成骨不全的X线诊断

目的:探讨成骨不全的X线表现,提高对本病的诊断正确率。方法:回顾性分析了成骨不全的临床X线表现8例。结果:8例均有骨质疏松、骨皮质变薄,骨干细长6例,骨干增粗2例,肢体明显畸形4例,椎体内凹5例,脊柱弯曲畸形5例,干骺致密横行线3例,肋骨变细4例,骨折8例(100%),蓝色巩膜6例(75%),听力障碍5例(62.5%)。结论:本病为骨发育障碍性疾病,X线检查对本病的诊断有着十分重要的价值。

先天性成骨不全的影像学诊断

目的:观察先天性成骨不全X线、超声的特征性表现及诊断价值。方法:对2000年6月至2006年2月我科收治的28例成骨不全的影像学资料进行回顾性分析,其中超声检查14例,X线检查14例。结果:先天性成骨不全超声检查均有四肢短小并多发骨折,其中8例胎儿羊水在正常范围,6例羊水较多。X线主要表现为多发性反复骨折及骨折后畸形愈合,骨质稀释、骨皮质变薄。结论:先天性成骨不全影像学表现具有特征性,X线、超声是诊断先天性成骨不全的重要方法,超声为产前诊断胎儿骨骼发育异常的首选方法。

新生儿成骨不全Ⅱ型的尸检和MSCT鉴定1例(英文)

本文报道了1例成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)Ⅱ型死胎案例。在妊娠期间胎儿即有颅骨骨折和颅脑损伤。法医尸体检验后,随即进行尸体多层螺旋CT(multi-sliced computed tomography,MSCT)扫描和三维重建。尸检结果显示了OIⅡ型的典型特征,包括颅骨变软、四肢畸形、髋关节弯曲和外展及一些异常特征如白色巩膜、髋内翻、部分骨骼和器官缺失、唇裂和两耳不对称。CT检测到的异常变化有腭裂、下颌发育异常、脊柱裂、颈肋、肋骨和椎骨融合,这些都是在常规尸检中难以检测到的。本文阐述了OI的分类、致病性基因突变、死亡原因以及OI与儿童受虐的鉴别,更强调了OI学科知识对法医病理学工作者的重要性和MSCT在法医病理学尸体检验中的价值。

成骨不全:特殊表现

目的：观察成骨不全的特殊表现，探讨其形成机制和预后。材料与方法：对６８例成骨不全的临床与Ｘ线片资料进行回顾性分析。结果：本组成骨不全中，２３例有特殊表现，包括：①正常骺板变模糊或消失，骨骺、干骺区出现爆玉米花样钙化；②干骺端外展、增宽，骨骺见有多囊状透光区；③骨干不规则增粗，骨骺和干骺被粗大的骨小梁交织为蜂房状；④尺桡或胫腓骨间膜粘连、增生和骨化；⑤并行两长管骨之一的游离侧显示骨膜增生、骨化；⑥骨干骨折后骨痂生长稀少；⑦骨折后骨不连和假关节形成；⑧肿瘤样骨痂形成。结论：成骨不全的特殊表现多而复杂，与其病因有关，也是致残的主要因素。

先天性成骨不全症的X线诊断

目的:观察先天性成骨不全的X线特征性表现及诊断价值。方法:收治成骨不全患者6例,对X线资料进行回顾性分析。结果:先天性成骨不全均有多处反复骨折,骨小梁变细,骨皮质变薄等。结论:先天性成骨不全X线表现具有特征性,是诊断先天性成骨不全的重要方法。

先天性成骨不全1例

患儿女．1天。因重度室息复苏入院，G1P133周顺产．肤色青紫，哭声弱不连贯．

生脉成骨方与动脉灌注川芎嗪对兔股骨头坏死促成骨作用及DR评价

目的:探讨X线检查评价生脉成骨方与动脉灌注川芎嗪联合用药对兔股骨头坏死促成骨的疗效。方法:新西兰大白兔股骨头坏死模型经生脉成骨方灌胃给药与动脉灌注不同剂量川芎嗪联合用药,观察各组股骨头坏死修复程度的X线表现。结果:各实验组坏死股骨头DR均表现骨小梁增粗,增多,股骨头塌陷程度不同,以川芎嗪中、高剂量组坏死骨修复程度最佳。结论:生脉成骨方具有促成骨疗效,与动脉灌注川芎嗪联合用药疗效更佳。

良性成牙骨质细胞瘤的影像诊断(附1例报告及文献复习)

目的提高对良性成牙骨质细胞瘤影像学表现的认识。方法分析1例经手术病理证实的左下颌良性成牙骨质细胞瘤的X线平片和CT所见,并做文献复习。结果本病的X线平片及CT有特征性表现,CT既能显示骨骼病变累及范围,又能观察病变内部变化。结论X线平片和CT对本病的诊断具有重要意义,且CT优于X线平片。正确诊断有赖于结合临床资料和影像学征象的综合分析。

骨骼四肢和软组织

070327 成骨不全的X线诊断/李大鹏…∥医学影像学杂志.-2006,16(4).-390～3928例成骨不全患者X线检查均有骨质疏松、骨皮质变薄表现,其中骨干细长6例,骨干增粗2例,肢体明显畸形4例,椎体内凹5例,脊柱弯曲畸形5例,干骺致密横行线3例,肋骨变细4例,骨折8例。临床表现为蓝色巩膜6例(75.0%),听力障碍5例(62.5%)。成骨不全为骨发育障碍性疾病,X线检查对该病的诊断有重要价值。图10参4(作者文摘)

胎儿成骨不全超声表现1例

孕妇，14岁．孕1产（1，孕39周5d。当地卫生院产前检查未见异常．因拟行剖宫产于当地县医院行超声检查，股骨无法完整显示并见弯曲，故转诊我院。孕早期在鞋厂工作．发现怀孕即辞职在家，孕期无药物服用史及放射性物质接触史，无家族遗传性疾病史．无孕期糖尿病及妊娠高血压。超声检查：双顶径92mm．头围310mm，股骨长51mm（相当于26周）．

Ⅴ型成骨不全的特殊临床表现及影像特点

目的：分析Ⅴ型成骨不全的特殊临床表现及影像特点，提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析经过影像及临床诊断为Ⅴ型成骨不全15例患者的临床和影像资料，其中男10例、女5例；年龄1.0～30.0岁，中位年龄12.5岁。所有患者均行X线检查，同时行CT检查者4例。所有资料均经3名具有多年成骨不全症治疗经验的副主任医师根据Ⅴ型成骨不全诊断标准进行分析整理。结果15例患者X线平片可见前臂骨间膜钙化，2例可见胫、腓骨骨间膜钙化，13例患者可见桡骨头脱位，其中双侧脱位9例、单侧脱位4例，并且伴随桡骨头脱位的往往有比较巨大的尺骨鹰嘴及冠状突。所有患者均有前臂旋转功能及肘关节屈伸活动受限。7例可见四肢长骨的巨大骨痂，其中股骨骨痂7例，同时伴有肱骨骨痂3例、胫骨骨痂1例。早期表现为骨痂皮质菲薄，骨痂同股骨干界限分明，骨痂内密度低，巨大椭圆骨痂轮廓内可见不规则网格状分层形成；后期表现巨大骨痂内密集钙化，密度同股骨干相差不明显，但股骨干界限仍可见，骨干皮质无破坏。CT表现：巨大椭圆骨痂轮廓内可见稀疏针点状钙化形成，呈颗粒状、弓环状或不规则分隔状钙化。股骨干近端横断面形态不规则，扁方样形状，股骨干髓腔细小，骨痂边缘无明显钙化。骨痂内部CT值为-91HU，股骨干CT值为283 HU。结论Ⅴ型成骨不全的特殊表现有尺、桡骨及胫、腓骨骨间膜钙化，巨大骨痂生成，桡骨头脱位，X线检查可基本明确。CT扫描有助于同骨肉瘤鉴别。