胎儿成红细胞增多症尸检1例

胎儿,孕龄33周。B超示胎盘前置前壁,Ⅱ级,羊水指数37.3;头皮及全身软组织水肿,呈＂蚕茧样＂改变;腹腔未见明显膀胱、双肾图像,无正常充盈小肠和结肠回声,呈团块强回声团,胸腹腔积液;脐带图像呈＂吕＂字形改变,并可见舒张末期血流倒置。

胎婴儿成红细胞增多症4例尸检分析

目的观察成红细胞增多症胎婴儿的临床病理特点,并对其发生机制进行分析。方法对4例成红细胞增多症胎婴儿的临床表现、外形、内脏结构以及胎盘形态进行观察分析。结果 4例成红细胞增多症均伴有胎儿水肿和腹腔积液,胎婴儿肝、脾、肺或肾中可见有核红细胞,胎盘绒毛肿大和水肿,胎盘血管中可见幼稚红细胞。结论胎婴儿成红细胞增多症的主要病理改变为全身脏器血管内可见大小不一、幼稚不成熟的有核红细胞,其发生与母婴血型不合有密切关系。

上世纪九十年代新生儿换血疗法的不良反应和并发症

随着临床应用抗-D免疫球蛋白预防胎儿骨髓成红细胞增多症以及光疗法治疗新生儿黄疸,新生儿高胆红素血症发病率已明显下降.和过去相比,作为换血指标的血清总胆红素界值的提高,使临床需要换血治疗的病例减少,医护人员临床经验不足,换血不良反应率上升,如并发感染、心跳停止和死亡等.由于近10年有关新生儿换血不良反应的风险资料缺乏,本研究调查了Clevelandd,Ohio两家新生儿围产期中心近年的新生儿换血治疗及其不良反应的发生率,并分析了换血治疗时有可能发生不良反应的危险因素.