血清成纤维细胞生长因子21与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢指标的相关性

目的 探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢指标的相关性.方法 选取宜春市第七人民医院2016年4月至2017年4月收治的PCOS患者31例(PCOS组)、非PCOS不孕症患者35例(非PCOS不孕症组),另选取同期的健康体检者26名作为对照组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法检测3组血脂、血糖水平,并分析FGF-21与糖脂代谢指标的相关性.结果 PCOS组体质量指数(BMI)、血清空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于非PCOS不孕症组和对照组,非PCOS不孕症组BMI、FIN、HOMA-IR均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PCOS组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于非PCOS不孕症组和对照组,血清总胆固醇(TC)高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);非PCOS不孕症组TG、LDL-C均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).FGF-21与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR、FIN、TC、LDL-C正相关,与胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)负相关(P<0.05).结论 血清FGF-21水平可能是诊断多囊卵巢综合征的特异性指标,其与糖脂代谢水平密切相关,血糖升高、胰岛素抵抗和脂质代谢紊乱的加重会导致FGF-21水平上升.

成纤维细胞生长因子23与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及性激素水平的相关性研究

目的在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中探讨成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平与胰岛素抵抗(IR)及性激素水平的相关性。方法回顾性分析2021年10月至2022年11月就诊于遵义医科大学附属医院的PCOS患者共计87例及同期单纯IR患者57例和体检健康女性61名。根据稳态模型评估的胰岛素抵抗指数将所有对象分为对照组(n=61)、IR组(n=57)、PCOS不伴IR组(PCOS组,n=15)、PCOS+IR组(n=72)。比较各组血清FGF23、脂联素、性激素水平差异并分析其与相关糖脂代谢指标的相关性。结果与对照组比较,IR组FGF23水平明显升高,同时PCOS组、PCOS+IR组的FGF23浓度明显降低,且PCOS组明显更低;IR组、PCOS组、PCOS+IR组脂联素浓度明显降低(均P<0.05)。相关性分析显示,FGF23水平与脂联素、性激素结合球蛋白呈正相关,与黄体生成素、黄体生成素/卵泡刺激素、游离睾酮指数呈负相关(均P<0.05)。Logistic回归结果提示,FGF23与脂联素都可以作为诊断PCOS及PCOS伴IR的良好指标(均P<0.05)。结论FGF23与IR及雄激素之间关系密切,其在一定条件下可以反映PCOS患者的IR及高雄激素血症程度,利用本研究得出的FGF23切点值可以较好地为PCOS的诊断提供参考。

补肾化痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:探讨补肾化痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、生长激素释放肽(Ghrelin)及内分泌的影响。方法:选择200例多囊卵巢综合征患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各100例。对照组给予来曲唑治疗,试验组在对照组的基础上给予补肾化痰汤治疗。比较两组临床疗效、FGF-21、Ghrelin、内分泌、卵巢功能变化情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FGF-21水平均降低,试验组降低更为明显,Ghrelin水平均升高,试验组升高更为明显(P<0.05);治疗后,两组促黄体生成素(LH)水平均降低,试验组降低更为明显,卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均升高,试验组升高更为明显(P<0.05);治疗后,两组卵巢体积、卵泡个数及阻力指数水平均降低,试验组降低更为明显,搏动指数水平均升高,试验组升高更为明显(P<0.05);治疗期间,不良反应主要有恶心呕吐、腹部不适及月经量增多,两组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在多囊卵巢综合征中应用补肾化痰汤联合来曲唑效果显著,可能与其可有效改善患者FGF-21、Ghrelin及内分泌水平有关。

血清FGF-21、Gal-3联合对肥胖型多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植治疗后妊娠结局的预测价值

目的探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)联合对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗后妊娠结局的预测价值。方法选取2019年2月至2023年2月在南阳市中心医院确诊的98例肥胖型PCOS患者作为研究对象,根据IVF-ET治疗后的妊娠结局分为成功组(n=48)和失败组(n=50);采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中FGF-21、Gal-3表达水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FGF-21、Gal-3联合对肥胖型PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的预测价值。采用Logistic回归分析探索肥胖型PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的影响因素。结果与成功组比较,失败组LH、FTI、Glu、INS的水平升高,FSH、SHBG水平、Gn天数降低(P<0.05)。与成功组比较,失败组患者FGF-21水平升高,Gal-3水平降低(t=8.412、8.298,P<0.001、<0.001)。FGF-21、Gal-3联合预测肥胖型PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的AUC高于FGF-21、Gal-3单独预测的AUC值(Z=14.317,P<0.001;Z=11.793,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,FGF-21、Gal-3为肥胖型PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的影响因素(P<0.05)。结论IVF-ET治疗后妊娠失败的肥胖型PCOS患者血清中FGF-21水平升高、Gal-3水平降低,二者对肥胖型PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局有一定的预测价值。

血清IGFBP-3、PDGF及bFGF联合检测对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的预测价值

目的 探究血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、血小板来源生长因子(PDGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合检测对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的预测价值。方法 选取2021年5月—2022年12月在沧州市中心医院接受治疗的150例PCOS孕妇作为PCOS组,另选取同期在该院产检健康的90例孕妇作为对照组。比较两组血清IGFBP-3、PDGF及bFGF水平;根据PCOS组孕妇的妊娠情况分为妊娠结局良好组119例和妊娠结局不良组31例,统计PCOS患者妊娠结局情况并比较血清IGFBP-3、PDGF、bFGF水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IGFBP-3、PDGF和bFGF对PCOS的预测价值。结果 PCOS组血清IGFBP-3水平低于对照组(P <0.05),PDGF、bFGF水平均高于对照组(P <0.05)。妊娠结局不良组血清IGFBP-3水平低于妊娠结局良好组(P <0.05),PDGF、bFGF水平均高于妊娠结局良好组(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IGFBP-3、PDGF、bFGF水平预测PCOS患者妊娠结局的敏感性分别为80.60%、74.20%和71.00%,特异性分别为81.50%、82.40%和73.10%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.804和0.754;三者联合检测的敏感性为90.30%,特异性为80.70%,AUC为0.938。结论 PCOS患者血清IGFBP-3水平降低,PDGF、bFGF水平升高,且妊娠结局不良组血清IGFBP-3水平降低,PDGF、bFGF水平升高,提示血清IGFBP-3、PDGF、bFGF与PCOS疾病的发生发展密切相关,可作为预测PCOS患者妊娠结局的评估指标。

新诊断的多囊卵巢综合征患者血清成纤维细胞生长因子21和脂联素的水平变化及影响因素

目的探讨新诊断的多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)和脂联素的水平变化及影响因素。方法选择2019年6月至2022年4月在北京航天总医院首次确诊为多囊卵巢综合征的患者80例为研究对象,并选取同期进行健康体检的非PCOS育龄女性共80例作为健康对照组。测定血清FGF-21和脂联素、糖脂代谢指标、血清性激素水平。比较两组的临床资料,并分析PCOS患者FGF-21、脂联素水平与年龄、体重指数、性激素及糖脂代谢指标的相关性,采用多元回归分析FGF-21、脂联素水平的影响因素。结果多囊卵巢综合征患者BMI、黄体素成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和FGF-21水平均显著高于健康对照组(均P<0.05),卵泡刺激素(FSH)和脂联素水平低于健康对照组(均P<0.05)。多囊卵巢综合征患者FGF-21水平与体重指数(BMI)(r=0.228,P<0.05)、糖化血红蛋白(HbA1c)(r=0.232,P<0.05)、HOMA-IR(r=0.378,P<0.05)呈正相关;脂联素水平与BMI(r=-0.368,P<0.05)、HOMA-IR(r=-0.237,P<0.05)、甘油三酯(TG)(r=-0.233,P<0.05)呈负相关。HOMA-IR是FGF-21和脂联素的独立影响因素(β=0.416,P<0.05;β=-0.272,P<0.05)。结论新诊断的PCOS患者血清FGF-21水平升高,脂联素水平降低,其原因可能与胰岛素抵抗状态下FGF-21生物学活性下降和代偿性分泌有关。

成纤维生长因子19与代谢性疾病的研究进展

成纤维生长因子19(fibroblast growth factor 19, FGF19)是FGF19/21/23亚家族的一员,具有调节胆汁酸的合成,平衡糖代谢、脂代谢,减少饮食摄入等功能。FGF19在代谢性疾病的发生、发展中被广泛关注并成为研究热点。研究表明其对多囊卵巢综合征、非酒精性脂肪肝、2型糖尿病等代谢性疾病的治疗具有很大的潜能。本文就近年国内外对FGF19在代谢性疾病中的研究进展进行概括综述。

FGF19与多囊卵巢综合征相关性研究

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种在育龄期妇女中比较常见的内分泌紊乱性疾病。PCOS与生殖系统及代谢紊乱有关,具有肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗等心血管疾病(CVD)的高危因素,其远期CVD风险增高。成纤维细胞生长因子19(FGF19)是新近发现的能够调节糖脂代谢、胆汁酸代谢,提高能量代谢,调节胆囊充盈等的内分泌激素。FGF19可能通过调节糖脂代谢逆转高脂肪饮食(HFD)引起的体重增加、肝脏脂肪堆积、胰岛素抵抗和血脂水平的增加等。推测FGF19可通过调节糖脂代谢降低体重、血脂水平及改善葡萄糖利用、胰岛素敏感性等在PCOS发生发展中起着一定的作用,为PCOS提供一种新的治疗靶点,本文就此做一综述。

缺氧诱导因子-1α及血管生长因子与晚期卵巢浆液性癌腹膜播散和预后相关性分析

目的:探讨HIF-1α、VEGF、bFGF及MVD在晚期卵巢浆液性癌腹水形成和腹膜播散中的作用,及其与预后的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测HIF-1α、VEGF、bFGF、CD34蛋白在31例人晚期卵巢浆液性癌原发灶、腹水沉渣和腹腔转移灶中的表达,分析上述四种因子与预后的关系。结果:HIF-1α、VEGF蛋白在31例晚期卵巢浆液性囊腺癌原发灶、转移灶中的表达高于腹水中的表达(P<0.05),bFGF在31例晚期卵巢浆液性囊腺癌原发灶、转移灶和腹水中均高表达,无显著性差异(P>0.05)。残留病灶大小、HIF-1α、VEGF、bFGF及MVD表达与晚期卵巢浆液性囊腺癌的复发或转移具有明显的正相关(P<0.05)。Cox模型分析,VEGF及MVD是晚期卵巢浆液性囊腺癌的独立预后因素(P<0.05)。结论:HIF-1α、VEGF和bFGF在卵巢浆液性囊腺癌腹水形成和腹膜转移中有重要的作用,VEGF及MVD是晚期卵巢浆液性囊腺癌的独立预后因素。

bFGF在多囊卵巢综合征大鼠卵巢中的表达及意义

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在多囊卵巢及正常大鼠卵巢中的表达及在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用。方法应用来曲唑建立PCOS大鼠模型,采用放免法测定大鼠血清性激素水平;应用免疫组织化学技术以及Biosens Digital图像系统,对bFGF在多囊卵巢大鼠和对照组大鼠卵巢组织的表达强度变化进行对照研究。结果PCOS大鼠模型建立成功;PCOS组bFGF在卵泡膜细胞上的表达强度明显高于对照组(P<0.05),而在间质细胞和颗粒细胞上的表达强度(实验组84.61±23.40,100.45±40.82;对照组83.15±13.08,94.43±27.14)无明显差异(P>0.05)。结论bFGF在多囊卵巢大鼠发病中起着重要作用。

血清FGF-21和E-FABP与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢指标相关性研究

目的 对多囊卵巢综合征患者体内血清表皮细胞型脂肪酸结合蛋白(血清E-FABP)和血清成纤维细胞生长因子21(血清FGF-21)与糖脂代谢指标的相关性进行研究。方法 选取我院2017年4月~2018年3月收治的多囊卵巢综合征患者74例,按照BMI(体质指数)将其分成肥胖组(n=43)与非肥胖组(n=31),并选取同期BMI与患者相似的健康体检者36名为对照组。观察并比较三组患者血清FGF-21、E-FABP水平、糖代谢水平、脂代谢水平及其相关性。结果 肥胖组与非肥胖组患者的血清FGF-21、E-FABP水平明显高于对照组(P<0.05),肥胖组患者血清FGF-21、E-FABP水平明显高于非肥胖组患者(P<0.05);非肥胖组与肥胖组患者糖代谢水平明显高于对照组(P<0.05),肥胖组患者糖代谢水平明显高于非肥胖组患者(P<0.05);非肥胖组与肥胖组患者LDL-C、FFA、TC、TG水平明显高于对照组(P<0.05),非肥胖组与肥胖组患者HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),肥胖组患者LDL-C、FFA、TC、TG水平明显高于非肥胖组患者(P<0.05),肥胖组患者HDL-C水平明显高于非肥胖组患者(P<0.05);经数据分析发现,血清FGF-21、E-FABP水平与糖脂代谢指标呈直接相关(P<0.05)。结论 根据本研究发现,多囊卵巢综合征患者体内血清FGF-21和E-FABP水平能够反映患者糖脂代谢水平的变化,值得推广及应用。

DC-CIK细胞免疫治疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗对卵巢癌患者HE4、bFGF和CYFRA21-1的影响

目的分析树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK细胞)免疫治疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗对卵巢癌患者人附睾蛋白4(HE4)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)的影响。方法选择2014年1—8月陕西省第二人民医院收治的晚期卵巢癌患者80例,按照抽签法分为常规化疗组(n=50)和免疫治疗组(n=30)。常规化疗组采用紫杉醇常规腹腔灌注化疗;免疫治疗组采用DC-CIK细胞免疫治疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗。比较两组患者HE4、b FGF和CYFRA21-1、糖类抗原(CA)19-9、CA125、甲胎蛋白(AFP)水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者血清HE4、b FGF和CYFRA21-1、CA19-9、CA125、AFP水平均显著低于治疗前(P<0.01)。治疗后,免疫治疗组患者血清HE4、b FGF和CYFRA21-1、CA19-9、CA125、AFP水平显著低于常规化疗组[(42.3±10.8)pmol/L比(87.9±25.6)pmol/L,(70.3±15.4)ng/L比(91.6±18.5)ng/L,(1.5±0.3)μg/L比(2.4±0.6)μg/L,(14.3±9.8)k U/L比(39.9±10.6)k U/L,(10.8±5.6)k U/L比(38.6±10.5)k U/L,(3.3±1.2)μg/L比(24.7±2.3)μg/L](P<0.01)。两组白细胞减少、贫血、恶心呕吐、肾功能损害、周围神经毒性的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DC-CIK细胞免疫治疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗可显著降低卵巢癌患者HE4、b FGF和CYFRA21-1水平,且不增加不良反应。

缺氧和新生血管生成与晚期卵巢浆液性癌腹膜播散及预后相关性的研究

目的:探讨缺氧和新生血管生成在晚期卵巢浆液性癌腹水形成和腹膜播散中的作用,及其与预后的关系。方法:用免疫组织化学方法检测HIF-1α、bFGF和CD34蛋白在72例晚期卵巢浆液性癌患者原发灶、腹水沉渣和腹腔转移灶中的表达,分析上述3种因子与预后的关系。结果:HIF-1α蛋白在晚期卵巢浆液性囊腺癌患者原发灶和转移灶中的高表达率分别为83.3%(60/72)和90.6%(48/53),高于腹水细胞中的61.3%(19/31),差异有统计学意义,P值分别为0.036和0.024;bFGF在晚期卵巢浆液性囊腺癌患者的原发灶、转移灶和腹水细胞中的表达率分别为87.5%(63/72)、100.0%(53/53)和80.6%(25/31),差异无统计学意义。残留病灶(直径>1cm)、HIF-1α、bFGF和MVD表达与晚期卵巢浆液性囊腺癌患者的复发或转移具有明显的正相关,P值分别为0.026、0.009、0.009和0.005。COX模型分析显示,MVD是晚期卵巢浆液性囊腺癌的独立预后因素,P=0.030。结论:HIF-1α和bFGF在卵巢浆液性囊腺癌腹水形成和腹膜转移中有重要作用,MVD是晚期卵巢浆液性囊腺癌的独立预后因素。

lncRNA H19调控TGF-β1的表达及对人卵巢颗粒细胞功能的影响

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)颗粒细胞lncRNA H19基因和转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1之间的关系及对颗粒细胞增殖和凋亡的影响。方法分别以浓度2μg/L、4μg/L、10μg/L TGF-β1处理人类卵巢颗粒细胞株KGN,采用Q-PCR方法检测H19的表达水平,分别构建H19过表达质粒pcDNA3.0-H19和siH19-1617并转染KGN,采用Western blotting方法检测TGF-β1的表达情况,采用CCK8法检测颗粒细胞增殖情况,采用流式细胞仪检测颗粒细胞凋亡情况。结果加入TGF-β1后,H19的表达量较未处理的KGN细胞的表达量增加,当TGF-β1浓度≥4μg/L时H19的表达量显著增多,差异具有统计学意义(P=0.023);H19过表达后,TGF-β1表达量显著高于转染空质粒的对照组KGN+pcDNA3.0-NC(P=0.017),H19沉默后TGF-β1表达量显著低于对照组KGN+NC(P<0.001)。H19过表达后KGN细胞在48 h和72 h增殖能力增强,凋亡能力减弱;H19沉默后KGN细胞在48 h和72 h增殖能力减弱,凋亡能力增强。结论H19可调控下游蛋白TGF-β1的表达,并可促进PCOS卵巢颗粒细胞增殖,抑制细胞凋亡。

多囊卵巢综合征患者血清FGF-21、MCP-1、AngⅡ表达与胰岛素抵抗的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法回顾性选取2018年3月至2020年3月湖北江汉油田总医院收治的90例PCOS患者为PCOS组,根据是否发生胰岛素抵抗(IR)分为IR组(53例)和NIR组(37例),另外选取同期80例健康女性为对照组。检测各组患者血清FGF-21、MCP-1、AngⅡ水平,分析三项指标表达与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。结果PCOS组患者血清FGF-21、MCP-1、AngⅡ水平明显高于对照组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,FGF-21、MCP-1、AngⅡ及HOMA-IR为发生PCOS的危险因素(P<0.05)。PCOS患者中IR组血清FGF-21、MCP-1、AngⅡ水平显著高于NIR组,差异有统计学意义(均P<0.05)。PCOS患者血清FGF-21、MCP-1、AngⅡ水平与HOMA-IR呈正相关(均P<0.01)。结论PCOS患者血清FGF-21、MCP-1、AngⅡ水平呈高表达,其水平与胰岛素抵抗存在一定关系,血清FGF-21、MCP-1、AngⅡ表达与胰岛素抵抗共同参与PCOS发病进展。

代谢综合征患者血清FGF19水平变化及相关影响因素分析

目的探讨代谢综合征(MS)患者血清成纤维细胞生长因子19(FGF19)水平的变化及其在诊断MS中的意义。方法将175例门诊及住院MS患者按代谢指标异常个数分为3个代谢指标异常组(Ⅲ组)、4个代谢指标异常组(Ⅳ组)、5个代谢指标异常组(Ⅴ组),分别为68、57、50例。40例体检正常人群作为正常对照组(NC组)。采用酶联免疫法测定各组血清FGF19浓度,同时测量身高、体重、腰围、血压,测定血脂、空腹及餐后2 h血糖、空腹胰岛素、血清C反应蛋白含量。采用多元逐步回归法分析FGF19相关影响因素,通过绘制ROC曲线确定FGF19在诊断MS中的阈值。结果NC、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组受试者血清FGF19水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,体重指数、血清总胆固醇、糖化血红蛋白、腰围是MS患者FGF19水平变化的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,FGF19诊断代谢综合征的曲线面积为0.849(P<0.01),阈值为115.4 pg/ml,灵敏度为0.875,特异度为0.667。结论随着MS代谢异常指标个数的增多,FGF19水平降低,且与肥胖、糖脂代谢紊乱相关,可能是预测及诊断MS发病的指标。

血清Hcy、FGF-21、CTRP9水平对胰岛素抵抗型PCOS伴先兆流产妊娠结局的影响

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平对胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征(PCOS)伴先兆流产妊娠结局的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年1月在北京市房山区第一医院治疗的胰岛素抵抗型PCOS伴先兆流产产妇92例(A组),非胰岛素抵抗型PCOS伴先兆流产产妇81例(B组),同时选取不伴PCOS的先兆流产产妇80例作为对照(C组)。比较各组血清Hcy、FGF-21、CTRP9、血糖、血脂等水平;分析A组患者血清Hcy、FGF-21、CTRP9与空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性;观察各类型患者的妊娠结局,比较A组流产和非流产产妇血清Hcy、FGF-21、CTRP9水平;分析血清Hcy、FGF-21、CTRP9预测流产的价值。结果A组血清Hcy、FGF-21、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显高于B组和C组,而CTRP9明显低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组血清Hcy、FGF-21、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C和HDL-C明显高于C组,而CTRP9明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组产妇血清Hcy、FGF-21与HOMA-IR呈正相关(P<0.05),而CTRP9与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。A组和B组流产率分别为20.65%和13.58%,明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组流产产妇血清Hcy、FGF-21分别为(15.52±1.73)μmol/L和(97.15±14.43)pg/mL,明显高于非流产产妇[(14.18±1.90)μmol/L、(88.06±13.22)pg/mL],而CTRP9为(221.03±64.43)ng/mL,明显低于非流产产妇[(266.61±61.03)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、FGF-21、CTRP9预测胰岛素抵抗型PCOS伴先兆流产产妇流产的ROC曲线下面积分别为0.761、0.815和0.740。结论胰岛素抵抗型PCOS伴先兆流产产妇血清Hcy、FGF-21水平升高,而CTRP9水平降低,与HOMA-IR存在相关关系,同时血清Hcy、FGF-21、CTRP9水平在预测胰岛素抵抗型PCOS伴先兆流产产妇流产中有一定价值。

FGF21在PCOS患者血清中的表达及意义

目的:评价多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中成纤维细胞因子21(FGF21)的表达,初步探讨FGF21在PCOS发病中的作用。方法:研究对象分为PCOS组和正常对照组。PCOS组分为肥胖患者和非肥胖患者。分别用酶联免疫法(ELISA)测定血清FGF21水平;采取磁酶免法测定黄体生成素(LH)、睾酮(T);应用化学发光法检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Ins)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果:PCOS组FGF21表达明显高于对照组(P<0.01),并且与体重指数(BMI)、Ins(r=0.423,P<0.01;r=0.341,P<0.05)成正相关;在PCOS组中,肥胖患者血清中的FGF21水平高于非肥胖患者(P<0.05),与IR、LH(r=0.440,P=0.046;r=0.44,P=0.044)成正相关。结论:PCOS患者血清中FGF21水平明显高于对照组,在PCOS组中肥胖患者血清中FGF21水平明显高于非肥胖患者。FGF21有望成为PCOS治疗中的新突破。

小儿泌尿科学

0214185 患进行性肾病的儿童中WT1组成与临床特征相关/Takata A//J Med Genet.-2000,37(9).-698～701 医科图0214186 免疫抑制在儿童肾病综合征的应用/Durkan A M//Kidney Int.-2001,(5).-1919～1927