胫骨不同部位截骨延长术的疗效比较

目的 比较胫骨不同部位截骨延长术的治疗效果。方法 分别应用胫骨干骺端截骨(20例)、骨干截骨(25例)和靠近骨端的骨干截骨(56例)实施小腿延长术,比较延长段骨痂生长速度、质量及术后并发症。结果 三种方法都能最终获得满意预期长度和自身愈合,其中干骺端延长骨生长速度最快,质量最好,近骨端骨干延长次之,骨干延长最慢。但干骺端延长并发症最多,程度最重。结论 小腿延长术以胫骨近端骨干截骨效果最好。

生龙接骨胶囊联合截骨延长术治疗胫骨骨缺损的临床研究

目的探究生龙接骨胶囊联合截骨延长术在胫骨缺损治疗中的骨痂生长速度,为临床治疗胫骨骨缺损提供新方法、新思路。方法选取2015年8月至2018年10月本院收治的胫骨骨缺损患者30例,根据随机数表法分为对照组和实验组,各15例。对照组采用截骨延长术治疗,实验组在对照组基础上加用生龙接骨胶囊,术后随访12个月,对比分析两组患者骨痂生长及骨密度状况。结果术后6、12个月,实验组骨痂评分(2.01±0.43)分、(2.62±0.41)分均高于对照组(1.54±0.52)分、(1.96±0.43)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12个月,实验组骨密度(0.21±0.06)g/cm^2、(0.42±0.05)g/cm^2、(0.51±0.07)g/cm^2均高于对照组(0.14±0.04)g/cm^2、(0.31±0.06)g/cm^2、(0.43±0.05)g/cm^2,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨骨缺损患者采用生龙接骨胶囊联合截骨延长术治疗可促进骨痂生长,提升骨密度,利于患者转归。

下肢截骨延长术后的功能锻炼

下肢不等长是姿态畸形、功能障碍的常见原因,凡超过2.5cm者则发生步态跛行,骨盆倾斜,脊椎侧弯等继发畸形。下肢延长术及术后功能训练,可有效解决上述问题。

骨盆截骨延长术配合大转子下移术治疗短髋畸形的效果

目的探讨骨盆截骨延长术配合大转子下移术治疗短髋畸形的临床效果。方法随访符合标准的28例短髋畸形患者,其中25例行骨盆截骨延长术配合大转子下移术,3例行单纯大转子下移术。记录手术前后的Harris评分、下肢长度及股骨头最高点平面与股骨大转子顶点平面的距离(ATD)、下肢长度差(LLD)。结果 28例患者髋关节疼痛消失18例(64.28%),改善8例(28.57%),无明显改善2例(7.14%);手术后Trendelenburg征均有改善,其中明显改善或消失22例(78.57%),且骨盆截骨延长术配合大转子下移组平均下肢长度延长14mm,而单纯下移组术后基本无变化;两组患者术后6周X线片提示截骨部位均愈合良好,术后3个月X线片复查提示骨融合处均达到骨性愈合标准;术后骨盆截骨延长术配合大转子下移术组和单纯下移组的ATD值和Harris评分均较术前提高(P<0.05),术后骨盆截骨延长术配合大转子下移术组的LLD低于术前(P<0.05),单纯下移组的LLD值手术前后差异无统计学意义(P>0.05)。术后骨盆截骨延长术配合大转子下移术组Harris评分高于单纯下移组,ATD值低于单纯下移组(P<0.05)。结论骨盆截骨延长术及大转子下移术能恢复臀中肌的肌张力,同时改善髋关节的包容性和稳定性,是治疗短髋畸形的一种有效手段。

髂骨截骨延长术治疗下肢短缩的临床应用

髂骨截骨延长术治疗下肢短缩的临床应用（３１５３００）浙江省慈溪市人民医院骨科许杏清我院自１９８９年９月～１９９４年９月采用髂骨截骨延长术治疗小儿麻痹后遗症并患下肢短缩１６例，本文介绍了对诸手术方式、分析本组病例的疗效及并发症防止进行讨论，术后均获得满...

髂骨截骨延长术治疗下肢短缩(附109例分析)

目的 :分析髂骨截骨延长术后的治疗效果 ,并提出应对措施。方法 :1 983年～ 2 0 0 1年 3月髂骨截骨延长术治疗下肢短缩共1 0 9例。结果 :术后双下肢完全均衡或差距明显缩小 89例 ,占 81 .65 % ,步态改善 1 9例 ,占 1 7.43 % ,延长失败 1例 ,占 0 .92 %。结论 :改进截骨方式 ,把握截骨平面 ,有效控制同侧骶髂关节的稳定性 ;对发育欠佳的同侧尽量不作为植骨源 ,如采用钢板内固定 ,避免截骨端的回缩。

胫骨干骺端截骨延长术骨不连的防治

作者总结1987年11月以来61例胫骨干骺端截骨延长术,计发生骨延迟愈合1例、骨不连2例。治疗结果是令人满意的。本文介绍了预防与减少此并发症的经验。作者提及锌元素在血液内浓度,影响骨折愈合在动物实验中广泛证实,但在胫骨延长术患者中的作用待临床资料进一步研究肯定。

髂骨截骨延长术下肢延长量计算方法的探讨

髂骨截骨延长术下肢的延长量及其测算方法报道不一。根据手术的生物力学原理和肢体延长的机理,认为肢体的延长量是由患肢绝对延长和相对延长两部分组成的,它与髂骨截骨间距密切相关,经数字推算,其方法为测量 X 线片髂骨截骨撑开的梯形中心间距(cm),减去 X 线片的放大值(cm)、再除以0.7;手术时髂骨需要撑开的宽度(cm)为肢体短缩数(cm)乘以0.7。经临床103例手术验证,这种计算方法是准确的。

牙挺在髂骨截骨延长术中的应用

1988～1994年,我院采用牙挺替代手摇骨钻钻孔治疗“儿麻”后遗症的麻痹性髋关节囊松弛,髋关节半脱位,下肢缩短、畸形而行髂骨截骨延长术28例,收到手术切口缩短、组织损伤减小,操作简单、灵巧、方便、固定牢固的效果,现报道如下。1 临床资料1.1 性别 男15例,女13例。1.2 年龄 16～24岁。1.3 临床表现分型 按刘广杰新编小儿麻痹后遗症手术治疗分型标准,Ⅰ型18例,Ⅱ型10例。一侧下肢缩短3～3.5cm6例,3.6～4.0cm11 例,4.1～4.5cm7 例,4.6～5.0cm4例。1.4 治疗结果 28例病人下肢延长2.5～3.3cm,平均2.8cm,患侧关节囊松弛改善,半脱位消失,髋关节稳定,跛行明显减轻。

胫骨干骺端截骨延长术治疗肢体不等长

肢体延长术是治疗肢体不等长的重要方法之一。通过对27例胫骨干骺端截骨延长术并发症的观察,研究其对周围神经、血管、关节组织形态及功能、骨骼肌、轴向偏移、截骨位置与骨痂伸展修复的影响。27例患者共发生并发症13次,其中最重要的为膝屈曲畸形、上胫腓关节分离、肌力减弱等。以上并发症如注意到术前肌力,胫骨平台倾斜度,上胫腓关节倾斜度的测量,采取相应的措施是可以避免的。

胫骨下干骺端截骨延长术8例报告

胫骨下干骺端截骨延长术８例报告平潭县医院李盛平，江波，张增云我院采用了李起鸿设计的半环槽式外固定器，于１９９０年１１月至１９９３年６月行胫骨下干骺端截骨延长术共治疗８例，均得到随访，效果良好，现总结如下。一、临床资料本组８例均为脊髓灰质炎后遗症。其中...

髂骨截骨延长术对脊髓灰质炎后遗髋关节半脱位的治疗意义

我院自1987年以来,采用髂骨截骨延长术治疗合并短腿畸形的脊髓灰质炎后遗髋关节半脱位25例,效果良好。应用髂骨延长术延长下肢近年国内外报告较多,但对其矫治髋关节半脱位论述很少。

胫骨干骺端截骨延长术治疗儿麻后遗症下肢不等长45例

胫骨干骺端截骨延长术治疗儿麻后遗症下肢不等长４５例武警福建总队医院林君平，卞正金下肢不等长是儿麻后遗症的常见病症之一，我院近期采用胫骨干骺端截骨延长术治疗本病４５例，收到满意效果，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：本组４５例中，男２８例，女１７...

胫骨不同部位截骨延长术的疗效比较

为比较胫骨不同部位截骨延长术的治疗效果,分别应用胫骨干骺端截骨(20例)、骨干截骨(25例)和靠近骨端的骨干截骨(56例)实施小腿延长术,比较延长段骨痂生长速度、质量及术后并发症。结果表明,3种方法都能最终获得满意的预期长度和自身愈合,其中干骺端延长骨生长速度最快,质量最好,近骨端骨干延长次之,骨干延长最慢。但干骺端延长并发症最多,程度最重。结论:小腿延长术以胫骨近端骨干截骨效果最好。

胫骨上端“V”形大斜面截骨延长术(26例报告)

作者自行设计并进行胫骨上端“V”形大斜面截骨逐渐延长术,自1987年1月～1991年1月经26例临床观察:具有截骨部位合理,手术步骤简便,骨愈合可靠且时间缩短,并发症少等优点。为了提高成功率,本文对皮肤切口,截骨部位及方式、穿针方法,延长速度与长度,腓骨与跟腱的处理和手术适应证等方面进行了讨论。

胫骨人字形截骨延长术

自1987年以来、采用了胫骨近段∧字形截骨延长法、治疗儿麻后遗症下肢短缩畸形15例,随访10例;效果较好、报告如下: 临床资料:本组男11例、女4例,年龄最小14岁、最大31岁。患肢短缩3～6cm、延长3～6cm、平均延长4.4cm。

髂骨截骨延长术改善病人步态机理的探讨

髂骨截骨延长术能明显改善儿麻后遗症臀肌麻痹病人的步态。除延长患胶长度外，由于股骨头的内移、髋臼的旋转、髋部外展肌群肌力的增强，纠正了身体重心的偏移，增加了股骨头的承受能力，稳定了髋关节。这是通过髋部一系列生物力学变化实现的，总体上又与手术中髂骨撑开的距离（髂骨截骨间距）有关。

髂骨截骨延长术下肢延长量计算方法的探讨

髂骨截骨延长术下肢的延长量及其测算方法报道不一。根据手术的生物力学原理和肢体延长的机理,认为肢体的延长量是由患肢绝对延长和相对延长两部分组成的,它与髂骨截骨间距密切相关,经数学推算,其方法为测量X线片髂骨截骨撑开的梯形中心间距(cm),减去X线片的放大值(cm)再除以0.7;手术时髂骨需要撑开的宽度(cm)为肢体短缩数(cm)乘以0.7。经临床103例手术验证,这种计算方法是准确的。