随访护理在缓解期成年癫痫患者中的应用效果

目的探讨随访护理在缓解期成年癫痫患者中的应用效果。方法使用随机数表法将2022年1月至2023年6月在郑州大学第一附属医院就诊的68例缓解期成年癫痫患者分为对照组(34例)和观察组(34例)。在对对照组实施常规护理基础上给予观察组随访护理干预。比较两组干预前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、志气缺失综合征量表(DS-MV)、中文改良版癫痫自我管理行为量表(ESME)、癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)评分。结果干预后,两组HAMA、HAMD、DS-MV评分均下降,ESME、QOLIE-31评分均上升,且观察组HAMA、HAMD、DS-MV评分较低,ESME、QOLIE-31评分较高(P<0.05)。结论随访护理可有效改善缓解期成人癫痫患者的焦虑、抑郁情绪和志气缺失水平,对提高患者自护能力和生活质量有积极作用。

基于微信平台个案管理模式对成年癫痫患者生存质量及自护能力的影响研究

目的探讨基于微信平台个案管理模式对成年癫痫患者生存质量和自护能力的影响。方法选取中国人民解放军南部战区总医院2020年1月—2022年1月收治的成年癫痫患者60例,按照随机数字表法分为对照组和研究组。对照组采用常规责任制整体护理模式,研究组在对照组基础上实施基于微信平台个案管理模式。使用癫痫患者生活质量量表31项(中文版)(QOLIE-31)、社会功能缺陷评定量表(SDSS)、自护能力测定量表(ESCA)对患者进行评估。结果出院后6个月、出院后1年两组QOLIE-31量表评分均较入院时升高,且研究组高于对照组(P<0.05);出院后6个月、出院后1年两组SDSS评分均较入院时降低,且研究组低于对照组(P<0.05);出院后6个月、出院后1年两组ESCA量表评分均较入院时升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台个案管理模式能够提高成年癫痫患者的生活质量和自护能力,减轻社会功能缺陷程度,提升疗效。

托吡酯长期治疗对成年癫癇患者血清甲状腺激素水平的影响

目的探讨托吡酯(TPM)长期治疗对成年癫癇患者血清甲状腺激素水平的影响。方法用化学发光分析法测定成年癫癇组患者(32例)TPM治疗前、后的血清甲状腺激素水平,并与健康对照组(40人)进行比较。结果治疗前成年癫癇组患者甲状腺激素水平与健康对照组比较无统计学意义(均P>0.05);TPM治疗后3个月、6个月、12个月及24个月的甲状腺激素水平与治疗前及健康对照组比较差异亦无统计学意义(均P>0.05)。结论TPM短期与长期治疗对成年癫癇患者的甲状腺激素水平没有影响。

成年癫痫患者认知功能与生活质量的研究观察

目的观察成年癫痫患者认知功能与生活质量,并探讨两者间关系。方法对收治的105例成年癫痫患者及105例正常对照进行瑞文标准推理测验(R’SPM)以比较其认知功能。采用生活质量评定量表-31(QOLIE-31)比较有认知功能障碍与无认知功能障碍癫痫患者的生存质量。结果成年癫痫患者的认知功能水平显著低于正常对照(P<0.05),而认知功能障碍的比例显著高于正常对照组(P<0.05);癫痫患者的QOLIE-31评分显著低于正常对照(P<0.05),而有认知功能障碍癫痫患者的QOLIE-31评分显著低于无认知功能障碍癫痫患者(P<0.05)。结论癫痫能够显著影响成年患者的认知功能并降低其生活质量,临床应重视其相关因素并提高患者的生存质量。

成年癫痫患者的心理状况分析

对符合入组标准的30例成年癫痫患者和正常对照15例,采用汉密顿抑郁(HAMD)、焦虑(HAMA)量表进行评估,结果全身强直一阵痉挛发作、复杂部分性发作两组患者的HAMD,HAMA评分及精神障碍发生率相似,但高于对照组。且病程越长,心理障碍发生率越高。

成年癫痫患者的家庭及社会支持的调查研究

目的了解成年癫痫患者的家庭功能状况及社会支持结构,找出影响患者健康的家庭及社会支持因素,为制定有关针对性的护理措施提供相应的依据。方法对2010年1月~2011年6月到本院神经内科门诊、住院的全部成年癫痫患者进行家庭功能和社会支持问卷调查,采用SPSS 14.0统计学软件对所得数据进行统计分析、t检验。结果在调查的患者中,家庭功能良好只占51.35%,33.33%家庭功能中度障碍,15.32%家庭功能重度障碍;不同的疾病程度、居住地、婚姻状况、文化程度、经济来源、医疗费支付方式等因素对家庭功能影响差异有统计学意义（P〈0.01）。结论关注成年癫痫患者家庭功能状况和社会支持结构,调动个体的内在因素和领悟社会支持,有利于改善成年癫痫患者不良健康状况,维持患者的治疗,控制发作和减少并发症,从而达到改善运动功能和提高生活质量的目的。

成年癫痫患者生活质量的研究

目的探讨成年癫痫患者的生活质量(QOL)及其影响因素。方法采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对68例临床确诊的成年癫痫患者和40名正常对照者进行评定。结果QOLIE-31评分癫痫组[(53.7±16.8)分]较对照组[(77.3±15.6)分]明显降低(P<0.01)。不同性别、病程、用药数量及发作频率的患者比较,性别及病程方面差异无显著性(P>0.05),单药较多药治疗者QOL分高(P<0.05),高发作频率较中、低发作频率者QOL分低(P<0.05)。相关分析显示QOL与用药数量呈负相关(P<0.01),与发作频率呈负相关(P<0.01)。结论成年癫痫患者QOL明显降低。用药和发作频率对QOL影响较大,合适的药物控制痫性发作是提高成年癫痫患者QOL的关键。

成年癫痫患者部分性发作与全身性发作的生态执行功能及对其生活质量的影响

目的研究成年癫痫患者部分性发作与全身性发作的生态执行功能及对其生活质量的影响。方法选取我院收治的成年癫痫患者部分性发作80例与全身性发作80例,并选取同期在我院体检的健康成年男性80例作为对照组,采用执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)评估其执行功能,同时采用癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31)评估其生活质量。结果部分性发作组和全身性发作组的BRIEF-A评分均明显高于对照组(P<0.05),且部分性发作组的BRIEF-A评分明显低于全身性发作组(P<0.05)。部分性发作组和全身性发作组的QOLIE-31评分明显低于对照组(P<0.05),且部分性发作组的QOLIE-31评分明显高于全身性发作组(P<0.05)。结论长时间疾病的反复发作对成年癫痫患者的认知功能、生态执行功能等均造成严重损伤,对其生活质量影响较大,因此临床治疗不能仅限于控制疾病发作,更应重视其认知功能的恢复。

探讨成年癫痫患者生活质量及相关因素

目的通过对成年癫痫患者的生活进行调查和研究,了解其生活质量水平和影响生活质量的因素,从而为提高患者生活水平提供参考。方法通过生活质量表对92例成年癫痫患者进行跟踪调查并进行相关评定。结果和对照组相比,癫痫组的生活质量普遍偏低,在生活的满意度、情绪、精力和认知能力上都相对较差,同时对于长期服用相关药物的担心比较多。通过从性别、病程、用药量和发作频率四个方面对病人的生活质量进行调查,发现用药量以及发病频率对病人生活质量的影响比较大。结论成年癫痫患者的生活质量普遍偏低,用药量及发病频率对于患者生活质量的影响比较大,通过合理的药物来对癫痫发作进行控制能够提高癫痫病人的生活质量。

成年癫痫患者的心理状况调查分析

目的 调查成年癫痫患者的心理状况。方法 使用抑郁自评量表 (SDS)和焦虑自评量表 (SAS)对 80例确诊为癫痫的成年患者进行调查 ,并与中国成人常模对照。结果 80例成年癫痫患者中有 5 6例 (70 % )存有轻至中度抑郁情绪 ,48例(60 % )存有肯定的焦虑。结论 成年癫痫患者存有明显的心理障碍 ,医生不仅要为他们提供合理的药物治疗 ,还要提供必要的心理咨询及心理治疗。

多模式随访护理对成年癫痫患者情绪及生活质量的影响

目的观察多模式随访护理对成年癫痫患者情绪以及生活质量的影响,为拟制护理方案及研究提供参考。方法选取2017年3月—2018年3月十堰市太和医院收治的94例成年癫痫患者,按随机数字表法将患者随机分为实验组(47例)与对照组(47例)。对照组为患者提供基础性护理服务,实验组在对照组护理基础上给予患者多模式随访护理,观察护理1年后2组患者的焦虑情绪、抑郁情绪以及生活质量水平变化。结果护理1年后,实验组患者的焦虑SAS评分与抑郁SDS评分分别为(41.55±5.59)分、(47.66±6.24)分,明显低于对照组的(57.44±6.09)分与(59.43±7.91)分,差异有统计学意义(P均<0.05);护理1年后,实验组患者的生理功能、社会功能、生理职能、活力、情感职能以及躯体疼痛等生活质量各项目评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论多模式随访护理运用于成年癫痫患者的护理中效果十分明显,可显著改善患者的焦虑与抑郁情绪,进而提高患者的生活质量。

聚焦解决护理模式对成年癫痫患者疾病康复及心理状态的影响研究

目的探讨聚焦解决护理模式对成年癫痫患者疾病康复及心理状态的影响。方法将103例成年癫痫患者随机分为对照组(52例)和观察组(51例),对照组采用常规护理,观察组采用聚焦解决护理模式,比较两组的康复效果、心理状态及生活质量。结果护理后,观察组癫痫发作次数少于对照组,每次发作持续时间短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论聚焦解决护理模式能够有效降低成年癫痫患者的发作次数及持续时间,缓解其不良情绪,提高其生活质量。

成年癫痫患者抑郁、焦虑的影响因素分析

目的探讨研究成年癫痫患者抑郁、焦虑的发生情况及其影响因素。方法选取2011年11月——2012年11月在我院就诊的203例成年癫痫患者作为研究对象,进行问卷调查,分析总结发生抑郁、焦虑的影响因素。结果成年癫痫患者抑郁、焦虑的总发生率为48.28%,年龄小于40岁、高中以下学历、性格内向、身体状况较差、家庭经济条件不富裕、家庭关系不和谐的患者,或病程大于3年、未连续使用癫痫治疗药物、癫痫发作次数大于3次、未及时入院治疗等情况下,成年癫痫患者并发精神障碍的机率高。结论成年癫痫患者心理负担沉重,发生抑郁、焦虑的可能性很高,应加强对成年癫痫患者心理健康的关注,避免危险因素的发生,减少患者抑郁、焦虑的发生率。

成年癫痫患者癫痫发作时的家庭护理综述

癫痫发作时常伴不同程度机体损伤。成年癫痫患者不仅承受了身体损伤,还承受了重大经济压力与心理压力,严重影响患者的生活质量。癫痫患者临床症状基本缓解后,家庭是重要的生活场所,也是癫痫病况稳定后的首要去处。在家中发作时,通过家属与患者的亲密关系和熟悉的表达方式,从发病先兆、体位护理、窒息的处理等方面减低患者发作时的机体损伤强度,发挥重要的支持、监督作用,利于患者预后及生活质量的提高,意在向家庭护理过渡。文章就成年癫痫患者发作时的家庭日常护理进行了相关综述。

成年癫痫患者并发注意缺陷与多动障碍的临床特征及其影响因素

目的探讨成年癫痫患者并发注意缺陷与多动障碍(ADHD)的临床特征及其影响因素。方法回顾性选取2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的成年癫痫患者165例为研究对象,采用自制调查问卷表对研究对象并发ADHD的临床特征发生率与相关影响因素进行收集汇总。利用单因素分析和多因素回归分析法对成年癫痫患者并发ADHD的临床特征及相关影响因素进行调查分析。结果通过对165例成年癫痫患者的ADHD发生率进行随访调查,结果显示:成年癫痫并发ADHD患者为53例(32.12%),Ⅰ型为43例(26.06%),Ⅱ型为7例(4.24%),Ⅲ型为3例(1.82%);单因素分析结果显示,癫痫病因、痫样放电部位、首次发病年龄、痫样放电频率、抗癫痫用药情况、家族史、家庭功能均为影响成年癫痫患者并发ADHD的相关因素(均P<0.05);痫样放电频率、首发病年龄、抗癫痫用药均为成年癫痫患者并发ADHD的独立影响因素(均P<0.05)。结论痫样放电频率、首发病年龄、抗癫痫用药为成年癫痫患者并发ADHD影响因素,临床上需结合癫痫患者病情与ADHD临床特征对患者采取合理的治疗及护理方案,给予患者有效的治疗与护理,进而提升其病情改善效果。

应对方式对成年癫癎患者生命质量的影响

目的:探讨应对方式对成年癫患者生命质量的影响。方法:对符合入选标准的36例癫患者进行生命质量综合评定量表、应对方式问卷评定。结果:癫患者生命质量综合评定量表的4个维度中以躯体功能得分最低(47.68±11.51分),物质功能得分最高(59.50±13.18分)。癫患者应对方式是以自责(0.76±0.18分)和幻想(0.61±0.12分)为特点。相关分析发现,自责与生命质量综合评定量表总分呈负相关,达-0.83(P<0.005)。应对方式中的解决问题维度与生命质量综合评定量表总分呈正相关,达0.52(P<0.005)。结论:癫患者的生命质量受其自身的心理特征的影响。

抗癫药物与认知障碍

据世界卫生组织统计，全球癫痫患病率约为8‰，Mac等关于亚洲23个国家流行病学调查资料的回顾性分析显示，癫痂患病率约为6‰。癫痫患者多伴有认知障碍，据国内文献报道，成年癫痫患者智商低于正常值下限者占29．60％，其中智力障碍者占19．30％；患儿智商低于正常值下限者占33．70％，其中智力障碍者占25．30％。

Vimpat在美国申请上市

美国FDA已经接受UCB公司为Vimpat（lacosamide）（I）申请用于治疗糖尿病性神经痛和成年癫痫患者部分癫痫发作的辅助治疗这两种适应症。