如何应用戒烟药物

戒烟药不是万能药，不是每个人用上戒烟药就能把烟戒了。可能有人就说，既然不好用，还让我用什么戒烟药，花那么多钱。这是因为戒烟成功需要多方面因素，最关键是你有戒烟的决心和毅力，有百折不挠的精神，同时你的家人和朋友支持鼓励你非常重要。但是，为什么那么多想戒烟的人戒烟不成功。

怎样选择戒烟药物

当烟民下定决心戒烟时，哪一种戒烟方法才是科学、有效的戒烟法宝呢？ 统计表明，使用“干戒”方式的人在戒烟1年后，只有3％的人能够保持不吸烟。烟草里的尼古丁是成瘾物质，吸烟成瘾后，每30-40分钟就得吸一支烟，以维持大脑尼古丁水平。戒烟时，大脑中尼古丁达不到“需要”水平，就会出现心情抑郁、烦躁不安、精神不集中，以及恶心、头痛等身体不适。

戒烟药物与技术进展

目的:通过检索综述戒烟药物和技术的最新进展,为戒烟产品的开发和应用提供支持。方法:检索国内外相关的科技期刊和戒烟产品的最新动向。结果:戒烟药物和戒烟技术呈现多元化的发展方向,其中主流技术是尼古丁替代疗法,化学药、中药、疫苗和针灸各具潜力和特色。结论:戒烟药物和技术必须体现顺应性,并防止复吸现象的发生。

戒烟药物的临床应用

戒烟药物的临床应用廖忠昌（广西壮族自治区江滨医院南宁５３００２１）近年来许多国家对吸烟采取了诸多控制，但对戒烟仅是凭行为上的劝告，往往收效甚微。通过采用药物治疗与心理疗法相结合，可以收到良好的效果。本文就戒烟药物的临床应用作一概述。１尼古丁制剂自瑞典...

靶向α4β2 nAChR的戒烟药物的合成与生物活性评价

烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病,复发率高,严重威胁人类健康.以烟碱乙酰胆碱受体为作用靶点,设计合成14个环胍结构的化合物,首先对其进行放射性配体的竞争结合测试并进行构效关系分析,然后选择2个活性最好的化合物进行功能响应测试以及条件性位置偏爱测试,发现一个具有戒烟潜力的化合物13.

欧盟建议辉瑞公司修改戒烟药物Champix的标签

2007年12月，欧盟发表声明称，鉴于一些患者服用伐仑克林酒石酸盐（varenicline，Champix）后产生自杀念头和出现自杀倾向的情况，建议其药品生产厂商辉瑞公司修改本品的上市核准信息及产品的标签。本品为片剂，用于成人戒烟，于2006年9月获欧盟批准上市。

FDA表示辉瑞戒烟药物可致心脏病等

针对越来越多的有关戒烟药Champix引发抑郁、自杀、视力受损等不良反应的报告，美国FDA日前表示将重新评估这一药物的安全性。

专家建议，建立烟草依赖是慢性疾病的概念，将戒烟药物或戒烟服务纳入医保

在日前于北京举行的第三届亚太地区尼古丁依赖治疗联盟年会上，国内外专家指出，推动控烟工作，需要摆脱烟草依赖的不仅是烟民，还有部分媒体以及国家的税收。

辉瑞公司的戒烟药物Chantix获得FDA批准

辉瑞公司于5月11日宣布其戒烟药丸Chantix（varenicline，瓦伦尼克林）获得美国FDA审批。Chantix是近十年来首种新的被批准用于戒烟的处方药，该药凭借其有望对已有疗法产生巨人推动作用的潜力获得了FDA的优先审批权。

戒烟药物是否有效取决于基因

据加拿大上瘾与精神健康中心的一项研究报告显示，戒烟药物能否帮助烟民成功戒烟，可能取决于吸烟者的个人基因。研究人员发现，可以促进戒烟药物安非他酮和尼古丁新陈代谢的酶，对于不同人种以及在所有影响戒烟的因素中均有很高的不确定性。专家认为，该发现对每个个体针对其独特的基因，来拟定戒烟治疗方案具有重要意义。

戒烟药物是安全的

如果你曾经试图戒烟，就会知道戒烟是多么的困难。尼古丁的成瘾性非常大以至于吸烟者要想戒烟往往要使用尽量多的戒烟辅助手段或各种辅助手段结合，才能够戒除这一坏习惯，这对于一个有心脏疾病的人来说是关键的一步。许多人已经靠一种名为瓦伦尼克林（Chantix）的药物帮助而戒烟成功，这种药直接作用于大脑而干扰尼古丁依赖。

新型戒烟药物Champix在加拿大上市

2007年1月25日，加拿大批准辉瑞制药新型戒烟药物Champix上市，该药物的活性成分Varenicline tartrate（酒石酸瓦伦尼克林）是一种新分子实体，能使脑中烟碱性受体部分活化，来降低烟瘾，断除症状。如果患者治疗过程中吸烟，它能降低吸烟带来的快感。临床试验随机选择4000名吸烟者（平均每天吸21支烟，平均烟龄25年），接受为期12周的对照试验，试验结果表明Champix组（1mg·d^-1）未复吸人数为安非他酮组（150mg每天两次）的2倍，安慰剂组的4倍。治疗后跟踪观察40周，只有大约20％患者复吸。大多数想戒烟的人通常会通过使用各种尼古丁替代物，如戒烟贴、戒烟口香糖、吸入器等来戒除烟瘾。同其它产品不同，Champix不采用尼古丁替代治疗，患者不用吸入尼古丁，降低了患者的不良反应。

戒烟药物Varenicline的有效性研究

瓦伦尼克林（varenicline）是一种α4β2烟碱乙酰胆碱受体部分激动药，该药可以通过缓解尼古丁戒断症状和减少吸烟的快感来帮助戒烟。在7月5日发表在JAMA上的一项研究中，研究者们将瓦伦尼克林对戒烟的有效性和安全性与安慰剂和缓释安非他酮（bupropion SR）进行了比较研究[JAMA，2006 Jul 5，296（1）：56—63]。

新型戒烟药物伐尼克兰的药理和临床研究

伐尼克兰为一种选择性α4β2尼古丁乙酰胆碱受体部分激动剂,临床用于戒烟治疗。它既能缓解停止吸烟后对烟草的渴求和各种戒断症状,又可以阻止尼古丁与受体的结合,减少吸烟满足感,并能显著延迟复吸。现对其药理作用、药动学、临床评价及不良反应等做一综述。

药物戒烟的循证性临床指南综述

目的:了解和介绍循证性临床指南中药物戒烟的条款。方法:通过Medline、TRIPdatabase和NGC等9个数据库或指南类网站搜集有关指南。采用比较、归纳和罗列的方式介绍有关内容。结果:收集到HEA等6个循证性临床指南。(1)戒烟的一线药物有尼古丁制剂和安非拉酮,二线药物有可乐定和去甲替林;(2 )尼古丁替代疗法是有效的、安全的和主要的药物戒烟方法;(3)安非拉酮是有效的、安全的戒烟药物;(4)可乐定和去甲替林是有效的戒烟药物,应在一线药物无效或禁忌时在医生的监督下应用;(5 )没有足够的证据显示安定、普萘洛尔和美加明等药物的戒烟效果;(6 )尼古丁制剂对妊娠、心血管疾病患者基本上是安全的;(7)戒烟一般伴有体重的增加。结论:应该鼓励吸烟者戒烟;应该鼓励应用药物进行戒烟。

使用药物戒烟成功率高

由于戒烟过程中易出现戒断症状,如食欲下降、乏力、嗜睡、失眠、脾气暴躁、注意力不集中等,还可出现咽干口渴,甚至咳嗽加重,有的还会出现胸闷、气短等不适,导致有些“烟民”常半途而废,此时不妨借助戒烟药物。我国临床中主要应用尼古丁替代疗法制剂、盐酸安非他酮缓释片、伐尼克兰3种药物帮助吸烟者戒断。

戒烟药物的心血管不良反应

戒烟可降低心血管疾病发生和死亡风险,是心血管疾病二级预防的重要内容。吸烟是一种慢性成瘾性疾病,戒烟过程中常因戒断症状导致复吸,在戒烟过程中需要心理支持治疗和戒烟药物辅助治疗。许多随机对照临床试验证实,戒烟心理辅导有助于患有心血管疾病吸烟者的戒烟。但很少有临床试验证实戒烟药物在心血管疾病患者应用的安全性及有效性。由于尼古丁替代治疗,以及缓释安非他酮和伐尼克兰均可引起交感神经兴奋,理论上增加心肌作功,提高心肌耗氧量;其中尼古丁替代治疗还可能引起内皮功能障碍,使冠状动脉收缩,心肌供氧量减少,因此,越来越多的研究者开始关注合并心血管疾病吸烟者中戒烟药物应用的安全性。

戒烟药物入医保很有必要

调查显示,在烟草高流行的31个国家中,我国吸烟者想戒烟比例倒数第二。烟瘾作为一种慢性疾病,北京市控制吸烟协会公开呼吁,将戒烟药物纳入医保目录。一组对比数字表明,中国有28%的吸烟者过去6个月内曾计划戒烟,而其中真正采取行动的只有19%,日本和韩国因为有医保政策的支持,有戒烟意愿的人,6个月中50%都采取戒烟行动。