基于HIV防治成本测算工具的石家庄HIV综合防治干预成本测算

目的:测算河北省石家庄市2015—2019年度人类免疫缺陷病毒(HIV)综合干预覆盖和成本。方法:以Spectrum软件模型参数框架开发调查问卷,测算石家庄市HIV干预措施覆盖及成本。结果:以2019年石家庄市生产总值平减指数(GDP price deflator)为基准,对Spectrum测算的成本费用及其构成进行调整后显示,石家庄HIV相关综合干预总成本(除外母婴阻断)自2015年的0.96亿元上升至2019年的1.94亿元,累计成本投入达7.08亿元,人均HIV干预成本从9.13元上升至17.75元,预防和抗病毒治疗总成本投入比介于5.28~7.57之间。用于HIV防治相关的医疗性预防和治疗服务成本与一般人群、高危人群干预的成本投入比从2015年52.64上升至2019年60.47。项目城市对测算数据的准确性进行核对后表明,母婴阻断成本存在疑点。结论:采用结构化成本测算工具,对HIV综合防治成本进行系统测算具有重要的实践意义,测算结果可以为艾滋病防治决策、资源分配以及目标管理提供循证依据。HIV综合干预领域预防和治疗经费分配不平衡趋势,逐年明显。针对国内疫情特征,分析HIV领域资源配置效率,探寻更加高效的一般人群、高危人群、感染者的经费分配和干预组合,是亟待研究的问题。

Spectrum理论框架下HIV综合防治成本测算工具研发

目的:基于Spectrum理论框架和参数需求,开发人类免疫缺陷病毒(HIV)综合防治卫生成本测算工具。方法:在Spectrum软件各指标基础上进行汇总分类,形成综合预防、抗病毒治疗、母婴阻断三个领域成本测算表。邀请国家、省、市HIV干预、HIV治疗、妇幼保健、采购、财务等多领域专家对问卷进行论证和修订,并顺利完成试点城市石家庄HIV综合防治成本测算预实验。结果:基于Spectrum理论框架,研发的HIV综合防治成本测算工具,得到专业人员的认可,具有良好的适宜性。结论:Spectrum为HIV综合干预成本测算提供了一个系统全面的可供参考的基准点,该测量工具可以更加结构化、标准化地收集各类干预活动资料,提高数据的精确性和可靠性,也为各领域专家论证提供参考依据。测算框架同时对全人群HIV传播风险监测与评估体系的完善提出更高的要求。