桌面推演在护生成批伤救治应急能力培养中的应用

目的探讨桌面推演在护生成批伤救治应急能力培养中的应用效果。方法选取在广西医科大学第二附属医院急诊科实习的本科护生作为研究对象,对照组采用PPT案例讲授教学法,观察组采用桌面推演教学法,比较两组护生评判性思维能力、突发公共卫生事件核心应急能力及教学满意度。结果观察组评判性思维能力、突发公共卫生事件核心应急能力、教学满意度均优于对照组(P<0.05)。结论桌面推演教学法可显著提升护生评判性思维能力、应急能力,调动其学习成批伤救治的积极性、主动性及参与性,护生教学满意度较高。

成批伤情景模拟培训在急诊轮转护师急救培训中的运用

目的探讨成批伤情景模拟培训提高急诊轮转护师急救能力的效果。方法对参与急诊轮转的拟聘护师进行成批伤情景模拟培训,培训前后采用评判性思维能力测量表(the critical thinking disposition inventory Chinses-version,CTDI-CV)及自行设计问卷调查表对其急救思维培养及学习兴趣等进行效果评价。结果情景模拟培训实施后,132名轮转护师的评判性思维特质和总分均有不同程度提高,与培训前比较差异显著(均P<0.05)。结论成批伤情景模拟法培训能提高轮转护师急救思维能力,是一种较理想的急诊护师轮转培训方法。

医疗失效模式与效应分析模式在优化骨科成批伤急诊急救流程中的应用效果

目的评价医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式在优化骨科成批伤急诊急救流程中的应用效果。方法511例骨科成批伤患者,其中实施优化急救流程前的患者219例为对照组,实施急诊急救流程后的292例患者为观察组。观察组患者采用HFMEA模式对目前急诊急救流程进行分析,按优化后的急救流程进行救治,对照组按原有的骨科成批伤急救流程进行救治。比较优化流程实施前后患者不良事件发生情况,患者家属对急救工作的满意度及投诉情况。结果观察组实施优化的成批伤急诊急救流程后,患者不良事件总发生率降低,患者家属对急救工作的满意度增加(均P<0.05)。结论采用HFMEA模式优化骨科成批伤急诊急救流程后,患者不良事件发生率降低,提高了患者家属的满意度,降低了投诉率。

城市成批伤事件医院内应急救护的研究现状

在最近10年,世界范围内发生了诸如＂9.11＂事件、非典暴发、禽流感、印度洋海啸、汶川地震等突发公共事件,这些事件对城市居民的生命安全造成了不可预测的威胁,同时也越来越引起人们对突发公共事件及由此造成的大量伤员的关注。随着城市发展建设的日益加快,城市外来人口增多。

78例一氧化碳中毒成批伤患者救护的组织与管理

通过对78例一氧化碳中毒成批伤患者的成功救护经验进行总结,探讨轻症成批伤患者的救护流程及有效方案,为成批伤患者的救治提供实践指导。

成批伤病人医院应急救护模式的研究进展

随着社会现代化的建设,城市发展水平的加快,人为事故及自然灾害的发生,使突发事件不断发生.当发生突发公共事件时,伤病员数量在短时间内急剧增加,经常造成群体伤亡也称为批量伤或成批伤[1].成批伤通常为一种或多种致伤因素同时造成3人或4人以上的伤员为成批伤[2].

突发事件成批伤急诊护理应对模式回顾性分析

目的：探讨突发事件成批伤急诊护理应对模式,分析本模式在城市成批伤救护中的应用效果。方法：对2010~2012年度我院急诊科接诊的突发事件成批伤进行回顾性分析,采用查看病历、入院病程录回访、半结构式访谈等方法,获取伤员基本资料、伤员转归,医护人员评价,探讨院内救护模式。结果：我院急诊科3年共接诊突发事件36起,涉及患者238例。根据《急诊部突发公共卫生事件紧急医疗救援预案》,以＂不同事件性质启动不同级别应急预案＂的护理应对模式,以及＂以急诊科为主负责院内抢救、院领导协调指导资源调配＂的伤员分流模式,各级伤员得到及时救治和分流,救护人员整体评价好。结论：突发事件成批伤急诊护理应对模式值得借鉴,在电子信息化处理、救治流程优化等方面仍可进一步加强,从而提高医院对于突发事件成批伤的整体救护能力。

医疗失效模式与效应分析模式在优化骨科成批伤急诊急救流程中的应用效果观察

目的观察医疗失效模式与效应分析模式在优化骨科成批伤急诊急救流程中的应用效果。方法采用回顾性研究选取2017年8月至2019年8月上海市第八人民医院收治的骨科成批伤患者90例,根据患者不同干预方法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组患者采用常规急诊急救流程,研究组患者采用医疗失效模式与效应分析模式的急诊急救流程。统计分析两组患者的不良事件发生情况、满意度、投诉情况。结果在不良事件发生率方面,研究组为28. 9%(13/45),对照组为55. 6%(25/45),前者显著低于后者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。在满意度方面,研究组为88. 9%(40/45),对照组为62. 2%(28/45),前者显著高于后者,差异具有统计学意义(P <0. 05);在投诉率方面,研究组为2. 2%(1/45),对照组为8. 9%(4/45),前者显著低于后者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论医疗失效模式与效应分析模式在优化骨科成批伤急诊急救流程中的应用效果较常规急诊急救流程效果显著提高,更能有效降低患者的不良事件发生率、投诉率,提升患者满意度,值得在临床推广应用。

突发灾害公共事件成批伤患者应急救护的组织与管理

目的探讨突发灾害公共事件成批伤患者的组织救护和管理方法,分析启动突发灾害公共事件应急预案后,实施成批伤患者救治救援能力及现场组织管理能力。方法分诊护士接到救治成批伤患者任务后,迅速启动突发公共事件应急预案,通知在岗医护人员做好迎接伤员准备,并逐级上报科主任科护长及相关部门和上级领导,根据伤员人数进行人力物力的支援调配,为患者开通绿色通道,按照标准化处理流程对突发公共事件成批伤员进行救治。结果救治物资和人力准备工作到位,成批伤员得到及时有效处置和分流,应急救援能力及组织管理能力稳步提升,患者及家属对救治满意度提高。结论定期组织学习灾害突发事故应急预案是基础,开展成批伤救治演练是关键,充足的人力物力以及突发公共事件标准化处置流程的高效运转是确保成批伤患者的成功救治的保障。

成批伤病员急诊救治工作的组织管理

1988～1994年组织各种成批伤抢救共94批，计565例伤病员，经抢救脱险559例，急诊抢救脱险成功率98.9％。认为制定周密的应付各种灾难性成批伤的抢救计划和实施方案，设置完善的急救通讯网络，以及抢救工作的统一指挥、有力协调、合理分流，是组织实施成批伤病员救治工作的关键。

成批伤食物中毒急救人力资源管理模式的构建

目的探讨成批伤食物中毒急救人力资源管理模式的构建及用Extend Sim软件仿真实践优化的效果。方法对2009年7月—2014年6月本地区6家三级甲等医院成批伤患者1 884例,成批伤事件的主要类型之一食物中毒,进行急救人力资源管理模式的构建仿真实践,找出瓶颈因素,多次改进模式相应参数,找出最佳优化模式,同种方法仿真不同伤员例数的优化急救资源模式。推算出急救人力资源与伤员的最佳比例。结果食物中毒成批伤7例伤员同时送到医院急诊科,在保障伤员成功率的前提下,最佳急救人力资源模式比初次设定模式的资源利用率由22.49%提高到34.96%,伤员与急救人力资源的最佳比例为轻伤员∶护士∶医生为5∶1∶1;重伤员:护士:医生:辅医为3∶3∶1∶1;危重伤员∶护士∶医生∶辅医为1∶2∶1∶1。结论成批伤食物中毒急救资源管理模式的构建及仿真实践优化,推算出急救人力资源与伤员的最佳比例能为管理者的资源管理决策提供可靠依据。

基于互联网平台成批伤院前急救护理进展

智能移动院前急救平台建设,是当前医疗领域基于5G应用技术实现现代化成批伤院前急救方式的新途径。本文就成批伤院前急救现状、院前救治特点、院前急救护理进行综述,介绍了基于互联网平台建立的智能应急联动中心、智能医疗应急指挥调度中心、智能移动救护系统应用于成批伤院前急救护理,以期为建立和应用本土化成批伤院前急救提供借鉴。

急诊分诊在成批伤突发事件中的作用

目的探讨突发成批伤事件中的急诊分诊方法和模式。方法对2013年5月—2015年4月我院处理的22起突发成批伤事件进行回顾性分析。结果通过快速分诊,最大限度地利用了医疗资源,使危重患者在最短时间内得到有效救治。结论急诊分诊与提高工作效率和抢救患者成功率有着直接的关系。

道路交通事故成批伤员院内急救模式相关研究内容分析

目的对国内外道路交通事故成批伤员院内急救相关研究内容进行分析,为构建适合我国道路交通事故成批伤员的院内急救模式提供参考。方法系统检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普信息资源系统(VIP)和外文数据库PubMed、ElsevierScienceDirect(SDOS)、WileyOn⁃lineLibrary、SpringerLink、Cochranelibrary及EBSCO中有关道路交通事故成批伤员救护的文献,对文献的研究内容进行分析。结果共纳入符合条件的文献20篇,最终提取出8个道路交通事故成批伤员急救流程的重点环节及其具体内容。结论目前该领域国内现有的道路交通事故成批伤员院内救护模式多来自各医院临床实践经验总结,具有一定指导意义,但尚无系统、科学完善的救护方案。建议结合我国道路交通事故特征及成批伤员特点,构建适合我国的道路交通事故成批伤员院内急救模式。

流程管理在医护一体化救治成批伤患者中的应用

总结了15起成批伤患者的救治过程,从患者入院前准备、入院后分诊、急诊救治、转运分流到交接的各个环节,全程采用流程管理的医护一体化救治模式。认为全程无缝隙管理,使医护人员配合默契,患者得到及时分流和诊治,能够显著提高救治效率。

成批伤情景模拟演练在ICU护士培训中的应用

目的探讨成批伤情景模拟演练在ICU护士培训中的应用效果。方法对84名护士分成12组,采用现场设置场景模拟训练,设计演练流程,制订演练目标,观察演练效果。结果培训前达标组数4组,达标率为33.33%,培训后达标组数11组,达标率为91.67%,培训后护士急救处置等综合水平有所提高(P<0.05)。结论成批伤情景模拟演练有助于提高护士的急救水平及综合能力。

成批伤员医院内急救护士参与体验质性研究的系统评价

目的系统评价成批伤病员院内急救过程中护士的救护体验。方法计算机检索从建库至2017年10月Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心图书馆、MEDLINE、EMbase、Web of Science、Scopus、CINAHL、PsycINFO、CBM、CNKI和万方数据库关于成批伤病员医院内急救阶段护士参与救治体验相关的质性研究文献。使用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果纳入12项研究,提炼出46个明确的研究结果,归纳组合形成5个新的类别,并综合成2个整合结果:医院面对成批伤亡事件产生的不利状况使护士产生复杂的心理体验及需求;医院应当采取有效应对成批伤员的方法,同时提升护士的应对能力。结论为更加高效地救治成批伤员,医院管理层应当关注护士的心理状态和需求,采取合理的成批伤急救应对策略和培养护士的专业应对能力。

成批伤救护桌面推演教学方案的制定和初步应用

目的制定基于桌面推演的成批伤救护教学方案,并开发相应教学素材,以提高护理学员成批伤事件的紧急应对能力。方法采取专家小组会议法制定成批伤救护桌面推演教学方案,在某医学院校大四年级护理本科生中开展教学,采用量性与质性相结合的方式进行教学评价。结果学员对整个教学过程和环节设置等评价较高(评分在4分以上),整个过程参与度很高,相关条目评分为满分(5分)。质性访谈结果提示,桌面推演可以提高学员参与度,促进学员对流程和知识点的掌握,但需要让学生课前做好相关准备。结论研究构建了一套基于真实事件的针对护理人员的成批伤救护桌面推演教学方案,并将其用于护理本科生的教学中,取得了较好的教学效果,下一步可以此为基础开展系列灾害救护桌面推演教学。