手术室无接触戴手套在预防医院感染中的应用价值分析

分析手术室无接触戴手套方案在预防医院感染中的价值体现。方法 研究样本限定为本院2022年5月到2023年2月期间,参与手术工作的院内人员共计120人次,基于本院开展手术室无接触戴手套方案将其分为对照组与干预组,评价方案干预前后院感事件发生率、手术室手套采样有菌占比、工作满意度等相关数据。结果 执行手术室无接触戴手套方案后,本院医院感染不良事件发生率显著降低,医务人员工作效率与工作质量均显著提升,有效强化了工作满意度(P<0.05);通过对各阶段手术室手套采样培养情况进行统计与分析,进一步证实手术室无接触戴手套方案的开展,能有效减少有菌标本的采样情况占比(P<0.05);院感事件发生率数据分析中,执行手术室无接触戴手套方案后,院感事件发生率显著降低,相关数据占比明显更少(P<0.05),医疗卫生质量评分进一步佐证,开展手术室无接触戴手套干预方案对于提升医疗干预效率与质量,预防院感事件发生有重要的应用价值(P<0.05)。结论 本次医学研究结果充分证实医院院内感染预防措施实施中,在手术室院感预防方面,可通过强化落实手术室无接触戴手套方案来更好地保障手术干预质量的提升与院感发生率的降低;通过无接触戴手套方案的临床开展,减少了手术室医生护士及其他工作人员在术前准备阶段与手术阶段的院感危险因素,有效保障了手术干预效率的提升与手术质量的优化。

两种戴手套法的无菌效果分析

目的监测分析无接触戴手套法与传统戴手套法的无菌效果。方法将医护人员120名随机分成A、B两组，分别执行两种戴手套方法，然后按消毒技术规范要求进行采样培养。结果两种戴手套法无菌效果差异有统计学意义。结论无接触戴手套法能有效减少感染机会。

三种戴手套法的无菌效果分析

目的：对比分析三种戴手套法即传统戴手套法、半封闭式戴手套法、全封闭式（非接触式）戴手套法的无菌效果。方法选3名手术室护士，先按外科手消毒规范洗手，穿无菌衣，用碘伏擦手消毒，然后分别用三种方法各戴手套10双，戴手套时发现有向内卷边者或戴手套后发现手套外粘有碘伏者视之为污染，并用棉试子涂抹采样作细菌培养。结果传统戴手套法：60只手套中有21只污染，占35％；半封闭式戴手套法：60只手套中有1只污染，占1．67％；全封闭式戴手套法：60只手套中有1只污染占1．67％。半封闭式和全封闭式戴手套法与传统戴手套法相比，其差异均具有统计学意义（χ2＝22．26，P＜0．01）。细菌培养结果：在传统戴手套法中有1只手套取样发现细菌生长。结论半封闭式和全封闭式戴手套法，均有效避免了传统戴手套法易卷边污染无菌面的缺点，能有效减少感染机会；其中半封闭式戴手套法其戴手套方式类同传统戴手套法，操作更简单，更易推广。

改进戴手套法控制医院感染

卫生部明确提出：医务人员按规范进行戴手套操作和注意手卫生是控制医院感染,提高自身防护的最简单、最有效的措施之一[1]。我院手术室为了降低医院感染发生率,通过实践对传统戴手套法进行改进,现介绍如下。

提高实习护生戴手套意识的方法

目的了解实习护生临床护理操作戴手套情况,采取积极措施提高其防范意识。方法采用问卷调查法对286名护理专业实习护生进行调查,调查内容主要包括实习护生接触职业危害因素戴手套的情况。结果 283名实习护生中98.59%实习护生在接触职业危害因素前戴手套,仅24.38%的实习护生在有可能接触性职业危害因素时戴手套,实习护生实习过程中对职业危害因素的防范意识较差。结论应继续加强实习护生自我防护的意识,并提高其在临床上戴手套的次数,养成良好的职业防护习惯,降少职业伤害的发生。

对戴手套作案现场勘验工作的几点思考

近年来,犯罪嫌疑人越来越普遍地采用戴手套的方式作案,这给现场勘验工作增加了一定的难度。戴手套作案现场并非无勘验价值,如果勘验人员把痕迹物证与一些现场现象结合起来进行勘验,综合分析和判断案情,必将有助于案件的侦破。

留置胃管新生儿佩戴手套防范非计划性拔管的实践

非计划性拔管是指未经医护人员同意，患者自行拔出管道，或其他原因（包括医护人员操作不当）造成的插管脱落，又称意外拔管。在发生非计划性拔管的管道中，胃管居首位。留置胃管一般用于新生儿患儿的胃肠减压和鼻饲，是新生儿外科常用的治疗方法。由于新生儿皮肤娇嫩，上肢常呈投降姿势，约束带的使用不利于患儿关节的活动，且易影响约束部位的血液循环。从2012年4月起，我科尝试采用患儿双手佩戴手套的方法来防范留置胃管的非计划拔管，现报告如下。

护生戴手套静脉采血预防血源性传播疾病的影响因素

目的:了解护生静脉采血时用戴手套的防护措施来预防血源性传播疾病的影响因素。方法:2011年6～12月,自制护生戴手套静脉采血预防血源性传播疾病的影响因素问卷,随机选取西安市三所三级甲等医院护生300名,发放问卷,回收问卷,剔除无效问卷,用SPSS13.0软件进行数据处理并加以分析。结果:回收问卷300份,有效问卷267份(有效回收率为89%)。绝大多数(86.14%)的护生报告静脉采血时未戴手套。单变量分析显示6个因素与护生静脉采血时戴手套有关(P<0.01),这些因素有个人因素(学历与感知职业风险)、环境因素(同事静脉采血戴手套与工作繁忙程度允许戴手套)、组织因素(最近12个月内是否参加过职业防护培训与医院暴露后上报程序)。结论:护生静脉采血时用戴手套的防护措施来预防血源性传播疾病的现状令人堪忧,应加强对护生的职业风险及防护教育,加强临床护士戴手套静脉采血的正确操作,增加临床护士人员配置,医院也应加强职业防护组织管理,建立健全暴露后上报及干预程序。

护士静脉穿刺操作戴手套情况的调查分析及对策

目的:通过对番禺区多间医院临床一线护士对静脉穿刺时戴医用手套的情况进行调查、统计及分析,探讨提高护士静脉穿刺时戴手套率的有效办法,以加强护士的职业防护,避免护士职业感染的发生。方法:采用随机抽样问卷调查的方法,调查番禺区500名临床一线护士关于职业防护有关知识的掌握及静脉穿刺时戴手套的情况。结果:未能完全掌握职业防护有关知识的护士达33.3%,认为静脉穿刺时戴手套无必要及无所谓的达35.2%,静脉穿刺时仅有16.5%的护士总是戴手套。结论:为提高护士静脉穿刺时的戴手套率,加强护士的职业防护,建议医院要加强护士职业防护知识及自我防护意识的培训,制定明确的规章制度及护理操作规程,加大宣传力度,为护士的职业防护提供支持及方便。

检验人员佩戴手套对经血传播疾病病毒经手感染的防护效果

检验科作为医院感染的一个十分重要的科室,由于工作的特殊性,每天每时都在接触到感染的、肺感染的标本。而工作人员除了做好手卫生,同时进行戴手套工作,就成为简单、有效的防感染方法。检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁,每天承担包括病房、门急诊病人。

强化管理对病区护士戴手套工作手卫生情况的影响

目的了解采取强化管理措施后医院病区护士戴手套工作手卫生执行情况。方法对该院71名护士进行戴手套工作手卫生强化管理,比较强化管理前后手卫生执行情况。结果强化管理护士戴手套工作后手卫生执行率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采取强化管理措施后,护士戴手套工作手卫生执行率明显提高,应定期强化手卫生管理措施。

静脉穿刺后戴手套粘贴输液贴的方法改进

随着医院感染控制的发展和医护人员自身防护意识的不断加强，越来越多的护理操作需要戴手套进行。但是，在实际工作中戴手套有很多不便，尤其是静脉输液后，戴手套粘贴输液敷贴时就比较麻烦。为了更好地实施浙江省护理中心2007年新推出的《护理技术操作程序与质量管理标准》，提高护理人员戴手套的依从性和操作的方便，笔者对戴手套静脉输液中粘贴输液敷贴的方法进行了改进，介绍如下。

穿隔离衣、戴手套和洗手在降低器官移植患儿医源性感染中的作用

医源性感染可明显延长器官移植患儿的住院时间,并增加医疗费用和死亡的危险。据报道,儿童重症监护室（PICU）医源性感染的发生率在3％～27％,一旦器官移植的患儿发生感染,其病死率较PICU患儿的总体病死率高3倍。器官移植的患儿在持续监护中,由于接受多种侵入性操作、有慢性疾病史和使用免疫抑制剂。

先戴手套再穿手术衣可以消除手术衣袖子污染

手术医生手套和手术衣交界处是一个污染源,作者比较了3组不同穿戴方法的污染情况,参与者包括实习医生和主治医师。所有参与者手部消毒后按照3组方法穿戴手套和手术衣,然后脱下手术衣,分析手术衣袖子污染程度。结果发现,先戴手套组未发现污染,所有闭合与开放方法组所取得样本都发现不同程度污染,右侧污染程度显著高于左侧。因此作者认为,应该推广先戴手套再穿手术衣的方法。

手印(戴手套、无纹线)形态的个体鉴别与同一认定

在日益增多的刑事案件中,传统的指掌纹认定技术在侦察破案中发挥着很大作用,在刑事技术领域中占有极为重要的地位。由于犯罪分子越来越多的戴手套作案,指掌纹认定手段受到了严峻的挑战,为了更有力地打击犯罪,必须有更新更有效的认定罪犯的技术手段。笔者于1992年底着手搜集戴手套手印样本,探索其内在的反映主体手掌本质的特征,研究如何用无纹线或戴手套手印认定案犯的方法,进一步形成其理论体系。

新型冠状病毒肺炎发热门诊护士戴手套行静脉输液贴固定方法的改进

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发热门诊护士戴手套行静脉输液贴固定方法改进的效果。方法按照入院顺序将COVID-19发热门诊留观室进行静脉输液的患者37例,分为对照组18例和改进组19例。对照组采用传统的静脉输液贴固定方法。改进组采用改进后的静脉输液贴固定方法。比较静脉输液贴固定时间、拔针时间及手套破损情况。结果改进组静脉输液贴固定针头及拔针时间明显短于对照组,手套破损率明显低于对照组(P<0.05)。结论COVID-19发热门诊护士戴手套行静脉输液贴固定方法的改进,有效提高了静脉穿刺时的工作效率、护士的防护效果及患者的舒适度。