经尿道电切术治疗表浅性膀胱癌合并良性前列腺增生的临床分析

目的探讨合并良性前列腺增生(BPH)的表浅性膀胱癌(SBC)患者同期行经尿道膀胱肿瘤及前列腺电切术的有效性及安全性。方法回顾性研究32例(研究组)同期行经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)及经尿道前列腺电切(TURP)患者和35例(对照组)仅行TURBT的患者,术后均按疗程行羟基喜树碱20 mg膀胱灌注,两组在年龄、肿瘤大小、肿瘤分期分级等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结果所有患者均顺利完成手术,随访期限为1～3年,平均1.8年。研究组膀胱肿瘤复发率为46.9%,对照组复发率为45.7%,平均复发时间研究组为16个月、对照组为13个月,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后复发病例中未发生前列腺窝种植。结论对于合并BPH的SBC患者,同期行TURBT+TURP术是比较安全有效的方法,同时不增加前列腺窝内肿瘤种植的几率。

探讨同期经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生的临床效果

目的:研究分析治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生中使用同期经尿道电切术的实际治疗效果。方法:选择2014年3月至2016年在本院进行治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生的患者共50例作为分析对象,使用随机数字法将所有患者分为观察组、对照组,观察组使用同期经尿道电切术的治疗方式,对照组使用常规的开放性手术的治疗方式。对比两组患者的手术时长、手术出血量、住院时长等。结果:观察组患者的手术时长、手术中出血量以及出院时长等方面都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在手术中无并发症出现,两组患者在治疗后的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生中,同期经尿道电切术的手术时长、手术中出血量以及出院时长都比开放性手术要低,且治疗效果更优异,复发率低。

经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生的临床效果研究

探讨经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生的临床效果。选取100例浅表性膀胱癌合并前列腺增生患者,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予开放性手术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生,治疗组给予同期经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和复发率等指标。对照组和治疗组的手术时间分别为(124.0±12.5)和(71.0±10.1)min,术中出血量分别为(240.0±21.9)和(40.0±10.5)ml,住院时间分别为(10.4±1.5)和(6.1±1.1)d,复发率分别为28.8%和12.1%。治疗组的手术时间、术中出血量、住院时间和复发率均显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结果表明,同期经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生患者的临床疗效显著。

同期手术治疗浸润性膀胱癌合并症状性前列腺增生症

1990～2000年间收治浸润性膀胱肿瘤(T2期和T3期)合并症状性前列腺增生症,同期行膀胱部分切除+前列腺切除术11例,随访3年,疗效满意,现报告如下.

经尿道同期手术治疗非肌层浸润性膀胱癌及前列腺增生对膀胱癌复发影响的Meta分析

目的通过Meta分析评价经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）和前列腺增生切除术（TURP）同期进行对手术后膀胱癌的总体复发率情况及前列腺窝或膀胱颈部肿瘤复发率情况的影响。方法检索国内外有关经尿道同期手术治疗非肌层浸润性膀胱癌及前列腺增生对术后肿瘤复发影响的对照研究的论文,无论是否采用分配隐藏、盲法等研究方法。由2名评价人员独立按照Cochrane系统评价方法对文献开展质量方面的评估与分析,收集所需资料后,采用Review Manager 5.3版本的统计学方面的技术软件对所收集的资料展开Meta分析和研究。结果共纳入10个对照研究试验的1 603例患者。试验组共721例,57例发生前列腺窝/膀胱颈部复发,293例发生肿瘤复发。对照组共882例患者,67例发生前列腺窝/膀胱颈部复发,396例发生肿瘤复发。结果显示：同期进行经尿道膀胱肿瘤切除术和前列腺增生切除术与单独进行经尿道膀胱肿瘤切除术相比较,手术后两组患者发生前列腺窝或者膀胱颈部肿瘤复发的情况没有统计学差异（P〉0.05）。比较两组肿瘤总体复发率情况,OR值为0.74（0.60~0.91）（P=0.005）,表明同期手术组的肿瘤总体复发率比对照组显著降低。而将试验组中前列腺窝/膀胱颈部肿瘤复发率与术前肿瘤数目的相关性进行比较,OR值为0.25（0.12~0.52）（P=0.0002）,表明多发肿瘤术后,前列腺窝/膀胱颈部的肿瘤复发率明显增高。结论经尿道同期手术治疗非肌层浸润性膀胱癌和前列腺增生不会增加前列腺窝/膀胱颈部肿瘤复发的机率和种植风险,且随访期内,同期手术组的肿瘤总体复发率比对照组显著降低;两手术可以同时进行。

26例膀胱癌合并前列腺增生同期行经尿道电切术的护理

我国膀胱癌的发病率在泌尿系肿瘤中居首位，70％～75％的膀胱癌初诊时为表浅膀胱癌，首选经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗［1］。前列腺增生症是老年男性常见的疾病之一，经尿道前列腺电切术（T U RP ）是目前治疗前列腺增生症最常用的手术方法。在老年男性患者中膀胱肿瘤常合并前列腺增生症同时发生，相关资料显示合并发生率高达8％［2］。如果对表浅性膀胱癌患者单纯行 TURBT存在下尿路梗阻未解除、膀胱灌注化疗药物困难、容易发生尿路感染等问题，需同时行 TURBT 和 TURP的情况在临床上较常见［3］。现将同期行经尿道电切术治疗膀胱癌合并良性前列腺增生的围术期护理要点总结如下。

顺铂在膀胱癌合并前列腺增生同期手术中的应用

目的 :探讨顺铂在膀胱癌合并前列腺增生同期手术中对肿瘤复发种植的预防作用 .方法 :回顾分析膀胱癌合并前列腺增生 15例临床资料 .结果 :15例术后随访 2～ 5a ,14例无肿瘤复发 ,1例术后 2a复发 ,无前列腺窝种植 .结论

经尿道同期电切膀胱肿瘤合并良性前列腺增生16例报告

目的：总结并探讨膀胱癌合并前列腺增生病人同期行经尿道等离子汽化电切治疗的临床效果.方法：对16例膀胱癌合并前列腺增生患者同期行经尿道膀胱肿瘤等离子双极汽化电切术加前列腺等离子双极汽化电切术治疗,随访（3～24）个月.结果：平均手术时间90分钟,肉眼血尿消失,排尿通畅.国际前列腺症状评分7.5分,最大尿流率16.2mL/s,肿瘤复发4例,1例死亡.结论：经尿道同期膀胱肿瘤及前列腺等离子双极汽化电切是一种安全有效的方法.

膀胱癌合并前列腺增生经尿道同期电切术30例分析

目的 探讨同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗膀胱癌合并前列腺增生症患者的可行性及疗效。方法 回顾分析30例膀胱癌并前列腺增生患者的手术方法。 18例同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术 (A组 ) ;12例单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术 (B组 )。结果 随访 4～ 6 0个月 ,A组有 10例术后复发 ,异位复发 6例 (占 6 0 % ) ,无尿道、前列腺窝及膀胱造瘘口的转移或种植。B组 7例复发 ,异位复发 5例 (70 .1% ) ,3例随访期内因前列腺增生症再行经尿道前列腺电切术。结论 膀胱肿瘤合并前列腺增生患者同期行经尿道电切术 ,在切除肿瘤后应用Ellick吸除器吸尽切下膀胱内组织后再切除增生的前列腺组织 ,可以减少膀胱内肿瘤细胞种植机会 ,缩短住院时间 。

前列腺增生合并膀胱癌(附10例报告)

我院1985年～1992年共收治前列腺良性增生症146例，其中合并膀胱癌10例，约占69％，与文献统计资料相符．均治愈出院．现报告如下：

前列腺增生症并膀胱癌手术治疗临床效果分析

目的分析前列腺增生症并膀胱癌患者手术治疗后的临床效果。方法择取本院100例前列腺增生症并膀胱癌患者作为研究对象。根据随机数字表法,将上述患者随机分成两组。研究组采用经尿道等离子体电切术法治疗,对照组采用开放性手术切除膀胱癌以及前列腺治疗,观察两组患者的术中出血量,手术时间、住院时间、术后半年生活质量的评分、前列腺的症状评分、残余尿量及最大的尿流率。结果(1)研究组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)研究组患者的IPSS、QOL及PRV均较对照组低,而Qmax则较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给予前列腺增生症合并膀胱癌患者行电切术疗法,可以有效的控制患者症状。

盆底磁、电刺激联合凯格尔运动训练治疗前列腺增生微创术后压力性尿失禁的疗效

目的观察盆底磁、电刺激联合凯格尔运动训练治疗前列腺增生(BPH)微创术后压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和安全性。方法选取2016年1月—2022年2月在复旦大学附属上海市第五人民医院盆底中心收治的52例BPH微创术后发生SUI患者作为研究对象,随机分成试验组和对照组,各26例。对照组单用凯格尔运动训练,试验组在凯格尔运动训练基础上联合盆底磁刺激、电刺激治疗。两组均治疗3个月。分别在治疗前、后记录并比较两组患者尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)评分、1 h尿垫试验、国际前列腺症状评分(IPSS)及尿失禁生活质量问卷表(I-QoL),并观察患者治疗期间的不良反应。结果组内比较,试验组和对照组在治疗后ICIQ-SF评分、1 h尿垫试验、IPSS、I-QoL评分均减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗前两组上述各项指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组ICIQ-SF评分、1 h尿垫试验、IPSS、I-QoL评分比对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论对BPH微创术后SUI患者采用盆底磁、电刺激联合凯格尔运动训练治疗,具有良好的疗效并安全可靠,值得临床推广。

一期开放切除手术治疗膀胱癌合并前列腺增生20例初步报告

自1985年以来，我们对膀胱癌合井前列腺增生症20例，采用一期开放同时切除治疗，随访效果满意，报告如下。

钬激光前列腺剜除术在原发性高血压合并良性前列腺增生中的治疗效果

目的探究钬激光前列腺剜除术(HoLEP)在原发性高血压合并良性前列腺增生(BPH)中的治疗效果.方法选取2016年7月至2018年9月本院收治的原发性高血压合并BPH患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组接受TURP治疗,观察组接受HoLEP治疗.比较两组患者手术情况、治疗前后各项评分、并发症发生率.结果与对照组相比,观察组手术时间、导尿管留置时间及膀胱冲洗时间均较短,术中出血量较少、术后IPSS、QOL评分较低,Qmax水平较高,并发症较少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论HoLEP在治疗原发性高血压合并BPH中具有较好的临床效果,可有效改善患者临床症状,安全性高,值得临床推广.

针灸配合盆底肌功能训练治疗良性前列腺增生术后压力性尿失禁疗效观察

目的观察针灸配合盆底肌功能训练治疗经尿道前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)后压力性尿失禁的临床疗效。方法将60例在HoLEP术后出现压力性尿失禁的良性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组行盆底肌功能训练,治疗组采用电针及自制隔药饼灸的针灸方法,联合盆底肌功能训练。于治疗前后观察两组的国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)、漏尿次数及1 h尿垫试验结果,评价临床疗效,比较两组尿失禁的改善情况。结果治疗组治愈率和总有效率分别为60.0%和93.3%,明显高于对照组的33.3%和73.3%(P<0.05)。治疗组治疗后ICIQ-SF评分、漏尿次数及1 h尿垫试验漏尿量与治疗前和同期对照组相比均显著降低(P<0.01)。治疗期间,所有患者均未发现明显的不良反应及不良事件。结论针灸配合盆底肌功能训练治疗良性前列腺增生术后压力性尿失禁疗效确切且安全性好,可以提高治愈率,缩短尿失禁的时间,减少尿失禁的漏尿量,从而明显改善患者生活质量。

系统护理对前列腺增生患者围术期CPSS评分、睡眠质量及±从性的影响

前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)属于泌尿外科常见疾病,病因病机迄今未完全清楚[1],患者病发后,常伴有前列腺体积增大、功能异常等[2],有碍患者健康。现阶段,常采取手术治疗策略(如经尿道前列腺电切除术),但是由于BPH好发于中、老年男性,潜在风险因素较多,治疗难度难免加大,康复进程普遍较缓[3]。故围术期护理至关重要。进行恰当科学的围术期护理干预,利于加快BPH患者康复进程[4]。本研究于BPH患者围术期施行系统护理,报道如下。

前列腺增生合并冠心病病人108例行前列腺摘除术时的麻醉分析

前列腺增生多发生在老年患者,且多合并不同程度的冠状动脉供血不足,麻醉的关键是做到心肌的供需氧平衡。我院自1989年～2000年对108例前列腺增生合并冠状动脉供血不足病人行前列腺摘除术,现将麻醉方面的有关问题报道如下。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 全组108例,年龄59～80岁,术前均经心电图或Holter证实患有冠状动脉供血不足,其中15例既往有心绞痛发作史,2例有陈旧性心肌梗死,病史均在2年以上。 1.2 麻醉方法 均采用连续硬膜外阻滞,局麻药为含1:20万去甲肾上腺素的2％利多卡因液,用量为240±35mg,

良性前列腺增生合并膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤切除术后不同时机行经尿道前列腺切除术治疗的临床对比研究

分析研究经尿道膀胱肿瘤切除术治疗良性前列腺增生合并膀胱癌患者时,不同时机行经尿道前列腺切除术在治疗效果方面的差异。方法 从2021年12月到2022年11月在我院进行良性前列腺增生合并膀胱癌手术治疗的患者中,选取64例患者参与研究。数字编号后随机均分为参考组和研究组,均行经尿道膀胱肿瘤切除术治疗,参考组患者择期行经尿道前列腺切除术,研究组患者同期行经尿道前列腺切除术,然后对比两组患者的治疗效果。结果 手术前,两组数据没有显著差异,p>0.05。手术后,研究组患者数据明显优于参考组患者,p<0.05。结论 在对良性前列腺增生合并膀胱癌患者选择手术治疗过程中,同期进行经尿道前列腺切除术,可以显著缩短手术时间和住院时间,手术效率更高,大大降低患者的应激反应,改善尿动力,治疗效果更加显著,且并发症发生风险更低,应用效果突出,值得推广。

经尿道表浅膀胱癌汽化电切加电切术的临床应用

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤汽化电切术（TVBt）加电切术（TURt）治疗表浅膀胱癌（SBC）的疗效。方法 对52例表浅膀胱癌患者行TVBt＋TURBt术，其中8例合并前列腺增生症（BPH）者同时行经尿道前列腺电汽化术（TVP）。结果 本组52例膀胱肿瘤一次切除。平均手术时间TVBt＋TURBt为30min；TVBt＋TRBt＋TVP为90min。无输血。术后随访0．5-5．0年，肿瘤复发13例。结论TVBt＋TURBt具有操作简便、止血效果好、汽化深度可靠、术后并发症及复发率低、恢复快等优点，是治疗SBC的首选方法。