线粒体功能障碍在肾结石成石中作用的研究进展

肾结石成石过程与组织氧化应激及炎性反应具有显著相关性。线粒体是细胞内代谢的最重要的细胞器之一,其在供能、调节细胞氧化应激、维持钙稳态及细胞程序性死亡中具有关键作用。线粒体功能障碍会加速肾结石的成石进程,这可能与细胞抗氧化能力减弱、炎性通路激活、胞内钙及草酸稳态调节失衡等因素相关。明确线粒体功能障碍在肾结石成石过程中的潜在作用有利于加深对肾结石疾病的认知并促进其预防策略的革新。

胆宁片对胆石症患者胆汁成分和成石趋势的影响

目的研究胆宁片对胆石症患者胆汁成分和胆汁成石趋势的影响。方法将60例胆石症患者随机分成胆宁片组、熊去氧胆酸(UDCA)组及对照组,测定术中、术后胆汁总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、胆固醇(CH)、磷脂(PHL)和总胆盐(TBS)含量,并计算出各组应用成石指数(L.I.)、间接胆红素百分比(UCB%)和胆汁成石趋势综合值(Z值)的变化。结果术后第5天,3组间胆汁各成分及L.I.、UCB%、Z值的差异均无统计学意义(P值均>0.05),且Z值始终>临界值(44.7)。UDCA组、对照组术后第5天与术后第19天的胆汁各成分含量及UCB%、L.I.、Z值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与术后第5天相比,胆宁片组术后第12天胆汁中CH含量明显下降(P<0.05),TBS和PHL的含量明显升高(P值均<0.05),UCB%明显降低(P<0.05);术后第19天,胆宁片组的UCB%、L.I.和Z值均明显下降(P值均<0.05),其中Z值<临界值。结论胆宁片具有调节胆汁成分的作用,从而抑制胆石形成的趋势。

利胆冲剂对胆汁成石趋势的影响

目的观察利胆冲剂对胆汁成石趋势的影响。方法60例患者随机分成利胆冲剂组、胆酸钠组和对照组,每组20例。测定服用利胆冲剂前后四项胆汁成石趋势指标:LI,UCB%,BSI和Z值。结果患者服用利胆冲剂前的LI,UCB%,BSI和Z值分别为1.298±0.265,34.72±2.96,0.353±0.093和0.556±0.499;而服用利胆冲剂2周后的LI,UCB%,BSI和Z值分别为0.926±0.208,8.93±1.19,0.154±0.056和0.257±0.211,均显著低于服药前。胆酸钠组和对照组服药前后各项指标无明显差异。结论利胆冲剂能有效降低胆汁的成石趋势。

胆汁成石趋势及成石性质多因素判断程序的研制及其临床意义

目的建立一胆汁成石趋势成石性质多因素判断程序，以提高判断准确性。方法运用ＶｉｓｕａｌＣ语言，编写程序。运用该程序：（１）分别对６８例和２４例胆汁进行回顾性和前瞻性判断；（２）观察利胆冲剂、胆酸钠和对照组（各２０例）服药前后的成石趋势；（３）观察利胆冲剂组（１８例）胆汁服药前后ＬＩ和ＵＣＢ％的相关性。结果（１）回顾性判断胆汁成石趋势和成石性质的敏感性为９６．７％和８３．３％，特异性为１００％和８３．８％，前瞻性判断的准确性为９５．８％和８６．９％；（２）服用利胆冲剂后胆汁的成石趋势下降；（３）服用利胆冲剂前胆汁中ＬＩ和ＵＣＢ％负相关，服药后无此现象。结论该程序判断胆汁成石趋势及成石性质的准确性较高，且具应用价值。

防石中药对家兔胆固醇结石模型成石影响的机理研究

目的:建立家兔胆固醇结石模型,检测家兔肝组织固醇携带蛋白2(Sterol Carrier Protein,SCP2)mRNA的表达及中药对其影响。方法:将42只家兔随机分为正常对照组、高胆固醇膳食组、熊去氧胆酸组、洛伐他丁组、茵陈组和复方中药组。利用高胆固醇膳食诱发家兔胆囊胆固醇结石模型,采用半定量逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测SCP2mRNA在兔肝组织的表达。结果:4周时处死动物,正常对照组无结石形成;高胆固醇膳食组7只动物有6只形成结石,成石率达85.71%;熊去氧胆酸组成石率为50.00%;洛伐他丁组成石率高达100%;茵陈组和复方中药组成石率较低,均为42.86%。各实验组与对照组相比,SCP2mRNA表达水平均有不同程度升高,各给药组动物肝组织SCP2mRNA表达差异有显著性意义。熊去氧胆酸组和洛伐他丁组SCP2mRNA表达与高胆固醇膳食组相比差异无显著性意义,茵陈组和复方中药组SCP2mRNA表达分别与高胆固醇膳食组相比差异有显著性意义(P<0.05)。除熊去氧胆酸组外,其余各组动物肝组织SCP2mRNA表达均与本组胆汁成石指数(Lithogenicindex,LI)呈正相关。结论:高胆固醇膳食致家兔胆囊结石形成时肝组织SCP2mRNA表达升高。茵陈和复方中药能通过下调SCP2mRNA的表达降低胆固醇结石的发生率;熊去氧胆酸也能降低动物的成石率,但对SCP2mRNA表达没有明显影响。

枸橼酸氢钾钠降低草酸钙结石成石危险性的机制

目的:探讨枸橼酸氢钾钠降低草酸钙结石成石危险性的机制。方法:经B超、X线、尿生化检查诊断为肾或输尿管含钙结石18例,其中肾结石16例,输尿管结石2例。测定口服枸橼酸氢钾钠前后尿生化参数进行比较。结果:口服枸橼酸氢钾钠2周时,尿pH值、枸橼酸、(可溶解钙×枸橼酸)/(总钙×草酸)明显升高,尿钙降低,与服用前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。24h尿中尿酸、草酸变化无统计学意义。结论:枸橼酸氢钾钠可有效降低含钙结石成石危险性。

PDZK1对成石喂养小鼠肝脏SRB1调节作用的研究

目的 :研究成石饲料对小鼠肝脏脂质代谢相关基因表达的影响,以及PDZK1(PDZ domain-containing 1)的表达对B族Ⅰ型清道夫受体(scavenger receptor B type 1,SRB1)的调节作用。方法:以成石饲料喂养C57BL/6J雄性小鼠,观察肝脏基因表达的影响。分别构建小鼠PDZK1基因过表达慢病毒载体和Si RNA干扰腺病毒载体,并以成石饲料喂养C57BL/6J小鼠。分别采用实时定量PCR检测小鼠肝脏脂质代谢相关基因的m RNA表达,Western印迹法检测肝脏PDZK1及SRB1的蛋白质表达。结果:成石饲料喂养4周后,小鼠肝脏胆固醇合成关键酶3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A还原酶基因表达显著增加(P<0.01)、胆汁酸合成关键酶胆固醇7α-羟化酶基因表达显著下降(P<0.001);PDZK1基因的表达显著抑制,SRB1基因表达相应降低(P<0.001)。PDZK1过表达慢病毒载体经腹腔注射成石饲料喂养的小鼠,4周后肝脏PDZK1蛋白表达增加37%(P<0.01),SRB1在总蛋白的表达量未改变,但在膜蛋白中表达增加136%(P<0.05)。将PDZK1的Si RNA腺病毒载体经腹腔注射成石饲料喂养的小鼠,2周后肝脏PDZK1蛋白的表达量降低49%(P<0.05),SRB1在总蛋白中表达增加60%(P<0.05),但在膜蛋白中的表达则下降14%。结论:成石饲料影响小鼠肝脏脂质代谢相关基因的表达。SRB1表达降低可能与PDZK1的抑制有关。干预小鼠肝脏PDZK1的表达会影响SRB1在肝细胞膜上的表达。

养肝柔肝法对原发性胆色素结石患者胆汁成石性的影响

目的:通过观察养肝柔肝代表方剂养肝抑石汤对胆道探查术后患者血清中ALT、AST、AKP、GGT、TBA、TBIL、DB和胆汁中TBA、TBIL、UCB、UCB%、SOD、LPO、Ca2+等指标的影响,来考察养肝柔肝法能否抑制胆色素结石形成的趋势。方法:将符合纳入标准的住院患者随机分为治疗组和对照组,从术后第二天开始给予治疗组服用养肝抑石汤,共服用15天,对照组不服用任何中药,仅给予术后常规治疗。分别于术后第1天、第5天、第9天、第17天抽取两组患者血清及胆汁做生化检测。最后将检测结果做统计学分析。结果:与对照组相比,治疗组血清中:ALT、AST、AKP、GGT、TBA、TB、DB等指标在治疗中后期下降(p<0.05);治疗组胆汁分泌先达到稳态,胆汁中TB和TBA及SOD水平升高(p<0.05),而UCB、UCB%和LPO下降;胆汁中Ca2+含量两组对比无显著差异。结论:养肝柔肝法能促进肝功能更快恢复,并且抑制胆色素结石形成的趋势。

中药养肝抑石汤对胆色素结石成石趋势的抑制作用

目的:观察中药养肝抑石汤对胆道探查术后患者血清中ALT、AST、AKP、GGT、TBA、TBIL、DB和胆汁中TBA、TBIL、UCB、SOD、LPO、Ca2+等指标的影响,考察该中药是否能够抑制胆色素结石形成的趋势,从而验证养肝柔肝法对胆色素结石的防治作用。方法:将符合纳入标准的住院患者随机分为治疗组38例和对照组35例,从术后第2天开始给予治疗组服用养肝抑石汤,共服用10天。对照组仅给予术后常规治疗。分别于术后第1天、中药治疗后第4天、第7天、第10天抽取两组患者血清及胆汁做生化检测。最后将检测结果做统计学分析。结果:与对照组相比,治疗组血清中:ALT、AST、AKP、GGT、TBA、TBIL、DB等指标在治疗中后期下降(P<0.05);治疗组胆汁分泌先达到稳态,胆汁中TBIL和TBA及SOD水平升高(P<0.05),而UCB和LPO下降;胆汁中Ca2+含量两组对比无显著差异。结论:养肝抑石汤促进肝功能更快恢复,并且有抑制胆色素结石形成的趋势。

胆囊胆固醇结石患者胆囊胆汁成份变化及其对成石的影响

目前,在对胆囊胆固醇结石(CH)成石机制的研究中,成核缺陷—即促成核系统与抗成核系统的失调,被认为是成石的关键步骤而成为研究的焦点。胆囊胆汁内粘液糖蛋白(MGP)是成核缺陷的主要物质之一,在CH患者中其含量较其他性质结石及正常对照胆囊胆汁与肝管胆汁内该物质明显升高,

泌尿系结石的成石机制及药物治疗

泌尿系结石的患病率和复发率均较高,其形成受饮食、遗传和合并症等多种因素的影响,可能造成肾功能损害,而反复的手术治疗不仅会给患者身心带来痛苦,也会增加社会的卫生经济负担。泌尿系结石已逐渐被认为是一种慢性代谢性疾病,亟待系统、规范的管理。研究者们对泌尿系结石形成的病理生理学机制进行了大量、深入的探索,提出了多种成石假说,为结石防治策略的制定提供了理论基础。同时,根据泌尿系结石的不同成分提出了相应的药物治疗方案,目前枸橼酸钾、噻嗪类利尿药等药物已成为结石内科防治的重要手段。泌尿系结石的综合诊治、长期管理及其预防工作需得到社会和临床的更多关注。

三水地区上尿路结石成分和成石因素代谢变化特点与预防

目的分析三水地区上尿路结石的主要化学成分和成石因素代谢特点并探讨其原因与防治方法。方法分析我院623例上尿路结石患者的结石化学成分,同时进行尿分析,并探讨代谢异常与结石成分的关系。结果 623例上尿路结石中,含钙结石545例,绝大多数为混合成分497例(91.2%)。含草酸钙的545例(87.5%),磷酸钙446例(71.2%)。纯尿酸21例(3.4%),磷酸镁铵47例(7.5%),胱氨酸4例(0.06%)。本组研究120例各种类型结石中,均发现了代谢异常,部分结石患者可以合并多种代谢异常。结论三水地区上尿路结石绝大数为混合成分的草酸钙结石,单一成分少见。结石成分分析对于了解结石成因、预防结石复发具有一定的意义。

色素性胆石成石胆汁的实验研究

本研究采用饮食致石的方法,成功的建立了一较理想的色素性胆石动物模型,对结石形成过程中成石性胆汁的产生进行了观察。结果表明,UCB/CB比值的升高是色素结石成石胆汁早期阶段的一项重要指标,而TB、CB、UCB、Ca^(++)水平的显著升高则为成石胆汁的后期指标,此时结石已经形成或近形成。本研究将对成石胆汁的判定及结石预防具有指导意义。

24h尿液成石危险因素测定尿液标本保存的研究

目的研究24h尿液成石的危险因素,探索测定尿液标本的保存。方法选取2011年11月至2012年11月,48例结石患者,对所有患者进行即时尿液检测,检测尿钙、尿磷、尿草酸、枸橼酸等24h尿液成石危险因素。另外,对剩余尿液,分别加入碳酸氢钠、甲苯、盐酸、麝香草酚或不添加任何成分,搁置24h后进行危险因素检测。结果加入碳酸氢钠后在尿钙、尿磷、尿草酸和枸橼酸等危险因素,与即时尿液检测相比,差异有统计学意义(P<0.05);加入甲苯后在尿钙、尿磷两个危险因素显示与即时尿液检测相比,差异无统计学意义(P>0.05);加入盐酸后在枸橼酸方面与即时尿液检测相比,差异有统计学意义(P<0.05),在尿钙、尿酸方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);加入麝香草酚后在尿草酸方面与即时尿液检测相比,差异有统计学意义(P<0.05);不添加任何成分的尿液在尿液方面与即时尿液检测相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麝香草酚、盐酸可以有效保存24h尿液成石危险因素尿液标本。

熊去氧胆酸联合胆宁片对胆石症患者胆汁成分和成石趋势的影响

目的:探讨熊去氧胆酸联合胆宁片对胆石症患者胆汁成分和成石趋势的影响。方法:选择60例胆石症患者随机分为对照组和观察组两组,对照组采用熊去氧胆酸(UDCA)治疗,观察组采用熊去氧胆酸片联合胆宁片治疗,分别测定两组患者术后第1天、7天和14天的总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、胆固醇(CH)、磷脂(PHL)和总胆盐(TBS)含量,计算和比较致石指数(L.I.)、间接胆红素百分比(UCB%)和胆汁成石趋势综合值(Z值)的变化情况。结果:术后第1天和第7天两组的L.I.、UCB%和Z值间差异均无统计学意义(P>0.05),且Z值均>临界值(44.7);术后第14 d,观察组胆汁L.I.、UCB%以及Z值均明显下降,且Z值<临界值,差异均具有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,联合治疗组的胆石复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸联合胆宁片可有效调节胆汁成分,抑制胆石形成,降低结石复发,值得临床推广。

河源地区上尿路结石患者成石危险因素分析及生活方式引导的临床价值

目的研究河源地区上尿路结石患者成石危险因素,分析生活方式对结石预防的临床价值。方法前瞻性收集河源德康医院2013年1月-2021年12月400例上尿路结石患者的临床资料,随机分为实验组(260例)和对照组(140例),其中实验组行结石成分分析、血生化及24 h尿液成分分析,且根据以上检查分析的结果,对患者实施精准的生活方式及饮食指导,而对照组仅实施常规的健康宣教。比较两组患者的依从性及结石复发率。结果实验组结石标本中含草酸钙成分196例(75.4%),其中草酸钙+尿酸23例(8.8%),草酸钙+羟磷灰石51例(19.6%),草酸钙+羟磷灰石+尿酸26例(10.0%),草酸钙+鸟粪石+磷酸钙42例(16.2%),草酸钙+鸟粪石+尿酸或者尿酸铵54例(20.8%);鸟粪石+尿酸24例(9.2%)。24 h尿液生化分析异常者240例(92.3%)。实验组的依从性明显高于对照组,且复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论结合上尿路结石患者成石危险因素,探讨合理的生活方式,并正确引导教育,提高了患者的依从性,可降低上尿路结石的远期复发率,值得在社区推广。

24小时尿液成石危险因素测定尿液标本保存的研究

目的探究24h尿液成石的危险因素,研究并找出这些危险因素测定尿液标本保存的最好的保存手段。方法通过选取该院2010年1月—2011年6月收治的结石患者40例,收集其即时尿液,并检测部分尿液中的24h尿液成石危险因素,包括枸橼酸、尿钙、尿草酸以及尿磷等因素。另一方面把剩余的尿液平分为每份为10mL的5份,分别加入100uL6moL/L盐酸、100uL10g/L碳酸氢钠、100uL甲苯、0.2g的麝香草酚,还有一份不加,等保存24h后再检测上述危险因素。结果盐酸组在尿钙、尿磷以及尿草酸和即时尿组相比没有明显的统计学差异,与即时尿组相比,盐酸组的枸橼酸较低(P﹤0.05);碳酸氢钠组与即时尿组在枸橼酸、尿钙、尿草酸以及尿磷间有差异(P﹤0.05);甲苯组在尿钙、尿磷两因素方面与即时尿组差异无统计学意义;麝香草酚组的尿草酸值比即时组低(P﹤0.05);没加任何液体组在尿钙上与即时组没有统计学差异。结论盐酸与麝香草酚相互使用可以做到有效保存24h尿液成石危险因素。

“点物成石”的天然真石漆

天然真石漆是一种高级水溶性油漆,适用于任何物品。无论是室内外装修,或是工艺美术、城市雕塑均可应用天然真石漆。

旧机械钟表改装成石英钟

许多老式机械钟表因使用日久、机芯老化、已走时不准,往往被人们弃之一旁不用。若在电子商店花几元钱买块石英钟机芯末换上,这些机械表又能恢复准确走时。下面以老式北极星机械挂钟为例,介绍其改装方法。