浸润气管的颈部炎症性成肌纤维细胞瘤

普遍认为炎性成肌纤维细胞瘤(IMT)是一种炎性假瘤,实际上是一种缓慢生长的类似肿瘤的病变,具有明确的组织学改变和良性的临床过程。本篇报道了1例12岁女性患者,其颈部IMT已浸入气管,并导致哮喘样症状。气管和颈部的IMT均已有报道,但这种浸润形式以前未见报道。本篇讨论了IMT的相关文献综述、病因学、诊断、治疗及预后。IMT的鉴别诊断很重要,因很容易被误诊为恶性肿瘤。这种病变的特点决定了外科医生必须等到最终的病理学诊断确定后,才能对患者实施根治术、放疗或者化疗。

炎症性成肌纤维细胞瘤的CT表现与病理对照

目的 探讨炎症性成肌纤维细胞瘤 (IMT)的CT诊断价值并与病理对照。方法 回顾性分析 14例IMT的CT表现。其中男 8例 ,女 6例 ,年龄 1～ 6 1岁。临床主要症状为发热。全部病例均经手术病理证实。将CT表现与病理进行对照分析 ,探讨其CT表现的病理基础。结果 14例IMT发生于鼻窦内和 (或 )周围 3例 ,乳腺、气管内、肠系膜及腹膜后各 2例 ,左肺、胃及右大腿各 1例。CT征象为等圆形或类圆形结节或肿块 ,可有浅分叶 ,大小 1～ 30cm ;10例边缘清晰、4例不清晰 ;内部密度较均匀 10例 ;增强扫描肿瘤 4例呈中度强化 ,10例呈明显强化 ;4例内部可见中心瘢痕 ;4例肿瘤与周围组织粘连 ;邻近器官受压移位 9例。病理上可见成肌纤维细胞增生和炎症细胞浸润。结论IMT的CT征象与病理表现相一致 ,CT检查有助于IMT的正确诊断和鉴别诊断 ,对明确病灶范围有重要的价值 ,可以指导临床选择合理的治疗方案。