.4%增高至2022年的25.3%;人型支原体的感染率从2018年的7.9%增高至2022年的14.6%;解脲脲原体和人型支原体引起的混合感染从2018年3.5%增高至2022年的6.1%。药敏试验结果显示,在解脲脲原体引起的感染中,强力霉素、交沙霉素、美满霉素和克拉霉素的敏感率在2018年至2022年间始终保持在80.00%以上;在2018年至2022年间,敏感率始终低于10%的抗生素有氧氟沙星、红霉素和诺氟沙星。在由人型支原体引起的感染中,强力霉素和美满霉素的敏感率在2018年至2022年间也始终保持在80.00%以上;在2018年至2022年间,敏感率始终低于10%的抗生素只有诺氟沙星。结论 由支原体引起的成年男性生殖道感染呈现出逐年上升的趋势,以解脲脲原体引起的感染所占的比率最高。在治疗中,建议优先选择交沙霉素、美满霉素和强力霉素,慎用氧氟沙星、红霉素、诺氟沙星、罗红霉素和左氧氟沙星。

防城港市2018年至2022年成年男性尿路感染细菌培养及药敏结果变迁

对防城港市近5年来引起成年男性尿路感染的致病菌种类和耐药性的变迁作出总结和分析,为临床选用适合的抗生素提供参考。方法 收集防城港市2018年至2022年成年男性尿路感染的细菌培养结果,进行分析和比较,总结出引起成年男性尿路感染的致病菌的比率,敏感性较高的抗生素和耐药性较高的抗生素。结果 引起感染的致病菌最常见的为大肠埃希菌,呈现出逐年增多的趋势。真菌次之,呈现出比较均衡的形势。肠球菌属位于第三位,呈现出逐年增多的趋势。在肠杆菌科的药敏试验中,敏感性较高的为环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南,耐药率最高的为美罗培南和阿米卡星。在真菌的药敏试验中,敏感性最高的为伏立康唑,各种抗真菌药物的敏感率呈现比较恒定的趋势。在肠球菌属的药敏试验中,敏感性最高的为万古霉素和利奈唑胺,环丙沙星次之,敏感率具有逐年上升的趋势,敏感率较低的为青霉素、呋喃妥因和四环素。结论 在防城港市,引起成年男性尿路感染的致病菌主要以肠杆菌科、真菌和肠球菌属为主。在抗生素的选择中,应优先选择环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、伏立康唑和利奈唑胺。美罗培南和阿米卡星,青霉素、呋喃妥因和四环素,由于具有较高的耐药性建议慎用。

不同强度训练对成年男性性激素水平的影响

目的探讨不同强度训练对成年健康男性性激素水平的影响.方法选取150名新入伍士兵为研究对象,按训练强度不同分为高强度训练组和中低强度训练组,每组75人,分别在训练第4、8、12周测定血睾酮及血皮质醇水平的变化.结果中低强度训练组在训练第4、8、12周血睾酮水平均明显高于高强度训练组(P<0.05);随着训练时间的延长,高强度训练组血睾酮水平呈下降趋势(P<0.05),中低强度训练组呈上升趋势(P<0.05).训练前及训练第4、8周2组血皮质醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),训练第12周中低强度训练组血皮质醇水平明显高于高强度训练组(P<0.05);随着训练时间的延长,高强度训练组血皮质醇呈现先上升再下降的趋势,而中低强度训练组在训练过程中血皮质醇水平呈轻度上升趋势,但2组训练前后各时点血皮质醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).中低强度训练组训练第4、8、12周血睾酮/血皮质醇比值均明显高于高强度训练组(P<0.05).结论不同强度训练对成年男性血睾酮水平及血睾酮/血皮质醇比值具有显著影响,在制订训练强度计划时可将血睾酮及血睾酮/血皮质醇比值作为参考依据,保证训练计划的科学性与合理性.

广西某核电站人员成年男性职业健康体检人群糖化血红蛋白与空腹血糖联合测定的意义

探究广西某核电站人员成年男性职业健康体检人群糖化血红蛋白与空腹血糖联合测定的意义。方法 选择我院2023年4月进行健康体检的1071例体检者作为研究对象,分别进行空腹血糖(FBG)检测、FBG联合糖化血红蛋白(HbA1c)检测,并对其空腹血糖与糖化血红蛋白情况进行回顾性分析。结果 FBG检测下,发现健康体检中有25例FBG水平值出现异常,其检测准确度、灵敏度以及特异度分别为97.76%、52.38%、98.67%;而后联合HbA1c检测后,发现有18例FBG、HbA1c均异常者,其检测准确度、灵敏度以及特异度分别为99.35%、76.19%、99.81%,联合检测的数值均比单独FBG检测高(P<0.05);对于不同年龄段的体检者而言,其HbA1c、FBG水平情况也各不相同,随着年龄的增长,体检者的HbA1c、FBG异常情况逐渐增多(P<0.05)。结论 空腹血糖联合糖化血红蛋白检测不仅可用于糖尿病的诊断,还可用于轻症二型隐性糖尿病早期疾病的判断,可提高体检者疾病检测确诊率,进而可帮助体检者及早展开治疗,促进病情恢复。

成年男性健康体检者血红蛋白水平与中性粒细胞/淋巴细胞、中性粒细胞/清蛋白及血脂的关系

目的 探讨成年男性健康体检人群血红蛋白(Hb)水平与中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、中性粒细胞/清蛋白(NAR)及血脂的关系。方法 选取2022年10-12月在广西医科大学第一附属医院健康体检的264例成年男性为研究对象,131例为Hb升高组(Hb>160 g/L),133例为Hb正常组(120 g/L≤Hb≤160 g/L)。对研究对象的中性粒细胞绝对值(ANC)、清蛋白(Alb)、NLR、NAR、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平进行检测与分析。结果 Hb升高组的ANC、Alb、NLR、NAR、TG、TC、LDL-C水平高于Hb正常组,HDL-C水平低于Hb正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Hb升高组的ANC、TG、TC、LDL-C、HDL-C的异常发生率及血脂异常发生率均高于Hb正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,TC、LDL-C水平升高和HDL-C水平下降是成年男性体检者Hb水平升高的独立危险因素(P<0.05)。结论 当成年健康男性Hb>160 g/L时,需要检查评估血脂及心脑血管状况,及早采取预防干预措施,防止心脑血管疾病的发生。

不同年龄成年男性血清微量元素含量比较

目的 了解中国6个省市不同年龄的男性血清锌、铜、锰、铅、镉含量的差别及变化。方法 2001年12月～2002年12月，在石家庄、郑州、太原、贵阳、杭州和青岛6个地区的市区和郊县选择在当地居住10年及以上的男性为研究对象。进行结构式问卷调查和血清微量元索的原子吸收分光光度法检测。采用 单因素和多因素相结合的方法分析年龄对血清微量元素含量的影响。结果 6个地区调查对象的血清锌、铜、锰、铅、镉含量有所不同；年龄对血清微量元素也有一定的影响，随着年龄组的增加血清铜、锰、铅、镉含量均增加。结论 人体内血清微量元素含量存在着地区差异；中国6个地区20～59周岁之间成年男性的血清铜、锰、铅、镉含量随年龄组增加而增加。

不同海拔高度成年男性精子参数的比较

目的:了解不同海拔长期缺氧暴露对男性精子功能的影响。方法:以驻留海拔5340m1～3年的28例健康男性青年为高海拔组,以34例现驻平均海拔3800m2～5年的健康男性青年为中海拔组,对照组为31例常年生活在1300m海拔地区的成年男性。收集精液标本,采用计算机辅助精液分析系统(CASA)对精子参数进行分析。结果:高海拔组的精子密度、精子曲线运动速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)和直线性(LIN)分别为(51.12±14.61)×106/ml、(48.17±13.52)μm/s、(32.64±6.70)μm/s、(41.21±9.32)μm/s和(52.24±8.14)%,均明显低于对照组(P<0.01或P<0.05)。中海拔组的精子密度、精子活率、VSL、VCL、LIN、VAP和ALH等参数较对照组亦有不同程度的下降,但差异无显著性(P>0.05)。结论:随着海拔高度的增加,高原缺氧暴露对成年男性的精子参数的负面影响愈明显。

广州地区419例成年男性骨密度测定分析

目的 了解广州地区成年男性腰椎、股骨近端各部位骨密度 (BMD)随年龄、身高、体重等的变化规律 ,及骨质疏松患病率情况 ,为骨质疏松的诊断及预防提供科学依据。方法 采用美国 NORL AND公司的 XR- 4 6系列双能 X线骨密度仪测量 41 9例成年男性腰椎 (L2～ L4前后位及 L3侧位 )、非优势 (左 )股骨近端各部位 (股骨颈、大粗隆及 Ward` s三角 ) BMD值 ,按 1 0岁一个年龄组 (7组 )对数据进行统计分析。结果 腰椎骨密度峰值出现在 30～ 39岁组 ,而股骨近端各部位骨密度峰值出现在 2 0～ 2 9岁组。腰椎及股骨近端各部位 BMD值均随年龄增长而下降 ,成年男性一生中以股骨近端、Ward` s三角和股骨颈的骨密度变化较大。各部位骨密度的偏相关分析显示 :成年男性腰椎和股骨近端各部位的骨密度均呈相关性 (P<0 .0 1 )。多元线性回归分析显示 :年龄和体重对男性股骨颈的骨密度有显著影响 (P<0 .0 1 )。成年男性在达到峰值骨量后随着年龄的增加 ,腰椎骨质疏松的患病率没有明显的变化趋势 ,而股骨近端各部位骨质疏松的患病率总体上逐年增加。结论 广州地区成年男性人群中机体 BMD随年龄而变化 ,年龄、体重对机体 BMD均有一定的影响 ,保持合适的体重 ,有利于 BMD的增加与维持。对成年男性各年龄段的人群 ,预防骨质疏松?

超声检测成年男性腹壁脂肪厚度与体成分的相关性研究

目的:探讨超声测量成年男性腹壁脂肪厚度(subcutaneous fat thickness,SFT)与身体成分(体脂肪率、脂肪质量、内脏脂肪率)的关系,了解超声评估腹部脂肪含量的临床价值。方法:以358例空军地勤及空勤人员为研究对象,晨起空腹,应用频率为7 Hz的超声线阵探头测量SFT,根据SFT值将被测者分为低、中、高值3组;采用生物电阻抗法进行身体成分测定。计算和比较腹部脂肪厚度与身体成分的相关性。结果:SFT平均值为(1.22±0.55)cm,与低值组比较,中、高值组体脂成分明显增加(P<0.01),SFT与体脂肪率(r=0.680,P=0.000)、脂肪质量(r=0.699,P=0.000)和内脏脂肪率(r=0.769,P=0.000)均呈正相关。结论:采用B超、生物电阻抗法评估身体脂肪有很好的相关性,超声测量SFT具有简便准确、可重复性高的特点,可以用于体脂相关研究及临床应用。

成年男性健康体检人群血红蛋白与高血脂关系探讨

目的探讨成年男性健康体检人群血常规参数-血红蛋白（Hb）浓度与高血脂的关系。方法随机调查了493例25岁以上成年男性健康体检人群Hb浓度和血清胆固醇CHO）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）检测情况。共分三组比较，285例40岁以上（含40岁）。Hb≥150g／L男性健康体检人群作为试验组；130例40岁以上（舍40岁）。Hb〈150g／L男性健康体检人群作为对照1组；78例25～39岁．Hb≥150g／L男性健康体检人群作为对照2组。结果试验组血清CHO，TG，LDL-C浓度（5．299，2．560，3．099）mmol／L显著升高，与对照1组（4．600，1．633，2．768）mmol／L和对照2组（4．644，1．782，2．715）mmol／L比较，经显著性t检验，差异有统计学显著性意义（t=4．071～8．637，P值均〈0．01）。试验组血清CHO，TG异常检出率（0．596，0．747）与对照1组（0．285，0．338）和对照2组（0．321，0．436）比较均有明显升高，经χ^2检验差异有统计学显著性意义（χ^2=18．76～63．31，P值均〈0．01），试验组血清LDL-C异常检出率（0．456）与对照2组（0．438）和对照1组（0．485）比较差异均无统计学意义（χ^2=0．058，0．291，P值〉0．05）。结论40岁以上男性健康体检人群在做血常规分析时，如果发现Hb≥150g／L，应及时进行血脂全套检查，了解自己的血脂状况，采取积极的干预措施，防止高血脂，预防心脑血管病的发生。

广西防城港地区1872例成年男性不同年龄段铁蛋白正常参考值范围

目的建立广西防城港地区健康成年男性血清铁蛋白的参考值范围,探讨血清铁蛋白水平的影响因素。方法通过电化学发光免疫法测定1872例20～69岁的健康成年男性血清铁蛋白浓度。结果血清铁蛋白浓度呈偏态分布。20～29岁、30～39岁、40～49岁、≥50岁四个不同年龄组成年男性血清铁蛋白95%参考值范围分别为(82.9～590.8)、(89.2～656.8)、(90.6～655.9)、(39.7～648.4)ng/ml,不同年龄组间血清铁蛋白浓度差异具有统计学意义(P<0.05)。体重指数(BMI)、饮酒与血清铁蛋白水平独立相关,但吸烟不相关。结论广西防城港地区健康成年男性血清铁蛋白的参考值明显高于目前采用的参考值。

高原低氧环境对成年男性生精功能的影响

目的了解不同海拔高度与不同驻留时间对男性生精功能的影响。方法采用自身前后对照方法,对同一批进驻高原某部官兵,于上山前一个月、上山后半年、上山后一年和下山后半年四个时间段,分别观察不同海拔高度血清抑制素B(INHB)水平、精液质量及精子运动参数变化。血清INHB测定使用ELISA方法,正常值<150pg/ml;精液分析应用CASA系统完成。结果对同一批官兵,于上山前、中及下山后分别测定血清INHB浓度,结果显示,上山半年血清INHB水平显著升高,至一年血清INHB仍然维持较高水平,到离开低氧暴露环境半年时间后,血清INHB浓度虽有下降,但仍未完全恢复到上山前水平。精液质量检测发现,上山半年组与上山前相比,精子总数、精子密度、精子活力和精子活率显著降低,精液液化时间显著延长;上山一年组与上山前相比,精子活力和精子活率进一步明显减低,但精子密度大幅回升;下山半年后,除液化时间仍然明显延长之外,其它指标均已回复。精子运动参数观察表明,上山半年后,精子的鞭打频率显著增加,直线性、摆动性和前向性显著降低;到上山一年时,精子的直线速度、曲线速度、路径速度和侧摆幅度显著降低,但精子的前向性、摆动性、直线性及鞭打频率基本正常;下山半年后,精子的各项运动参数均已恢复到上山前状态。结论急进高原时,低氧暴露因素对男性生精功能有较严重的影响。随着时间延长,受机体应急和调节机制作用,机体的生精功能有所恢复。在脱离低氧暴露环境后,其生精功能逐步趋于正常,但这种复原将是一个缓慢的过程。

睾丸微石症和成年男性精子质量关系探究

探讨睾丸微石症及其不同类型(CTM/LTM)和成年男性精子质量之间的关系,分析其相关性,为临床诊疗提供参考。回顾性分析接受精液常规检查并发现精子的41例睾丸微石症患者,并分为经典型睾丸微石症(CTM)和限制型睾丸微石症(LTM)两组进行对比。结果显示,在精子总数、精子总活力、前向运动精子率和不活动精子率方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。相比LTM,CTM对精子质量的影响更明显。不同类型睾丸微石症和成年男性精子质量之间有关联,呈现出负相关。

HFE基因突变在我国成年男性人群的分布

目的:了解遗传性血色素沉积症(HFE)基因突变在铁过量人群和铁营养状况正常人群的分布,探讨HFE基因突变对我国成年男性铁过量状况的影响。方法:从2002年中国居民营养与健康状况调查采集的静脉血液样本中随机抽取226名铁营养状况正常的成年男性作为正常对照组,331名铁过量的成年男性作为铁过量组,比较两组人群HFE基因C282Y突变、H63D突变和S65C突变的分布。结果:在铁过量组,正常基因型占90.03%,H63D突变纯合子占0.60%,H63D突变杂合子占9.07%,S65C突变杂合子占0.30%,未检测到C282Y突变杂合和纯合基因型。在正常对照组,正常基因型占94.25%,H63D突变杂合子占5.75%,未检测到S65C突变和C282Y突变。结论:HFE基因突变不是造成我国成年男性铁过量的主要原因。