改良Lapidus截骨术第1跖楔关节单平面截骨联合第1跖骨下移治疗拇外翻的疗效分析

目的分析第1跖楔关节单平面截骨联合第1跖骨下移在改良Lapidus术中治疗拇外翻的疗效。方法选取2018年9月至2021年9月在承德市中心医院采用改良Lapidus截骨术治疗的中重度拇外翻患者共27例(34足)。所有患者均拍摄术前负重X线、术后1周非负重X线和术后随访足负重位X线,测量第1跖骨长度(first metatarsal length,FML),拇外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1、2跖骨间夹角(intermetatarsal angle,IMA),胫侧籽骨位置(tibial sesamoid position,TSP),第1跖骨基底距离地面高度和第1跖骨与地面角度,并根据美国足踝外科学会前足评分量表(American Orthopedics Foot and Ankle Society,AOFAS)与疼痛视觉评分(visual analogue scale,VAS)评价该术式的临床疗效。对以上收集的数据进行统计分析。结果所有患者手术均顺利完成并获得12~48个月的随访,平均(23.71±8.05)个月。在FML方面,术后1周、末次随访与术前相比无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。在HVA、IMA及TSP方面,术后1周、末次随访与术前相比减小,差异均有统计学意义(P<0.05);但术后1周与末次随访比较无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。在第1跖骨基底距离地面高度、第1跖骨与地面角度及VAS评分方面,末次随访时与术前相比减小,差异具统计学意义(P<0.05);在AOFAS评分方面,末次随访与术前相比增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者无转移性疼痛等并发症,部分患者表现为影像学资料角度增加。结论第1跖楔关节单平面截骨联合第1跖骨下移不仅能够保证手术治疗效果,还可以有效预防传统Lapidus双平面截骨并发第1跖骨短缩及成角加大引起术后疼痛等并发症,是一种值得推广的手术方式。

胫骨结节远端单平面截骨对踝关节冠状面角度的影响

背景:胫骨结节远端单平面截骨作为一种内侧单间室膝骨关节炎的手术治疗方法,目前缺乏其对踝关节影响的研究。目的:观察胫骨结节远端单平面截骨对患者负重位下肢X射线片上踝关节冠状面角度的影响。方法:回顾分析2021年3月至2022年3月行胫骨结节远端单平面截骨的膝骨关节炎患者共40例(41膝),其中女31例,男9例;左膝20例,右膝21例;年龄49-75岁,平均(63.44±6.57)岁。收集术前及术后第2,48周的负重位下肢全长X射线片资料,测量髋-膝-踝关节角、距骨倾斜角、踝关节倾斜角、胫骨踝穴角、胫骨远端关节面角的术前术后变化。结果与结论:①髋-膝-踝关节角由术前的(-6.24±3.69)°改善为术后第2周的(2.59±3.49)°,至第48周为(2.15±3.49)°;踝关节倾斜角由术前的(-7.90±3.11)改变为术后第2周的(-2.51±2.59)°,至第48周为(-2.46±2.42)°,差异均有显著性意义(P<0.001);②距骨倾斜角、胫骨踝穴角及胫骨远端关节面角的术前、术后2次随访差异无显著性意义;③第2周与第48周各角度差异均无显著性意义;④提示胫骨结节远端单平面截骨在纠正膝内翻的同时,能够改善踝关节的角度异常,且在48周负重活动后该角度保持稳定。

胫骨结节远端单平面截骨患者髌股关节退变及髌骨高度的改变

背景:胫骨结节远端单平面截骨作为内侧开放楔形截骨术中的一种,在临床应用广泛,但目前尚缺乏该术式对髌股关节退变以及对髌骨高度影响的相关报道。目的:探究胫骨结节远端单平面截骨对髌股关节退变以及髌骨高度的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月北京中医药大学第三附属医院收治的63例内侧间室膝骨关节炎合并髌股关节轻中度退变患者的病历资料,其中男20例,女43例,均行关节镜清理术联合胫骨结节远端单平面截骨术,所有患者均完成手术并获得随访,在骨折处良好愈合后建议取出内植物并进行再次关节镜探查。采用膝关节轴位45°X射线片Kellgren-Lawrence分级、Iwano分级以及国际软骨修复协会软骨损伤分级评价两次手术时患者髌股关节退变情况;采用Caton-Deschamps指数、Blackburne-Peel指数以及Insall-Salvati指数评价两次手术时髌骨高度的变化情况;以疼痛目测类比评分及美国西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数评价两次手术时患者膝关节疼痛和功能;采用下肢力线比率评价两次手术时患者下肢力线情况。结果与结论:(1)63例患者均获得随访,随访时间20-36个月;(2)再次手术时的膝关节轴位45°X射线片Kellgren-Lawrence分级、Iwano分级以及国际软骨修复协会分级虽有进展性改变,但与初次手术时比较无显著差异(P> 0.05);(3)再次手术时通过3种方法测量的髌骨高度与初次手术时无显著差异(P> 0.05);(4)再次手术时的膝关节疼痛目测类比评分、美国西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数以及下肢力线比率均显著优于初次手术,差异有显著性意义(P <0.05);(5)提示对于内侧间室膝骨关节炎合并髌股关节轻中度退变、而无髌股关节症状的患者,胫骨结节远端单平面截骨的治疗效果显著,能够明显缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,并且在短期内对髌骨高度以及髌股关节退变没有明显的影响。

MRI在测量恶性骨肿瘤髓内浸润范围及确定合理截骨平面中的作用

目的研究MRI在测量恶性骨肿瘤髓内浸润范围及确定合理截骨平面方面的作用。方法选取各类恶性骨肿瘤患者共12例,术前对所有患者行MRI、X线检查。骨肉瘤患者于术前行规范新辅助化疗。术后将肿瘤标本沿纵轴剖开,肉眼观察并测量肿瘤的髓内范围。术中截断病变骨后分别于截骨端、截骨端近肿瘤处1cm、截骨端近正常组织处1cm、2cm共四点进行骨髓组织取材取材,与肿瘤标本一同送病理组织学检查,确定微观肿瘤范围以及各取材点有无肿瘤细胞浸润。术后对所有患者进行随访,按Enneking肌肉骨骼肿瘤术后上下肢功能评分标准对患者肢体功能进行评估。对所得数据进行统计学分析。结果按Enneking肌肉骨骼肿瘤术后上下肢功能评分标准,平均功能恢复率为75%。经统计学分析得出X线测量所得肿瘤范围均明显小于病理测量的肿瘤范围,与镜下结果有明显统计学差异;而MRI测量的恶性骨肿瘤髓内的浸润范围与病理测量的肿瘤范围无明显统计学差异。结论对于恶性骨肿瘤来说,MRI在测量恶性骨肿瘤髓内侵润范围方面精确性较高,并能有效指导保肢手术截骨平面的确定,减少术后复发,保留患肢功能。

胫骨近端双平面截骨结合关节镜技术治疗合并内侧半月板损伤的膝关节内翻性骨性关节炎

目的探讨胫骨近端双平面截骨结合关节镜技术治疗膝关节内翻性骨性关节炎(OA)的初步临床效果。方法纳入2016年11月-2018年9月30例进行内侧胫骨近端撑开截骨结合关节镜治疗的膝关节内翻畸形OA患者,并采用美国膝关节协会评分(KSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和股胫角(FTA)等指标对疗效进行评估与分析。结果27例患者获得随访,随访时间12~34个月,平均随访时间20.6个月,X线片复查示所有患者的膝内翻畸形得到纠正,截骨均愈合,愈合时间3~8个月,平均3.5个月。所有患者切口均Ⅰ期愈合,无伤口感染。末次随访术后KSS评分(88.42±3.27)分、FTA(176.88±3.36)°和VAS评分(1.48±0.89)分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨近端双平面截骨结合关节镜技术能有效纠正力线,缓解关节疼痛,改善关节功能。

单平面与双平面截骨对OWHTO术后胫骨后倾角的影响

目的评价采用开放楔形胫骨高位截骨术(open-wedge high tibialosteotomy,OWHTO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎中,单平面截骨与双平面截骨两种不同的截骨方式对胫骨平台后倾角(posterior tibialslope,PTS)的影响。方法本研究共纳入2016年6月至2018年6月的23例(29膝)因内侧间室膝关节骨关节炎行OWHTO患者,其中8例(10膝)采用单平面截骨(单平面截骨组),15例(19膝)采用双平面截骨(双平面截骨组),均采用Tomofix钢板固定。影像学测量包括:手术前后胫骨近端内侧机械角(mechanical medial proximal tibial angle,mMPTA)、股骨远端外侧机械角(mechanical lateral distal femor alangle,mLDFA)、PTS、股胫角(anatomical femoro tibial angle,aFTA)。结果所有患者均获随访,随访时间0.6~2.0年,平均(1.30±0.54)年。两组术前mMPTA、mLDFA、aFTA比较,差异无统计学意义;单平面截骨组PTS大于双平面截骨组,分别为(14.56±4.55)°和(9.87±2.63)°。两组术后mMPTA明显增大,aFTA明显减小。单平面截骨组PTS有所减小,与术前比较差异无统计学意义;双平面截骨组PTS明显增大,与术前比较差异有统计学意义。结论单平面与双平面OWHTO均可有矫正膝关节内翻畸形,但双平面截骨更容易导致胫骨平台后倾角增大,而单平面截骨影响更小。

全脊椎多平面截骨矫正脊柱后凸畸形

目的总结全脊椎多平面截骨矫正脊柱后凸畸形结果。方法自1985年以来,采用全脊椎一次性截骨术矫正脊柱后凸畸形780例,其中男642例,女138例,发病时间平均11.6年,年龄15￣52岁。强直性脊柱炎后凸畸形620例;脊柱压缩骨折46例;脊柱结核12例;先天性脊柱后凸畸形59例;休门氏病43例。结果术前后凸角度50￣120,°平均68,°手术矫正30￣100,°平均58.5,°平均矫正率82%,截骨部位最多三个平面,全脊柱截骨部分最高达胸10。结论该手术优于传统手术方法。

两种截骨术治疗合并跖骨远端关节面角增大的重度外翻的疗效比较

目的 比较双平面截骨术和Scarf截骨术治疗合并跖骨远端关节面角增大的重度外翻的临床疗效。方法 将41例(61足)合并跖骨远端关节面角增大的重度外翻患者根据治疗方法不同分为双平面截骨术组(采用双平面截骨术治疗,21例)和Scarf截骨术组(采用Scarf截骨术治疗,20例)。记录手术时间、下地锻炼时间、术后恢复正常生活时间及并发症发生情况,测量外翻角(HVA)、第1~2跖骨间角(IMA)和跖骨远端关节面角(DMAA),采用AOFAS前足评分及疼痛VAS评分评估疗效。结果 患者均获得随访,时间12~30个月。手术时间、下地锻炼时间及术后恢复正常生活时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Scarf截骨术组1足僵硬,1足切口边缘皮肤麻木;双平面截骨术组1足外翻畸形复发,1足切口边缘皮肤麻木。末次随访时,两组HVA、第1~2 IMA、DMAA、AOFAS前足评分、疼痛VAS评分均较术前改善(P<0.05),两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);患者囊炎症状好转,走路恢复正常步态。结论 双平面截骨术与Scarf截骨术治疗合并跖骨远端关节面角增大的重度外翻在影像学及功能改善方面均可获得较好的疗效。

改良双平面Chevron截骨术联合软组织松解术治疗中重度外翻的临床疗效研究

目的研究改良双平面Chevron截骨术联合软组织松解在治疗中重度外翻患者的临床应用价值。方法 2018年3月—2018年9月,对41例(41足)中重度外翻患者进行改良双平面Chevron截骨术联合软组织松解治疗,并进行6~18个月的随访。统计术后并发症发生情况,测量术前、术后负重位外翻角(hallux valgus angle,HVA)、跖间角(intermetatarsal angle,IMA),同时采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)、美国矫形外科足踝协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分比较手术前后的临床疗效。结果 41例患者术后均获得骨性愈合,无跖骨头坏死、感染、转移性跖骨痛等并发症发生;患者术前HVA(37.71±4.09)°、IMA(14.32±2.40)°与术后HVA(10.97±4.80)°、IMA(6.47±1.51)°比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术前VAS评分为(5.90±1.20)分,术后为(1.15±0.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术前AOFAS评分为(46.66±5.54)分,术后为(85.56±6.61)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良双平面Chevron截骨术联合软组织松解术治疗中重度外翻具有矫形能力强、稳定性好、并发症少优点,疗效确切,值得推广。

双平面胫骨高位截骨在伴下肢力线不良的膝关节后外复合体损伤修复中的作用

目的研究双平面胫骨高位截骨在伴下肢力线不良的膝关节后外复合体(PLC)损伤修复中的作用。方法将我院56例PLC损伤患者随机分为研究组和对照组,各28例。研究组采取以内侧撑开方向的双平面胫骨高位截骨术,对照组采取常规保守治疗方法,比较两组临床疗效。结果研究组术后1年下肢机械轴通过胫骨的相对位置、胫骨后倾角高于对照组(P<0.05),胫骨后移距离、外侧间隙张开程度低于对照组(P<0.05)。研究组患者Lysholm评分优良率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者术后HSS评分及膝关节屈曲度均显著改善(P<0.05),且研究组膝关节屈曲度显著高于对照组(P<0.05)。结论采取双平面胫骨高位截骨术治疗伴下肢力线不良的PLC损伤,效果理想,膝功能恢复较好,值得推广。

探讨采用改良单平面截骨及下肢机械力线矫正方法行开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗膝关节骨关节炎的疗效

探究行开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗的膝关节骨关节炎选择改良单平面截骨及下肢机械力线矫正方法对患者的恢复作用。方法 选取我院收治的16例膝关节骨性关节炎患者进行分析对比(2021年1月—12月),分为对照组(8例)和研究组进行临床疗效对比,对照组患者选择传统单平面截骨及下肢机械力线定位矫正方法,研究组则以改良单平面截骨及下肢机械力线进行定位矫正。结果 手术过程中研究组手术和透视所用的时间相对少(P<0.05),术中出血情况和HSS和WOMAC评分方面两组不存在显著差异性(P>0.05);术后对患者进行随访可知,HKA角在术后1d和6个月都有所改善(P<0.05)。结论 改良单平面截骨及下肢机械力线方法对膝关节骨关节炎患者进行OWHTO纠正治疗,可获得比较明显的疗效,应大力推广应用。

USS应用于脊柱后凸全脊柱截骨内固定31例

目的 研究USS椎弓根内固定系统应用于脊柱后凸畸形截骨矫治内固定的疗效。方法 根据后凸角度采用一次性多平面全脊椎截骨 ,应用USS椎弓根内固定系统固定 ,对后凸角度矫正率 ,截骨融合率 ,内固定结构稳定性进行随访统计。结果 31例得到术后平均 12个月随访 ,术前脊柱后凸角平均 73°,术后后凸角平均 12° ,截骨融合率 96 77% ;后凸角矫正率为 83 5 6 % ;无一例发生断钉、断棒及联接结构松脱。结论 采用USS椎弓根内固定系统固定 ,增加了脊椎融合率 ,提高了后凸角矫正率 ,脊柱基本呈流线型恢复生理曲度 ;可早期离床活动 ,无须外固定。

三平面截骨保关节手术治疗跟骨关节内骨折畸形的效果观察

探讨三平面截骨保关节手术治疗跟骨关节内骨折畸形(CFM)的临床价值。方法 回顾性分析2021年1月至12月期间收治的35例CFM患者的临床资料,所有患者均符合Yu分型中Ⅱ型的诊断标准,经全面评估,具备采用保关节手术治疗条件,考虑给予三平面截骨法治疗。术后本组患者均获得12~23个月的随访,对治疗前后患者的影像学检查结果进行比较,并对比美国足踝外科协会(AOFAS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 与治疗前比较,本组患者的跟骨高度、踝关节高度、距跟角、Meary角、Gissane角、Bohler角等各项指标均有明显改善(P<0.05),本组患者的VAS评分明显降低(P<0.05),AOFAS评分明显升高(P<0.05)。结论 三平面截骨法对CFM患者有良好疗效,有助于重塑跟骨解剖形态,并保留距下关节。

计算机辅助单一斜形旋转截骨矫正股骨多平面畸形

[目的]介绍斜形单平面旋转截骨术矫正股骨多平面畸形的手术技术和初步临床效果。[方法]对1例股骨骨折畸形愈合患者行上述手术治疗。进行术前设计,确定截骨角度和旋转角度,在Mimics软件上模拟手术,3D打印制作截骨导板,对该病例行斜形单平面旋转截骨手术治疗。取股骨外侧纵行切口,显露畸形部位,安放截骨导板,按术前设计完成截骨、旋转,截骨断端用髓内钉固定,断端取髂骨植骨。[结果]手术过程顺利,术后无不良并发症,术后6个月复查,无跛行,膝关节无疼痛,CT证实骨断端完全愈合。[结论]斜形单平面旋转截骨术切实可行,一次截骨同时矫正股骨在冠状面、矢状面和旋转畸形,短期可取得满意的临床疗效。

股骨颈骨折人工股骨头置换术后下肢不等长的预防处理(附6例报告)

目的探讨股骨颈骨折人工股骨头置换术后下肢不等长的预防方法.方法选择6例单纯股骨颈骨折人工股骨头转换作为研究对象.通过术前术中双侧髂前上棘及髌骨上缘反复测量验证,骨盆标准X线正位片股骨头模板运用确定股骨颈截骨平面及股骨距保留长度.术中软组织松解及假体试模反复运用验证,有效保持术后双下肢基本等长,避免下肢不等长引起跛行.结果术前6全患肢短缩2.0～4.7cm不等.术后测量4例双下肢等长,1例患肢短缩0.3cm,1例患肢延长0.2cm,无跛行.结论通过术前测量评估骨盆X线正位片上模板运用设定股骨颈截骨平有及股骨距保留长度,术中适当软组织松解及假体试模运用,双下肢髂前上棘与髌骨上缘长度再次测量印证,可有效保持术后双下肢基本等长,避免不等长引起跛行.

单套Taylor外固定架联合双平面截骨矫正胫骨多平面畸形

目的 探讨应用单套Taylor外固定架联合双平面截骨矫正胫骨多平面畸形的疗效。方法 2016年10月—2021年12月,采用单套Taylor外固定架联合双平面截骨治疗11例(20侧)胫骨复杂多平面畸形患者。其中男4例,女7例;年龄13~33岁,平均21.9岁。佝偻病重度O型腿畸形7例(14侧)、佝偻病重度X型腿畸形2例(4侧),多发性骨软骨瘤病小腿畸形1例(1侧),神经纤维瘤病小腿中下段前弓畸形合并短缩1例(1侧)。术中行腓骨截骨以及胫骨两个畸形平面截骨后,安装Taylor外固定架;术后双平面畸形依次矫正后再整体固定,待截骨愈合后拆除外固定架。术前及术后12个月摄双下肢全长X线片,测算双下肢长度差值以及与胫骨机械轴评价相关的指标,包括胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)、胫骨远端外侧角(lateral distal tibial angle,LDTA)、胫骨近端后倾角(posterior proximal tibial angle,PPTA)、胫骨远端前倾角(anterior distal tibial angle,ADTA)以及胫骨旋转角度;参照自定胫骨机械轴评分表评价小腿畸形程度。结果 截骨手术均顺利完成,未出现神经、血管损伤等并发症。术后矫形顺利,外固定架调整矫形时间28~46 d,平均37 d;外固定架佩戴时间136~292 d,平均169 d。3侧带架期间轻度针道感染,1侧拆除外固定架后出现胫骨远端截骨处再骨折,1侧腓骨远端截骨不愈合。患者均获随访,随访时间369~397 d,平均375 d。术后12个月,双下肢长度差值较术前减小,但差异无统计学意义(P>0.05);MPTA、LDTA、PPTA、ADTA、胫骨旋转角度均较术前改善,其中LDTA、ADTA、胫骨旋转角度手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。根据自定胫骨机械轴评分表,下肢畸形评分较术前提高(P<0.05);其中获优9侧,良8侧,中3侧,优良率达85%。结论 应用单套Taylor外固定架联合双平面截骨可有效矫正胫骨多平面畸形。

胫骨三个层面CT测量与胫骨延长效果关系探讨

小腿短缩占下肢短缩的2／3。胫骨截骨延长术是治疗下肢短缩经常选用的方法之一。近10年来，我们按胫骨平台下3．0cm、7．5cm及胫骨中段的三个层面CT片测量结果，实施胫骨截骨、肢体延长术101例。本文就三个平面截骨部位与临床治疗效果关系进行探讨。

胫骨高位双平面截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎的临床研究

目的探讨胫骨高位双平面截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2016-06采用胫骨高位双平面截骨术治疗的20例膝关节内侧间室骨性关节炎。结果 20例均获得满意随访,随访时间平均30.8(24～41)个月。术后3个月时截骨部位均愈合,其中14例在术后2个月内愈合。未发生感染、腓总神经损伤、深静脉血栓形成、肺动脉栓塞、内固定松动断裂等并发症。膝关节矫正度10°～18°(15.6±2.0)°。术后疼痛VAS评分、HSS评分、KSS功能评分、KSS临床评分均较术前明显改善,而术后24个月各指标较术后3个月时改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论胫骨高位双平面截骨手术部分优化了传统胫骨高位截骨术,其优势在于避免或减少了截骨处不愈合、延迟愈合。

单平面和多平面截骨术治疗脊椎后凸的损伤特点

目的 探讨单平面截骨Dick钉固定和多平面截骨Luque棒固定治疗脊柱后凸的生物力学损伤特点。方法 将12具新鲜小牛胸腰段脊柱标本(T_8～L_5)随机分成完整组(INT组)、单平面截骨Dick钉固定组(Dick组)和多平面截骨Luque棒固定组(Luque组),每组4具。以侧弯方式进行超生理负荷试验,记录载荷值的变化并观察损伤模式,绘制损伤试验的载荷——位移曲线。结果 损伤试验提供了标本出现屈服的负荷值及损伤方式。INT组、Dick组和Luque组屈服的负荷值依次为 3 600、2 800和 7 160 N。结论 实验中多平面截骨 Luque棒固定的最大抗屈服能力稍优于单平面截骨Dick钉固定组,但不足以构成临床应用中决定取舍的依据。

双平面胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎

目的探讨双平面胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效。方法回顾分析2014年1月—2017年1月采用双平面胫骨高位截骨术治疗的65例膝关节内侧间室骨关节炎患者临床资料。男28例,女37例;年龄46～75岁,平均53.2岁。左膝30例,右膝35例。病程3～7年,平均4.0年。患者均有不同程度膝关节内侧疼痛,行走困难。膝关节内侧挤压试验阳性。术后采用膝关节美国特种外科医院(HSS)评分以及膝关节学会评分系统(KSS)临床及功能评分评估膝关节功能,疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度。随访期间摄X线片,观察截骨愈合情况;测量股胫角(femur tibia angle,FTA)、胫骨后倾角(posterior tibial slope,PTS)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)以及膝关节内翻角(knee varus angle,KVA)。结果术后切口均Ⅰ期愈合;仅1例出现?趾麻木,对症处理后症状消失。患者均获随访,随访时间13～18个月,平均15.4个月。X线片复查示,术后12周时截骨处均达骨性愈合。术后各时间点MPTA、FTA、PTS及KVA与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周、6个月及12个月间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间内固定物无松动及断裂现象发生。术后12个月HSS评分以及KSS临床及功能评分均高于术前(P<0.05)。术后1周、6个月及12个月VAS评分显著低于术前(P<0.05)。结论双平面胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎,可有效缓解疼痛症状、改善关节功能。