牙半切除术截根术后固定修复术的疗效研究

目的 :探讨牙半切除术截根术后与邻牙联合固定修复的临床疗效。方法 :选取 5 1例牙半切除术截根术适应证的患者 ,将拟保留残根完善的根管治疗水门汀充填后 ,于局麻下施行牙半切除术或截根术 ,2～ 3个月后利用余留冠根与有牙体缺损的邻牙进行联合固定修复术 ,追踪观察 2～ 3年观察疗效。结果 :牙半切除术或截根术后余留牙冠根与有牙体缺损的邻牙进行联合固定修复疗效显著 ,咀嚼力好 ,易于清洁 ,术后并发的牙周症状也较少。结论 :能通过牙半切除术或截根术而保留的后牙不能轻易拔除 ,应该考虑与邻牙施行联合固定修复术 ,固定桥对余留牙根有固定保护作用 ,并且提高咀嚼能力。

上颌磨牙截根术后联冠修复的临床观察

临床工作中经常遇到因慢性根尖周炎、咬合创伤及牙周炎等各种因素引起的磨牙某一牙根严重病变的患者,常规治疗无法保留患牙或经过常规治疗后不能取得较好疗效,反复出现临床症状。

磨牙截根术后与邻牙联合固定修复保留患牙的临床疗效

研究磨牙截根术和邻牙联合固定修复保留患牙的应用效果。方法 本次研究时间确定为2021年6月至2022年6月,研究目标人群则确定为在上述时间内30例固定修复患者,对于具备磨牙截根术指征的患牙进行截根术处理,并在后续开展根管以及牙周治疗,结合保留牙的情况进行联合固定修复,分析患者治疗前后的各项指标变化。结果 在经过治疗后,患者的牙周探诊深度较之治疗前差异明显,P<0.05;另外,治疗7d、14d以及28d的成功率、肿胀等均得到了一定改善,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 针对具备磨牙截根术指征的患者,通过截根术处理后无需对患牙进行拔除,同时维持残根冠保留,开展邻牙联合固定修复能够发挥良好的治疗作用,且成功率、疼痛改善等方面具有一定优势。

截根术后三种根充材料治疗牙周、牙槽脓肿的疗效观察及护理

目的:探讨三种根充材料对截根术治疗由某一根病变导致的牙周、牙槽脓肿的应用疗效。方法:选择某一根严重病变的牙周、牙槽脓肿患牙30颗,根管治疗后翻瓣行截根术,在常规的洁治、刮治及根面平整、调整咬合后根断面分别用银汞合金、玻璃离子或MTA进行永久充填。术后3个月、6个月、1年X片复查,对治疗效果进行评价。结果:银汞合金封闭性好、操作简单,但其细胞毒性和生物相容性差等有质疑;玻璃离子的热膨胀系数与牙齿接近,渗漏小、毒性低,但在潮湿的环境中有一定的溶解;三氧化矿物质聚合体(Mineral trioxide aggregate,MTA)具有良好的生物相容性,封闭性好,固化不受潮湿和血液存在的影响,固化后不溶于水。结论:截根术是治疗牙周、牙槽脓肿的一种行之有效的方法,选择不同的材料其治疗效果也不同,MTA是目前截根术后永久性充填最佳选择。

下颌第一磨牙截根术后的固定桥修复效果

目的:探讨下颌后牙保留部分牙根的临床修复效果。方法:采用保留牙根与邻牙以固定桥形式修复。结果:26例为期6～24个月的随访观察,除1例崩瓷外其余全部成功。结论:尽可能地保留后牙部分牙根以固定桥修复是可行的,能取得满意的临床修复效果。

磨牙截根术后与邻牙联合固定修复的疗效探讨

目的观察磨牙截根术后与邻牙联合固定修复保留患牙的的临床疗效。方法从2012年2月至2014年1月接诊的固定修复的患者中选取49例患者,有53颗牙符合磨牙截根术适应证,对其进行一根截根术,并对余留根进行根管治疗及牙周治疗,待拔牙伤口愈合3个月后,根据保留牙的缺损情况,将患牙与邻牙联合行固定修复。随访1~2年,进行临床和放射学检查。总结并分析结果。结果 53颗患牙行一根截除术并与邻牙联冠修复后49颗牙的咀嚼功能良好,牙冠固位良好,边缘密合,牙周组织有良好的健康状况。拍X线片示牙槽骨无渐进性骨吸收。1例继发龋,1例牙冠边缘不密和,2例牙周炎。随访期内成功率92%。结论临床上将可以运用截根术保留的患牙而不拔除,应尽量保留残根冠,只要严格选择适应证。并将残冠与邻牙联合修复,可以很好的恢复牙冠形态及咬功能。提高咀嚼效率,分担基牙应力,是更为理想的修复方式。

截根术治疗牙周/牙槽脓肿的疗效回顾

目的探讨截根术治疗由某一根病变导致的牙周/牙槽脓肿的疗效。方法选择某一根严重病变的牙周/牙槽脓肿患牙30颗,根管治疗后行常规的洁治、刮治及根面平整,调整咬合,翻瓣行截根术。术后3个月、6个月、1年复查,对治疗效果进行评价。结果术后1年复查,30颗患牙中27颗取得了成功,1颗下颌磨牙出现根折,1颗下颌磨牙继发牙周损害导致患牙松动拔除,1颗失访。结论截根术是治疗牙周/牙槽脓肿的一种行之有效的方法。

截根术牙半切除术及术后不同修复设计对牙周膜内应力分布影响的研究——二维有限元分析

临床工作中常采用截根术半切除术以保留重度牙周炎及牙根纵裂的牙齿,本文利用二维有限元法分析了截根术、牙半切除术及术后不同修复设计治疗后患牙牙周膜内应力分布的变化情况.结果发现:牙半切除术较截根术更符合患牙的保健要求;术后进行合理的修复对患牙取得远期疗效有利.从而为临床工作中究竞采取何种术式及术后采取何种修复设计提供了理论基础.

截根术后临床疗效观察

多根牙的截根术,在消除根分歧病变,保留重度牙周炎及牙根纵裂的牙齿上起了重要作用。对截根牙的临床观察证实,截根后,除保持牙齿牢固,行使正常咀嚼功能外,且能将牙周组织炎症和牙周袋控制在健康水平。本文观察了本院1983年至1991年27例截根后牙的临床疗效及部分牙的最大咬(牙合)力,报道如下。

高位截根术治疗牙源性皮瘘的疗效

牙源性皮瘘是指由于牙病所致的牙齿周围软组织的化脓性感染从面颈部皮肤排脓的通道。据统计颌面部瘘道来源于感染的占60%,肿瘤占7%,创伤占7%,胚胎和其他占28%。其中感染来源于牙齿的占80%。慢性根尖周炎是引起颌面部皮瘘的常见原因，智齿冠周炎也可以形成皮瘘，

截根术与引导性骨再生术结合治疗根裂牙的临床效果

目的比较单纯截根术与截根术结合引导性骨再生术5年的临床效果,以期为临床提供参考。方法选择冠修复后根裂磨牙16例,采用随机、对照的方法,实验组(10例)截根术结合引导性骨再生术治疗,对照组(6例)单纯截根术治疗。观察术前、术后患者主观感觉的变化,及出血指数、附着丧失、松动度、X线片牙槽骨高度等变化,并进行组间比较。随访5年。结果实验组术后3个月患者咀嚼力显著增加,出血指数、附着丧失、松动度、X线片牙槽骨高度等明显改善,牙槽骨高度增加(7.26±0.47)和附着获得(6.85±2.05)明显;对照组各项指标改善不明显,牙槽骨高度仍有所降低(-2.91±0.42),出血指数无明显改善;实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且5年后仍维持不变。结论截根术结合引导性骨再生术治疗根裂牙可获得稳定的临床疗效。

截根术后磨牙的预后及失败率

本研究的目的是比较截根后的磨牙和根管充填后的单根牙的失败率。截根磨牙的10年保存率是68％，根充的单根牙是77％，没有统计学的显著差异。单根牙X线片上附着丧失＞6mm的患者，截根磨牙的10年保存率是56％；而单根牙X线片上附着丧失≤6mm者，其10年保存率则高达89％。总之，如果牙髓治疗完善、维护治疗适当，在对牙周炎同样易感的情况下，截根磨牙的预后不比单根牙差。

改良截根术治疗上颌第一磨牙根管侧穿及根管外断针1例

根管侧穿和器械分离是根管治疗术中常见的并发症。随着显微根管治疗术的发展,可以有效地进行侧穿修补和分离器械的取出,但仍有部分病例难以进行常规根管治疗,必要时需行根尖切除术、截根术等,促进根尖周病的愈合。该文报导1例采用改良截根术治疗根管侧穿及根管外断针的病例,取得较好疗效。

石英纤维带粘接自体牙冠结合截根术在过渡性牙周夹板中的应用

目的:对牙周炎Ⅲ度松动前牙,用石英纤维带行松牙固定配合截根术,评价此夹板粘接自体牙冠的临床存活率。方法:选择38例有1~4颗Ⅲ度松动前牙且邻牙牙周支持组织丧失严重、不符合种植义齿及全冠固定修复的牙周炎患者行松牙固定,截除Ⅲ度松动牙牙根,评价1年内固定效果,记录不同时段邻牙附着丧失(AL)、探诊出血(BOP)阳性率,以配对t检验分析数据。结果:术后3、6、12个月固定有效率为100.00%、97.37%、92.11%;邻牙AL随固定时间延长逐渐减小,差异有统计学意义(P<0.001);BOP阳性率由治疗前的(74.32±9.93)%减至治疗后1个月的(32.05±5.20)%,差异有统计学意义(P<0.001);比较固定后各时段的BOP阳性率无显著性差异。结论:对Ⅲ度松动前牙伴邻牙牙周支持组织受损的Ⅲ~Ⅳ期牙周炎患者,行松牙固定配合截根术,以纤维条粘接存留牙冠行过渡修复,在1年期内固定效果良好,且改善邻牙牙周状况。

截根术治疗尖周病变的临床研究

１９８３年以来，我们对１３８个无法作根管治疗术的慢性尖周炎患牙采用截根术治疗。患牙分布情况：１６为２３个；１７为８个；２６为２１个；２７为７个；３６为２６个；３７为１３个；４６为２９个；４７为１１个。１适应证①患慢性尖周病，长期换药无好转，Ｘ线片示牙...

截根术在上颌磨牙治疗中的临床观察

目的 观察截根术在上颌磨牙治疗中的临床疗效.方法 选26例成人患牙周病上颌磨牙,去除骨吸收较多的近中颊根或远中颊根,对保留牙冠及牙根进行根管治疗充填后,牙冠减径调GFDA6观察其疗效.结果 经1～3年观察,26例患牙,21例成功,5例失败.结论 截根术是一种治疗患牙周病上颌磨牙的有效方法.

截根术在磨牙根折治疗中的应用及护理

目的通过对牙根折裂的患牙进行患根切除术而对其他健康牙根行根管治疗术,最后调牙合并磨改患牙冠形态,随访观察3个月,以探讨应用截根术保留根折患牙的可行性。方法选择牙根折裂而不累及牙冠的磨牙15例,在完成对健康牙根的根管治疗后,采取患根切除术,最后调牙合以避免咬合创伤,磨改患牙冠形态,减少咬合面积,以减轻保留的健康牙根所承受的牙合力。随访3个月后观察术后治疗效果。结果 3个月后,13例患牙均恢复咀嚼功能,无咬合痛,无叩痛,X线显示牙槽骨均有不同程度的恢复。结论应用截根术治疗牙根折裂的患牙,可最大限度地保存健康牙根和牙冠健康牙体组织,以达到恢复患牙咀嚼功能的目的,减少罹患牙根折裂磨牙的失牙率。

多根牙截根术的临床效果分析

36例截根后牙患者,根据牙周袋的深度、牙齿的咀嚼功能、牙齿松动度、局部炎症程度及X线片表现将疗效评定标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。多根牙截根术后疗效结果评价进行统计分析,36例患者中显效17例,占47.2%;有效12例,占33.3%;无效8例,占22.2%。