成熟性卵巢畸胎瘤血清肿瘤标志物检测的临床价值

目的探讨肿瘤标志物CA125、CA199、AFP和CEA水平在成熟性卵巢畸胎瘤诊断中的作用。方法收集1995年1月至2010年5月北京大学第一医院妇产科经病理证实为卵巢畸胎瘤的患者512例,回顾性分析其各项临床病理资料,同时测定多种肿瘤标志物水平。结果 509例成熟性畸胎瘤患者中,CA125测定492例,其中44例>35 U/ml,除24例伴明确可以引起CA125升高疾病的患者外,阳性率为4.27%(20/468)。测定CA199者101例,平均值47.10U/ml,其中41例>37 U/ml,阳性率40.59%(41/101)。测定AFP者149例,所有AFP检测数值均正常。测定CEA者93例,仅1例升高,阳性率1.08%(1/93)。CA199阳性组肿瘤平均直径〔(8.32±3.19)cm〕大于阴性组〔(6.43±3.12)cm〕,差异有统计学意义(P<0.05)。而CA199是否阳性与肿瘤位置、发病年龄及肿瘤中有无神经组织无关(P>0.05)。结论对于成熟性卵巢畸胎瘤患者,CA199是目前唯一一个有临床意义、阳性率最高的肿瘤标志物。CA199阳性患者肿瘤直径可能大于阴性者。

腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术治疗儿童成熟性卵巢畸胎瘤56例效果观察

目的观察腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术治疗儿童成熟性卵巢畸胎瘤的临床疗效。方法对56例卵巢畸胎瘤患儿行腹腔镜下肿瘤剔除术(腹腔镜组),将其手术效果与68例同期行开腹手术的卵巢畸胎瘤患儿(开腹组)比较,两组一般资料有可比性,肿瘤均为良性,直径2.8～16(6.8±2.3)cm。结果腹腔镜组术中出血量、手术切口长度、术后排气时间、术后住院时间、镇痛剂使用率均明显低于开腹组,P均<0.05;余指标无统计学差异,两组均无需输血、无邻近器官损伤,未出现手术并发症。结论腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术治疗儿童卵巢成熟性畸胎瘤安全、有效,与传统开腹手术相比具有损伤小、恢复快、痛苦小、住院时间短等优点。

腹腔镜手术与开腹手术治疗儿童成熟性卵巢畸胎瘤疗效对比研究

将收治的66例成熟性卵巢畸胎瘤患儿作为研究对象,分为试验组和对照组各33例,试验组接受腹腔镜剔除术治疗,对照组接受开腹手术治疗。对比两组治疗效果,试验组术中出血量、手术时间、术后首次下床活动时间、镇痛剂使用率均明显优于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);术后试验组并发症发生率为6.06%,对照组为21.21%,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。在治疗儿童成熟性卵巢畸胎瘤时,腹腔镜剔除术操作简单、安全性高、患儿恢复快,推荐在临床治疗中使用。

血清CA199与成熟性卵巢畸胎瘤肿瘤特点的关系研究

目的：探讨血清CA199与卵巢成熟性畸胎瘤肿瘤特点之间的关系。方法选取2011年6月-2013年6月在本院妇科手术的卵巢畸胎瘤患者113例进行分析，术前检查包括CA199在内的4种肿瘤标志物。结果4种血清肿瘤标志物中， CA199的阳性率最高，为43.4%；CA199阳性组肿瘤直径明显大于CA199阴性组（P〈0.05）；卵巢肿瘤发生蒂扭转与未发生蒂扭转比较， CA199表达有显著性差异，卵巢肿瘤扭转患者CA199阳性表达率明显高于非扭转患者（P〈0.01）；卵巢肿瘤发生于双侧与单侧比较， CA199的表达差异具有统计学意义，双侧卵巢畸胎瘤患者CA199阳性表达率明显高于单侧肿瘤患者（P〈0.01）。结论检测血清CA199水平对卵巢畸胎瘤的诊断和鉴别诊断有重要临床意义， CA199有可能成为监测卵巢畸胎瘤预后与复发的重要指标。

双侧成熟性卵巢畸胎瘤合并卵巢甲状腺肿类癌1例报告并文献复习

卵巢甲状腺肿类癌是一种罕见卵巢恶性肿瘤，其发病率极低，在卵巢癌中所占比例不足0.1%，到目前为止，国内外总共报道病例约150例 ［1］ 。该病为单胚层畸胎瘤中的一种，常以甲状腺滤泡组织与具有神经内分泌功能的类癌组织混合存在为特征性表现。本文报道大连医科大学附属第一医院妇一科收治的双侧成熟性卵巢畸胎瘤合并卵巢甲状腺肿类癌1例并复习相关文献，加深对卵巢甲状腺肿类癌诊断及治疗的认识。

成熟性卵巢畸胎瘤的CT诊断

目的 分析成熟性卵巢畸胎瘤的CT征象，提高CT的诊断水平。材料与方法 回顾性分析手术病理证实的12例15个卵巢成熟性畸胎瘤的CT表现。结果 12个病例共15个成熟性卵巢畸胎瘤。15个病灶全部为囊性，其中单房6个(40%)，双房或多房9个(60%)，病灶最小13cm×15cm．最大22cm×31cm。15个病灶均发现含有脂肪密度组织，其中有6个囊内为均匀的脂肪密度组织，1个囊壁上有脂肪滴。8个囊内为脂肪及混合软组织密度，其中5个有脂-液平面。5个显示有头结节灶。7个有钙化影，位于囊壁或头结部。1个病灶壁有出血灶。结论 成熟性卵巢畸胎瘤有特殊的CT征象，CT定性诊断有很高的价值。个别病灶内脂肪密度组织很少，诊断时应引起重视。

不同手术方式治疗成熟性卵巢畸胎瘤的比较研究

分析腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性畸胎瘤的效果及对机体免疫功能的影响。选择收入住院的成熟性卵巢畸胎瘤患者40例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各20例。对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗。比较两组手术情况、术后情况及手术前后白细胞介素-6和T淋巴细胞亚群CD4/CD8水平变化。与对照组比较,观察组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后并发症发生率及住院时间更低(P<0.05);术前两组IL-6和CD4/CD8水平比较差异不显著(P>0.05);术后1d,两组CD4/CD8水平均降低,IL-6水平升高,组间差异显著(P<0.05);术后4d,两组IL-6和CD4/CD8水平均向正常水平回升,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术治疗成熟性卵巢畸胎瘤效果明显优于开腹手术,出血少,手术时间短,可有效促进胃肠道功能恢复,降低手术对机体免疫功能的影响,安全性高,临床应用价值显著。

成熟性卵巢畸胎瘤中CA199的表达及其意义

由于卵巢畸胎瘤没有明确的肿瘤标记物，目前临床对于卵巢成熟畸胎瘤的术前诊断主要依靠临床症状与体征、超声及X线检查。近年来，有研究提出， CA199可作为畸胎瘤临床诊断的重要指标［1］。作者对2007年7月至2012年1月本院经腹手术139例卵巢成熟畸胎瘤患者的临床资料进行回顾性分析，探讨卵巢成熟畸胎瘤与血清肿瘤标记物的关系及临床意义。报道如下。

复发性成熟性卵巢畸胎瘤36例临床及病理分析

目的:分析36例复发性卵巢畸胎瘤患者的临床及病理特征。方法:回顾性分析10年来36例行开腹手术治疗的复发性卵巢成熟性畸胎瘤患者的临床特点及临床病理特征并与同期手术的40例未复发者(对照组)进行比较。结果:复发组的患者与对照组相比,发病年龄小、双侧或多房的囊肿更多见。但在孕产次、囊肿大小及术中是否破裂数等方面两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复发组的病理类型分析与对照组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年轻的患者及双侧或多房的畸胎瘤易复发,应加强随诊。复发性卵巢成熟性畸胎瘤以卵巢成熟性囊性畸胎瘤多见,恶变者较少。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变1例并文献分析

卵巢成熟性囊性畸胎瘤为卵巢的良性肿瘤,而恶变是其一种罕见并发症。本文讨论了一位82岁老年女性,CT显示双侧卵巢见混杂密度肿块,大者位于右侧,大小约126 × 110 × 87 mm,最初以盆腔肿物收入院。术后病理结果为畸胎瘤恶变为高–中分化鳞状细胞癌伴大片坏死。根据该病例,进行了相关文献回顾。

单孔与多孔腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的疗效比较

目的比较分析单孔和三孔腹腔镜下畸胎瘤剥除术后的临床疗效及对卵巢体积、卵巢功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月本院收治的卵巢成熟性畸胎瘤患者共56例作为研究对象,根据手术方式不同,将56例患者分为两组,其中观察组29例,行单孔腹腔镜切除术治疗,对照组27例,行常规多孔腹腔镜剥除术治疗。结果观察组的手术时间(59.39±3.76)min明显长于对照组的手术时间(44.11±2.65)min,差异具有统计学意义(t=7.2783,P<0.05);但观察组的出血量(27.42±4.17)mL,少于对照组的出血量(40.09±5.71)mL,差异有统计学意义(t=12.4938,P<0.05)。术后3个月,观察组的FSH、LH的水平均低于对照组,而E2水平明显高于对照组(P<0.05);术后12个月,观察组的妊娠率(68.97%,24/29)明显高于对照组的妊娠率(40.74%,11/27)(χ^(2)=6.4387,P<0.05);观察组的妊娠时间(6.23±1.16个月)明显少于对照组妊娠时间(7.93±2.08个月)(t=4.9032,P<0.05)。结论采用单孔腹腔镜剥除术治疗卵巢成熟性畸胎瘤,其临床疗效以及安全性与多孔腹腔镜剥除术无差异,但是单孔腹腔镜手术可以更好的保护卵巢体积及卵巢功能,适合临床选择应用。

年轻的卵巢成熟性畸胎瘤鳞癌变的临床报道并文献回顾

卵巢成熟性畸胎瘤是最常见的卵巢肿瘤之一,10%~20%的女性一生之中可能罹患该病。约有1%~3%的卵巢成熟性畸胎瘤会发生恶变,病理类型包括鳞癌变、腺癌变、腺鳞癌变、肉瘤或类癌,其中80%的恶变是来自于外胚层的鳞癌。因此,卵巢成熟性畸胎瘤恶性变是卵巢肿瘤中较为罕见的一种病理类型,发病率低,恶性程度高,预后差,缺乏统一、有效的治疗方案。西北妇女儿童医院妇瘤科通过对收治的1例年轻女性成熟性畸胎瘤合并鳞癌变患者病例进行临床分析。撰写本文的目的在于如何早期识别成熟性畸胎瘤鳞癌变这一临床罕见病,并决定后续治疗方式,避免因诊断不明确而导致的医源性肿瘤分期升级。现对病例作如下报道。

血清CA125、HE4联合CDU指标对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值

目的分析血清糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)联合彩色多普勒超声(CDU)指标对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值。方法将2021年6月至2023年6月我院收治的82例卵巢成熟性畸胎瘤患者纳入研究组,另选取同期健康体检人群90例为对照组。分析两组的血清CA125、HE4水平及CDU指标,绘制ROC曲线分析血清CA125、HE4水平及CDU指标单独及联合检测对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值。结果与对照组比较,研究组血清CA125、HE4水平较高,子宫动脉RI、PI水平较低(P<0.05)。ROC曲线分析显示CA125、HE4、子宫动脉RI、PI联合检测对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值最高(AUC=0.906,P<0.01)。结论血清CA125、HE4联合CDU指标对卵巢成熟性畸胎瘤具有较高的诊断价值。

1例犬卵巢成熟性囊性畸胎瘤的病例报告

1只4岁雌性德国牧羊犬,发情周期正常,偶尔出现爬跨行为,就诊前3个月左右开始出现腹围增大的情况,就诊前几日出现排尿困难、精神萎靡、食欲下降等症状。腹部触诊患犬表现疼痛感,腹部内容物坚硬且活动范围较大。剖腹探查后发现左侧卵巢可见囊性团块肿物,遂进行绝育手术及肿物切除手术,并对其病变卵巢进行组织病理学检查。组织病理学诊断结果为卵巢成熟型囊性畸胎瘤。

单孔与多孔腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果及对患者卵巢储备功能的影响比照观察

探究单孔和多孔腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的有效性以及对患者卵巢储备功能的影响。方法 实验中随机抽取的80例临床资料被作为研究对象,皆为2022年1月至2023年12月期间接诊的卵巢成熟性畸胎瘤疾病对象,双盲法原则作为此次分组依据,两组各40例介入,将多孔腹腔镜手术方法应用至对照组中,而采取单孔腹腔镜手术至观察组中。结果 行住院时间、手术时间、术中出血量等临床指标数据统计对比时,更低数据存在于观察组中(P<0.05)。未作手术安排时实验对象的血清炎性因子水平不具显著差异(P>0.05),区别手术方式实践后更低炎性因子水平存在于观察组中(P<0.05)。未作手术安排时实验对象的卵巢储备功能指标值不具显著差异(P>0.05),区别手术方式实践后更低的FSH、E2、LH值和更高的AMH、INHB存在于观察组中(P<0.05)。未作手术安排时实验对象的卵巢体积、AFC个数均不具显著差异(P>0.05),区别手术方式实践后更高值存在于观察组中(P<0.05)。结论 单孔腹腔镜手术在卵巢成熟性畸胎瘤中治疗效果比多孔腹腔镜手术更好,单孔治疗对患者身体伤害更小,有利于保护卵巢储备功能,并且单孔治疗安全性更高,治疗时间更短,可为临床治疗提供积极借鉴价值。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤进行超声检查的诊断价值探讨

目的:探究超声检查在临床诊断卵巢成熟性囊性畸胎瘤中的应用价值。方法:选取2020年8月—2023年8月南通市通州区第二人民医院收治的卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者60例作为研究对象,均进行超声检查,以病理检查结果为金标准,分析超声检查诊断卵巢成熟性囊性畸胎瘤的准确率、不同类型卵巢成熟性囊性畸胎瘤的检出率以及诊断卵巢成熟性囊性畸胎瘤单、双侧病变的价值。结果:超声检查卵巢成熟性囊性畸胎瘤的准确率为95.00%。超声诊断囊肿型、类实质型、混合型不同类型卵巢成熟性囊性畸胎瘤的符合率分别为100.00%、93.33%、94.87%;超声诊断卵巢成熟性囊性畸胎瘤单侧病变58例(96.67%),其中左侧病变27例(45.00%),右侧病变31例(51.67%),双侧病变2例(3.33%)。结论:超声检查卵巢成熟性囊性畸胎瘤的诊断价值较高,在判断卵巢成熟性囊性畸胎瘤的类型及单、双侧病变等方面能够为临床提供一定的诊断依据,超声检查具有操作简单、检查费用低、支持重复检查等优势,故应用价值较高。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤鳞癌变1例报道

1病例简介患者,女,52岁,绝经2年,因＂下腹痛1月＂于2015年8月7日收住院。2015年7月患者自觉下腹胀痛不适,程度轻,呈间歇性,休息后可缓解,活动或劳累后加重。2015年8月6日超声示：绝经后子宫,子宫右后方见一约115mm×77mm×96mm大混合性包块,边界不清,内回声杂乱,大部分呈实性,内部分呈囊实性回声,

卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术680例临床分析

目的分析卵巢成熟性畸胎瘤的临床特点及其腹腔镜手术的价值。方法回顾性分析680例进行腹腔镜手术的卵巢成熟性畸胎瘤患者的临床资料。结果 680例患者成功完成手术,平均手术时间46min,平均出血量18mL,术后恢复良好。其中,单侧发病者占86.21%;肿瘤为单房者占95.26%;并发症以卵巢肿瘤蒂扭转最为常见(占7.21%),发生扭转的肿瘤平均直径(9.9±21.5)cm明显大于未发生扭转者(6.3±3.9)cm(P<0.001),蒂扭转发生率还与其是否双侧发病(双侧>单侧)、有无骨质成分(有>无)有关(P<0.05)。结论腹腔镜是卵巢成熟性畸胎瘤首选的手术方式;肿瘤直径大、内含骨质及双侧发病时蒂扭转几率增大。

血清CA199在卵巢成熟性畸胎瘤中的表达及意义

目的观察和探索血清糖类抗原19-9(CA199)与卵巢成熟性畸胎瘤的相关性。方法选择2011年1月至2012年10月我院收治的339例卵巢成熟性畸胎瘤患者作为研究对象,对其进行血清CA199与其他肿瘤标志物检测,并进行临床回顾性分析。结果检测CA199的314例患者CA199平均值为(97.66±213.09)U/ml,其中131例升高,阳性率41.7%(131/314),而CA125、CEA、AFP阳性率分别为11.33%(34/300)、0.72%(2/279)、0.73%(2/272),CA199阳性率明显高于其他三项肿瘤标记物,但并不提示恶性畸胎瘤数量增加。CA199的血清水平与MCT的肿瘤大小成正相关(r=0.240,P<0.001),而与肿瘤发生的单双侧无关(P>0.05)。CA199的升高与畸胎瘤组织中有无消化道、呼吸道上皮组织成分有关,而与有无神经组织及甲状腺组织无关。结论卵巢成熟性畸胎瘤与CA199具有一定相关性,术后随着肿瘤的去除,CA199即恢复正常,可提示预后。