基于成本收入比法的公立医院病种成本管理

在医保分值付费改革背景下,病种成本核算和管理成为医院高质量发展的重要重要环节。文章运用成本收入比法,结合医院自身管理实践,细化DRG成本核算的步骤和方法,采用stata14.0计算全院病种成本,并进一步探讨核算结果在院级、科室级和医疗组级等不同层级上的应用,为优化资源配置、提高资源使用效率、规范临床路径和医保定价等方面提供建议支撑。

基于改进成本收入比法的DRG成本核算模式探索与实践

成本收入比法以病案首页的费用分类划分服务单元,进行成本收入归集,存在一定缺陷,通过对成本收入比法进行优化,将服务单元细化为作业中心,引入作业成本费率作为分摊参数,构建DRG成本核算模型,为DRG成本核算方法的应用提供参考。结果显示,改进的成本收入比法可以快速、有效地核算DRG成本,核算结果更为精细,对帮助医院实现多维度精细化管理具有重要作用。

DRG(DIP)支付改革背景下公立医院成本管理研究——以成本收入比法为例

医保分值付费已完成顶层设计,进入全面实施阶段,将病种成本控制在医保支付限额内成为公立医院重要成本管理目标。本文梳理了目前公立医院成本管理过程中的共性问题,并就这些问题在建立业财融合的成本管理信息系统、成本收入比法下的病种成本核算、不同层级的成本管控要点、全员全过程参与成本管理等四个方面提出改进措施。

病种成本核算模型构建与应用——基于改进成本收入比法

依据公立医院成本核算规范及财务制度相关规定,运用文献分析法,在传统成本收入比法的基础上改进病房及手术室成本的核算方法,构建病种成本核算模型,并应用于批量病种成本核算中。结果显示,改进的成本收入比法可以更加快速、有效地核算病种成本,核算结果准确性较好,对推进医保支付方式改革具有重要作用,可以帮助医院实现多维度精细化管理。

执行科室成本收入比法在DRG成本核算中的实践探索

通过破解样本医院DRG成本核算中的实践难题,探索出了基于执行科室成本收入比的DRG成本核算方法。研究显示:基于执行科室成本收入比的DRG成本核算方法具有可操作性强,收入的统计结果更准确,能更好地反映成本的实际消耗,可借鉴性强等优势。同时,运用该方法得出的DRG成本核算结果,可以深入分析医院、科室的运营状况,更好地指导医院学科发展、成本管控,为医院精细化管理提供重要参考。

基于开单/执行科室的DRG成本核算实践探索

随着DRG医保支付制度全面推进,公立医院的发展已从规模扩张转向提质增效,更多重要领域和关键环节将迎来新挑战,各个医疗机构应进一步探索建立DRG付费的病种成本核算模型。文章通过分析比较不同的DRG成本核算方法,结合S医院自身成本核算情况,进一步探索基于临床科室成本收入比的DRG成本核算方法,阐述核算方法与实施路径,剖析病组结构,对标医保付费标准,为成本追溯、成本管控、成本转型提供数据支撑,为公立医院在DRG付费改革中精细化成本管理奠定基础。

医院DRGs成本核算方法探析

新医改的不断深化,进一步推进了医联体的发展速度,医疗机构也进入了高质量发展的机遇期。当前,医院药品加成下调,导致医院经济下行压力明显增大,造成医院“增收”短时难以见效。基于此,本文分别采用不同的DRGs成本核算方法对两家医院的运营管理情况进行分析,以供参考。

DRG付费体系下某中医院病种成本核算的探索性研究

全国广泛开展按DRG/DIP病种付费制度试点,病种付费体系逐渐形成。当地在全省乃至全国较早地进入DRG病种付费实际支付阶段,对医疗机构产生重大影响。医疗机构的收入规模有了“封顶线”,内部成本控制成为加强医院管理,应对DRG付费挑战的另一条出路和关键。本文采用成本收入比法结合医院实际对病种成本核算进行初步的实操和探索,并以此为指导,提出DRG运营思路,并为完善医院成本核算方案提出参考意见。DRG付费体系下,医院应精细化运营管理,调整收入结构,规范细化成本核算单元,建立全员参与的医院成本管控体系;重视并加强信息数据质量治理和信息化运用,提升病种成本核算结果的反馈运用与绩效评价。

DRG支付方式下的公立医院成本核算方法研究

DRG支付方式改革为当前公立医院成本核算提供了新的思路与方向,本文对DRG成本核算三种常用方法——自上而下核算法、自下而上核算法、成本收入比法进行了详细阐述,明确原理与计算步骤。通过比较三种方法的优缺点,建议公立医院应结合实际情况对核算方法做出选择,不断优化成本核算方法,增强管理效率。