成骨细胞瘤CT影像学表现

目的探讨成骨细胞瘤CT影像学表现。方法回顾性分析经病理证实的12例成骨细胞瘤患者的CT资料,并与病理结果对照。结果 12例患者中,发生于脊椎7例、股骨2例、胫骨1例、下颌骨1例、甲状软骨1例。12例均见肿瘤矿化,病灶周围骨质均见反应性硬化,11例呈膨胀性骨质破坏,6例局部见骨皮质中断,11例见骨膜反应,2例肿瘤呈浸润生长,2例CT增强扫描显示肿瘤实体部明显强化。结论多数成骨细胞瘤CT表现典型,提示诊断,但少数CT表现不典型,确诊依靠病理。

99Tc^m-MDP骨显像评估脊柱骨样骨瘤及成骨细胞瘤射频消融效果

目的探讨99Tcm-亚甲基二磷酸盐骨显像对脊柱骨样骨瘤和成骨细胞瘤射频消融疗效评估的价值。资料与方法回顾性收集行射频消融的7例脊柱骨样骨瘤及成骨细胞瘤患者的影像学及临床资料,分析骨显像、CT表现与患者症状、随访结果的关系。结果7例患者(其中骨样骨瘤4例,成骨细胞瘤3例)接受8次射频消融。治疗后2例无疼痛复发,第3、6个月骨显像呈轻度浓聚,其中1例第3个月CT示病变缩小,第12个月消失。3例第4~5个月疼痛复发,骨显像呈轻度浓聚1例,显著浓聚2例,同期CT示病变较治疗前均无变化,继续随访患者疼痛消失。2例射频消融后仍有间断轻度疼痛,第9、12个月骨显像均呈显著浓聚,同期CT示病变缩小1例,增大1例,患者后续分别行手术和再次射频消融。结论骨显像能够早期判断骨样骨瘤和成骨细胞瘤射频消融后病变的活性。骨显像轻度浓聚预示病变治愈,显著浓聚提示病变尚存活性,需继续随访。

脊柱良性成骨细胞瘤引起疼痛性脊柱侧凸畸形的临床诊治

目的:探讨脊柱良性成骨细胞瘤所致疼痛性脊柱侧凸的诊断与外科治疗.方法:对临床诊治的3例脊柱良性成骨细胞瘤合并疼痛性脊柱侧凸畸形病例的症状学、影像学表现、治疗效果及随访资料进行回顾和总结.并复习相关文献.结果:所有患者术后腰背痛症状消失,随访6～24个月,平均14个月,无一例肿瘤复发,继发的脊柱侧凸都得到了良好的矫形.结论:脊柱良性成骨细胞瘤引起疼痛性脊柱侧凸一旦确诊,应立即手术切除,无需术后化疗与放疗,继发的脊柱侧凸多为功能性侧凸,不需额外矫形,若为结构性脊柱侧凸,可按脊柱侧凸的矫形原理进行侧凸矫形术.

^99 Tc^m-MDP骨显像评估脊柱成骨细胞瘤

目的观察脊柱成骨细胞瘤^99 Tc^m-MDP骨显像表现,探讨骨显像用于术后评估的价值。方法回顾性收集24例病理证实的脊柱成骨细胞瘤影像学及临床资料,分析其术前、术后骨显像及同期CT特点,对比骨显像及CT诊断成骨细胞瘤术后复发的价值。结果14例接受术前骨显像,病灶均呈显著浓聚,其中13例后位像显示较前位像清晰;11例接受同期CT扫描,病变长径1.3~4.2 cm,9例见膨胀性溶骨性破坏,内部可见钙化或骨样密度影;2例呈单纯骨样密度。12例接受术后骨显像,6例显示病变复发,其中5例呈显著浓聚、1例轻度浓聚,5例接受同期CT,其中4例呈骨样密度影,1例软组织密度影伴钙化;6例未见复发,3例骨显像呈放射性减低伴周围浓聚,1例轻度浓聚、1例放射性减低、1例未见异常,5例接受同期CT,1例示术区软组织影、2例碎骨片影、2例未见异常。结论原发及复发性脊柱成骨细胞瘤骨显像多呈显著放射性浓聚。骨显像可用于脊柱成骨细胞瘤术后评估及指导临床决策,术后骨显像阴性可排除肿瘤复发。

肩胛骨成骨细胞瘤二例

肩胛骨成骨细胞瘤二例李春林成骨细胞瘤少见，约占原发性骨肿瘤的１％，最好发于长管骨，其次是脊柱和颌面骨［１］。本文报告２例发生在肩胛骨较罕见，经手术、病理证实。例１男，３０岁。因右肩部包块３个月，逐渐增大，疼痛加剧，治疗无效就诊。体检：右肩部软组织肿胀...

良性成骨细胞瘤的影像学诊断

目的探讨良性成骨细胞瘤的影像学特征。方法对23例良性成骨细胞瘤的X线、CT及MRI表现和临床资料进行回顾性分析,评价其影像学特征。结果 23例良性成骨细胞瘤中,囊性型10例,钙化骨化型13例;X线及CT主要表现为局灶性骨质破坏,多伴有膨胀性改变,钙化与骨化及周围骨质硬化缘,X线及CT对钙化及骨化的检出率分别为86.9%(20/23)和94.7%(18/19)。MRI检查中,囊性型于T1WI上呈等或低信号,T2WI上呈略高信号,脂肪抑制序列PDWI上呈明显高信号;钙化骨化型,骨质破坏区呈略长T1、略长T2信号,其内钙化、骨化及周围骨质硬化区呈明显低信号,MRI对钙化及骨化检出率为78.6%(11/14),增强扫描骨质破坏区呈中等程度以上不均匀强化,钙化及骨化未强化。结论良性成骨细胞瘤具有一定的影像学特征,CT应作为诊断该病的首选检查方法。

肋骨成骨细胞瘤1例

病例 女．20岁。1年前体检发现右侧胸壁肿块．约鸡蛋大小，质硬，无移动，边界清楚．无压痛，局部无红，肿、热、痛．近来感觉肿块较前稍增大。实验室检查无异常。

脊柱成骨细胞瘤的CT特点

目的探讨成骨细胞瘤(Osteoblastoma)的CT影像特征,提高对该病的诊断准确性。方法采集本院29例经过手术病理诊断的成骨细胞瘤的患者,所有入选患者的影像材料进行对比探讨,分析成骨细胞瘤的CT影像表现。结果良性26例,侵袭性3例。28例表现膨胀性骨溶解破坏病灶,内有数量不等的斑点状钙化和骨化,大多数边缘清晰,见硬化边,形成完整或不完全骨壳,伴有软组织肿块10例,增强扫描后8例明显均匀强化,1例不均匀明显强化,1例轻度强化;其中1例合并葱皮样骨膜反应。1例膨胀性多发骨溶解破坏,内未见斑点状钙化或骨化,边缘清晰,见硬化边。肿瘤的继发改变,1例继发动脉瘤样骨囊肿,1例L1肿瘤的病变,继发病理骨折,10例继发椎管狭窄。结论多层螺旋CT对多数脊柱成骨细胞瘤CT特点显示清晰,可为临床提供明确诊断信息,极少数不典型的,必须临床、病理和影像学密切结合。

趾骨非中心型成骨细胞瘤二例报告

例1男、29岁、右足第二趾骨近端肿痛5年,近两年肿胀逐渐明显,跖趾关节功能稍受限。局部皮肤色青。白血球总数及分类正常,硷性硫酸酶正常。 X线检查:右足第二趾骨近端掌侧骨质受压呈弧形,代之为密度较高的软组织块影,边缘光滑锐利,无钙化及骨膜反应(图1)。X线诊断:右足第二趾骨皮质旁软骨瘤。

指骨成骨细胞瘤一例报告

成骨细胞瘤（又名骨母细胞瘤）是少见的肿瘤，发生于指骨更为罕见，本例临床X线曾误诊为指骨慢性骨髓炎，现报导如下。

胸椎成骨细胞瘤一例报告

患者陈××,女,31岁.半年前感右侧腰部隐痛,持续20多天后自愈.3个多月来又感腰部疼痛,以夜间为重.近20天感到下肢无力,进行性加重,不能行走,卧床翻身亦不能自理,于1982年9月24日来本院外科诊治。

肩胛骨侵袭性成骨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿一例

患者 男,47岁,主因左侧肩部疼痛10年,加重1年,肩关节活动受限伴发现肿物3个月就诊.体检：左侧肩胛冈下可触及3 cm×4cm×5 cm肿物,有压痛,质韧,边缘清晰. X线片：左侧肩胛骨可见一骨质病变区,呈不均匀高密度影,其内上缘可见线状低密度影围绕,肩胛盂及肩胛骨下缘不完整（图1）.CT：左侧肩胛类圆形不均匀骨性高密度影,4 cm×5cm×8 cm,高密度影周围被软组织密度影围绕,高密度影内及周围组织密度影内可见斑点状高密度影,肩胛盂关节面及肩胛骨下缘皮质破坏,病变边缘较清晰（图2,3）.MR图像：左侧肩胛骨肿物,T2WI肿物中央部分呈低信号或无信号区,对应CT图像成骨区,低信号或无信号区内及边缘可见稍高及高信号影,可见液平面,病变边缘清晰（图4）.术后病理：显微镜下示新生骨组织周围大量上皮样细胞,细胞体积大,胞质丰富,核仁明显（图5）.诊断为侵袭性成骨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿.

恶性成骨细胞瘤二例

恶性成骨细胞瘤二例曹庆选，宿秀峰恶性成骨细胞瘤少见。我们遇见２例，均经手术病理证实。例１男，１２岁。半年前右前臂曾因摔伤而局部肿痛。２月前因患部进行性增粗而就诊。体检：右前臂尺侧增粗，质硬，有压痛。无活动障碍。实验室检查：白细胞作者单位：２６６００３...