戒毒所收治人数“断崖式”下降背景下禁戒融合发展模式探索——以H省社区戒毒康复工作为例

本文通过介绍强制隔离戒毒所面临收治人数大幅度下降的现状,并在此基础上分析了造成这种现象的原 因,引出当前背景下强制隔离戒毒所社会化延伸工作的必要性,以H省社区戒毒康复工作为例从社区戒毒实际执行率 低、戒毒康复中心的工作架构不健全、戒毒康复指导站的定位模糊不清导致工作任务缺乏明确性及戒毒康复中心和指导 站经费不足、工作人员不专职四各方面分析了社区戒毒工作存在的问题。提出探索禁戒融合发展模式的途径,最终形成 “禁戒融合”的工作格局。

社区戒毒康复“中药治疗+社会工作”模式探究

结合“基于中药治疗的社区戒毒康复服务体系建构研究”项目,系统梳理并学习借鉴戒毒康复相关研究成果,审视中药治疗和社会工作在戒毒康复中融合渐进的路径,洞察从西医药主导到中医药应用推广的发展趋势,探讨了药物治疗在社区戒毒康复中的功能和价值;通过比较中西方社会工作介入毒品治理和社区戒康的历程,充分肯定了社会工作助力社区戒毒康复的作用和影响;分别以复旦大学和甘肃试点的社区戒毒康复项目为例,比较“中药治疗+心理干预”和“中药治疗+社会工作”两种模式,分析了社会工作融入中药治疗助益社区戒毒康复的优势,为构建社区戒毒康复服务体系开辟了新思路,拓展了新载体。

基于实践教学的禁毒专业课程建设思路与成效——以“毒品预防与戒毒康复”课程为例

公安禁毒部门肩负着繁重复杂的禁毒工作任务,不仅承担全链条打击毒品违法犯罪的主责,而且还要开展形式多样的毒品预防教育工作、社会共治突出的戒毒康复工作和多部门协同的禁毒管理工作。由于公安禁毒工作的多样性、复杂性和特殊性,要求禁毒工作者应具备扎实的理论水平、广博的知识背景、过硬的业务能力,特别是组织开展社会工作的素质和能力。

戒毒康复社区居民卫生服务需要及影响因素研究

目的调查西南少数民族地区戒毒康复社区居民基本特征和卫生服务需要并分析其影响因素,以指导卫生服务资源配置及制定戒毒康复居民健康促进策略和措施。方法于2020年7月21日-8月10日使用问卷调查凉山州7个戒毒康复社区中的1219名居民,调查内容包括人口学信息、两周患病率、慢性病患病率、卫生服务需要可能的影响因素,采用卡方检验和二元Logistic回归模型分析卫生服务需要影响因素。结果该地区戒毒康复社区居民以低文化程度、低收入的农村中青年男性为主。两周患病率为12.2%,高文化程度(初中OR=1.674,P=0.017;高中OR=2.900,P<0.001)、患慢性病(OR=2.794,P<0.001)、有政府医疗救助(OR=1.638,P=0.022)、复吸(OR=1.508,P=0.025)为两周患病率的独立影响因素;慢性病患病率36.8%,男性(OR=0.282,P<0.001)、低文化程度(初中OR=0.409,P<0.001;高中OR=0.330,P<0.001)、城镇户口(OR=0.609,P=0.012)、有医疗保险(OR=1.531,P=0.005)和政府医疗救助(OR=2.580,P<0.001)为慢性病患病率的独立影响因素。结论戒毒康复社区居民卫生服务需要较全国一般水平高,需适当增加资源配置;卫生服务需要会受复吸、文化程度、户口性质等因素影响,应对重点人群和特殊卫生服务需要实施具有针对性、合理性的措施和策略。

戒毒康复工作者的职业倦怠与工龄、职称、工作量及性别的关系

目的:探讨戒毒康复工作者的职业倦怠状况,并分析工龄、职称、工作量及性别产生的差异。方法:于2004年10月运用经过信度与效度检验的职业倦怠调查表对重庆市某戒毒劳教大队105名戒毒康复工作者的职业倦怠状况进行评定。考察不同工龄、职称、负责学员数对职业倦怠的影响及男女戒毒康复工作者的倦怠状况比较。Maslach职业倦怠调查表共分3个维度:有情绪衰竭(包括9个题目)、去个性化(包括5个题目)、成就感(包括8个题目)。回答:从“从来没有”到“每天都有”,分别记分1～7分。评估标准:轻度倦怠时,情感衰竭总分<16,去个性化总分<6,成就感总分>39;重度倦怠时,总分依次为>27,>13,<31分。并对不同性别、不同工龄、不同职称及负责工作量的不同做相关分析。结果:测120人,收回问卷111份,回答规范问卷105份,回收率为92.5%。①职业倦怠的总体状况:情感衰竭维度为29.53±10.81,去个性化维度为10.01±5.62,成就感维度得分为35.73±10.22。②工龄差异分析:工龄在各维度上差异都不显著,其中情感衰竭,去个性化,成就感3个维度在1～5年,6～10年,11～20年及20年以上得分分别为28.00±2.06,30.42±2.22,30.03±1.76,29.24±2.36;10.50±1.26,10.42±1.07,8.41±0.64,12.06±1.79;39.59±1.47,33.85±2.05,34.95±1.78,33.47±2.73(P>0.05)。③职称差异分析:职称在各维度上差异都不显著,其中情感衰竭,去个性化,成就感3个维度在科员、副主任及主任职称上分别为25.56±1.51,30.83±1.84,30.88±1.70;9.64±0.96,9.25±0.85,10.83±0.97;37.48±1.50,34.00±1.88,35.41±1.66(P>0.05)。④负责学员数差异分析:负责学员在50～100之间的工作人员在情感衰竭和去个性化的严重程度显著高于负责25人以下的工作人员(38.90±3.94,25.59±1.17;15.00±2.26,8.50±075,P<0.01)。⑤性别差异分析:男性情感衰竭和去个性化程度显著高于女性(30.55±10.65,23.80±6.46;10.32±5.764,8.00±3.16,P<0.05),而在成就感维度上,女性的倦怠程度高于男性(30.40±10.03,36.29±10.02,P<0.05)。结论:戒毒康复工作者的情感衰竭程度达到倦怠的严重水平,而去个性化和成就感处于中等倦怠的水平。工龄及职称在3个维度上差异不显著。负责学员多的工作人员情感衰竭和去个性化倦怠程度较重。男性情感衰竭和去个性化高于女性,而在成就感维度上则相反,女性的倦怠程度高于男性。

意义建构:戒毒社会工作服务的实践研究——以上海社区戒毒康复服务中的同伴教育为例

本文以上海市社区戒毒康复服务中的同伴教育为研究案例,重点探讨同伴教育辅导服务对担当同伴示范员的个体实现戒毒康复的功效。本研究发现,同伴教育小组及同伴示范员的角色,使社区戒毒康复人员的自信心、自我效能感、价值观产生了巨大的改变。助己、互助及助社会的目标,建构了社区戒毒康复人员新的生命意义。通过研究,笔者归纳出了社区戒毒康复人员同伴教育辅导服务的核心要素应包括:第一,以建构生命意义为同伴教育辅导服务的核心目标。第二,建构意义的三个途径为:(1)开展就业辅导服务和各类公益助人活动,体现个人的社会贡献,实现个体的社会价值;(2)开展各类体验活动,感受真、善、美,感受爱,体验价值;(3)修正认知和态度,以实现最深和最高意义的态度价值。第三,建立社会支持系统,搭建政府、社会服务机构、社区戒毒康复人员、社会志愿者的互动交流平台,创建社会支持的环境资源。

本土化视野下社区戒毒康复社会工作服务研究——以上海同伴教育为例

本文通过对上海社区戒毒康复工作中同伴教育服务的专业化发展过程及特点研究的基础上,归纳出了中国本土化视野下社区戒毒康复社会工作服务专业化发展的四个保障要素,即政府主导及制度支持、服务对象生命意义内涵的挖掘及彰显、专业技术的有机整合、实践—提炼及验证—反省—总结—再实践等循环往复的实务研究策略,并提出了社区戒毒康复社会工作专业化发展的相关建议。

云南“戒毒康复场所”戒毒模式探索

云南省吸毒成瘾严重的吸毒人员比例大,执行强制隔离戒毒的戒毒人员随着时间推移将逐步转入接受社区康复,由于目前社区康复模式建设还不完善,社区康复工作面临巨大压力,严重影响云南省戒毒工作整体成效。我们认为"戒毒康复场所"在实践中获得成效,积累了有益经验,是未来解决云南省社区康复面临的巨大压力的一种有效途径。目前云南省的戒毒康复场所建设速度和规模还远不能满足戒毒需求,建议对"戒毒康复场所"戒毒模式的现有成效推广运用,推动条件成熟的州市积极开办戒毒康复场所,进一步巩固戒毒康复场所的戒毒成效,为戒毒人员搭建回归社会的安全平台。

阿片类物质依赖的诊断及戒毒康复治疗方法

无论是传统阿片类物质还是阿片类新精神活性物质均具有强烈的身体依赖性和不同程度的精神依赖性。对阿片类物质依赖的诊断方法主要有问诊、体格检查、纳洛酮催瘾实验和实验室检查等;其戒毒康复治疗分三个阶段:生理脱毒治疗,心理脱瘾治疗和帮助患者回归社会。生理脱毒治疗阶段为递减治疗,常用方法有替代治疗、非替代治疗和对症治疗。心理脱瘾治疗阶段的方法主要有:美沙酮替代维持治疗(MMT)、治疗社区(Therapeutic Community,TC)模式和纳曲酮长效缓释剂腹部皮下埋植术治疗,帮助患者回归社会阶段主要为心理行为治疗。本文从阿片类物质概述、阿片类物质依赖诊断及戒毒康复治疗等方面进行了系统论述。

贵州“阳光工程”戒毒康复模式特点探析——以社会管理创新为视角

戒毒人员回归社会是一个世界性的难题,贵州以加强和创新社会管理为导向,对戒毒模式进行积极探索,创建了以"就业安置"为核心,以"阳光企业"为载体,集"生理脱毒、身心康复、就业安置、融入社会"四位一体的"阳光工程"戒毒康复模式。其突出特点是强化政府的主导作用,凸显责任型政府形象;切实解决就业等实际问题,彰显服务型政府导向;注重社会力量的参与,创建开放型的管理模式。

社区戒毒康复模式下综合诊断评估体系的完善

目前,社区戒毒、社区康复模式下的综合诊断评估体系存在吸毒成瘾认定标准价值取向矛盾,认定主体资质差异较大,诊断评估标准不统一、针对性不强,诊断评估机制缺乏连续性,诊断评估检测技术方法选择单一、无法完全满足检测需求等问题。通过探讨社区戒毒康复诊断评估的法律依据,分析比较诊断评估检测的不同技术方法,提出加强吸毒成瘾认定医学标准、完善强戒诊断评估标准、建立连续的社区戒毒康复诊评估标准和推广毛发检测等建议,以促进社区戒毒康复综合诊断评估体系的完善。

社区戒毒康复模式面临的困境及对策研究

2008年施行的《禁毒法》缩减了羁押戒毒措施的占比,形成了集生理脱毒、心理康复、社会回归为一体的多元戒毒模式。社区戒毒康复关注吸毒者的"三重身份","在生活中治疗、在治疗中生活",对预防复吸、回归社会有积极作用。但实践中存在着缺少专业执行机构、从业人员流失率高、经费不足且来源单一、戒毒者被标签化、脱管流失严重等问题。参照国内外成功戒毒模式,亟需从专业队伍建设、经费投入力度、动态管控等方面入手,引导"非处罚"的舆论导向,以巩固戒断率,提高戒毒依从性。

戒毒康复专业办学的思考

本文对戒毒康复专业办学前景、办学思想、办学条件和专业招生与就业等问题进行了反思 ,认为戒毒康复专业办学有需求 ,有难度 ,只要我们脚踏实地办学 ,办出质量 ,办出水平 ,则本专业办学前景将十分广阔。

心理治疗技术在戒毒康复中的应用

2014年吸毒人群出现结构性变化,合成类毒品吸食者首次超过阿片类传统毒品。新型毒品虽无明显躯体戒断症状但精神依赖性更强。目前的康复治疗偏重于生理脱毒,对心理治疗重视不足,戒毒者在出所后普遍存在着操守动机不强、情绪压力管理能力不足、对高危情境缺乏应对技能等问题。一经触发,极易从"偶吸"发展为全面的复吸。文章对在心理学领域中被证实有显效的心理治疗技术如动机晤谈、行为疗法的情境戒治、沙盘疗法、团体辅导等进行梳理,为降低心理渴求、服务戒毒康复提供实务参考。

论心理矫治在戒毒康复工作中的作用

吸毒人员对毒品的依赖包括生理依赖和心理依赖。实践证明,生理上的毒瘾戒除并不是很难,而心理上对毒品的渴求即"心瘾"却非常难戒断,会把人反复拖入复吸的恶性循环。因此,吸毒人员的心理矫治是戒毒康复工作的一个重点。本文主要针对心理矫治在戒毒康复工作中的意义和作用、目前我国戒毒康复工作中的心理矫治现状及存在的问题、提出提高心理矫治在戒毒康复工作中的作用和建议等三个方面进行探讨。

昆明市社区戒毒康复专职工作现状研究

社区戒毒康复工作本身是一项长期性的系统工程,工作对象又存在容易反复的特点,这就要求抓社区戒毒必须首先有专门力量、专门责任、专门制度,前提是要形成社区戒毒工作的专门化。这种专门化要求有专业组织和专业人员参与,因此加快、加强禁毒社会工作者队伍的建设显得极为重要。

基于逻辑回归模型的戒毒康复人群生命质量及关联因素研究

吸毒人群的身心康复是决定禁毒斗争形势向好发展最为关键的因素之一。基于逻辑回归模型拟合的研究方法,以凉山州绿色家园7个戒毒康复社区1219名抽样居民为调查对象,定量分析其生命质量现状及可能的关联因素,为绿色家园内涵建设提供依据。研究发现戒毒康复社区居民的生命质量普遍较差,其中,生理健康状况尤为堪忧,心理健康状况也不容乐观。较高水平的HIV感染率是居民生理健康的危险因素;年龄越大的居民,其生理健康状况越差;男性的心理健康状况比女性差;普遍较低的文化水平是影响居民心理健康的危险因素之一。环境因素中,总体较好的家庭支持状况对居民生理和心理健康起到一定的保护作用,良好的人际支持和社区支持性环境有利于居民心理健康水平的提升。

从检测到监测:毛发毒品检测在社区戒毒康复中的应用分析与展望——以H省为例

以H省针对社区戒毒康复人员实施的毛发毒品检测项目为研究样本,通过对检测数据的统计分析,描摹出社区戒毒康复人员再次使用毒品的状况与特征,发现影响毛发毒品检测结论的主要因素,提出应从改进快速检测技术、提高前处理能力、制定操作规范和地方标准等方面确保检测数据的完整准确。毛发毒品检测的应用价值不止于监控戒毒康复人员保持操守、降低复吸率和作为公安机关的执法依据,还可将其纳入到社区毒品滥用监测体系中,结合吸毒人员动态管控信息进行综合分析,作为评估戒毒康复人员复吸风险的依据,并为禁毒社工制定符合社区戒毒康复人员个体情况的、有针对性的帮教方案提供支持。

利用戒毒康复场所开展社区戒毒方法探析——以云南省保山市新雨社区为例

社区戒毒实施七年来虽然取得了一定的初步成效,但由于地区条件存在着差异,也存在工作进展参差不齐的现象。在一些条件欠发达地区社区功能发育不全甚至缺失,这使得社区戒毒工作难以开展。云南省保山市利用新雨社区戒毒康复场所开展集中式社区戒毒的做法,为解决贫困地区社区戒毒工作存在困难探索了一条变通道路。虽然这种做法存在着一定的不足,但如果运用于过渡时期,是值得条件相似地区借鉴的。