成软骨细胞瘤的影像学表现及诊断价值

目的 探讨成软骨细胞瘤的影像学特征及诊断价值。资料与方法 分析经病理证实的成软骨细胞瘤 15例的临床及影像学表现 ,所有病例均作X线平片检查 ,9例同时行CT扫描。结果 肱骨 5例 ,股骨 6例 ,胫骨、锁骨、髂骨和腰椎各 1例 ;病灶呈圆形或椭圆形骨质破坏 ,部分呈膨胀、偏心性生长 ,管状骨病变多起源于骨骺 ,可累及干骺端 ;病灶内常有钙化 ,周围见硬化带 ,骨皮质破裂 ,软组织肿块 ,少数有骨膜反应。X线平片正确诊断 8例 ,未定性 3例 ,误诊 4例 ,诊断准确率 5 3.3% ;CT正确诊断 6例 ,误诊 3例 ,诊断准确率 6 6 .7%。结论 多数成软骨细胞瘤有典型的影像特征 ,影像学检查对其具有重要诊断价值 ;X线平片仍是基本检查方法 。

成软骨细胞瘤CT与MR表现(附11例分析)

目的:分析成软骨细胞瘤的CT与MR征像,探讨其诊断价值。方法:对11例成软骨细胞瘤的CT与MR资料进行回顾性分析研究,重点分析其骨骼病灶的形态、周围的组织改变情况。结果:成软骨细胞瘤骨内病灶形态呈良性表现,CT呈边界清晰的溶骨性破坏,其内见有钙化;MR呈边界清楚的长T1长短混杂T2信号区。同时在病灶周围有6例出现软组织肿胀或/和邻近关节囊肿胀,7例出现骨膜反应。结论:成软骨细胞瘤不仅具有良性肿瘤的典型病灶形态,而且在软组织肿胀、骨膜反应及累及邻近关节等方面也具有独特的表现,认识这些征像对本病的诊断与鉴别诊断具有重要作用。

非典型部位成软骨细胞瘤的影像表现

目的探讨非典型部位成软骨细胞瘤的影像表现。资料与方法回顾分析经病理证实的11例非典型部位的成软骨细胞瘤的影像表现。结果髌骨6例,肩胛骨2例,腓骨小头、肋骨、头状骨各1例。影像学表现主要为类圆形囊状低密度区,周围可见轻微硬化边;以膨胀性骨质破坏为主,其内有或无分隔,见骨嵴,偶尔见斑点及片状钙化。MRI表现为稍不均匀的长T1、长T2信号。结论非典型部位的成软骨细胞瘤影像表现具有一定特点。

X线与CT诊断对成软骨细胞瘤的诊断价值对比分析

目的探讨X线与CT诊断对成软骨细胞瘤的诊断价值,提高对本病的诊断水平。方法收集2002年6月至2011年3月拟诊断为成软骨细胞瘤患者32例,均行X线和CT检查。结果 X线显示病灶均为圆形或不规则形局限性骨破坏区,CT显示病灶呈不同程度的分叶状,边界清楚,半环形钙化。以病理结果为标准判断,X线诊断的敏感性为96.2%,特异性为16.7%,CT的诊断敏感性与特异性分别为96.8%和100.0%。两种检查方法诊断的敏感性均较高,对比无明显差异。但是CT诊断的特异性明显高于X线诊断(P<0.05)。结论成软骨细胞瘤的X线诊断与CT诊断各具优势,但是CT诊断的特异性更好,在临床应用中两者相结合能够提供更多的诊断信息,有利于本病的诊断与鉴别诊断。

成软骨细胞瘤的影像学特征及鉴别诊断

目的:分析成软骨细胞瘤的影像学特征,提高对该病的影像学诊断和鉴别诊断水平。方法:回顾性分析经临床病理证实的12例成软骨细胞瘤的平片、CT和MRI表现。结果:12例中肿瘤位于胫骨近端4例,股骨头3例,股骨远端1例,肱骨头3例.胸椎(Th_3)附件1例。11例长骨病变者发生于骨骺和干骺端8例。骨端3例。主要X线表现为圆形或椭圆形骨质破坏区,边界清晰,8例可见硬化边,3例可见病灶内有点状钙化。7例行CT扫描,显示骨质破坏区边界锐利、硬化,病灶内斑点状或云絮状钙化6例。4例行MRI扫描,病灶于T_1WI上表现为等或稍低信号。T_2WI均呈低信号,其内可见点状高信号,STIR上呈均匀高信号;硬化边呈线样低信号,2例病灶周围骨质内有水肿.3例可见相邻关节囊积液。结论:成软骨细胞瘤的影像学表现具有一定特征性,多数可做出正确诊断。

成软骨细胞瘤骨膜反应的影像特点

目的分析成软骨细胞瘤骨膜反应的X线及CT表现特点,探讨其诊断价值。方法对39例成软骨细胞瘤的X线平片及CT资料进行回顾性分析研究,重点分析其骨膜反应的部位、形态及范围。结果39例中24例出现骨膜反应,在平片上8例位于干骺端的两侧,CT上见环绕骨皮质周围,较广泛。5例骨膜反应与皮质断裂处有一间隔距离;3例位于皮质断裂处的对侧。5例骨膜反应很广泛,在CT上呈不规则的广泛花边状改变。7例伴有周围软组织肿胀。结论成软骨细胞瘤骨膜反应广泛,形态多样,与病灶部位及病灶的良性形态不相称;这一征象对本病的诊断与鉴别诊断具有重要价值。

成软骨细胞瘤的MRI诊断价值

目的探讨成软骨细胞瘤的MRI诊断价值。方法分析经病理证实的成软骨细胞瘤23例临床及影像学表现,所有病例均作X线检查,20例同时行CT扫描,15例行MRI检查。结果肿瘤位于骨骺,可累及干骺端,呈圆形或类圆形膨胀性骨质破坏,偏心性生长,病灶内常见钙化,周围见硬化带。结论成软骨细胞瘤有典型的影像特征,MRI检查对其具有重要诊断价值。

成软骨细胞瘤在扁骨的CT/MRI表现

目的探讨扁骨成软骨细胞瘤CT和MRI动态增强中的影像表现,提高对罕见肿瘤的影像学认识。方法系统性分析经病理证实的8例扁骨成软骨细胞瘤的多种影像学资料,分析其病灶位置、形态、密度及CT/MRI增强表现等征象。结果 8例入组病人中成软骨细胞瘤病灶位于颅骨的5例,位于髌骨3例。病灶呈不规则形,以膨胀性骨破坏为主,周围可见完整或不完整的硬化缘,其内有或无分隔,病灶内偶尔可见点状及片状钙化。病灶MRI的增强影像主要表现为不均匀混杂的T1、T2信号,增强呈明显不均强化。结论成软骨细胞瘤发生于扁骨时,病灶膨胀,内见斑点状钙化,基质明显强化为主要特征。由于病例较少,为避免误诊,应结合临床、影像学和病理学特征进行综合诊断。

X线误诊成软骨细胞瘤一例报告

1病例资料患者,男,20岁。肱骨上端疼痛、肿胀、关节活动受限半年余。近20 d疼痛加剧。查体：肱骨上端压痛,皮温稍高,可触及4 cm×3 cm大小的肿块,边界清楚,触之较硬,无活动。X线：肱骨上端圆形囊状密度影,大小约3.5 cm×3 cm,与正常骨骺分界清楚,骨皮质变薄,部分消失,内可见散在的斑点状或小片状钙化。病灶附近可见三角形骨膜增生。X线初步诊断：骨肉瘤。病理诊断：成软骨细胞瘤。2讨论成软骨细胞瘤是一种起源于软骨的良性骨肿瘤,

神经纤维瘤蛋白在先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中的表达

目的:检测神经纤维瘤蛋白在先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中的表达。方法:6例先天性脊柱侧凸患者,在后路手术时取髂骨及髂骨生长板,分离、培养成骨细胞和软骨细胞,分别行碱性磷酸酶染色和甲苯胺蓝染色。逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测神经纤维瘤蛋白mRNA,间接免疫荧光和Westernblot检测神经纤维瘤蛋白在成骨细胞和软骨细胞中的表达。结果:先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中存在Ⅱ型神经纤维瘤蛋白表达,该蛋白主要分布在细胞浆,所表达蛋白为三磷酸鸟苷酶活化蛋白(GAP)活性较弱的Ⅱ型异构体。结论:先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中存在神经纤维瘤蛋白表达,但该蛋白是否通过对成骨细胞和软骨细胞的影响导致骨骼系统异常还有待于进一步研究。

带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植治疗股骨颈成软骨细胞瘤6例报告

目的 探讨发生于股骨颈并累及股骨距的成软骨细胞瘤的手术方法及疗效。 方法 6例切除软骨细胞肿瘤后病灶处植入带旋髂深血管蒂的髂骨瓣。 结果 术后随访 2年～ 5年 ,Harris评分 :优 4例 ,良 2例 ,经X线及CT检查股骨头颈结构正常 ,植入骨瓣与股骨颈完全融合 ,无股骨头缺血坏死及股骨颈骨折。 结论 带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植治疗股骨颈成软骨细胞瘤具有改善股骨头血运、预防股骨头缺血坏死及股骨颈骨折的优点 ,疗效满意。

髌骨成软骨细胞瘤伴继发性动脉瘤样骨囊肿1例

患者女,20岁。因左膝关节疼痛5天来我院就诊。患者5天前无明显诱因出现左膝关节疼痛,关节肿胀,活动时疼痛加重,休息后减轻,无肢体麻木无力,保守治疗效果欠佳。关节外科查体显示左膝关节略肿胀,髌骨压痛明显,浮髌试验(+),关节活动时有摩擦感,过伸试验(-),过屈试验(-),麦氏试验(-),侧方应力试验(-),前、后抽屉试验(-)。左侧足背动脉可触及,末梢血运、感觉无异常。

成软骨细胞瘤临床分析

目的总结肢体成软骨细胞瘤的手术治疗及疗效。方法总结同济大学附属同济医院骨科1991年2月至2008年2月经手术治疗的肢体成软骨细胞瘤患者11例,其中男9例,女2例;年龄12-38岁,平均20.14岁。肿瘤部位：股骨远端5例,胫骨近端5例,肱骨近端1例。手术方法均采用病损局部开窗切刮术,术后腔内用石炭酸、75%酒精灭活。病损切刮术后骨缺损填充采用自体骨6例,异体骨1例,人工骨1例,骨水泥3例。未作内固定。结果11例均获随访,随访时间3个月至16年,平均8.6年。8例患者病损区植骨均愈合,患肢功能恢复良好,3例复发,其中1例恶变。结论成软骨细胞瘤有一定的复发率和恶变率,初次手术的彻底性影响患者预后。

成软骨细胞瘤的影像表现

目的探讨成软骨细胞瘤的影像学特征。方法选取贵州医科大学附属医院2010年1月-2015年12月经病理证实的15例成软骨细胞瘤患者资料,总结其影像学特征。结果 15例中发生在长骨骨端的占13例,其中8例胫骨,4例股骨,1例肱骨,另1例位于髌骨,1例位于距骨。影像表现主要呈类圆形、边界清楚的膨胀性骨质破坏区（X线及CT呈低密度,MRI呈稍长T1、长短混杂T2信号）,病灶内部可见钙化灶,边缘有硬化边。结论仔细分析成软骨细胞瘤的影像学特征,可提高该病的影像诊断水平并及时帮助临床诊断并了解复发、转移及恶变。

成软骨细胞瘤的影像学表现及鉴别诊断

目的:探讨成软骨细胞瘤(CB)的影像学表现,观察影像学表现对该病的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析21例经病理证实的CB影像学资料,21例均有X线平片,其中19例为CT扫描,12例为MRI检查。结果:21例影像学资料中,X线表现为骨质破坏者20例,病灶周围硬化边15例,病灶内明显斑点、斑片状及环状、半环状钙化10例。19例CT扫描均显示明确的骨质破坏及硬化边,其中伴有明显的斑点、半环状斑片样钙化16例,骨膜反应5例,周围软组织肿胀11例。12例MRI检查显示边界清楚的长T1、长短混杂T2信号,7例可见明显骨髓水肿,9例可见邻近关节腔积液,3例显示骨膜反应,1例可见软组织肿块,增强3例强化较明显。结论:CB的影像学表现大多具有不同程度的特征性,综合分析X线、CT、MRI对CB的诊断和鉴别诊断具有重要价值。